الأدوية المضادة للفيروسات

المقدمة

مضادات الفيروسات هو المصطلح الشامل لمجموعة كل المكونات النشطة الفعالة ضد الفيروسات. من كلمة "مضادات الفيروساتوتأثيره مشتق منه. يتكون من جزأين "الفيروس"و"ركود“ (يوناني للتوقف) ويصف تأثيرات الأدوية. الهدف هو منع الفيروسات من التكاثر أكثر ، ما يسمى ب كشك النسخ المتماثل يجب أن تدخل.

ما هي الأدوية الموجودة ضد الفيروسات؟

لا تمتلك الفيروسات عملية التمثيل الغذائي الخاصة بها ، ولكنها تعتمد على عمليات التمثيل الغذائي للخلية المضيفة. هذا يجعل العلاج السببي للأمراض الفيروسية أكثر صعوبة ويجب على المرء أن ينظر في دورات التكرار (دورات الضرب) التدخل.
يمكن استخدام العديد من الأدوية الأخرى لعلاج الأعراض ، والتي تعالج الأعراض ولكن لا تعالج الأسباب: يمكن للعوامل المضادة للالتهابات ومسكنات الألم والأدوية الخافضة للحرارة أن تعالج نتائج العدوى الفيروسية. ومع ذلك ، فهم لا يوقفون الفيروسات بأنفسهم.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: عدوى فيروسية

عادة ، يتمكن الجسم من استخدام جهاز المناعة الخاص به لمحاربة الفيروسات ومحاربة العدوى. ولكن ليس كل المرضى لديهم جهاز مناعة الجسم يعمل بشكل جيد بحيث يمكنهم محاربة العدوى بنجاح. ثم تصبح الأدوية المضادة للفيروسات ضرورية ، لأنها في الوقت الحالي هي الخيار الوحيد للعلاج السببي ، أي العلاج الذي يكافح الأسباب.
إنها تمنع الفيروس من التكاثر عن طريق تثبيط محطات مختلفة في عملية تكاثرها.
في السنوات الأخيرة ، زاد عدد المواد المضادة للفيروسات ، وهو ما يرجع ، من بين أمور أخرى ، إلى المكافحة المكثفة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. تتم الموافقة على العديد من الأدوية الجديدة المضادة للفيروسات كل عام. ومع ذلك ، لا توجد حتى الآن مكونات نشطة تقتل الفيروسات بشكل مستدام.

الأسيكلوفير

يستخدم المكون النشط الأسيكلوفير بشكل أساسي لعلاج العدوى بفيروس الهربس البسيط وفيروسات الحماق النطاقي. وتشمل هذه بشكل أساسي الإصابة بالهربس في منطقة الأعضاء التناسلية ، والقروح الباردة (بثور على الشفاه) والقوباء المنطقية. يستخدم الأسيكلوفير بشكل رئيسي في المنزل كأقراص مغلفة أو كريم. الإعطاء المتكرر ضروري للمكون الفعال.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات الشيقة حول العنصر النشط هنا: الأسيكلوفير

فالاسيكلوفير

يتحول العنصر النشط فالاسيكلوفير إلى أسيكلوفير في الجسم. له ميزة أنه لا يجب أن يؤخذ في كثير من الأحيان مثل الأسيكلوفير. فالاسيكلوفير متوفر حاليًا فقط في شكل أقراص.
كما أنها تستخدم لعلاج عدوى فيروس الهربس والوقاية من مرض فيروس CMV (الفيروس المضخم للخلايا) بعد زرع الكلى. تشمل عدوى الهربس الشائعة التي يُستخدم فيها فالاسيكلوفير القوباء المنطقية ، فضلاً عن إصابة العين أو الغشاء المخاطي أو المنطقة التناسلية بفيروس الهربس البسيط.

فامسيكلوفير

يتحول فامسيكلوفير إلى بنسيكلوفير في الجسم. يجب تحويل هذا مرة أخرى حتى يتم تكوين المكون النشط الناتج بينسيكلوفير ثلاثي الفوسفات.
يستخدم فامسيكلوفير بشكل أساسي لعلاج عدوى الهربس في العين أو المنطقة التناسلية. يستخدم Famciclovir أيضًا في القوباء المنطقية (الهربس النطاقي). يتوفر في شكل أقراص ويتم تناوله مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بغض النظر عن الوجبات.

بريفودين

يتم تحويل Brivudine إلى عنصر نشط في الجسم. يتم استخدام العنصر النشط عند إعادة تنشيط العدوى بفيروس الحماق النطاقي ، والذي يتجلى على أنه القوباء المنطقية (الهربس النطاقي). كقاعدة عامة ، يتم تناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا ، بغض النظر عن الوجبة. يجب توخي الحذر لضمان تناوله في نفس الوقت كل يوم.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات الشيقة حول العنصر النشط هنا: بريفودين

مجموعات التأثير / الدواء

يمكن تمييز العوامل المضادة للفيروسات وفقًا لطريقة عملها. تمنع الفيروسات من التكاثر في مراحل مختلفة. لمنع حدوث هذه الآلية ، يجب على المرء أولاً أن يأخذ في الاعتبار المراحل التي يمر بها تكرار الفيروس.

أولاً ، الفيروسات تلتصق بسطح الخلية المضيفة (الخلايا البشرية). عندما يرسو الفيروس ، يرتبط جزيء البروتين الموجود على سطح الفيروس بمستقبل معين على المضيف (استيعاب). في سياق إضافي من العملية ، يخترق الفيروس الخلية ، اعتمادًا على نوع الفيروس ، إما عن طريق الاندماج بين غلاف الفيروس وغشاء الخلية أو عن طريق التسلل عبر المسام المشكلة حديثًا في غشاء الخلية المضيفة.
عندما يتم امتصاص الفيروس في الخلية المضيفة ، فإنه يواصل معلوماته الجينية (الجينوم) مجانا. هذه العملية تسمى "طلاء" المحددة. ثم يتم نشر الجينوم الفيروسي في عدة خطوات وسيطة.
أخيرًا ، يتم تجميع جزيئات الفيروس (إنضاج) ويتم تحرير الفيروسات المنتهية.

يمكن تطبيق الأدوية على كل هذه العقد ومنع الفيروس من التكاثر. ينتج عن هذا المجموعات التالية من المواد الفعالة: من ناحية أخرى ، مثبطات الدخول ، لأنها تمنع جزيئات الفيروس من الالتحام على غشاء خلية المضيف (Ancriviroc ، aplaviroc).
ثم مثبطات الاختراق ، تعمل على منع الاختراق إلى الخلية المضيفة وبالتالي منع "طلاء“ (أمانتادين ، بليكوناريل).
تليها مجموعة ضخمة من مثبطات التكاثر. وتشمل هذه بعض المجموعات الفرعية التي تمنع تخليق الأحماض النووية أو البروتينات. يشملوا

• مثبطات بوليميريز الحمض النووي
• مثبطات بوليميراز DNA / RNA
• مثبطات بوليميراز الحمض النووي الريبي
• مثبطات النسخ العكسي
• مثبطات إنوزين مونوفوسفات ديهيدروجينيز
• مثبطات الأنزيم البروتيني
• مثبطات Integrase
• أليغنوكليوتيدات مضادات المعنى
• مثبطات هيليكاز بريماز

ومع ذلك ، فإن هذا التقسيم محير للغاية ويصعب فهمه. إنها مناسبة في فعاليتها ضد الإنزيمات المطلوبة للتكرار.
تعتبر المثبطات الأخرى التي تمنع تكوين الفيروس ، مثل عقار Bevirimat ضد فيروس نقص المناعة البشرية ، مهمة أيضًا.
أخيرًا ، هناك مثبطات النيورامينيداز التي تمنع إطلاق الفيروسات المنتجة حديثًا. ومن الأمثلة على ذلك أوسيلتاميفير وزاناميفير ، وهي أدوية ضد فيروسات الإنفلونزا.

آثار جانبية

نطاق الآثار الجانبية لهذه المجموعة من الأدوية كبير مثل عدد المكونات النشطة المختلفة بالإضافة إلى نوع الطلب يعتمد أيضًا على جرعة تدار. عموما يمكن للمرء أن يقول أن ملف محلي و تطبق خارجيا مواد جيد التحمل والآثار الجانبية تقتصر فقط على منطقة التطبيق. ال شفويا أو في الوريد المكونات النشطة التي يتم تناولها لها تأثيرات على الجسم كله وتذوب في الغالب غثيان, صداع أو إسهال خارج.
المكونات النشطة بشكل خاص ضد عدة مسببات الأمراض آثار جانبية فعالة في كثير من الأحيان. المكونات النشطة التي تحتوي على الكبد يتم استقلابه وتفككه لأنه يمكن أن يكون أكثر ضررًا لمرضى تلف الكبد. يمكن العثور على الآثار الجانبية الخاصة للمكونات النشطة الفردية في كتيبات التعليمات يمكن قراءتها.

أدوية ضد فيروسات الزكام

تحدث نزلات البرد في الغالب بسبب الفيروسات المنتهية التهابات القطيرات تنتقل وتجعل الشخص المصاب يمرض. في حالة نزلات البرد في معظم الحالات لا يوجد دواء مضاد للفيروسات ضروريلأنها بسيطة العلاجات المنزلية لنزلات البرد وضوء خافض للحرارة و الأدوية المضادة للالتهابات شفاء مرة أخرى.
بالإضافة إلى البرد ، يجب أن يحتوي أيضًا على شعور قوي بالمرض و حمى يجب استشارة الطبيب. يمكنه استخدام اختبار الإنفلونزا السريع لتحديد ما إذا كان فيروسات الانفلونزا هم مسئولون. في هذه الحالة ، يمكن وصف أدوية الفيروس وتناولها.

اقرأ المزيد عن هنا الفرق بين الانفلونزا والبرد و ال علاج الزكام.

أدوية فيروس الهربس

تسبب فيروسات الهربس البشرية مرضًا خطيرًا لدى البشر. الأكثر شهرة هو قرحة البرد الأكثر انتشارًا ، والتي تنتج بشكل رئيسي عن فيروسات الهربس البسيط من النوع 1 و 2. بالإضافة إلى فيروسات الهربس ، هناك العديد من الفيروسات الأخرى التي يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة للغاية.

ما تشترك فيه جميع فيروسات الهربس هو أنها تحتوي على DNA مزدوج الشريطة يتم إنتاجه بواسطة إنزيم الفيروس نفسه (بوليميريز الحمض النووي) يمكن تكراره. عند هذا الإنزيم بالتحديد تبدأ أدوية علاج الهربس. تمنع المكونات النشطة بوليميريز الحمض النووي الفيروسي وبالتالي تمنع الفيروسات من التكاثر بشكل أكبر.
يتم تناولها كمرحلة أولية ثم يتم تفعيلها وفعاليتها في الجسم من خلال عملية التمثيل الغذائي القصيرة. بشكل عام ، هناك العديد من المكونات النشطة المختلفة التي يمكن استخدامها ضد الهربس ، الممثلين الرئيسيين هم الأسيكلوفير وفالاسيكلوفير.

فالاسيكلوفير هو ما يسمى ب Prodrugبعد الابتلاع ، يتحول إلى أسيكلوفير في الجسم ثم يصبح ساري المفعول. بشكل عام ، يمكن تناول كلتا المادتين عن طريق الفم على شكل أقراص ، أو عن طريق الحقن عبر الوعاء أو وضعها على الجلد ككريم.
في حالة التهابات الهربس الشديدة ، من الضروري إعطاء الدواء من خلال وعاء لأن هذا هو المكان الأكثر فعالية للدواء.
بشكل عام ، الأسيكلوفير دواء مضاد للفيروسات جيد التحمل ، ولكن في الجرعات العالية يمكن أن يكون ضارًا للكلى.

هناك أيضًا أدوية penciclovir و famciclovir: Penciclovir مناسب للتطبيق الموضعي على الجلد لعلاج الهربس. من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا تناول Famciclovir على شكل أقراص ، ثم يتم تنشيطه في الجهاز الهضمي إلى penciclovir وبالتالي فهو فعال ضد فيروس الهربس.
لا ينبغي استخدام فامسيكلوفير أثناء الحمل والرضاعة. في بعض الأحيان ، سيحدث الدوخة والحكة وجفاف الجلد من التطبيق.

يتم إعطاء عقار بريفودين على شكل أقراص. بالإضافة إلى تأثيره ضد فيروس الهربس ، يمكن أن تحدث تغييرات في تعداد الدم في بعض الأحيان ، ولكن يمكن عكسها.يجب أيضًا عدم تناول هذا الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب الانتباه إلى التفاعلات المحتملة مع أي علاج تثبيط للخلايا عند وصفه.

التوافق مع حبوب منع الحمل

توافق ملفات الأدوية المضادة للفيروسات و ال حبوب منع الحمل يمكن أن تتأثر بطريقتين محتملتين: من ناحية ، يمكن أن يتأثر التوافق مع حبوب منع الحمل بـ تفكيك من المكونات النشطة في الكبد تتأثر ، ومن ناحية أخرى حبوب منع الحمل جدار الأمعاء يمتص. هذا هو السبب في أنه من المهم أن فلورا الأمعاء سليمة هو.
في اسهال حاد أو القيء بعد فترة وجيزة من تناول حبوب منع الحمل هو تأثيرها غير مضمون. بشكل عام ، الأدوية المضادة للفيروسات ليس لها تأثير على البكتيريا المعوية ، ولهذا السبب لا ينبغي أن تتأثر وظيفة الأمعاء. ومع ذلك ، إذا حدث الإسهال أو القيء كأعراض جانبية ، فقد تفقد حبوب منع الحمل فعاليتها.
فمن المستحسن في منشور يمكن قراءة العقار المعني ضد الفيروسات بمزيد من التفصيل. عند تطبيق مضادات الفيروسات على الجلد يجب لا توجد قضايا التسامح تحدث مع حبوب منع الحمل. وبالمثل ، لا يتوقع أن تفقد حبوب منع الحمل فعاليتها.

التوافق مع الكحول

المبدأ العام أن الكحول والأدوية غير جيد التحمل وبالتالي لا ينبغي تناوله في نفس الوقت ، ينطبق أيضًا على الأدوية المضادة للفيروسات. العديد من المواد حول الكبد المنشط أو المعاد بناؤه أو تفكيكه. الكبد مشغول بهذه المهمة. يتم تكسير الكحول أيضًا بواسطة الكبد اعتمادًا على مدى الاستهلاك (الكثير من الكحول ، ارتفاع مستويات الكحول في الدم) يبقى الكحول في الجسم لفترة طويلة بعد أن تشربه بالفعل وينشغل الكبد بتكسيره.
وبالتالي فإن كلا المادتين تضغطان على الكبد ، لذا فإن تناولهما في نفس الوقت ضار ويمكن أن يؤدي إلى ذلك أيضًا آثار جانبية غير متوقعة لقيادة. لا يمكن استقلاب كلتا المادتين بشكل كافٍ وبالتالي تبقى في الجسم لفترة أطول.

بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أن تكون تأثيرات الكحول أو العقاقير الأخرى ناجمة عن الأدوية المضادة للفيروسات عزز يصبح. جرعات زائدة يمكن أن يحدث بسرعة أكبر ، يمكن أن تكون تأثيرات الكحول أقل قابلية للتحكم. وبالتالي ، ينبغي القيام بذلك قدر الإمكان أثناء تناول الأدوية المضادة للفيروسات امتنع عن الكحول يصبح.

قطرات للعين ضد الفيروسات

تحدث عدوى الفيروسات في العين بشكل رئيسي في حالات العدوى بفيروس الهربس. هذه الالتهابات مؤلمة للغاية وتتطلب علاجًا فوريًا وفعالًا. المكون النشط trifluidin مناسب فقط للاستخدام ضد عدوى الهربس في العين وفيها. في شكل قطرات للعين ، يمنع تكاثر الفيروس. كما يؤدي إلى احمرار العين والحكة وزيادة التمزق. يجب أيضًا عدم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة أو بعد جراحة العيون.

العنصر النشط الآخر الذي يمكن استخدامه للتطبيق الموضعي للعين ضد الالتهابات الفيروسية هو ganciclovir أو دواءه الأولي valganciclovir. يستخدم بشكل خاص لالتهاب القرنية الناجم عن فيروسات الهربس. يمكن أن تؤثر هذه المواد الفعالة بقوة على تكوين الدم وتسبب الارتباك. بالإضافة إلى ذلك ، فهي ضارة للغاية بالأطفال الذين لم يولدوا بعد ، ولهذا السبب لا ينبغي استخدامها أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

دواء القوباء المنطقية

القوباء المنطقية (الحلأ النطاقي) هو المرض الثاني الذي يتبع الإصابة بفيروس الجدري المائي في الشيخوخة ، لأن فيروس جدري الماء يستمر في الجسم بعد الطفح الجلدي في الطفولة ويتواجد في الأعصاب القحفية أو الجذور العصبية للنخاع الشوكي. إذا تم إضعاف الدفاع المناعي ، يمكن إعادة تنشيط هذه الفيروسات والانتقال على طول الأعصاب إلى الجلد. ثم يحدث القوباء المنطقية في منطقة الإمداد بالأعصاب المقابلة.

بالإضافة إلى الجلد ، يمكن أيضًا أن تتأثر العينان أو حتى الدماغ. الهدف الرئيسي من علاج أعراض الهربس النطاقي هو تخفيف الألم. يتم تحقيق ذلك عن طريق تناول مسكنات الألم ووضع كريمات البشرة. توصف الأدوية المضادة للفيروسات دائمًا لمنع الفيروس من التكاثر أكثر.

يجب أن يبدأ العلاج بالدواء الخاص بمجرد ظهور الأعراض (2-5 أيام). الأدوية المضادة للفيروسات للقوباء المنطقية هي: أسيكلوفير ، وفالاسيكلوفير ، وفامسيكلوفير ، وبريفودين. أنها تضمن سرعة الشفاء من الأعراض وتقلل من مخاطر الحالات المؤلمة بعد التئام القوباء المنطقية.

العنصر النشط brivudine موجود في عقار Zostex®.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: Zostex®