علاج تسوس الأسنان

المقدمة

هدف مستهدف علاج تسوس الأسنان اجتياز التقييم الصحيح حتمًا عمق التسوس وحالة السن المصاب.
تتوفر خيارات مختلفة لطبيب الأسنان هنا. في كثير من الأحيان ، تجد أجهزة الكشف عن تسوس الأسنان أن هذه هي السوائل البقع الملتهبة تلوين الأسنان ، التطبيق. صور نظرة عامة على الأشعة السينية (OPG) أو صور فردية صغيرة أسنان (أفلام طب الأسنان) يسمح بتقييم دقيق لعمق التسوس ، ولكن يتم إجراؤه فقط في حالات خاصة بسبب التعرض للإشعاع المرتفع نسبيًا.

في حالة التسوس العميق ، الذي لا يمكن إزالته إلا عن طريق الحفر ، يجب ملء الثقب الناتج. هناك مواد مختلفة لهذا الغرض. اقرأ المزيد هنا: حشو الأسنان - ما هي المواد الموجودة؟

تصنيف علاج التسوس

هو "أسنان فاسدة"بمجرد التعرف على ذلك ، يعتمد علاج التسوس الإضافي على كل منها مرحلة تسوس الأسنان.

1 - كمرحلة أولية من "تسوس الأسنان الحقيقي“ (التسوس الأولي) ، يتم تطبيق عمليات إزالة الترسبات الكلسية في منطقة المينا. هذا إزالة الكلس (البقعة البيضاء) تظهر على شكل بقع بيضاء صغيرة على سطح السن ويمكن عادةً التعامل معها بسرعة باستخدام العلاج بالفلورايد.
في هذه الحالات ، يقتصر علاج التسوس على استخدام مستحضرات الفلورايد الخاصة التي تعيد تمعدن مينا الأسنان وتقويتها. مع الاستخدام الإضافي لـ معاجين الأسنان بالفلورايد يجب أن تتبع بدقة تعليمات طبيب الأسنان المعالج (يستخدم عادة مرة واحدة في الأسبوع) ، لأن جرعة زائدة يمكن أن تؤدي بسرعة إلى ترسبات الفلوريد القبيحة.

2. واحد تسوسهذا ليس فقط المينا ولكن ذلك أيضًا عاج عميق موبوء (تسوس الأسنان) ويسبب ثقبًا في السن يتطلب علاجًا أكثر شمولاً.
لم تعد الفلورة كافية هنا. في هذه الحالة ، يقوم طبيب الأسنان بإزالة هيكل الأسنان الملوثة وجزء صغير من الأسنان السليمة. هذا يعمل على منع تشكيل تسوس جديد محتمل في وقت لاحق ملء الأسنان لتجنب. ثم يتم تزويد السن بمواد حشو. يتم اختيار مادة الحشو بشكل فردي حسب حالة السن.

علاج تسوس الأسنان العميق

في تسوس الأسنان العميق (تسوس عميقة)، عند أكثر من 2/3 من العاج يتأثر ، بالإضافة إلى علاج التسوس الفعلي ، "عصب الأسنان“ (اللب) لتحمي.
لهذا السبب يجب على المرء حشوة دائمًا ما يسبق ما يسمى نقص الملء. وهو ينطوي على إدخال دواء يحتوي على هيدروكسيد الكالسيوم ، والذي من المفترض أن يحفز نسخة طبق الأصل من العاج في عمق الحفرة.

عندها فقط هو الفعلي ملء الأسنان تم تنفيذها. هل يجب أن يهاجم التسوس و / أو تحضير السن ("تدريبات") تضرر الجدار الخارجي للأسنان ، وتستخدم ما يسمى بالمصفوفات للتشكيل. هذا يعني أن طبيب الأسنان يستخدم هذه المصفوفة لإعادة إنتاج الشكل الطبيعي للأسنان.

اختراق تسوس الأسنان (تسوس اختراق) يمتد عبر العاج إلى تجويف اللب (تجويف اللب) ، لذلك يكون اللب على اتصال مباشر مع تسوس الأسنان بكتيريا. هل هؤلاء اللب والألياف العصبية الموجودة فيه ملتهبة ومتضررة بشدة ، حتى حشو الأسنان مع نقص الحشو لم يعد يوفر علاجًا مناسبًا للتسوس.
في هذه الحالة يجب إزالة لب الأسنان والألياف العصبية. تعمل الألياف العصبية داخل جذر الأسنان في قناة (قناة الجذر) لمنع العمليات الالتهابية من الانتشار إلى عظم الفك لمنع هذا ، يجب أيضًا إزالة الألياف العصبية من هذه القناة وتطهيرها. عادة ما يتم ترك دواء مضاد للبكتيريا في الأسنان لبضعة أيام.

هذا العلاج يسمى تحضير قناة الجذر (قصيرة: WK). يقوم طبيب الأسنان بعد ذلك بملء قناة الجذر بمادة متوافقة مع الجسم ويضع حشوًا "طبيعيًا" ونقصًا في الحشو (حشو قناة الجذر / WF). في حالة وجود عيوب تسوس عميقة جدًا ، فإن علاج قناة الجذر هو أهم طريقة للحفاظ على السن المصاب.

علاج تسوس الاسنان

يميل تسوس الأسنان إلى التكون في المناطق التي يصعب تنظيفها. وتشمل هذه ، قبل كل شيء ، المسافات بين الأسنان (= مسافات تقريبية). يجب أن يتم إزالة التسوس في الفراغات بين الأسنان من الأعلى. غالبًا لا يمكن إظهار هذا التسوس إلا في الأشعة السينية. عند النظر إلى صفوف الأسنان من الأعلى ، غالبًا لا يمكن رؤية تسوس الأسنان بالعين المجردة. لا يزال يتم إزالة التسوس من أعلى إلى أسفل.

من المهم جدًا أن يكون التسوس مرئيًا تمامًا من الأعلى حتى يتمكن طبيب الأسنان من إزالة كل شيء بأمان. مبدأ "بقدر ما هو ضروري ، أقل قدر ممكن" ينطبق هنا دائمًا على إزالة مادة الأسنان الصلبة. لسوء الحظ ، فإن التسوس في الفراغ بين الأسنان غالباً ما "يصيب" السن المجاور بالتسوس. في هذه الحالة ، يتم الآن إزالة التسوس بشكل انتقائي من الجانب دون إتلاف السن من الأعلى. في معظم الحالات ، تكون الحشوة مصنوعة من البلاستيك وتتناسب مع لون الأسنان. عند الطلب ، يمكن اختيار الملغم لأسباب تتعلق بالتكلفة ، لأن الحشو البلاستيكي يتطلب دفع مبلغ إضافي خاص من قبل المريض.

علاج تسوس الاسنان اثناء الحمل

بالطبع يمكنك أيضًا الذهاب إلى طبيب أسنان لعلاج أسنانك أثناء الحمل. ومع ذلك ، لا ينبغي القيام بذلك في الثلث الأول أو الثالث من الحمل ، حيث أن خطر حدوث ضرر تبعي محتمل للطفل مرتفع للغاية. يوصى دائمًا بالعلاج في الجزء الثاني. تستخدم الاستعدادات المناسبة للحمل للتخدير.

يجب تجنب الأشعة السينية أثناء الحمل إلا إذا كانت ضرورية. ومع ذلك ، يجب عدم استخدام الملغم للحشو أثناء الحمل. بعد علاج التسوس ، تعتبر النظافة الجيدة للفم مهمة جدًا ، خاصة أثناء الحمل.يجب تجنب الالتهاب بأي حال ، لأن استخدام المضادات الحيوية لمكافحة الالتهاب غير مسموح به أثناء الحمل

الألم أثناء علاج التسوس

يعتمد الألم الذي يحدث أثناء علاج التسوس على كل من الموقع الدقيق وعلى اتساع الخلل النخر من عند.
تسوس الأسنان السطحيالتي يتم الكشف عنها في مرحلة مبكرة يمكن عادة بدون الم أن يعامل. في مثل هذه الحالات ، يبلغ المرضى المصابون فقط عن شعور غير مريح بعد علاج التسوس. ومع ذلك ، فإن هذا لا يأتي من العيب الحاد ، ولكن بشكل رئيسي من الحركات الدورانية للمثقاب. (انظر ايضا: وجع الاسنان بعد الحفر)
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الألم الذي يحدث في علاج تسوس الفك السفلي أقوى بشكل ملحوظ مما هو عليه في حالة العلاج بالحشو في الفك العلوي.
عادة ما يحدث الألم الشديد بشكل خاص فقط عندما عيوب نخرية عميقةيتم التعرف عليها ومعالجتها فقط في مرحلة متقدمة. والسبب في ذلك هو حقيقة أن داخل السن ، وبشكل أكثر دقة في تجويف النخاع ، توجد ألياف عصبية دقيقة. بمجرد أن يقترب العيب النخر من هذه الألياف العصبية ، يزداد الألم بشكل كبير أثناء علاج التسوس.
لهذا السبب ، في حالة وجود عيوب نخرية واضحة ، أ تخدير موضعي تم تنفيذها. وهذا يشمل في الفك العلوي هذا فقط ل المنطقة المجاورة للسن المصابة (التخدير الارتشاحي). إذا كان هناك تسوس في الفك السفلي ، فيجب أن يكون كذلك نصف الفك السفلي مخدر بالكامل تصبح (ما يسمى التخدير بالتوصيل). بهذه الطريقة ، يمكن تخفيف الألم الذي يحدث أثناء علاج التسوس بشكل شبه كامل. يحدث الألم الشديد بشكل خاص دائمًا عندما يكون هناك بالفعل داخل السن العمليات الالتهابية تدربوا. في هذه الحالات ، يمكنك عادة استخدام مخدر موضعي لا علاج تسوس بدون ألم يتم تنفيذها.

علاج تسوس الأسنان بدون حفر

عيوب نخرية عميقةالتي تؤثر على جزء كبير من مادة السن عادة لا يمكن معالجتها بدون حفر.
في مثل هذه الحالات ، المناطق التي تم تغييرها بشكل جذري مع التدريبات تمت إزالته بالكامل وحشو السن بمادة بديلة.

علاج تسوس الأسنان بدون حفر فقط في ، على كل حال عيوب نخرية صغيرة ممكن. ما يسمى "تسلل تسوس الأسنان“هي واحدة من أشهر طرق علاج التسوس بدون حفر.
بهذه الطريقة ، يتم تغيير مينا الأسنان في منطقة المنطقة بشكل حاد مع أ جل بلاستيكي خاص يملأ.
يخترق الجل البلاستيكي الذي يتم إدخاله في مينا الأسنان السن ويمنع مسببات الأمراض البكتيرية المسؤولة عن التسوس من الانتشار أكثر.

كيف يتم علاج تسوس الأسنان تحت التاج؟

يمكن أن يحدث تسوس الأسنان أيضًا تحت التاج. يمكن أن يكون التسوس موجودًا بالفعل عند إنشاء التاج أو يكمن السبب في حدوث صدع محتمل أو ثقب أو فجوة حافة في التاج. لإزالة تسوس الأسنان ، يجب على طبيب الأسنان أيضًا إزالة التاج. إذا لم يتم إتلافه أثناء الإزالة ، فيمكن إعادة وضعه بعد إزالة التسوس.

تتم إزالة التسوس وإعادة ملء المنطقة بالبلاستيك. ثم يجب طحن السن مرة أخرى. اعتمادًا على شدة التسوس ، يمكن استبدال التاج القديم أو إنشاء تاج جديد. إذا كان التسوس قد اخترق بالفعل عصب السن ، فيجب معالجة قناة الجذر ، وفي أسوأ الحالات ، يجب خلعها.

اقرأ المزيد عن الموضوع: معالجة قناة الجذر

قبل إدخال الجل البلاستيكي ، يجب تغطية سطح التغيير الحاد بـ a سائل خاص ليتم معالجته.
وبهذه الطريقة ، تصبح العوامل الممرضة التي تسبب التسوس غير ضارة.
يجب أن يكون تسلل التسوس ألطف بكثير من علاج التسوس المعتاد. يعتبر المريض طريقة العلاج هذه غير مؤلم بشكل ملحوظ وبالتالي يمكن بدون تخدير موضعي يتم تنفيذها.
بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي أيضا بنية أسنان صحية لاختراق التسوس بدون حفر أفضل المحفوظة.

مع علاج التسوس التقليدي مع التدريبات، يجب إزالة الجزء الملتهب من السن تمامًا.
بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يكون هناك ملف إزالة جزء من بنية الأسنان الصحية. وبهذه الطريقة ، يمكن منع العيب النخر من الانتشار أكثر ، ولكن على المدى الطويل سوف يتضرر السن بسبب فقدان المواد ، ومع ذلك ، تضررت بشكل خطير.

ومع ذلك ، يمكن عزل التسوس داخل السن عن طريق معالجة التسوس باستخدام تسوس التسوس. هذا يمنع مسببات الأمراض من الانتشار دون الإضرار ببنية الأسنان الصحية.
مع هذا الشكل من العلاج للتسوس بدون حفر ، يجب التأكد من عدم تغطية التأمين الصحي القانوني أو الخاص للتكاليف.
يجب على المرضى دفع جميع التكاليف بأنفسهم. يختلف سعر تسوس التسوس حاليًا بشكل كبير من ممارسة إلى أخرى.

تكاليف علاج تسوس الأسنان

يتم توفير علاج تسوس الأسنان من خلال التأمين الصحي القانوني ليس دائما بالية بالكامل.
في هذا السياق ، فإن الأهم الموقع و ال مواد التعبئة المطلوبة دور حاسم.
في منطقة الأسنان الأمامية المرئية ، يدفع التأمين الصحي القانوني جميع التكاليف لشخص واحد حشوة بلاستيكية بلون الأسنان. يؤثر هذا التنظيم على القواطع والأنياب في الفك العلوي والسفلي.
عادة لا يمكن تجنب العيوب الخطيرة في المنطقة الخلفية ، أي في الضواحك والأضراس مساهمة شخصية (أي بدون تكاليف إضافية للمريض) يمكن تزويده بحشوة بلاستيكية. ال شركات التأمين الصحي القانوني تأخذ فقط الحشوات المرئية في هذه المنطقة ملغم.

يتم تطبيق لائحة خاصة على المرضى الذين هم من بسبب الصحة (على سبيل المثال بسبب مرض الكلى الحاد) لا يسمح بتلقي علاج التسوس بحشو الملغم.
بالنسبة لهؤلاء المرضى ، سيغطي التأمين الصحي القانوني أيضًا تكاليف التعبئة البلاستيكية في المنطقة الخلفية.

ومع ذلك ، فإن المؤمن له أيضًا خيار اختيار حشوة بلاستيكية بلون الأسنان في المنطقة الخلفية. التكاليف الإضافية المرتبطة بهذا الشكل من علاج تسوس الأسنان (ما يسمى ب تكاليف اضافية) يجب بعد ذلك ، ومع ذلك يتحملها المريض نفسه يصبح.
اعتمادًا على مدى العيب النخر ، يمكن أن ينتج عن علاج تسوس بسيط يتكلف ما بين 40 و 150 يورو سبب.

علاج التسوس عند الاطفال

العلاج المبكر لتسوس الأسنان عند الأطفال الصغار مهم جدًا. من الضروري منع التسوس من الانتشار بعمق في السن ، لأن هذا يعني معالجة قناة الجذر وتويج السن اللبني أو في أسوأ الحالات قلعًا (= إزالة السن). سيتم تخدير المنطقة المصابة قبل العلاج. إذا كان الأطفال خائفين جدًا من وضع الحافة أو علاج الأسنان وهذا يجعل العلاج مستحيلًا ، فيمكن استخدام التخدير بأكسيد النيتروز.

اقرأ المزيد عن الموضوع: غاز الضحك. التطبيق والأثر والأعراض الجانبية

يتم إزالة التسوس الموجود على أسنان الحليب ويمكن بعد ذلك حشو السن بالبلاستيك أو الأسمنت. تعبئة الأسمنت مغطاة بالكامل بالتأمين الصحي. إنه أصفر مائل للبياض ، وهو أنعم من البلاستيك ولهذا السبب لا يدوم طويلاً مثل الحشوة البلاستيكية. يمكن تكييف الحشو باستخدام البلاستيك بدقة شديدة مع لون الأسنان ، وهو مناسب للمساحات الأكبر على عكس الأسمنت وأكثر متانة.

ولكن مع مادة التعبئة هذه ، يجب دفع دفعة إضافية خاصة. يعتمد اختيار المادة على حجم العيب النخر من ناحية ومن ناحية أخرى على موقع التسوس. في المنطقة الأمامية ، تعتبر الجماليات أكثر أهمية من المنطقة المولية وتشير إلى حشوة بلاستيكية بدلاً من حشوة أسمنتية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تسوس الأسنان عند الأطفال الصغار