الورم الشحمي على البطن
المقدمة
الورم الشحمي على البطن أو على جدار البطن هو ورم حميد ينبع من الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، والتي يمكن أن تظهر في أشكال عديدة. يحدث بشكل متكرر نسبيًا في البشر ويمكن أن يحدث بشكل فردي وبأعداد كبيرة. يتكون من خلايا الأنسجة الدهنية الناضجة وعادة ما يسهل تمييزه عن الأنسجة المحيطة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الكبسولة والفصوص الأكبر حجمًا للخلايا الدهنية.
الأعراض
عادةً ما يحدث الورم الشحمي في البطن بين سن 40 و 60 عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في وقت مبكر أو متأخر ، على سبيل المثال في سياق داء الشحوم في الطفولة. نظرًا لأنه يبدأ من الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، فإنه يقع بشكل سطحي نسبيًا تحت الجلد.
يتميز الورم الشحمي قبل كل شيء بتحديده الحاد ، فضلاً عن الاتساق المرن الناعم والممتلئ وحقيقة أنه يمكن تحريكه بسهولة تحت الجلد. يمكن أن تحدث منفردة أو عدة مرات وتظهر في أجزاء مختلفة من البطن أو في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الذراعين.
عادة لا يكون الورم الشحمي في البطن مؤلمًا ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب الألم أيضًا ، اعتمادًا على مكان وجوده. نظرًا لأنه عادة ما ينمو ببطء شديد ، لا يُنظر إليه إلا من حجم معين. يمكن أن يختلف حجم الورم الشحمي بشكل كبير ، لكنه في النهاية يكون أكبر إلى حد ما مما يمكن الشعور به من خلال الجلد من الخارج.
اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: أعراض الورم الشحمي
ألم من الورم الشحمي
يمكن أن يسبب الورم الشحمي على جدار البطن / البطن الألم في بعض الأحيان. أسباب ذلك إما أنه موجود في القرب من العصب يكذب ويحفزها لدرجة أنها كبيرة جدًا يضغط على الأعضاء الأخرى و ال سلالات كبسولة الجهاز أو أنها تقع في مناطق مستخدمة بكثافة وأن قوى القص في المنطقة تسبب الألم. يمكن أن يكون هذا الألم طبي تقدم فقط راحة محدودة. أ الاستئصال الجراحي للورم الشحمي على المعدة يمكن أن تساعد بعد ذلك.
الأسباب
لم يتم بعد توضيح أسباب الورم الشحمي على البطن وجدار البطن بشكل كافٍ. يجب أن تكون واحدة التنشيط المفرط لعوامل نمو الخلايا الدهنية تأتي في مكان محدد يفسر زيادة الدهون. ومع ذلك ، لا توجد مؤشرات أخرى على الأسباب. ومع ذلك ، يبدو أن هناك زيادة في حدوث الأورام الشحمية في الأقارب ، مما يشير إلى أ الاستعداد الوراثي وتقترح.
ورم شحمي في البطن
يعد حدوث الأورام الشحمية في التجويف البطني أحد المواقع النادرة للأورام الشحمية. نظرًا لصعوبة الشعور بالأورام الشحمية العميقة وتقييمها ، يجب فحص عينة من الأنسجة المزالة تحت المجهر. وهذا يجعل من الممكن استبعاد أن الأمر لا يتعلق بنمو الأنسجة الخبيثة.
للعملية ، بالطبع ، يجب أن يدخل الجراح إلى تجويف البطن ، واعتمادًا على مكان الورم الشحمي ، يلزم إجراء شق صغير أو أكبر في البطن. على سبيل المثال ، إذا كانت الأوعية الحيوية أو الأعصاب محاطة بالورم الشحمي ، يجب أن تعمل بحذر شديد وتحتاج إلى رؤية جيدة لمنطقة الجراحة ، وهذا ممكن من خلال شق جلدي أكبر.
علاج نفسي
غالبًا ما يكون للورم الشحمي على البطن وعلى جدار البطن شكاوى قليلة على. في بعض الأحيان يمكن أن يكون ألم تعال وإلا اعتبر المصابون به مزعج او حتى تشويه شعور. لا يمكن التغلب على الألم إلا بشكل محدود باستخدام الأدوية.
في هذه الحالة وأيضًا لأسباب تجميلية ، يمكن أن يكون الورم الشحمي أو الورم الشحمي على المعدة تحته تخدير موضعي إزالة جراحيا. مع وجود عدد أكبر من الأورام الشحمية أو نمو أعمق ، واحد مخدر عام تصبح ضرورية.
ستكون إزالة الورم الشحمي الكامل ثم لأسباب تتعلق بأمان الأنسجة فحصت تشريحيا. هنا ، الأنسجة التي تمت إزالتها ، على سبيل المثال ، ملطخة ويتم تقييمها بشكل أكثر دقة تحت المجهر. بعد خياطة الجرح ، يتم وضع ضمادة معقمة وفحصها بانتظام. إذا التئام الجرح بنجاح ، يمكن أن تبقى الندبة. من خلال هذا العلاج ، يمكن تطبيق الضغط الناتج عن الورم الشحمي على الأنسجة المحيطة ، مثل تزعجويمكن القضاء على الألم الناتج.
بدلا من ذلك ، أ شفط الدهون يمكن استخدام (تشريح الدهون) في علاج الأورام الشحمية ، لكن هذا غير ممكن في جميع الحالات ولذلك يجب تقييمه من قبل الطبيب.
إزالة الورم الشحمي
أ ليبوما يمكن إزالتها جراحيا. هذا ضروري بشكل خاص إذا تسبب في عدم الراحة أو أصبح كبيرًا جدًا أو لأسباب جمالية. يمكن إزالة الورم الشحمي بدون تخدير أي فقط تخدير موضعي، بحيث يُنظر إلى العملية ولكن لا يُنظر إليها على أنها مؤلمة.
من أجل الوصول إلى الورم الشحمي ، من الضروري إجراء شق حتى كبسولة الورم الدهني. ثم الورم الشحمي بما في ذلك الكبسولة انقطع أو "انسحب". ثم يتم خياطة الجرح مع أ ضمادة معقمة قدمت. اعتمادًا على حجم الورم الشحمي ، يتم إدخال أ تصريف المياه يصبح ضروريًا حتى يمكن تصريف سائل الجرح.
الاستئصال الجراحي للورم الشحمي ، مثل أي عملية جراحية ، ينطوي على عملية جراحية المخاطر، مثل نزيف ، عدوى الجروح ، اضطرابات التئام الجروح ، الإصابة الهياكل المحيطة وما شابه ذلك. ثم يتم فحص الأنسجة المزالة تشريحيا لاستبعاد أي نتائج خبيثة.
التشخيص
لتأمين تشخيص الأورام الشحمية على جدار البطن / البطن ، من المفيد في البداية أن يكون لديك أنامنيز من أجل الحصول على معلومات من الشخص المعني حول بداية ومعدل نمو الورم الشحمي والأعراض الأخرى ذات الصلة.
علاوة على ذلك ، مع أ اختبار بدني يمكن فحص الورم الشحمي على البطن عن كثب وتحسسه الموقع, بحجم, الحركة على الجلد و التناسق يمكن الحكم عليها. تحقيق مع بالموجات فوق الصوتية يمكن أيضًا أن يكمل التشخيص إلى حد كبير ، حيث يمكن إظهار مدى الورم الشحمي بوضوح هنا وحتى يمكن التعرف على الحدود إلى الأنسجة المحيطة والهيكل الداخلي الخشن بشكل مثالي.
إذا قررت أخذ عينة من الأنسجة من الورم الشحمي أو حتى إزالتها تمامًا ، فسيظل الورم الشحمي دائمًا فحصت تشريحيا. والهدف من ذلك هو تحديد كرامة النسيج ، أي ما إذا كان كذلك حميدة أو حتى خبيثة هو والأنسجة التي يأتي منها في النهاية. وهذا يعني أنه يمكن إجراء التشخيص النهائي من خلال الفحص النسيجي للورم الشحمي في البطن.
توقعات
عادة ما يكون تشخيص الورم الشحمي على البطن صحيحًا جيد. ومع ذلك ، كشخص متأثر ، لا يزال يتعين عليك توضيح ذلك ومراقبته حتى تتمكن من التدخل في الوقت المناسب في حالة حدوث تغيير نادرًا ما يحدث. لأن الأورام الشحمية نادرا ما شكاوى الاستعداد ، فمن السهل التعايش مع الورم الشحمي وحتى بعد إزالته ، باستثناء الندبة وخطر الإصابة باضطراب التئام الجروح أو العدوى بالكاد أي مشاكل أخرى.
ومع ذلك ، يمكن دائمًا العودة إليه ينكس تعال ، أي تكوين الورم الشحمي مرة أخرى.
الوقاية
من أسباب تكون الورم الشحمي على البطن / على جدار البطن مجهول هم وحتى الآن واحد فقط وراثي عروض الاستعداد هي واحدة الوقاية غير معروفة حاليًا.
ورم شحمي أثناء الحمل
يمكن للنساء المصابات بأورام شحمية على جدار البطن / البطن أن يعانين من عدم الراحة والألم أثناء الحمل ، حيث يتمدد جلد البطن بشكل كبير مع زيادة حجم الرحم. أيضًا ، اعتمادًا على حجمها ، يمكن للورم الشحمي الموجود في البطن الضغط على الرحم والطفل المزدهر. من أجل منع مثل هذه الشكاوى ، سيكون من المفيد أن يقوم الطبيب بفحص الورم الشحمي قبل أو في بداية الحمل ، وإذا لزم الأمر ، يتم إزالته.
