توسع الأوردة في الحمل
تعريف
دوالي الأوردة (الدوالي) عبارة عن أوردة متضخمة سطحية تظهر في الغالب تحت الجلد بشكل مجعد. غالبًا ما تتأثر الساقين بهذه الظاهرة. على المدى الطويل ، يمكن أن يحدث ضعف وريدي مزمن مع زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم. الحمل هو عامل خطر لتطوير أو تفاقم حالة الدوالي الموجودة بالفعل.
قد تكون مهتم ايضا ب: وذمة في الحمل
أسباب توسع الأوردة أثناء الحمل
يتم ضخ الدم من الساقين إلى الأوردة العميقة عن طريق الأوردة السطحية ، ومن هناك إلى القلب. من أجل القيام بذلك ضد الجاذبية ، يتم استخدام العضلات كمضخة ، من بين أشياء أخرى.
علاوة على ذلك ، تحتوي الأوردة على صمامات تمنع عودة الدم. إذا كانت هذه الصمامات معيبة ، يمكن أن يتراكم الدم ، خاصة في الأوردة السطحية. تتطور الدوالي. سبب آخر للحشو الوريدي المفرط يمكن أن يكون عائقًا للتدفق ، على سبيل المثال نتيجة تجلط الأوردة في الساق. في حالة حدوث اضطراب في نظام الصرف الوريدي ، يتجمع الدم في الأوردة السطحية وتتوسع الأوعية مثل كيس. يظهر هذا بعد ذلك في شكل دوالي تحت الجلد.
العوامل التي تساعد على تكوين الدوالي هي ضعف النسيج الضام أو زيادة الضغط في الجهاز الوريدي.
تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- تاريخ عائلي ،
- زيادة الوزن ،
- في الغالب الجلوس أو الوقوف ،
- الجنس الأنثوي
- والحمل.
يمكن أن تتكثف الدوالي الموجودة أو تظهر لأول مرة ، خاصة أثناء الحمل. بسبب هرمون الحمل البروجسترون ، يرتخي النسيج الضام والعضلي في الجسم. يؤدي هذا أيضًا إلى ترهل أوردة الساق. إذا كان هناك نسيج ضام ضعيف ، فإن جدار الأوردة يتباطأ. يؤدي الحشو الوريدي المتزايد إلى تشوه الأوردة وتصبح مرئية. بما أن الرحم يتضخم أثناء الحمل ، فإن العودة الوريدية إلى القلب تصبح أكثر صعوبة.
تشخيص الدوالي أثناء الحمل
يُطلق على طريقة الاختيار الأول لتحديد مشكلة الوظيفة الوريدية التصوير فوق الصوتي المزدوج. هذا فحص بالموجات فوق الصوتية يمكن من خلاله عرض تدفق الدم في الأوعية الدموية بالألوان وتحليله.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية
يتم تقييم نفاذية أوردة الساق العميقة ووظيفة الأوردة السطحية والأوردة المتصلة بها. فقدت اختبارات وظائف الوريد التي كانت تُجرى غالبًا في الماضي أهميتها بسبب هذه الطريقة البسيطة والمفيدة ، ولكنها لا تزال مناسبة تمامًا للتقييم الأولي.
الأعراض المصاحبة للدوالي أثناء الحمل
مع دوالي الأوردة (الدوالي) ، قد يظهر شعور بالثقل في الساقين في البداية.يصاحب الأعراض الألم والحكة والشعور بالتوتر في منطقة الدوالي.
يمكن أن يؤدي أيضًا إلى عدم الراحة وتشنجات في الساق. بعد يوم طويل ، يمكن أن تصبح الكاحلان سميكة وتحتفظان بالماء (وذمة)
تزداد الأعراض سوءًا عادةً عندما ترتفع درجة الحرارة وتتحسن الساقان عند رفع الساقين. إذا استمر الضعف الوريدي لفترة طويلة جدًا ، يمكن أن تمر المنتجات الأيضية للدم عبر جدار الوعاء الدموي إلى الأنسجة. تكون رواسب الحديد في الجلد ملحوظة بشكل خاص على شكل بقع داكنة. بعد فترة ، يمكن أن يلتهب الجلد. تصبح حمراء ومتوترة ومتقشرة. إذا ظل الدوالي بدون علاج لفترة طويلة ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور تقرحات في الجلد مع جروح مفتوحة ، أو ما يسمى القرح.
ألم الدوالي أثناء الحمل
يمكن أن تصبح الدوالي مؤلمة للغاية ، خاصة بعد فترات طويلة من الوقوف أو الحرارة. يمكن أن يساعد رفع وتبريد الساقين. إذا تفاقم الألم ، يجب استشارة الطبيب. يمكن أن تشمل أسباب الألم الشديد النزيف والتهاب الدوالي وعيوب المواد في أسفل الساق أو تجلط الأوردة العميقة.
علاج الدوالي أثناء الحمل
تعتمد خيارات علاج الدوالي على نوع ومرحلة المرض. تتوفر كل من العلاجات المحافظة والجراحية.
في الأساس ، فإن أسلوب الحياة الصحي وعدم التدخين والتحكم في الوزن لها تأثير إيجابي على المرض. الكثير من الرياضة والتمارين تقوي العضلات وبالتالي تعزز إخراج الدم من الساقين من خلال وظيفة ضخ العضلات.
كما أن الحمامات الباردة مفيدة أيضًا ، حيث تنقبض الأوردة عندما يكون الجو باردًا.
تشمل النباتات الطبية المستخدمة والتي تتقلص جدران الأوعية:
- مستخلصات كستناء الحصان ،
- ورق عنب أحمر
- وجذر مكنسة الجزار.
علاوة على ذلك ، فإن العلاج باستخدام الجوارب الضاغطة يمكن أن يمنع حدوث الأعراض المصاحبة. في حالة الوذمة ، يمكن أن يساعد العلاج المزيل للاحتقان أو التصريف اللمفاوي اليدوي.
في حالة الدوالي ذات العيار الصغير ، يمكن إجراء ما يسمى بالعلاج بالتصليب في الأوردة العنكبوتية. يتم حقن مادة في دوالي الوريد ، مما يؤدي إلى إغلاقها وبالتالي يجعلها غير منفذة للدم المدعم. يمكن أيضًا التفكير في الجراحة في حالة الشكاوى الشديدة أو المضاعفات المتكررة أو لأسباب تجميلية. مع تجريد الوريد ، يتم إزالة الجزء المصاب من الوريد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن قطع الاتصال بين الأوردة السطحية والعميقة على مستوى الفخذ ، وهو ما يعرف بالاستئصال المتصالب.
اقرأ المزيد عن الموضوع: إزالة الدوالي
المدة الزمنية
يمكن أن تتراجع الدوالي أثناء الحمل بعد الولادة مع عودة التوازن الهرموني إلى طبيعته. ومع ذلك ، قد يستغرق هذا ما يصل إلى عام. يمكن أن تصبح الدوالي أيضًا مزمنة ولذلك يجب علاجها مبكرًا.
توسع الأوردة في منطقة الأعضاء التناسلية أثناء الحمل
أثناء الحمل ، يكون تفريغ الدم الوريدي أكثر صعوبة بسبب زيادة الضغط والمقاومة ، من بين أمور أخرى من قبل الطفل المتنامي. هذا يمكن أن يؤدي إلى احتقان الأوردة الصغيرة ، والتي يمكن أن تصبح ملحوظة أيضًا في منطقة الأعضاء التناسلية مثل الدوالي. المواقع المحتملة هي المهبل (دوالي الفرج) والشفرين. هناك غالبًا ما يصاحبهم شعور بالضغط والتورم والألم. من الممكن أيضًا التعرض للإشعاع في أسفل البطن ، وعدم الراحة عند التبول أو أثناء الجماع.
إذا ظهرت الدوالي أثناء الحمل ، فإنها عادة ما تتراجع من تلقاء نفسها بعد الولادة. إذا كان هناك مرض وريدي عام ، فيجب البحث عن السبب. إذا استمرت الدوالي وتمثل مشكلة تجميلية بحتة ، فإنها يمكن أن تصبح مهجورة وعادة ما تكون غير مرئية.
المعالجة المثلية لدوالي الأوردة أثناء الحمل
العلاج المثلي الوحيد وفقًا لصموئيل هانيمان يحتوي على طرق علاجية للدوالي. من أمثلة العوامل العلاجية: Hamamelis و Lachesis ، والتي تستخدم للأوردة المحتقنة والحساسة للمس والمؤلمة. يستخدم Pulsatilla و Millefolium خاصة أثناء الحمل لعلاج الساقين المتورمة والثقيلة. تتوفر أيضًا عوامل معقدة مع مزيج من المكونات النشطة الفردية. وتشمل هذه مجمع Heweven أو مجمع Ho-Fu.
الاستشارة الطبية مفيدة دائما. في حالة تفاقم الأعراض أو ظهور علامات التهاب ، يجب استشارة الطبيب.
يرجى قراءة: المعالجة المثلية لدوالي الأوردة
ما مدى ارتفاع مخاطر تجلط الدم؟
يُفضل تطور الخثار الوريدي العميق من خلال انخفاض سرعة تدفق الدم الوريدي. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تلتهب الدوالي ، يكون هناك خطر حدوث نمو في نظام أوردة الساق العميقة ، مما يزيد أيضًا من خطر الإصابة بتجلط الدم. يظهر الالتهاب على شكل احمرار مؤلم وسخونة زائدة وتورم في المنطقة المصابة.
تشمل أعراض تجلط الأوردة العميقة تورمًا مؤلمًا وساقًا مزرقة. يمكن أن يكون هذا أيضًا محمومًا وممتدًا. يجب على الطبيب علاج الجلطة على الفور. يحسن ارتداء الجوارب الداعمة من عودة الأوردة ويقلل من خطر الإصابة بتجلط الأوردة في الساق.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تجلط الدم في الحمل
