سرطان الخلد أو الجلد

جنرال لواء

ما يشار إليه غالبًا باسم "الخلد" أو "الوحمة" في اللغة العامية يسمى "وحمة الصباغ". في بعض الأحيان يمكنك أيضًا العثور على المصطلحات "وحمة الخلايا الصباغية"أو وحمة الخلايا الصباغية. هذه أورام جلدية حميدة ذات لون داكن بسبب محتواها من الخلايا الصباغية (خلايا صبغة الجلد) وتبدو فاتحة إلى بنية داكنة. بتعبير أدق ، ما يشار إليه غالبًا باسم الخلد هو وحمة خلية وحمة ، أو lentigo simplex أو lentigo solaris. ومع ذلك ، من الصعب التمييز بين كل هذا على وجه التحديد ، لأن ما نسميه بالعامية الخلد يمكن أن يختلف على نطاق واسع. تتناول المقالة التالية الروابط بين "بقع الكبد" وتطور سرطان الجلد أو أمراض الجلد الخبيثة.

أهمية الشامات لصحة الجلد

الشامات في حد ذاتها لا داعي للقلق. لا يعني وجود عدد كبير من بقع الكبد بالضرورة ارتفاع مخاطر الإصابة بالسرطان. لكن ما هو الرابط هنا؟ يمكن أن تنطوي "بقع الكبد" على خطر الإصابة بمرض خبيث في الجلد ، مثل سرطان الجلد. ومع ذلك ، هذا لا يؤثر على جميع الشامات ، فقط أنواع معينة. وهي مميزة في لونها وشكلها ومظهرها. طبيب الأمراض الجلدية هو الوحيد القادر على تحديد ما إذا كانت الشامة ضارة بالصحة أم لا. يمكن أن يتطور الورم الميلانيني الخبيث (سرطان الجلد الخبيث) من شامة عالية الخطورة. الورم الميلانيني الخبيث هو ورم خبيث في الجلد ينشأ من الخلايا الصبغية والخلايا الصباغية وينتشر في وقت مبكر جدًا.

من الصعب التمييز عندما يكون الخلد مصدر قلق إذا لم تكن متخصصًا. ومع ذلك ، هناك معايير يمكنك من خلالها فحص الشامات حتى في الحياة اليومية. إذا كنت تشك في وجود ورم خبيث ، يمكنك استشارة الطبيب بسرعة كبيرة وبالتالي تقليل مخاطر التغاضي عن مرض خبيث. كلما تم اكتشاف سرطان الجلد مبكرًا وبداية العلاج ، كانت فرص العلاج أفضل. توفر القاعدة المسماة بقاعدة A-B-C-D-E إرشادات للمراقبة الذاتية للشامات والشامات ويتم شرحها بمزيد من التفصيل أدناه:

إلى الفحص الذاتي من الأفضل أن تقف أمامك في ضوء جيد كامل مرآة طول. يمكن أن تساعد المرايا اليدوية في النظر إلى الشامات التي لا يمكن رؤيتها بسهولة ، على سبيل المثال على الظهر. عند فحص الشامة ، يتم فحص المعايير التالية بشكل منهجي واحدًا تلو الآخر:

أ. = عدم التناسق ؟ التغييرات الخبيثة ليست مستديرة ، فهي غير منتظمة

ب. = تحديد ؟ لا يتم تحديد حدود الأورام الميلانينية بشكل حاد ، ولكن لها حواف غير واضحة مع امتدادات مهترئة

ج. = تلوين ؟ التغييرات الخبيثة ليست ملونة بالتساوي وأحيانًا يكون لها ألوان غير عادية ، تتراوح من الأبيض والرمادي والأزرق والأحمر إلى الأسود

د. = قطر الدائرة ؟ تكون الأورام الميلانينية أكبر (عادة أكثر من 5 ملم) خاصة إذا ظهرت من الشامة

E. = تطوير/ سمو؟ تتغير الشامة وتنمو / تبرز فوق مستوى الجلد

علامات التحذير الأخرى هي أ حكة الخلدناز أو نزيف الشامة. أيضا واحد الجرب يمكن أن يكون موضع تساؤل. فيما يتعلق بهذه المعايير ، يمكنك الآن تقييم ما إذا كان عليك استشارة طبيب أمراض جلدية تقريبًا. يمكن أن يكون هذا بعد ذلك فحص سرطان الجلد الاحترافي حيث يقيم كل شامة من حيث شكلها ومظهرها. يتم فحص الجسم كله و لم يترك الخلد.

علاج نفسي

يتم استئصال الأورام الميلانينية الخبيثة جراحيًا. لن يكون هناك خزعة (إزالة الأنسجة) المصنوعة من الورم الرئيسي لمنع انتشار الخلايا المتدهورة في الدم أو الجهاز اللمفاوي كى تمنع. من المهم إزالة النسيج الخبيث على مساحة كبيرة. النسيج تحت ورم إلى اللفافة العضلية (جلد العضلات) تمت إزالته. يتم ذلك حتى لا تترك أي خلايا متحللة في الجلد ، وإلا أ الانتكاس (تكرار المرض) من المحتمل جدا. إذا كان "الخلد الخبيث" على الوجه أو على فدان ، فيجب تجنب مثل هذه العملية الجذرية. يتم استخدام عملية ميكانيكية أكثر دقة يتم فيها فحص الحواف المقطوعة بدقة باستخدام المجهر. هذا يسمي الجراحة المجهرية.

بالإضافة إلى الإجراءات الجراحية ، هناك أيضًا خيار العلاج الكيميائي و العلاجات الإشعاعية تطبيق. هذا هو الحال عندما يكون المرض متقدمًا ومتطورًا الانبثاث تجد. هناك أيضا ما يسمى ب العلاج المناعيحيث يتم تحفيز الجهاز المناعي وبالتالي يمكنه محاربة الخلايا السرطانية. ومع ذلك ، فإن فرص العلاج لم تعد جيدة إذا كان السرطان قد انتشر بالفعل ، أي النقائل في الأعضاء الأخرى و الغدد الليمفاوية تشكلت. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي التدابير العلاجية إلى تحسين الحالة الصحية. بعد العلاج ، يصبح المرضى أكثر عرضة لذلك فحص سرطان الجلد تم إرسالها للتأكد من عدم حدوث أي تغييرات ضارة أخرى.

توقعات

يمكن لطبيب الأمراض الجلدية المتمرس فقط تقييم ما إذا كانت الشامة معرضة لخطر الإصابة بسرطان الجلد ، ومدى ارتفاعه. من حيث المبدأ من النمش, مواقع مقهى-أو-لايت والبقع الصغيرة Lentiges (Lentigo البسيط و Lentigo solaris) لا تشكل خطر الاصابة بسرطان الجلد. ومع ذلك ، فإن الوضع يختلف مع أشكال معينة من الشامات مثل وحمات خلل التنسج. على الرغم من أنه لا ينبغي اعتبارها سلائفًا للورم الميلاني ، إلا أن هناك تطورًا متزايدًا للورم الميلانيني لدى الأشخاص الذين يعانون من عدد كبير من وحمات خلل التنسج هذه (DNS =متلازمة وحمات خلل التنسج).

أيضا وحمة الخلية الخلقية (تغيرات الجلد الخلقية والحميدة والبنية) ، كلما زاد الحجم ، زاد خطر الإصابة بسرطان الجلد. ومع ذلك ، فهي ليست شامات بالمعنى التقليدي وهي مدرجة هنا فقط من أجل الاكتمال.

الوقاية

الناس مع بشرة عادلة جدا والعديد من "الشامات" يجب أن تأخذ عناية خاصة لحماية بشرتها من التأثيرات الضارة. ولكن بشكل عام: ليس طويلا وبدون حماية ابق في الشمس! وفقًا لذلك ، يجب على أنواع البشرة الفاتحة جدًا استخدام منتجات الحماية من أشعة الشمس مع عامل حماية عالٍ من أشعة الشمس وتجديدها مرارًا وتكرارًا طوال اليوم. أيضا ملابس واقية مثل قبعات الشمس والقمصان التي تغطي الكتفين ينصح. يجب عمومًا تجنب صالونات الدباغة بشكل صارم مثل الأشعة فوق البنفسجية يزداد خطر الإصابة بسرطان الجلد بشكل كبير. يجب أن تتجنب أشعة الشمس الحارة في منتصف النهار خصوصًا في فصل الصيف ، ولكن لا تنسى الحماية من أشعة الشمس حتى في الظل ، لأن الأشعة فوق البنفسجية لا تأتي بأمان هنا أيضًا.

ملخص

وحمات الخلايا الصباغية ، والمعروفة بالعامية باسم بقع الكبد ، غير ضارة في المقام الأول طالما أنها لا تظهر أي تغييرات ملحوظة. هم بسبب محتواها العالي من الخلايا الصباغية (الخلايا الصبغية) بلون بني ويمكن أن تظهر بترددات مختلفة. بمساعدة قاعدة A-B-C-D-E يمكنك التحقق بنفسك مما إذا كانت الشامة تبدو مشكوك فيها ، وإذا لزم الأمر ، استشر الطبيب.

لأنه في بعض الحالات يمكن أن يحدث تغير خبيث من الشامة ، ما يسمى سرطان الجلد الخبيث، قد يكون الاستئصال الجراحي ضروريًا إذا كان هناك اشتباه أو تشخيص مؤكد. في حالة المرض المتقدم مع وجود ورم خبيث في الأعضاء والعقد الليمفاوية الأخرى ، يتم أيضًا تشعيع المصابين ومعالجتهم بالعلاج الكيميائي.