العظام على الانترنت

ألم الكوع - ماذا خلفه؟

تعريف

يمكن أن يأتي ألم الكوع بأشكال مختلفة. اعتمادًا على أسبابه ، يمكن أن يتراوح الألم من الطعن الحاد وإطلاق النار إلى المزمن والباهت. يتكون مفصل الكوع من ثلاثة مفاصل فردية تحرك العظام وبعض العضلات والأوتار والجراب. هذه الهياكل عرضة للتلف والإصابات في حالة الإصابات المفاجئة ولكن أيضًا بعد سنوات من التحميل غير الصحيح.

اكتشف المزيد حول: ألم

يتحدث المرء عن الألم الحاد إذا حدث الألم بشكل فوري ومفاجئ وكان بسبب حدث معين. يختفي هذا الألم الحاد في غضون أيام قليلة إلى ساعات مع علاج السبب. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الألم المزمن أيضًا في الكوع ، والذي يكون خفيفًا بشكل دائم أو يمكن أن ينجم عن حركات في المفصل. يحدث الألم المزمن عادة عندما يستمر الألم لأكثر من 6 أشهر.

أسباب آلام الكوع

يحدث الألم عند حدوث تهيج أو تلف في الهياكل المؤلمة. في حالات نادرة ، قد يكون سبب الألم في مكان آخر. على سبيل المثال ، إذا كان الألم ينتقل من العمود الفقري إلى الكوع ، فإنه يسمى الألم الجذري ، والذي يحدث بسبب تهيج جذر العصب.

في معظم الحالات ، يؤدي الألم الجديد في الجزء الخارجي من الكوع إلى تهيج الأوتار والأربطة. الأوتار هي نهايات مشدودة للعضلة مثبتة في عظم وتنقل قوة العضلات إلى العظام والمفاصل. عندما يتم الإفراط في استخدام العضلات المصاحبة ، يمكن أن تتهيج هذه الأوتار أو تلتهب. من الأمراض الشائعة التي تسبب الألم في الكوع الخارجي مرفق التنس. يحدث التهاب الأوتار هذا هنا بسبب الحركات الرتيبة التي تتم في التنس على وجه الخصوص.

يمكن أن يؤدي العنف المباشر والحوادث أيضًا إلى تلف وألم في الكوع. يمكن أن ينكسر المحيط العلوي أو نصف القطر أو الزند بالقرب من المفصل أو يفترض وجود اختلالات.
يمكن أن يحدث أيضًا تمزق كبسولة في مفصل الكوع. يرتبط هذا أيضًا بألم شديد.
من الإصابات الشائعة جدًا عند الأطفال خلع السماعة في منطقة الكوع. يمكن أن يحدث هذا غالبًا بسبب الشد الخفيف ليد الطفل. نتيجة لذلك ، يمسك الطفل بذراعه بزاوية في وضع مريح بسبب الألم.

يمكن أن يحدث التهاب المفصل بشكل أقل تكرارًا. يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب مسببات الأمراض أو يحدث بدون سبب واضح ، على سبيل المثال في سياق مرض الروماتيزم. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب مفصل الكوع إلى إتلاف هياكل المفصل والغضاريف. يمكن أيضًا أن يصاب الجراب الموجود في المفصل بالعدوى. غالبًا ما يجب إزالته جراحيًا للعلاج.

يمكن أن يتضرر الغضروف أيضًا كجزء من التهاب المفاصل. هذا مرض يصيب كبار السن بشكل رئيسي ويمكن إرجاعه إلى سنوات من البلى. هنا يزداد الألم خاصة مع الإجهاد والحركة.

التهاب في الكوع

إذا كان من الممكن إثارة الألم عن طريق الضغط المستهدف من الخارج على الكوع ، فهذا يشير إلى وجود عملية التهابية موجودة. غالبًا ما يؤدي الالتهاب إلى التورم والاحمرار وارتفاع درجة الحرارة وتقييد الحركة. كوع التنس على وجه الخصوص هو سبب شائع لالتهاب مفصل الكوع. حتى مع الإصابات الحادة للعظام والعضلات والأربطة ، يمكن أن تحدث التهابات موضعية ، والتي يشعر بها الألم من خلال الضغط.

تمزق الكبسولة على الكوع

يحدث تمزق الكبسولة في مفصل الكوع بشكل أساسي بسبب القوة المؤثرة على المفصل.
تحيط الكبسولات بجميع المفاصل في الجسم وتعمل من ناحية كحماية ضد أحمال الشد والضغط وأيضًا لتغذية الغضروف المفصلي بما يسمى "السائل الزليلي". تعمل الغشاء الزليلي على تليين أسطح المفاصل وتجعل الحركات أكثر سلاسة وسلاسة.
يمكن أن يترافق تمزق الكبسولة مع العديد من الإصابات والأعراض المصاحبة ويسبب ألمًا شديدًا.
إصابة كبسولة المفصل في الكوع تقيد بشدة وظيفة المفصل.
يمكن أن تنتج الأمراض الثانوية أيضًا عن الإصابة.

إذا كنت تعاني من تمزق المحفظة في مفصل الكوع ، فاقرأ خيارات العلاج في المقالة التالية:
كبسولة ممزقة على الكوع - هكذا يتم علاجها

التهاب كيسي

تقوم الجراب بوظيفة توسيد الحركات في المفاصل السليمة وحماية العظام والغضاريف والأوتار. هذه أكياس صغيرة مملوءة بما يعرف ب "السائل الزليلي". الزليلي هو سائل المفصل الذي يسمح بحركة انزلاقية منخفضة الاحتكاك في المفصل. يقع الجراب في مفصل الركبة وكذلك في الكوع. يمكن أن يكون لالتهاب الجراب أسباب عديدة. غالبًا ما يحدث هذا بسبب الإجهاد المفرط للمفصل أو الضغط لفترة طويلة أو الإصابات الحادة مثل العظام المكسورة. ثم هناك احمرار وتورم ، مما يجعل حركات الكوع مؤلمة. في كثير من الحالات ، يمكن أن يختفي التهاب الجراب من تلقاء نفسه بالعلاج المبرد واللطيف.ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يجب ثقب الانصباب في المفصل أو حتى إجراء الجراحة.

انسداد في الرأس الشعاعي

يصف رأس نصف القطر الجزء العلوي من المتحدث ، أحد عظام الساعد. الرأس الشعاعي متورط جزئيًا في مفصل الكوع. يتفاعل بشكل أساسي مع الجزء العلوي من عظم الزند ، والذي يدور حوله عندما يدور الساعد. يمكن أن تنزلق السماعة من المرسى مع عظم الزند إذا تم سحب اليد بشكل متشنج. يُعرف انسداد الرأس الشعاعي أيضًا باسم "شلل تشاسينياك" أو "مرفق المربيات". وهو الاضطراب الأكثر شيوعًا للمفصل في مرحلة الطفولة. إذا تم سحب يد الطفل أو ساعده فجأة ، يمكن أن ينفصل السماعة بسهولة. يصبح الذراع ثابتًا في الكوع ويفترض وضعًا وقائيًا معلقًا ومدارًا داخليًا قليلاً. عادة ما يتم إجراء التخفيض بسهولة من قبل الطبيب.

قد تكون مهتم ايضا ب: كسر طفولي

التهاب مفاصل الكوع

على عكس هشاشة العظام في مفصل الركبة أو مفصل الورك ، فإن التهاب مفصل الكوع هو مرض نادر إلى حد ما. في حالة هشاشة العظام ، يتحدث المرء عن تآكل المفصل ، والذي ينتج عن انخفاض وتآكل وتمزق الغضروف على سطح المفصل. مع تقدم المرض ، تصبح أي حركة في المفصل مؤلمة وتحتك أسطح المفاصل العظمية ببعضها البعض ويمكن أن تتلف أيضًا. نظرًا لأن المرفقين يجب أن يتحملوا القليل من الوزن ، فإنهم أقل تأثراً بالتآكل الطبيعي. يمكن أن يحدث التآكل المبكر للغضروف فقط بعد الإصابات أو من قبل عمال البناء أو في حالة الإجهاد الشديد غير المناسب. يتكون العلاج فقط من وقف تقدم هشاشة العظام ، وفي حالة حدوث ضرر شديد وألم شديد ، يتم تركيب مفصل اصطناعي.

ما هو مرفق التنس؟

مرفق التنس ، المعروف أيضًا باسم التهاب اللقيمة العضدي الجانبي ، هو مرض يصيب أوتار الكوع. ترجمة ، المصطلح التقني يعني "التهاب الجزء الخارجي من الذراع". هذا المرض له اسم ألماني لأنه يحدث بشكل متكرر بين لاعبي التنس. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا بدون سبب واضح أو كجزء من الحركات والرياضات الأخرى. ترتبط عضلات مختلفة بالنتوء الخارجي لعظم العضد ، والذي ينتشر في عظام الساعد أو اليد ويسبب تمدد هذه المفاصل. يتم أيضًا تنفيذ ما يسمى بـ "الاستلقاء" ، أي قلب راحة اليد للأمام ، بواسطة هذه العضلات. في حالة الإفراط في الاستخدام ، تنزلق الأوتار على طول الكوع ويمكن أن تلتهب بشكل مؤلم ، مما يقيد هذه الحركات بشكل مؤلم.

يتكون العلاج من توقف الرياضة والراحة. يجب إعطاء الالتهاب الوقت الكافي والراحة حتى يشفى تمامًا ولا يصبح مزمنًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: مرفق التنس

ألم عند فرد الكوع

في معظم الحالات ، يؤثر الألم في الكوع الخارجي بشكل خاص على عملية الشد في المفصل. العضلات التي تعمل على طول الكوع البارز للخارج هي المسؤولة عن التمدد. يحدث كوع التنس مباشرة بسبب التهاب هذه العضلات ، مما يحد أيضًا من التمدد وما يسمى بـ "الاستلقاء" ، أي تحول راحة اليد إلى الأمام. حتى إذا تم حظر الرأس الشعاعي ، فإن التمديد مؤلم ومقيد. في حالة الفصال العظمي المتقدم ، يتم تقييد جميع الحركات بفرك أسطح المفصل البالية ضد بعضها البعض.

الأعراض المصاحبة

غالبًا ما يتفاقم الألم في مفصل الكوع الخارجي بالحركة. يحد الألم من حركة المفصل على المدى الطويل. اعتمادًا على سبب الألم ، يمكن أيضًا حدوث شلل عضلي ووضعيات غير صحيحة أو مخففة. إذا كانت الأعصاب متورطة في تطور الألم ، فقد ينتشر الألم أيضًا في الساعد واليد. إذا كان المفصل ملتهبًا ، فقد يحدث احمرار وتورم وسخونة زائدة من الخارج.

تشخيص آلام الكوع

يتم التشخيص إلى حد كبير على أساس استجواب مفصل وفحص خارجي للكوع. يمكن تحديد أسباب الألم بسرعة خاصة بعد الإصابات الحادة أو الأنشطة الرياضية. تتطلب بعض الأمراض اختبارات التصوير لاستخدامها في التشخيص. تنظير المفصل ، المعروف باسم تنظير المفاصل ، هو طريقة جائرة للنظر مباشرة إلى المفصل باستخدام كاميرا. في حالة تغيرات التهاب المفاصل ، يمكن أن توفر صورة الأشعة السينية التقليدية أيضًا معلومات حول حالة المفصل. يمكن تشخيص الأمراض الالتهابية جيدًا في التصوير بالرنين المغناطيسي ، حيث يمكن التعرف بشكل أفضل على الأنسجة الرخوة هناك.

علاج او معاملة

يجب أولاً معالجة معظم شكاوى الكوع بالراحة. على وجه الخصوص ، يجب تثبيت الالتهاب والكدمات في المفصل حتى يتم تحمل الألم. يمكن بعد ذلك إجراء العلاج الطبيعي للحفاظ على أو استعادة الحركة في المفصل. في بعض الحالات ، مع بعض التهاب الجراب ، يجب إجراء الإزالة الجراحية وإزالة الالتهاب. يمكن أيضًا علاج هشاشة العظام جراحيًا في مراحل متقدمة. لهذا الغرض ، يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية الكاملة للمفصل مع غضروف شديد التآكل.

يمكن أيضًا معالجة بعض الشكاوى المحلية ، مثل الأجسام الغريبة في المفصل ، من خلال تنظير المفصل. تنظير المفصل هو أداة تشخيصية وعلاجية في نفس الوقت.

كم من الوقت يستمر ألم الكوع؟

تعتمد المدة بشكل كبير على سبب الألم في الكوع الخارجي. يمكن أن يستغرق مرفق التنس ، على سبيل المثال ، وقتًا طويلاً. لا يمكن التئام مرفق التنس إلا على المدى الطويل من خلال الحماية المستمرة. في كثير من الأحيان بعد نشاط رياضي متجدد مبكرًا ، يعود الألم ويمكن أن يصبح مزمنًا ، أي يستمر لأكثر من نصف عام.

لا يمكن علاج هشاشة العظام في مفصل الكوع. يتطور على مدى سنوات ، ولكن يمكن أن يأتي الألم فجأة. سيستمر علاجك لبقية حياتك. ومع ذلك ، لا يجب أن يكون هشاشة العظام مؤلمًا دائمًا.