الإسهال الأسود

المقدمة

يمكن أن يختلف تغير لون الإسهال في المظهر وينتج عن مجموعة متنوعة من الأسباب. غالبًا ما يحدث تغير اللون بسبب النظام الغذائي ، أي تناول بعض الأطعمة أو المكملات الغذائية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي نزيف المعدة أو الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة إلى تحويل البراز إلى اللون الأسود ويسبب الإسهال. لذلك ، يجب توضيح الأعراض طويلة الأمد والمتكررة مع الإسهال الأسود.

أسباب الإسهال الأسود

• جرعة زائدة من أقراص الحديد

• استهلاك الأطعمة الحديدية (السبانخ ...)

• استهلاك الأطعمة الداكنة (النبيذ الأحمر ، الشمندر ...)

• النزيف على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي العلوي:

  • المريء
  • معدة
  • أو المناطق

• تناول ألوان الطعام الداكنة

• بطانة الرحم (على سبيل المثال نسيج بطانة الرحم في الأمعاء ، والذي يتراكم ويتحلل مع الدورة الشهرية)

تلوين الطعام هو السبب

في الغالب لا يستخدم الجسم المكونات الجزيئية لتلوين الطعام ويتم إفرازها. لذلك ، يمكن أن يسبب الاستهلاك المفرط للملونات الغذائية أيضًا الإسهال الأسود. هذا مناسب بشكل خاص للأصباغ الداكنة وغير المخففة.

إذا كان الإسهال الأسود لا يمكن أن يُعزى بوضوح إلى استهلاك ملونات الطعام ، فيجب استبعاد الأسباب الأخرى مثل النزيف. وينطبق الشيء نفسه إذا استمر الإسهال لبضعة أيام بعد تناول ملونات الطعام.

تناول أقراص الحديد

يفرز الحديد الزائد من الجسم عن طريق الجهاز الهضمي. لذلك إذا تناولت أقراص الحديد بجرعات عالية جدًا ، أو إذا كان الحديد من المستحضرات لا يمكن امتصاصه بسهولة عبر الأمعاء ، فسوف "تتخلص من" الحديد مع البراز. ثم يصبح الإسهال أسود - مما يجعل من الصعب التمييز بينه وبين الدم.

لذلك إذا كان تناول أقراص الحديد سببًا محتملاً للإسهال الأسود ، يجب أن تفكر في إيقاف المستحضر أو ​​استخدام جرعة أقل.

تناول المضادات الحيوية

يمكن أن تسبب المضادات الحيوية الإسهال في الواقع: ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند تناولها عن طريق الفم يمكنها مهاجمة الفلورا البكتيرية الطبيعية في الغشاء المخاطي في الأمعاء. يمكن للبقايا البكتيرية التي تفرز بعد ذلك في البراز أن تغير لون الإسهال ، ولكن نادرًا ما يكون اللون أسود.

يحدث الإسهال الأسود تمامًا بسبب النزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي ، والذي لا تسببه المضادات الحيوية عادةً. ومع ذلك ، إذا استمر الإسهال بعد تناول المضادات الحيوية ، فيجب طلب المشورة الطبية.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: الآثار الجانبية للمضادات الحيوية.

استهلاك النبيذ الاحمر

يمكن أن تؤدي عوامل التلوين الداكنة التي يتم تناولها مع الطعام أيضًا إلى تغير لون البراز. تشمل هذه الأطعمة النبيذ الأحمر ، الذي يُضاف إليه أحيانًا ألوان إضافية لجعل اللون يبدو أكثر كثافة.

لذلك يجب التأكد من تناول النبيذ الأحمر قبل حدوث الإسهال الأسود ، حيث يمكن أن يكون هذا هو السبب.

النزيف المعدي المعوي هو السبب

يمكن أن يحدث الإسهال الأسود بسبب نزيف في بطانة الجهاز الهضمي. من المحتمل جدًا أن يكون موضع النزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي ، لأن الدم يتخثر في طريقه عبر الجهاز الهضمي والحديد الذي يحتويه يتسبب في تحول البراز إلى اللون الأسود وتغيير قوام البراز . بسبب هذين العاملين ، يتحدث المرء عن البراز القطراني.

عادةً ما يتضمن التشخيص انعكاسًا للمعدة والاثني عشر العلوي.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: نزيف الجهاز الهضمي.

استخدام حبوب منع الحمل كسبب

تتدخل حبوب منع الحمل في الدورة الهرمونية الأنثوية لمنع الحمل. اعتمادًا على المستحضر والهرمون الذي يحتوي عليه ، يتم منع الإباضة أو تراكم بطانة الرحم. ومع ذلك ، فإن التوازن الهرموني يؤثر أيضًا على أعضاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الجهاز الهضمي. لذلك من الممكن أن تكون متلازمة القولون العصبي الموجودة - أي الإسهال المتكرر والإمساك - أسوأ عند تناول حبوب منع الحمل.

ومع ذلك ، فإن هذا الإسهال عادة ليس أسود. إذا اختلف لون الإسهال عن لون البراز الآخر ، فيجب البحث عن أسباب أخرى.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: الإسهال من حبوب منع الحمل.

تناول مسكنات الألم

يمكن أن تكون بعض مسكنات الألم أيضًا سببًا للإسهال الأسود: يمكن لما يسمى بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي تشمل ديكلوفيناك وأسبرين® ، أن تتلف بطانة المعدة وتسبب النزيف ، مما يؤدي إلى تحول البراز إلى اللون الأسود ، أي البراز القطراني. يحدث هذا عن طريق تثبيط إنزيم معين ، وهو المسؤول عن بناء الطبقة الواقية من المخاط في المعدة.

بدون هذه الطبقة الواقية العاملة ، يمكن أن يصل حمض المعدة العدواني إلى سطح الغشاء المخاطي ويتلف الأنسجة. لهذا السبب ، إذا تم تناول هذه الأدوية على أساس طويل الأمد ومنتظم ، يجب إعطاء مثبط مضخة البروتون ، على سبيل المثال أوميبرازول أو بانتوبرازول. هذه تضمن حامض معدة أقل عدوانية ، مما يجعل عيوب الغشاء المخاطي أقل خطورة.

الأعراض المصاحبة

من حيث المبدأ ، يجب التمييز بين سببين لتغير اللون الأسود: فمن ناحية ، يمكن أن ينتج تغير اللون عن إفراز كمية كبيرة من الصبغة أو الحديد التي تتراكم في الجسم من خلال الطعام المستهلك. لا يتم امتصاص هذه المواد في الأمعاء وبالتالي تجذب المزيد من جزيئات الماء إلى الأمعاء من أجل موازنة التركيز على جانبي الغشاء المخاطي للأمعاء. لذلك يضاف المزيد من السوائل إلى حجم البراز ويتطور الإسهال الأسود.
هذا النوع من الإسهال الأسود مزعج بالتأكيد ، لكنه ليس مرضيًا ولا يلزم بالضرورة علاجه. كما هو الحال مع جميع أنواع الإسهال ، يجب التأكد من شرب كمية كافية من السوائل. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا تناول أدوية زيادة سماكة البراز مثل لوبراميد.

السبب الرئيسي الآخر الذي يؤدي عادةً إلى الإسهال الأسود هو النزيف في الجهاز الهضمي العلوي. قد يكون هذا أيضًا مجرد نزيف بسيط تخرج منه كمية صغيرة من الدم. يتخثر هذا الدم في طريقه عبر الأمعاء ويحول لون البراز إلى لون داكن. يسحب الدم المتخثر أيضًا المزيد من الماء إلى الأمعاء ، مما يجعل قوام البراز ناعمًا أو طريًا. إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة ، يجب بالتأكيد توضيح سبب الإسهال الأسود واستبعاده. يتم إعطاء فترة أطول للشكاوى التي تزيد عن أسبوع إلى أسبوعين ، دون أن تكون الشكاوى بسبب المكملات الغذائية أو الأصباغ.

انتفاخ البطن كعرض من أعراض

بسبب التغيير في تناسق البراز الذي يسبب الإسهال ، فإن انتفاخ البطن هو أيضًا متلازمة نموذجية تصاحب هذه الشكاوى. في الأساس ، هذه هي الغازات التي تطلقها البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في القولون عندما تستخدم العناصر الغذائية المتبقية من البراز.

ومع ذلك ، يحدث انتفاخ البطن عند بعض الأشخاص حتى في حالة صحية - وبالتالي فهو عرض غير محدد للغاية بدون أي قيمة للمرض. لذا فإن حدوث انتفاخ البطن مع الإسهال الأسود أم لا هو أقل أهمية من الأعراض الأخرى المصاحبة والمسار الزمني للأعراض.

ألم البطن كعرض من أعراض

ألم البطن من الأعراض التي تصاحب الإسهال غالبًا. يمكن أن يُنظر إلى الألم على أنه عميق وضغط أو متشنج ، أو يمكن أن يكون شعورًا أكثر بعدم الراحة. نظرًا لأن الأمعاء تتغذى بالعديد من الخلايا العصبية ، فإن ألم البطن هو أحد الأعراض النموذجية. لا يجب أن يكون الألم سببًا مباشرًا للقلق. ومع ذلك ، إذا زادت الدورة الزمنية على مدى فترة أطول من الأيام ، فيجب استشارة الطبيب بالتأكيد.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: وجع المعدة.

الإمساك كعرض من أعراض

يمكن أن يحدث أن الإمساك والإسهال بالتناوب. يمكن أن يكون هذا مؤشرا على ما يعرف بمتلازمة القولون العصبي: مرض شائع يسبب عادة أعراضًا لسنوات عديدة. تعاني النساء من هذه الحالة أكثر من الرجال. من المحتمل أن يكون هذا بسبب التأثير الهرموني الذي يجعل متلازمة القولون العصبي أسوأ.

ومع ذلك ، في متلازمة القولون العصبي ، يكون البراز الأسود غير نمطي. يمكن أن يشير الشعور بالإمساك المصحوب بالإسهال أيضًا إلى كتلة في القولون. ومع ذلك ، فإن الأورام في الأمعاء الغليظة عادة لا تسبب تحول البراز إلى اللون الأسود. إذا حدثت هذه الأعراض معًا ، فمن الضروري إجراء تحليل أكثر تفصيلاً للأسباب.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الموضوع هنا: الإمساك.

التشخيص

يجب توضيح الإسهال الأسود المستمر في أي حال ، حيث قد يكون السبب هو النزيف والعيب المصاحب في الغشاء المخاطي المعدي المعوي. يجب الاشتباه في حدوث هذا النزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي ، حيث أن الدم المتسرب لديه وقت كافٍ فقط للتجلط قبل إفرازه. هذا يميز النزيف من الجزء العلوي من الجهاز الهضمي من الجزء السفلي ، حيث من المرجح أن يكون للبراز لون دموي أحمر اللون. وبالتالي ، فإن التشخيص يشمل عادةً انعكاسًا لهذه المنطقة ، وتحديداً المريء والمعدة والاثني عشر المجاور. كل هذا يمكن القيام به معًا ، لذلك ليست هناك حاجة لانعكاسات متعددة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء مسح تفصيلي للأطعمة المستهلكة ، خاصة تلك التي يمكن أن تسبب الإسهال الأسود ، وكذلك استخدام المكملات الغذائية والأدوية.

دم في البراز؟ اكتشف المزيد حول هذا الموضوع هنا.

أي إسهال أسود يحتاج إلى علاج؟

يمكن أن يكون للإسهال مجموعة متنوعة من الأسباب ، بغض النظر عن اللون ، ولا تتطلب جميعها العلاج. من حيث المبدأ ، يجب علاج الإسهال إذا استمر لأكثر من ثلاثة أيام أو إذا كانت الأعراض الخطيرة الأخرى ناجمة عن فقدان السوائل والكهارل. يمكن أن تشمل هذه الأعراض الدوخة ومشاكل الدورة الدموية.

لا يتطلب اللون الأسود للبراز أو الإسهال بالضرورة علاجًا إذا لوحظ هذا فقط في بعض الأحيان.ومع ذلك ، إذا ظل اللون الأسود دون تغيير على مدى عدة أسابيع ، فيجب البدء في المزيد من التشخيص والعلاج المناسب.

هل يمكن أن يكون هذا مؤشرا على السرطان؟

يمكن أن يكون سبب الإسهال الأسود هو وجود دم في البراز. على سبيل المثال ، قد يشير الدم إلى نزيف من بطانة الجهاز الهضمي. يمكن أن يحدث هذا النزيف بسبب الورم.

يمكن التمييز بين الأنواع المختلفة لنمو الورم ، ولا تتسبب جميع الأنواع في حدوث نزيف. ومع ذلك ، هناك أورام تسبب عيوبًا في الغشاء المخاطي في الأمعاء ، والتي يمكن أن يتسرب منها الدم بعد ذلك. في أي حال ، إذا تكرر الإسهال الأسود ، يجب أيضًا إجراء المزيد من التشخيصات لاستبعاد الورم.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: سرطان القولون.

المدة والتوقعات

تعتمد مدة وتشخيص الإسهال الأسود على السبب. سيهدأ الانزعاج الناجم عن الطعام أو المكملات بعد يومين إلى ثلاثة أيام من إفراز المادة الزائدة عبر الجسم.

من ناحية أخرى ، فإن الأعراض التي تستمر لأسابيع أو شهور تشير إلى مصدر نزيف في الجسم. يمكن أن تكون هذه جروحًا صغيرة في الجهاز الهضمي العلوي ، ويمكن أيضًا اعتبار الانتباذ البطاني الرحمي عند النساء. يشير مصطلح الانتباذ البطاني الرحمي إلى أنسجة متناثرة من بطانة الرحم ، والتي يمكن أن تتواجد في الأمعاء ، على سبيل المثال ، وتتراكم وتنقسم وفقًا للدورة الهرمونية.

كما أن مدة الإسهال الأسود تعطي الشخص المعني مؤشرًا على مدى الحاجة إلى علاج الأعراض. تنطبق القاعدة العامة التالية: إذا استمرت الأعراض لمدة أسبوع إلى أسبوعين على أقصى تقدير ، يجب استشارة الطبيب.

الإسهال الأسود عند الرضيع

الأطفال لديهم ممر معوي أقصر وحجم براز أقل ، لذا فإن كمية الصبغة التي يتم تناولها مع الطعام تكون أكثر أهمية. هذا يعني أن تغير لون البراز يمكن أن يحدث بسرعة أكبر. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأطفال يتغوطون بشكل طبيعي وبالتالي فإن تعريف الإسهال يختلف عن تعريف الأطفال الأكبر سنًا والبالغين: يتحدث الأطفال فقط عن الإسهال من خمسة براز سائل.

يمكن دائمًا أن يكون اللون الأسود في الإسهال ناتجًا عن نزيف في الجهاز الهضمي. إذا كان الطفل يعاني من الإسهال الأسود لأول مرة أو بدون سبب واضح ، فلا يزال يتعين طلب المشورة الطبية.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: الإسهال عند الرضيع.

الإسهال الأسود عند الطفل

في الأطفال - مثل الأطفال - يكون ممر الأمعاء أقصر منه عند البالغين. وفقًا لذلك ، تتفاعل أجسام الأطفال بشكل أسرع مع زيادة الوزن باستخدام الأصباغ أو المكملات الغذائية مثل أقراص الحديد. لذلك فإن الإسهال الأسود عند الأطفال ليس مرضيًا بشكل أساسي أو يحتاج إلى علاج.

ومع ذلك ، كما هو الحال مع مثل هذه الشكاوى في أي عمر ، يجب طلب المشورة الطبية واستبعاد النزيف في الجهاز الهضمي إذا كان الطفل يعاني من الإسهال الأسود. هذا صحيح بشكل خاص إذا استمرت هذه الأعراض لأكثر من عدة أيام إلى أسبوع كامل.

اقرأ المقال أيضًا: الإسهال عند الطفل.