عملية طرق الركبة

المقدمة

تسمى الركبتين الخادعة في المصطلحات الطبية genu valgum. هذا هو محور الساق غير الطبيعي. تقف الركبتان ضيق جدا معًا بينما القدمين بسبب اختلال القدم بعيد جدا يكون بعيدا. بالإضافة إلى تشوهات القدم ، فهي متكررة أيضًا نقص فيتامين وخاصة نقص الكالسيوم المسؤول عن طرق الركبة. يمكن أن تؤدي الضربات غير المعالجة إلى تلف مفصل الورك والركبة. بسبب الفشل ، يأتي بشكل أسرع البس، ارتداء أسطح الغضاريف ، مما قد يؤدي إلى انزعاج كبير في المفاصل. هذا هو السبب في أنها عادة ما تكون في سن مبكرة انحراف المحور أكثر من 20 درجة ينصح جراح العظام بإجراء الجراحة التصحيحية لتجنب الأضرار اللاحقة.

جراحة الركبة

يشار إلى الجراحة بشكل خاص إذا كان المحاذاة غير الصحيحة من الساقين بالفعل في مرحلة الطفولة واضح ونتيجة لذلك هناك ضعف شديد في الحياة اليومية وفي الرياضة. ال تصحيح محور الساق الهدف من الركبتين هو تقويم الساقين وبالتالي حدوث مضاعفات لاحقة مثل زيادة التآكل والتمزق مبكرا التهاب المفاصل كى تمنع. قد لا تظهر الأعراض في البداية وتظهر في مرحلة متأخرة جدًا. يتم الاستبدال الكامل لمفصل الركبة فقط في مرحلة متقدمة جدًا. ومع ذلك ، يجب أن يكون المريض على دراية قبل العملية بأن متابعة العلاج تتطلب الكثير من الصبر وأن الضغط اللاحق يجب أولاً تقليله بشكل كبير.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

قطع العظم التصحيحي

الجراحة في كثير من الأحيان مخدر عام تم تنفيذها. في بعض الحالات ، أ تخدير موضعي كفى. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي العملية إلى إفراغ الدم. للقيام بذلك ، يتم ربط الكفة التي يمكن نفخها بأعلى الفخذ ، مما يوقف إمداد الدم لفترة زمنية معينة. هذا يجعل العملية أسهل بالنسبة للأطباء لأن لديهم رؤية أفضل للمنطقة الجراحية. في حالة الضرب بالركبتين ، يتم التصحيح على عظم الفخذ بالقرب من الركبة.

نظرًا لأن الأسطح الخارجية للمفاصل تتعرض للإجهاد الشديد في حالة الركبتين ، يحاول المرء تقويم هذا الحمل الزائد بدلاً من ذلك. إذا كان أحد لتوجيه. يعرف الأطباء هذه العملية أيضًا باسم قطع عظم التقوس.

هناك طريقتان لتصحيح محور الساق. إما أن تتم إزالة الوتد من العظم المصاب أو تشكيله لتحقيق الدرجة المطلوبة من الزاوية. في معظم الأحيان ، يتم اتخاذ القرار لإزالة الوتد العظمي. من أجل الوصول إلى عظم الفخذ ، يجب عمل شق من الخارج. حجم القطع حوالي 5-8 سم. اولا تنظير المفصل تم تنفيذها. هذا هو انعكاس لمفصل الركبة. على وجه الخصوص ، يتم فحص أسطح المفاصل. نظرًا لأن أسطح المفصل الخارجية للركبتين الخادعة يتم تحميلها بشكل أكبر ، فإن غضروف متوترة بالفعل هناك.

أثناء تنظير المفاصل ، يمكن استخدام أجهزة خاصة لإزالة الغضروف الزائد والمتآكل والعلامات الأولى للتآكل والتمزق. ويتبع ذلك ما يسمى ب "فتح" عظم الفخذ. ولهذا الغرض ، تتم إزالة قطعة من العظم على شكل إسفين بحيث يشير طرف الإسفين نحو داخل الفخذ تمت إزالته ، يمكن ملؤه ، وفي هذه الحالة يتحدث المرء عن ملف قطع العظم الوتد. من ناحية أخرى ، إذا ظلت الفجوة مفتوحة ، يتحدث المرء عن واحدة قطع العظم مفتوح الوتد. مع الأخير ، تمتلئ الفجوة تدريجياً بمواد عظمية حديثة التكوين. هذه الطريقة مناسبة بشكل خاص للمرضى الأصغر سنًا الذين لم يتوقف نمو العظام لديهم بعد. مع كلا الخيارين ، يتم تثبيت الساق أخيرًا في وضع مستقيم تمامًا باستخدام الألواح والبراغي. يتم تنفيذ الخطوات الجراحية الفردية الأشعة السينية خاضعة للرقابة وموثقة بدقة.

المضاعفات

مثل معظم العمليات ، فإن قطع العظم التصحيحي بعض المخاطر مع ضرب الركبتين. تشمل المضاعفات النموذجية التي يمكن أن تنشأ نزيف ثانوي, كدمات و الالتهابات. علاوة على ذلك ، يمكن أن يصاب أعصاب الفخذ علامات الشلل أو الاضطرابات الحسية قد ينتج. يمكن أن ينتج ضرر مماثل من احتقان الدم تنشأ. علاوة على ذلك ، فإن نجاح العملية غير مضمون. قد لا يلبي شفاء العظام المتطلبات المرغوبة. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أن يحدث الالتهاب بسبب الألواح والبراغي المرفقة ، أو أن يكون المريض مصابًا بـ رد فعل تحسسي يتفاعل مع المواد المستخدمة. في حديث أولي ، يجب إبلاغ المريض أو والدي الطفل بالمخاطر المحتملة.

الرعاية اللاحقة

تستغرق متابعة العلاج في المستشفى حوالي 4-5 أيام. يمكن بعد ذلك إخراج المريض إذا لم تكن هناك مضاعفات. في الأسابيع 2-3 الأولى ، يجب أن يعتني المريض جيدًا بالساق التي أجريت عليها العملية و أقصى بوزن 20 كجم. لذلك يُعطى عكازات الساعد للمشي. المواد المستخدمة اليوم لإصلاح العظام هي نظام ألواح مستقر بشكل زاوي. لذلك ، اعتمادًا على عملية الشفاء ، قد يكون التعرض الكامل ممكنًا بعد 3 أسابيع.

إلى ذلك مفصل الركبة ولأنه قادر على تحميل الوزن على الساق في مرحلة مبكرة ، يتلقى المريض وزنًا مستهدفًا في مرحلة مبكرة العلاج الطبيعي. هذا أيضا يسرع عملية الشفاء. بعد الشفاء ، يمكن ممارسة الرياضات المجهدة قليلاً مثل ركوب الدراجات أو السباحة.

توقعات

مدى جودة علاج التشوه يعتمد على العديد من العوامل. يلعب عمر وحجم الركبتين الخادمين دورًا مهمًا. بشكل عام ، الأشخاص الذين يعانون من تشوه مصحح يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ a التهاب المفاصل لتطوير. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أن معظم المرضى ظلوا خاليين من الأعراض لأكثر من 10 سنوات بعد العملية ولا يحتاجون إلى مفصل الركبة الاصطناعي.

Epiphysodesis عند الأطفال

مصطلح "أوديسي" يعني واحد تصلب في خط مستلق الركبة. تقدم هذه التقنية الجراحية طريقة أخرى لتصحيح الضربات في الركبتين. نظرًا لأنه متغير يهدف إلى تقويم محور الساق من خلال بنية عظام الجسم ، يتم استخدام هذه التقنية فقط عند الأطفال ممكن ، الذي لا تزال عظامه الأنبوبية الطويلة تمتلك صفيحة نمو مميزة.

لتصحيح الركبتين ، يتم إجراء شق صغير من الداخل مفصل الركبة تم تنفيذها. ثم يتم توصيل صفيحة صغيرة (ثمانية ألواح) بالمنطقة الداخلية من لوحة النمو بمسمارين. يمنع العظام من النمو أكثر في هذا الجانب ، بينما يمكن أن يستمر الجانب الخارجي من لوحة النمو في النمو بشكل طبيعي.هذا يقوِّم الانحراف الزاوي للساق.

الرعاية اللاحقة

لا يستمر علاج المرضى الداخليين في المستشفى أكثر من 3-4 أيام في معظم الحالات. بعد ذلك ، يجب عدم تحميل الساق المشغلة بالكامل. إلى عن على 14 يوما يستقبل الطفل عكازات الساعد. يتم فحص مسار النمو على فترات منتظمة.

يعني الأشعة السينية يمكن تقييم تصحيح التشوه. هذا أيضًا للمساعدة في ضمان أن التوقيت مناسب لإزالة اللوح والبراغي. في كثير من الأطفال ، تم تقويم محور الساق بدرجة كافية بعد حوالي عام بحيث يمكن إزالة الصفيحة والعظام في الوضع الزاوي الصحيح.