علاج الانسداد

جنرال لواء

لقد ثبت علميًا أن الانحرافات في الانسداد (موضع العضة) بمقدار 0.01 ملم يمكن إدراكها ، ويمكن للانحرافات التي تبلغ 0.1 ملم أن تزعج جهاز المضغ بطريقة تحدث صرير الأسنان (الطحن). تؤدي هذه الانحرافات إلى حقيقة أننا نريد "الطحن" أو تقليل النقطة المزعجة للأسنان المقابلة أثناء النوم. هذا يخلق قوى عالية للغاية من 200-300 كيلوبوند. يمكن أن تحدث اضطرابات الإطباق بسبب تشوهات الأسنان ، أو عدد الأسنان غير الطبيعي ، أو اختلال المحاذاة أو عن طريق الإجراءات الإصلاحية والتقويم والجراحية.

التشخيص

أولا يتم عد الأسنان. عادةً ما تمثل الأسنان التي لم يتم استبدالها اضطرابًا في الانسداد ، ويمكن أن تنمو هذه الأسنان خارج العظم بدون دعم وبالتالي تصبح أطول ، كما يحدث إمالة أو هجرة.
ثم يتم تقييم الأسنان: يتم فحص العضة الزائدة ، ويتم فحص ما إذا كانت جميع الأسنان على اتصال وما إذا كان الفك يوفر مساحة كافية للأسنان. يتم تقييم جهات الاتصال لاحقًا: أولاً ثابت (أي بدون حركة الفك السفلي) وديناميكي (متحرك).
يتم تسجيلها بألوان مختلفة باستخدام ما يسمى بورق الإطباق. غالبًا ما يكون إنتاج الجص النموذجي مفيدًا. يتم تثبيت هذه النماذج في مفصل (جهاز لتقليد حركات الفك السفلي). بهذه الطريقة يكون من الأسهل بكثير ملاحظة العدسات اللاصقة. التخطيط لمزيد من العلاج لا يكون له معنى إلا بعد هذا التحليل الفعال.

علاج نفسي

هناك نوعان من القواعد التي يجب مراعاتها أثناء العلاج والتقييم:

• يجب ألا تكون القواطع على اتصال إن أمكن

• عند تحريك الفك السفلي إلى اليمين واليسار ، يجب أن تكون الأنياب فقط على اتصال

• في نهاية حركة التغذية ، يجب أن تلمس الأنياب العلوية الضواحك الأولى للفك السفلي

• تعني عبارة "العضة الصحيحة ليست لدغة" أنه في وضع الراحة ، لا يكون لأسنان الفك السفلي أي اتصال مع أسنان الفك العلوي ، لأنه يتم الاحتفاظ بالمسافة دون وعي.

يجب أن يتكيف علاج الانسداد بشكل فردي مع كل مريض ووضعية البداية.

بالنسبة للمرضى الخاليين من الأعراض الذين يطحنون ، يمكن أن تتكيف الترميمات البسيطة مع الأسنان الموجودة. إجراءات أكثر تعقيدًا إلى حد ما ، مثل الزرع ، يتطلب تحليل الشكل والوظيفة. يجب أن يتم تصنيعه باستخدام المفصل المذكور أعلاه. غالبًا ما يكون الارتفاع مطلوبًا. يتم ضمان هذا أولاً مع تيجان مؤقتة "مرتفعة جدًا" إلى حد ما. لوحظ ما إذا كان المريض لا يزال خاليًا من الأعراض. عندها فقط يتم تثبيت التيجان النهائية.

غالبًا ما يكون الطحن الدقيق ضروريًا بعد العلاج المكثف. يتم إعطاء هؤلاء المرضى جبيرة تحمي العضلات والمفاصل من القوى الشديدة من جهة ، كما تحمي الأسنان وترميمها من الكسور من جهة أخرى.
يمكن للسكة الحديدية أيضًا أن تعوض جهات الاتصال المتداخلة. يوصى بالإجراء التالي: يجب على المرضى وضع الجبيرة للنوم. بهذه الطريقة ، يمكن إجراء تصحيحات الطحن في حالة استرخاء. يتم ذلك على فترات زمنية معينة حتى يتمكن المريض من تناول اللدغة فور إزالة الجبيرة في الصباح.

الهدف من هذا العلاج هو ما يسمى بالانسداد المركزي: يجب أن يكون لأسنان الفك السفلي أقصى اتصال متعدد النقاط مع أسنان الفك العلوي.