متلازمة الأيض
تعريف
متلازمة التمثيل الغذائي ليس مرضا مستقلا لكن أ مزيج من أمراض مختلفة، كلهم عوامل الخطر لتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية تركيز.
وفي الوقت نفسه ، تؤثر متلازمة التمثيل الغذائي حول 25٪ من سكان ألمانيا و ال نزعة هو في ازدياد. ويرجع ذلك ، من بين أمور أخرى ، إلى الثروة المتزايدة للسكان وأساليب الحياة الناتجة ، مثل قلة العمل البدني وقلة التمارين والطعام الوفير.
تشمل العوامل التي تتكون منها متلازمة التمثيل الغذائي ما يلي:
- بدانة (بدانة)
- ضغط دم مرتفع
- زيادة مستويات الدهون في الدم
- زيادة الكوليسترول
- مقاومة الأنسولين أو واضح داء السكري من النوع 2
الأسباب
لا يمكن تحديد السبب الدقيق لمتلازمة التمثيل الغذائي. ما هو مؤكد هو ذلك الخلايا الدهنية أ دور حاسم في تطوير جميع أعراض متلازمة التمثيل الغذائي لعب.
لذا فإن أحد الأسباب الرئيسية هو واحد نظام غذائي عالي السعرات الحرارية مع قلة ممارسة الرياضة. لا يمكن هذا فقط بدانةولكن أيضًا واحد مقاومة الأنسولين تنشأ. هرمون الأنسولين مسؤول عن تنظيم مستوى السكر في الدم ويضمن امتصاص السكر الذي يتم امتصاصه من الطعام في العضلات والخلايا الدهنية. في حالة حدوث اضطراب في هذا النظام ، لا يتم استقلاب السكر المبتلع بشكل صحيح ويستقر في شكل دهون في منطقة البطن. يمكن أن ينتج عن مقاومة الأنسولين في دورة أخرى أ تطوير مرض السكري.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن قلة إفراز الماء والأملاح عن طريق الكلىما ضغط دم مرتفع يمكن أن تنشأ.
أيضا واحد الاستعداد الوراثي يمكن أن يكون جزءًا من سبب متلازمة التمثيل الغذائي. غالبًا ما يكون هناك استعداد عائلي لمقاومة الأنسولين ، والذي يتم تعزيزه بشكل أكبر من خلال نمط الحياة غير الصحي.
كل هذه الأعراض يمكن أن تؤدي إلى تكلس الأوعية التاجية تأتي. يتسبب ارتفاع ضغط الدم في أقل ضرر في الأوعية الدموية في جدار الوعاء الدموي ، والذي يحدث بعد ذلك زيادة الدهون والكوليسترول المخزنة يصبح. تكبر هذه الترسبات (اللويحات) وتضيق الأوعية الدموية ، بحيث لا يمكن للدم أن يتدفق بشكل صحيح. بما أن القليل من الدم يصل إلى الأعضاء بمرور الوقت ، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة.
التشخيص
تصبح متلازمة التمثيل الغذائي في واحد في أحسن الأحوال فحص طبي يتعرف عليها الطبيب وليس إذا حدثت بالفعل عواقب مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. على وجه الخصوص ، تعتبر الأمراض والأمراض السابقة في الأسرة بمثابة مؤشر على وجود متلازمة التمثيل الغذائي. هذا سيكون مميز قم بالتركيز على أمراض مثل السكرى, ضغط دم مرتفع, سكتة دماغية و نوبة قلبية وضعت.
ثم هو الفحص البدني مهم جدا للتشخيص. هنا ضغط الدم قياس ذلك محيط الخصر و ال وزن من المؤكد.
بمساعدة أ فحص الدم هل يمكنهم مستويات الدهون في الدم و ال مستويات الكوليسترول يتم تحديدها. أيضا قيم الكبد يجري البحث. أيضا ما يسمى ب اختبار تحمل الجلوكوز لتحديد نسبة السكر في الدم أثناء الصيام ونفذت. لهذا ، يجب على المريض شرب كمية معينة من محلول السكر. يتم قياس سكر الدم قبل وبعد.
تلميحات هي لوجود متلازمة التمثيل الغذائي بدانة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 25) ، أ زيادة حجم الخصر (الرجال فوق 104 سم والنساء فوق 88 سم) ، زيادة مستوى السكر في الدم (صيام سكر الدم أكثر من 100 ملليغرام لكل ديسيلتر) ، زيادة نسبة الدهون في الدم (صيام الدهون الثلاثية أكثر من 150 ملليغرام لكل ديسيلتر و كوليسترول HDL أقل من 50 ملليغرام لكل ديسيلتر) و زيادة ضغط الدم (أكثر من 130/85 مم زئبق). إذا كنت تعاني من متلازمة التمثيل الغذائي ، يجب أن تمر رسم القلب و فحوصات الموجات فوق الصوتية يتم التحكم في التأثيرات على القلب والأعضاء الأخرى.
الأعراض
كأعراض متلازمة التمثيل الغذائي عادة لا يوجد ألم في البداية أو يسببون إزعاجًا آخر ، يبقون لم يتم اكتشافها لفترة طويلة.
ملحوظة هو الوزن الزائد الذي هو جزء من المتلازمة واحدًا مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 25 معروض.
في المرضى الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي ، تكون الدهون بشكل أساسي في المعدة ، وهذا هو سبب ظهورها أيضًا محيط الخصر أكثر من 88 سم للنساء وأكثر من 104 سم للرجال أحد الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني أكثر من 130/85 مم زئبق دلالة على وجود متلازمة التمثيل الغذائي ، حيث صداع، دوار أو رعاف يمكن أن تنشأ.
يمكن أن يحدث اضطراب التمثيل الغذائي للدهون بسبب أ فحص الدم يتم الكشف عنها. للقيام بذلك ، يجب أن تكون قيم الصيام للدهون الثلاثية أعلى من 150 ملليجرام لكل ديسيلتر وتلك الخاصة بكوليسترول HDL أقل من 50 ملليجرام لكل ديسيلتر.
ال مقاومة الأنسولينالتي هي أيضًا جزء من متلازمة التمثيل الغذائي ، يمكن اكتشافها عن طريق تحديد نسبة السكر في الدم أثناء الصيام. يجب أن يكون هذا أكثر من 100 ملليغرام لكل ديسيلتر للإشارة إلى مقاومة الأنسولين.
عوامل الخطر
تصف متلازمة التمثيل الغذائي ، التي تُسمى أيضًا متلازمة الرخاء ، مجموعة من عوامل الخطر المتعددة ، أحدها السمنة الجذعية (بدانة) ، واحد اضطراب التمثيل الغذائي للدهون, ضغط دم مرتفع و ال داء السكري من النوع 2 لكي يتضمن. عندما يتعلق الأمر بالتنمية ، هناك أيضًا شيء خاص واحد نظام غذائي عالي السعرات الحرارية أبضا واضح عدم ممارسة الرياضة يلعب دورًا حاسمًا وهو أيضًا الهدف الرئيسي للعلاج.
يمكن قياس السمنة بعدة معايير مثل محيط الخصر أو مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم) تجسيد. حجم الخصر في رجال أعلى في السمنة التي تهيمن عليها الجذع 94 سم، في نساء على 80 سم. يُحسب مؤشر كتلة الجسم من حاصل الوزن بالكيلوجرام والطول بالمتر المربع (كجم / م²). السمنة من قيمة 30 يتم تعريفها.
يمكن أن يكون اضطراب التمثيل الغذائي للدهون وراثيًا من ناحية ، ومن ناحية أخرى يُكتسب عادةً كجزء من متلازمة التمثيل الغذائي. تساعد القيم المعملية مثلك في تحديد ذلك الدهون الثلاثية أو ذاك HDL. تزداد هذه مع اتباع نظام غذائي عالي الدهون باستمرار ويمكن أن يؤدي إلى تكلس الأوعية الدموية.
هذا بدوره في صالحك ضغط دم مرتفعحيث تفقد الأوعية الدموية مرونتها ويتعين على القلب الآن استخدام المزيد من القوة والضغط لتزويد الجسم بالدم. القيم التي تثبت ذلك هي ضغط الدم الانقباضي أكثر من 150 مم زئبق, الانبساطي أكثر من 90 مم زئبق.
يُفضل داء السكري من النوع 2 من خلال نظام غذائي غني بالسعرات الحرارية والسكر ، ولكن الأسباب الوراثية تلعب أيضًا دورًا مهمًا هنا. الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 2 لديهم فرصة بنسبة 50٪ للإصابة بمرض السكري في حياتهم.
علاج او معاملة
الهدف من علاج متلازمة التمثيل الغذائي هو يحول دونذلك حوادث خطيرةمثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.
الأول واحد تغيير نمط الحياة. الكثير من التمارين و أ صحي, متوازن, نظام غذائي منخفض الدهون هي أهم مطلب. للقيام بذلك هناك تدريب خاصيمكن للمرضى المشاركة فيها. هنا سوف تتعلم كيف تأكل بشكل صحيح. وتشمل هذه ، من بين أمور أخرى ، كيفية طهي الأطباق التي تعمل على تقليل الوزن وتقليل تناول الملح. كلاهما يؤدي إلى خفض ضغط الدم المرتفع. أيضا العلاج بالتمرين يتم تقديمه في هذه الدورات التدريبية. الأهم هو تدريب التحمل المنتظملحرق الدهون وبناء العضلات التي تحرق الطاقة.
إذا كان اضطراب التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال مرض السكري ، أو أمراض القلب والأوعية الدموية معروفًا مسبقًا ، فعادةً ما يكون الدواء مطلوبًا بالإضافة إلى تغييرات نمط الحياة. من ناحية أخرى ، يمكن علاج داء السكري أو مقاومة الأنسولين بالأدوية ، ولكن يمكن أيضًا تقليل ارتفاع ضغط الدم وزيادة مستويات الدهون في الدم باستخدام بعض الأدوية.
علاج متلازمة التمثيل الغذائي
لا يمكن علاج متلازمة التمثيل الغذائي إلا من خلال اتخاذ التدابير تغيير نمط الحياة تحدث وتعتمد بشكل حاسم على مدى تقدم المكونات الفردية. في الأساس يمكن القول أن أ تقييد السعرات الحرارية على التوالي تغيير النظام الغذائي مثل تدريب التحمل المنتظم في شكل المشي, يعدو أو للذهاب لركوب الدراجات، يظهر تحسناً في الأعراض مثل ارتفاع ضغط الدم بعد أسابيع قليلة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال فقدان الوزن وممارسة الرياضة ، تصبح الأنسجة أكثر حساسية للأنسولين مرة أخرى ، بحيث يمكن أيضًا تجنب الآثار طويلة المدى لمرض السكري.
عواقب متلازمة التمثيل الغذائي
نظرًا لأن حوالي 25 ٪ من سكان ألمانيا يعانون الآن من متلازمة التمثيل الغذائي ، فإنها تتوقف توليد مشكلة عدد السكان آخذ في الازدياد المهددة بالخطر, الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في سن مبكرة. هناك أيضًا أشخاص يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي ليس بهذه القوةكيف الناس الأصحاء.
يمكن أن تتطور متلازمة التمثيل الغذائي الإصابة بداء السكري من النوع 2 بمرور الوقت.
كل عامل يمثل جزءًا من متلازمة التمثيل الغذائي يوفر واحدًا عامل خطر لتصلب الشرايين وهو تكلس للأوعية الدموية الشريانية يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الدموية. يمكن أن يؤدي هذا إلى نوبة قلبية وسكتة دماغية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة في أسوأ الحالات. أيضا يمكن أن تتلف الكلى وربما مدى الحياة متطلبات غسيل الكلى شرط.
كل هذه العواقب تحدث فقط عندما يضيق حوالي 70٪ من الأوعية الدموية. لذلك من المهم التعرف على أي علامات مبكرة والعمل. يعد أسلوب الحياة الصحي مع الكثير من التمارين وتناول الطعام أفضل أساس لتجنب متلازمة التمثيل الغذائي.
داء السكري في متلازمة التمثيل الغذائي
غالبًا ما يحدث داء السكري جنبًا إلى جنب مع متلازمة التمثيل الغذائي أو جزء منها. غالبا يوجد واحد مقاومة الأنسولين ال نذير مرض السكري من النوع 2. عادة ما يكون داء السكري من النوع 2 هناك ما يكفي من الأنسولين، ال ومع ذلك ، فإن الخلايا تقاومها. الأنسولين في الجسم مسؤول عن حقيقة أن السكر من الطعام يتم امتصاصه واستقلابه في الخلايا الدهنية والعضلية وفي العديد من الخلايا الأخرى.ومع ذلك ، عندما لا تستجيب الخلايا للأنسولين ، يتراكم السكر في الأوعية الدموية ويتراكم بمرور الوقت في جدرانها. يؤدي هذا إلى تكوين ما يسمى باللويحات ، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية مما يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية.
ينبغي أن داء السكري علاج بحيث يعود التمثيل الغذائي في الجسم إلى التوازن ويؤدي إلى تحسين وظائف الأعضاء. هذا يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالأمراض الثانوية.
هل ترغب في معرفة المزيد عن داء السكري؟ يرجى القراءة: السكرى
النقرس في متلازمة التمثيل الغذائي
بالإضافة إلى النقص الواضح في ممارسة الرياضة ، يلعب النظام الغذائي دورًا رئيسيًا في متلازمة التمثيل الغذائي. في سياق الإفراط في تناول الطعام ، غالبًا ما يكون هناك أيضًا زيادة في استهلاك الأطعمة الغنية بالبيورين ، وهي مركبات كيميائية في الجسم تلعب دورًا أساسيًا في تكاثر الخلايا ، والتواصل الخلوي وتوليد الطاقة. يمكن إنتاجها وتفكيكها بواسطة الجسم نفسه.
منتج الانهيار الخاص بك هو ذلك حمض البوليكالذي يفرز في البول. في حالة زيادة إمداد الطعام الغني بالبيورين ، كما هو الحال مع الإفراط في تناول الطعام كجزء من متلازمة التمثيل الغذائي ، يتم إنتاج المزيد من المنتجات الأيضية النهائية مثل حمض البوليك. كجزء من النقرس ثم يأتي إلى ترسب مؤلم لأملاح حمض اليوريك في المفاصل. ومن بين الأطعمة الغنية بالبيورين كحول, لحم, نبات الهليون, سمك أو فضلات مثل الكبد أو الكلى.
زيادة الوزن في متلازمة التمثيل الغذائي
ركنان من أركان متلازمة التمثيل الغذائي واحد الإفراط في تناول الطعام و أ واضح عدم ممارسة الرياضة. كلا السببين لصالح واحد بدانةالتي ، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل زيادة نسبة الدهون في الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، وزيادة نسبة السكر في الدم ، من بين المشاكل الرئيسية لمتلازمة التمثيل الغذائي.
التعريف يتحدث عن أكثر مركزية, السمنة المنقولة عن طريق الجذع ويسمي قيم محيط الخصر إلى عن على رجال من 94 سم، إلى عن على نساء من 80 سم.
السمنة ، في شكل الأنسجة الدهنية ، تغير ذلك استقلاب الأنسولين في الجسم ويضمن انخفاض حساسية الانسولين للأنسجة مما يؤيد حدوث داء السكري. إذا تم تقليل السمنة كجزء من متلازمة التمثيل الغذائي من خلال تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة البدنية المستمرة ، فإنها تأتي بعد بضعة أسابيع زيادة حساسية الأنسولين من الأنسجة ، وكذلك ل خفض ضغط الدم المرتفع.
التغذية في متلازمة التمثيل الغذائي
بالإضافة إلى عدم ممارسة الرياضة ، يلعب النظام الغذائي دورًا حاسمًا في تطور متلازمة التمثيل الغذائي. غالبا ما يكون هناك واحد مع المتضررين الإفراط في الأكل في شكل طعام عالي السعرات الحرارية ، وغالبًا ما يكون أيضًا كريمًا جدًا. بشكل عام ، يمكن القول أن هناك نظامًا غذائيًا أعلى من المتطلبات اليومية. كل شخص لديه ، وفقًا لدستوره ، متطلبًا من الطاقة للحفاظ على جميع الوظائف البدنية. بالإضافة إلى ذلك ، الطاقة مطلوبة اعتمادًا على الإجهاد البدني.
إذا كان إمداد الطاقة في شكل طعام أعلى من المتطلب ، يكتسب الشخص وزنًا ؛ إذا كانت الطاقة الممتصة أقل من المتطلبات المطلوبة ، ينخفض وزن الشخص ، حيث يتم الآن استهلاك الاحتياطيات المادية. في علاج متلازمة الثراء ، بالإضافة إلى التوصية بالنشاط البدني المنتظم ، واحد تغيير النظام الغذائي لا غنى عنه. تلعب مثل هذه التوصيات دورًا هنا تجنب المشروبات المحلاة بكثرة، كيف شاي مثلج, الكولا أو عصائر محلاة، وكذلك تجنب الأطعمة الدسمة والحلوة.
غالبًا ما يتحدث المرء في هذا السياق عن "الدهون المخفية". توجد هذه في الأطعمة التي لا يبدو في البداية أنها تحتوي على نسبة عالية من الدهون بشكل خاص ، مثل المكسرات, كرواسون أو قطعة شوكولاتة. عند تغيير نظامك الغذائي ، يمكن أن تكون النصائح الغذائية مفيدة للغاية. هنا يتم تحديد الحاجة الجسدية للفرد ويتم تكييف الطعام مع ذلك.
النظام الغذائي لمتلازمة التمثيل الغذائي
النظام الغذائي هو جزء مهم من علاج متلازمة التمثيل الغذائي. فقط إذا تم تخفيض الوزن من خلال التغذية السليمة والتمارين الرياضية الكافية يمكن خفض ضغط الدم والدهون في الدم وتحسين نوعية الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل هذا من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في مسار لاحق.
يجب الحفاظ على استهلاك الدهون عند أدنى مستوى ممكن. يجب تناول الأحماض الدهنية غير المشبعة بشكل أساسي. يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على الأحماض الدهنية المشبعة ، مثل النقانق أو اللحوم الأخرى ، إن أمكن أو تناولها بكميات صغيرة فقط. يجب أيضًا عدم تناول الوجبات الجاهزة إن أمكن. الحصول على كمية كافية من الألياف مهم جدًا لنظام غذائي متوازن. توجد هذه بشكل أساسي في منتجات الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات.
يجب أن تشرب كمية كافية ، أي ما لا يقل عن 1.5 إلى 2 لتر في اليوم. ومع ذلك ، هذا ينطبق فقط على الماء. ينسى الكثير عدد السعرات الحرارية الموجودة في المشروبات الكحولية. لذلك ينبغي تجنب هذا.
يمكن العثور على نصائح لنظام غذائي متوازن مع داء السكري هنا: توصيات النظام الغذائي لمرضى السكر