ما هو الغضروف الأصلع؟
التعريف - ما هو الغضروف الأصلع؟
يعتمد مصطلح الغضروف الأصلع على الرأس الأصلع التقليدي ويصف حالة لم يعد فيها الغضروف الموجود على المفصل يغطي العظم بالكامل.
في المفصل ، عادة ما يتم تغطية العظم بالغضروف ، لذلك لا يتم فرك العظم مباشرة عندما يتحرك المفصل ، يعمل الغضروف بشكل أكبر كطبقة واقية منزلقة. يمكن أن يؤدي الإجهاد المفرط إلى تآكل الغضروف. إذا لم يكن الجسم قادرًا على إعادة إنتاج الغضروف المفقود ، فإن طبقة الغضروف تضعف أولاً ، وفي مرحلة ما تختفي تمامًا في مكان واحد. إذا كان العظم في المفصل مكشوفًا تمامًا ، فإنه يسمى غضروف أصلع.
أولاً ، اقرأ مقالنا الرئيسي عن تلف الغضروف للحصول على معلومات عامة مسبقًا: تلف الغضروف - هل هو خطير؟
كيف يحدث الغضروف الأصلع؟
ينتج الغضروف الأصلع عن خلل في التآكل وتكوين غضروف جديد. الغضروف هو مادة الجسم التي يصعب تكاثرها. على عكس العديد من أنواع الأنسجة الأخرى ، فإن الغضروف ليس له أوعيته الخاصة. لذلك ، فإن إمداد الغضروف بالأكسجين والعناصر الغذائية الأخرى لا يتم عن طريق الدم كالمعتاد.
بدلا من ذلك ، يتغذى الغضروف من خلال ما يعرف بالانتشار. توجد العناصر الغذائية في السائل الزليلي ، على سبيل المثال ، ويجب الآن امتصاصها في الغضروف. لذا فهم يدخلون ببطء شديد في الطبقات العميقة من الغضروف. من ناحية ، يؤدي هذا إلى البنية الفريدة للغضروف ، ولكن في نفس الوقت يعني أيضًا أن الغضروف لا يمكن إصلاحه إلا بشكل سيئ للغاية بواسطة الجسم بمجرد إصابته.
يتأثر الغضروف تدريجيًا ، خاصةً عندما تتعرض المفاصل الفردية لأحمال عالية ثابتة. يمكن تعويض العيوب الصغيرة بسرعة عن طريق انتشار العناصر الغذائية. ومع ذلك ، إذا كان التآكل على الغضروف أكبر من قدرة الجسم على إعادة بناء الغضروف ، يحدث خلل في تراكم الغضروف وانهياره. تستمر طبقة الغضروف الواقية في المنطقة المجهدة في الترقق حتى يختفي الغضروف فوق العظم. يقع العظم نفسه الآن مباشرة على سطح المفصل - نشأ غضروف أصلع.
يمكنك التعرف على الغضروف الأصلع من خلال هذه الأعراض
يصبح الغضروف الأصلع ملحوظًا من خلال شكاوى مماثلة مثل تلف الغضروف الآخر. عادة ما يكون هناك ألم في المفصل المصاب. تكون أكثر وضوحًا بشكل خاص عند تحميل المفصل. من ناحية أخرى ، لا تظهر الأعراض كما هو واضح عند الراحة.
أثناء هذه العملية ، يؤدي عدم وجود طبقة واقية أيضًا إلى تدمير عظم المفصل. هذا عادة ما يؤدي إلى قيود وظيفية كبيرة في المفصل. لا تشعر فقط بمزيد من الألم عند الضغط عليه ، بل يمكنك أيضًا توقع قيود الحركة في المفصل المصاب.
بالإضافة إلى الإجهاد المؤلم ، يمكن أن يتفاعل المفصل أيضًا مع التورم والالتهاب.يتراكم المزيد من السوائل في المفصل ، مما يقيد الحركة بشكل أكبر.
يمكن أن يظهر الالتهاب أيضًا على شكل احمرار وسخونة المفصل المصاب. بمجرد الوصول إلى هذه الحالة المتقدمة في المفصل ، تتطور حلقة مفرغة غالبًا. بسبب عدم وجود طبقة من الغضروف ، يتهيج المفصل ويلتهب ، ويؤدي الالتهاب بدوره إلى إتلاف الغضروف والعظام بشكل أكثر حدة.
في هذه المرحلة ، يُنصح بالتعامل مع المقالات التالية:
- ما هي أمراض العظام الموجودة؟
- ما هي أهمية آلام العظام؟
تشخيص الصلع الغضروف
يتكون تشخيص الغضروف الأصلع من عدة فحوصات. يبدأ التشخيص عادة بسوابق المريض. يسأل الطبيب الشخص المعني عن شكواهم. من المهم معرفة ما إذا كان هناك ضغط متزايد على المفصل المصاب.
يمكن فحص القيود المفروضة على حركة المفصل من خلال الفحص البدني. بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص المفصل بحثًا عن الأضرار التي لحقت بهياكل أخرى مثل الأربطة والعظام.
لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بعد التصوير. يتم استخدام الأشعة السينية أولاً ، إذا لم يكن التشخيص واضحًا بعد ذلك ، فيمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
فقط في الحالات النادرة ، عليك أن تنظر إلى المفصل لتتمكن من رؤية صلع الغضروف. سيكون هذا ممكنًا في إطار تنظير المفاصل ، حيث يمكن إجراء علاج الصلع مباشرة.
لمزيد من المعلومات، راجع: كيف يعمل تنظير المفصل؟
تنظير الغضروف الأصلع
تنظير المفصل هو إجراء جراحي طفيف التوغل. يتم عمل شقوق صغيرة فقط في منطقة المفصل. من خلال هذه ، يمكن دفع العديد من الأجهزة الجراحية الصغيرة إلى المفصل على قضبان طويلة. عادة ما يكون من الضروري اتباع نهجين إلى ثلاثة من هذه الأساليب المشتركة. يتم إدخال كاميرا في المفصل من خلال مدخل واحد ، ويمكن إدخال أدوات جراحية مثل الملقط أو المباضع الصغيرة من خلال المداخل الأخرى.
تنظير المفصل هو إجراء جراحي لطيف للمفصل بشكل خاص ، حيث لا يتعرض المفصل إلا إلى الحد الأدنى.
عند علاج الغضروف الأصلع ، تزيل الأدوات أولاً مادة الغضروف التالفة ، ثم يمكن إدخال خلايا غضروفية جديدة في الفتحة الناتجة. بدلا من ذلك ، يتم إجراء التكسير الدقيق.
يمكنك العثور على جميع المعلومات المهمة حول هذا الموضوع في:
- مضاعفات تنظير المفصل
علاج الصلع الغضروف
يهدف علاج الغضروف الأصلع إلى السماح للغضروف بالنمو مرة أخرى فوق العظام. هناك طرق مختلفة للقيام بذلك.
يمكن للمرء أن يحاول إما زراعة خلايا غضروفية من الخلايا الجذعية في الجسم. يمكن أيضًا التبرع من طرف ثالث. يمكن عادةً وضع هذه الخلايا في المفصل المصاب أثناء عملية تنظير المفصل.
التكسير الدقيق هو أيضًا نهج علاجي. يتم تزويد عظم المفصل بعدة ثقوب. يهدف هذا إلى تحفيز العظام على تكوين مادة بديلة للعظام والغضاريف.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام علاج الأعراض بمسكنات الألم. من المستحسن أيضًا الحفاظ على النشاط البدني الخاضع للرقابة. هذا أيضًا يخلق حافزًا في المفصل لتكوين مادة غضروفية جديدة. ومع ذلك ، يجب تجنب التحميل الزائد.
التعويضات كعلاج ضد الغضروف الأصلع
يمكن استخدام الطرف الاصطناعي كبديل للمفصل في حالة تلف المفصل المصاب بشدة بحيث يصعب على العلاج التحفظي تحسين الأعراض. مع المفصل الاصطناعي ، يتم استبدال كلا الجزأين العظميين من المفصل بمواد اصطناعية. يجب أن تكون الأطراف الاصطناعية المستخدمة نابضة بالحياة قدر الإمكان بحيث تكون الحركات نفسها ممكنة كما هو الحال مع المفصل الداخلي.
مفصل الركبة هو استثناء صغير في الأطراف الصناعية. يتكون هذا من عدة أجزاء مشتركة فردية. يمكن استبدالها بشكل فردي باستخدام أطقم الأسنان الجزئية. على سبيل المثال ، يمكن استخدام بدلة مزلقة واحدة فقط في حالة حدوث تلف معزول في سطح مفصل الركبة الداخلي. يبقى الجزء الخارجي من مفصل الركبة في هذه الحالة.
من المهم في هذه المرحلة أن تتعامل مع الموضوع الرئيسي "الأطراف الاصطناعية" بمساعدة مقالاتنا وبالتالي تتلقى معلومات كافية:
- الأسباب التي تؤدي إلى البتر
- أهم شيء في تركيب الأطراف الاصطناعية
توقعات
الغضروف الأصلع هو نوع متقدم جدًا من تلف الغضروف الذي لا يمكن عكسه. ومع ذلك ، يمكنك علاج الأعراض بخيارات علاجية مختلفة وبالتالي إبطاء تقدم المرض.
توصية من المحرر
يمكن العثور على معلومات إضافية حول هذا الموضوع في:
- هشاشة العظام والعواقب
- تلف الغضروف في مفصل الكتف
- مسار هشاشة العظام
- التهاب المفاصل النشط - ما هو؟
- تلف الغضروف في الركبة
