مدة القوباء المنطقية
المقدمة
يحدث القوباء المنطقية بسبب فيروس الحماق النطاقي المسؤول أيضًا عن جدري الماء عند الأطفال. إذا تطورت القوباء المنطقية ، فهذا يعني أنه قد تم تنشيط العامل الممرض.
بعد الإصابة الأولية ، يبقى الفيروس في المريض مدى الحياة. يمكن أن تؤدي المواقف المختلفة ، مثل الإجهاد أو ضعف جهاز المناعة ، إلى تفشي المرض من جديد. نظرًا لأن الفيروسات تنتقل عبر المسالك العصبية ، فإن الطفح الجلدي في القوباء المنطقية يحدث فقط على نطاق محدود في المنطقة التي يزودها العصب المصاب. يرتبط الهربس النطاقي بالألم والطفح الجلدي.
مدة المرض
تحدث الإصابة بالهربس النطاقي بسبب إعادة تنشيط فيروسات الحماق النطاقي ، والتي تبقى في الجسم مدى الحياة. كنتيجة لعدوى سابقة لجدري الماء في الطفولة ، يتم تخزين الفيروسات في العقد العصبية ، وإذا تكرر تفشي المرض ، فإنها تصيب منطقة الإمداد بالعصب المقابل.
الأعراض التالية هي الألم والتنمل وطفح جلدي مثير للإعجاب ، والذي عادة ما يقتصر على المنطقة التي يتم تزويد العصب بها. بعد تنشيط الفيروس ، يحدث ألم وأحاسيس غير طبيعية في منطقة الإمداد العصبي بعد وقت قصير. ال طفح جلدي (الطفح الجلدي) عادة ما يكون بعد بضعة أيام. هذه الفترة الزمنية تسمى المرحلة البادرية وعادة ما يستمر لمدة 3 إلى 5 أيام.
بعد هذه المرحلة الأولية ، إذا استمر الألم ، تتطور تشكيلات حويصلة شبيهة بالمجموعة. تستغرق هذه العملية حوالي يوم واحد. تمتلئ الحويصلات بسائل صافٍ لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ، ثم تندمج في النهاية في فقاعات كبيرة. بعد تشكيل الحجم النهائي للبثور ، تبدو محتويات الجلد غائمة. مع دخول اللمف ، تنفجر البثور وتجف خلال 7 إلى 12 يومًا القادمة. مع تكوين قشرة صفراء ، تلتئم القوباء المنطقية الموجودة لدى الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي فعال على مدار أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة من القوباء المنطقية لفترة أطول. يستمر الطفح الجلدي في التكون ودورة المرض تتكرر - لمدة تصل إلى عدة أشهر.
بما أن جهاز المناعة يضعف أثناء المرض ، يجب تجنب التعرض له. يمكنك معرفة ما إذا كان بإمكانك شرب الكحول أثناء العلاج بالعقاقير من الهربس النطاقي على موقعنا على الإنترنت: Zostex والكحول - هل هو متوافق؟
اقرأ المزيد عن مدة القوباء المنطقية ، على سبيل المثال. على الرأس ، تحت: القوباء المنطقية على الرأس - يجب عليك بالتأكيد الانتباه إلى هذا!
كم من الوقت يستمر القوباء المنطقية إذا تركت دون علاج؟
الهدف من علاج الهربس النطاقي هو منع تكاثر فيروسات الحماق النطاقي ؛ وهذا ما يسمى العلاج المضاد للفيروسات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء محاولة لتجفيف الفقاعات الناتجة بأسرع ما يمكن باستخدام مرهم الزنك. إذا بدأ نظام العلاج هذا في أقرب وقت ممكن ، يمكن أن يشفى المرض بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع وهناك فقط خطر منخفض من حدوث مضاعفات وتأثيرات طويلة المدى.
ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج الهربس النطاقي بشكل كافٍ ، يمكن أن يطول مسار المرض بشكل ملحوظ وهناك خطر متزايد للتأثيرات المتأخرة ، مثل الألم العصبي بعد النطاقي ، أي ألم عصبي دائم بعد زوال المرض. هذا يرجع أساسًا إلى حقيقة أن الفيروسات يمكن أن تتكاثر لفترة أطول بدون الأدوية المضادة للفيروسات حتى يتمكن الجهاز المناعي من مكافحتها بفعالية. بالإضافة إلى ذلك ، تستغرق البثور وقتًا أطول للشفاء لأنها لا تجف بواسطة المراهم الخاصة. لهذه الأسباب ، بدون علاج ، يمكن توقع مدة تتراوح من أربعة إلى خمسة أسابيع ، والتي ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمضاعفات. لذلك ، إذا كنت مصابًا بالهربس النطاقي ، فيجب أن تحاول دائمًا بدء العلاج المناسب بأسرع ما يمكن.
هل يمكن أن تصاب بالهربس النطاقي عدة مرات؟
من حيث المبدأ ، يمكن أن يحدث الهربس النطاقي عدة مرات في مجرى الحياة ، حيث تبقى الفيروسات المسببة له في الجسم. ومع ذلك ، فإن التفشي المتعدد نادر نسبيًا. كقاعدة عامة ، لا يوجد سوى اندلاع ثانٍ في حالة وجود عوامل خطر مختلفة ، مثل نقص المناعة أو الكثير من الإجهاد. إذا لم يكن هناك نقص في المناعة معروفًا وكان هناك العديد من حالات تفشي الهربس النطاقي ، يجب على المرء أن يفكر في وجود نقص المناعة وإجراء التشخيص المناسب.
كم من الوقت يستمر الطفح الجلدي؟
يصاب المريض بالمرض هربس نطاقي، لذلك عادة ما يطور واحدة محدودة طفح جلدي. في معظم الحالات (80٪) يسبق هذا الطفح مرحلة صامتة سريريًا ، تسمى المرحلة البادريةالتي لا توجد فيها أعراض ملحوظة. عادة ما تستمر هذه المرحلة من 3 إلى 5 أيام. بعد هذه الفترة الزمنية ، تظهر بقع غير واضحة في البداية. في مجال التهاب احمرارى للجلد (طفح جلدي) يتطور بعد 12 إلى 24 ساعة. تقف هذه في مجموعات وتملأ بسائل صافٍ قبل أن تغلق بعد يومين إلى أربعة أيام أخرى بثور أكبر دمج. ثم تصبح محتويات الجلد غائمة. تجف البثور عادة خلال 7 إلى 12 يومًا تقريبًا. تنشأ القشور فوق المناطق التي تكونت فيها الحويصلات. حتى تختفي هذه الأعراض أيضًا ، عادةً ما تنتقل إلى المرضى الذين لديهم جهاز مناعة صحي من 2 إلى 3 أسابيع.
إذا كانت هناك بالفعل مشاكل في الجهاز المناعي قبل أن يمرض القوباء المنطقية ، يمكن أن يستمر المرض والأعراض الجلدية لعدة أشهر. في هذه العملية ، تتشكل مجموعات جديدة من الفقاعات مرارًا وتكرارًا وتجري خلال الدورة الموضحة.
كم من الوقت يستمر الألم؟
يتركز الألم من جانب واحد في القوباء المنطقية على المنطقة التي يغذيها العصب المصاب. غالبًا ما يكون الألم أحد الأعراض الأولى ويحدث بعد فترة وجيزة من تنشيط الفيروس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور الأعراض العامة للمرض ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بصداع. يبقى الألم في منطقة التعصيب (منطقة إمداد العصب) ، الذي يتطور فيه الطفح الجلدي لاحقًا ، خلال المسار الحاد للمرض.
يجب تخفيف الألم أثناء الشفاء. من أجل تجنب التأريخ اللاحق ، يمكن تخفيف الألم بالأدوية.
في بعض الحالات يسمى ب الألم العصبي بعد النطاقي (ألم الأعصاب بعد القوباء المنطقية). تتألم المنطقة المصابة لفترة طويلة بعد شفاء المرض الفعلي. مجموعة المخاطر هي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 60 عامًا. يمكن أن تكون أشهر من علاج الآلام بطرق مختلفة نتيجة لمثل هذا التعقيد.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم القوباء المنطقية
كم من الوقت يستمر ألم العصب؟
يتلاشى ألم الأعصاب الفعلي ، المرتبط بالهربس النطاقي في جميع الحالات تقريبًا ، خلال الأسبوعين المقبلين مع شفاء المرض. علاج هذا الألم هو محور العلاج بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات وتجفيف البثور. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر الألم العصبي الناجم عن الفيروسات لفترة أطول.
بعد أربعة أسابيع من هدوء المرض الفعلي ، يتحدث المرء عما يسمى بالألم العصبي التالي للنطاق. يمكن أن يصبح هذا مزمنًا وبالتالي يستمر الألم. عوامل الخطر الخاصة للإصابة بمثل هذا الألم العصبي المزمن هي قبل كل شيء حدوث الهربس النطاقي في منطقة الرأس وزيادة عمر المصابين. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و 80 عامًا لديهم مخاطر عالية جدًا للإصابة بألم عصبي ما بعد النطاقي نتيجة للقوباء المنطقية ، الأمر الذي يتطلب علاجًا مناسبًا.
كم من الوقت تستمر الحكة؟
في معظم الحالات ، تكون الحكة واحدة من أولى علامات الهربس النطاقي قبل ظهور الأعراض النموذجية مثل الحويصلات على شكل حزام أو ألم الأعصاب. تقتصر الحكة على منطقة محدودة من الجلد يتم إمدادها بحساسية من الأعصاب المصابة. عادة ما تزداد الحكة سوءًا مع تكون البثور النموذجية ، ولكنها تختفي أيضًا أثناء الشفاء. لهذا السبب ، فإن استخدام مرهم الزنك لتجفيف البثور له تأثير جيد جدًا على الحكة المزعجة للغاية. بالنسبة لمعظم المرضى ، تستغرق هذه العملية حوالي ثلاثة أسابيع بعد ظهور الأعراض الأولى.
كم من الوقت يستمر القوباء المنطقية على الوجه؟
فيما يتعلق بالتطور والأعراض الفعلية للمرض ، لا توجد فروق في الواقع بين القوباء المنطقية في الوجه ومناطق أخرى من الجسم. وبالتالي فإن المدة الطبيعية للمرض تتراوح بين ثلاثة وأربعة أسابيع. من المهم أن تعرف ، مع ذلك ، أن الهربس النطاقي على الوجه يمكن أن يرتبط بشكل متزايد بمضاعفات مختلفة ، وأحيانًا خطيرة جدًا. بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بالألم العصبي وآلام الأعصاب ، فإنها تشمل أيضًا العمى أو فقدان السمع ، حتى لو كانت هذه المضاعفات نادرة الحدوث. يمكن أن تستمر هذه العواقب الوخيمة حتى بعد التئام القوباء المنطقية الفعلية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: القوباء المنطقية على الوجه
مدة العلاج
ال هربس نطاقي ليس بالضرورة أن يعالج المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، حيث يمكن لجهاز المناعة التعامل مع مسببات الأمراض بشكل مستقل. في المرضى فوق 50 سنة، في دورات صعبة، إذا أصيب في منطقة الرأس أو على العنق ، في ضعف جهاز المناعة وعلى تورط الأعصاب القحفية يجب أن يكون لديك علاج مضاد للفيروسات مضادات الفيروسات لدعم جهاز المناعة.
إذا قرر الطبيب المعالج العلاج الدوائي ، فيجب أن يبدأ هذا في أسرع وقت ممكن. لتحقيق أفضل نجاح علاجي ممكن ، يجب إعطاء الجرعة الأولى خلال أول 48 ساعة بحد أقصى 72 ساعة بعد ملاحظة التشوهات الجلدية الأولى. عادة العلاج المضاد للفيروسات نفذت لمدة 7 أيام ، حيث يمكن أن تختلف الجرعة من دواء إلى آخر. التواصل الجيد بين الطبيب والمريض مهم هنا. تصبح مضادات الفيروسات القشرانيات السكرية (على سبيل المثال بريدنيزولون) ، قد تستغرق إدارتهم وقتًا أطول لأن الجرعة تنخفض ببطء خلال 10 إلى 14 يومًا. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى المسكنات لفترة طويلة ، مثل ألم بعد القوباء المنطقية غالبًا ما يستغرق وقتًا أطول من المرض الفعلي. يجب تعديل جرعة ومدة الإعطاء بشكل فردي حسب إدراك المريض للألم.
ما هي المدة التي لا يسمح لك فيها بالاستحمام؟
لا يعني حدوث القوباء المنطقية أنه لا يُسمح لك بالاستحمام لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع. بشكل عام ، يجب الحرص على إبقاء منطقة الجلد المصابة جافة قدر الإمكان وحمايتها. ومع ذلك ، لا ينبغي التقليل من أهمية التدابير الصحية هنا أيضًا. يوصى بتقليل عادات الاستحمام العادية قليلاً وعدم وضع أي شامبو أو ما شابه على منطقة الجلد.بالإضافة إلى ذلك ، يجب وضع مرهم الزنك على الجلد بعد الاستحمام حتى تجف البثور.
كم من الوقت يجب ألا تمارس الرياضة بعد القوباء المنطقية؟
من حيث المبدأ ، فإن ممارسة الرياضة بعد التئام القوباء المنطقية تمامًا ليست مشكلة ، طالما أنك تشعر باللياقة الكافية. ومع ذلك ، من المهم أن تمتنع عن مثل هذه الأنشطة طالما لا تزال هناك بثور ، لأن الهدف الأساسي من العلاج هو تجفيف هذه البثور.
إذا كنت الآن نشيطًا بدنيًا وتتعرق ، فهذا يمنع الجفاف ويسمح للبكتيريا بالتعلق بهذه المناطق المفتوحة والرطبة. لذلك لا يجب أن تبدأ في ممارسة الرياضة في وقت مبكر جدًا ، لأن هذا يمكن أن يطيل عملية الشفاء من القوباء المنطقية. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب القوباء المنطقية دائمًا شعور بالإرهاق والتعب ، والذي يجب علاجه أولاً قبل البدء في ممارسة الرياضة الكاملة مرة أخرى.
ما هي مدة خطر الإصابة؟
فيما يتعلق بخطر الإصابة ، فإن القوباء المنطقية تتصرف مثل سابقتها ، جدري الماء. عندما تجف البثور الأخيرة وتتقشر ، ينتهي خطر العدوى. يلعب السائل الموجود في الحويصلات دورًا رئيسيًا: فهو يحتوي على الفيروسات التي تنتقل عند الاتصال. عادة لا يمثل الاتصال بالأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بجدري الماء أو حتى القوباء المنطقية مشكلة. لن ينتقل المرض إلى الأشخاص المصابين بالفعل بالفيروس ويتم تحصينهم.
ومع ذلك ، يجب أن تكون حذرًا مع الأشخاص الذين لم يصابوا بعد بجدري الماء ، وبالتالي ليس لديهم حماية فعالة ضد الفيروسات. إذا لامس مثل هذا الشخص محتويات البثور الجلدية ، يمكن أن ينتقل الفيروس - وهو ما لا يتسبب في إصابة الشخص المصاب بالهربس النطاقي ، بل يُسبب جدري الماء. في البالغين ، يمكن أن تصبح شديدة في بعض الأحيان.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ما مدى عدوى القوباء المنطقية؟
ما هي المدة التي لا يسمح لك بالعمل فيها؟
تعتمد مدة العجز عن العمل أو الإجازة المرضية على مسار المرض وبعض عوامل الخطر. كقاعدة عامة ، تتم الإجازة المرضية للفترة التي يحتمل أن يكون المريض فيها معديًا. تختلف هذه الفترة الزمنية حسب الدورة ، ولكن يمكن افتراضها عمومًا على أنها حوالي أسبوعين (أحيانًا 3 أسابيع). بالنسبة لبعض المهن أو الدورات التدريبية الخفيفة جدًا ، هناك إمكانية لاستئناف العمل مبكرًا. لا يشمل هذا الأشخاص ذوي المهن التي تتطلب اتصالًا وثيقًا بالناس ، مثل المعلمين أو الطاقم الطبي. يجب على المرضى المعرضين للخطر أيضًا أن يأخذوا الأمر بسهولة ويسمحوا بفترة زمنية معينة قبل استئناف الأنشطة المهنية. يشمل هؤلاء كبار السن (فوق 55 إلى 60 عامًا) ، وعلى سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
