التحقيقات السرية

ما هي امتحانات U؟

فحوصات U (تسمى أيضًا فحوصات فحص الطفل) هي اختبارات الكشف المبكر التي يتم فيها فحص النمو العقلي والبدني للطفل بانتظام كجزء من فحص طبيب الأطفال من أجل التمكن من تحديد وعلاج أي اضطرابات في النضج في مرحلة مبكرة. يتضمن ذلك اختبارات U1-U9.
منذ مايو 2006 ، تم إجراء المزيد من الفحوصات U10-U12 / J1 / J2 حتى تتمكن من مرافقة الأطفال بعد سن 6 سنوات حتى سن البلوغ.
لذا فإن فحوصات U هي جزء من برنامج الرعاية الوقائية للأطفال ، والذي عادة ما تغطيه شركات التأمين الصحي وبالتالي فهو مجاني للآباء (باستثناء U10 ، U11 ، J2).

كم عدد امتحانات U هناك؟

تشمل اختبارات U1 المجدولة عادةً U1 و U2 و U3 و U4 و U5 و U6 و U7 و U7a و U8 و U9 و U10 و U11 بالإضافة إلى اختبارات الشباب J1 (غالبًا ما يشار إليها باسم U12) و J2. يمكن بسهولة البحث عن الوقت الذي تجري فيه فحوصات U الخاصة بالطفل في كتيب الفحص الأصفر للطفل.كقاعدة عامة ، يتلقى الوالدان كتيب الفحص الطبي الأصفر للطفل عند خروج الأم والطفل من المستشفى بعد الولادة. إذا كان هناك أي شك حول موعد إجراء فحص U التالي ، فمن المستحسن الاتصال بطبيب الأطفال المعالج.

هل يجب علي الذهاب لفحص U مع طفلي؟

من حيث المبدأ ، فإن امتحانات U ليست إلزامية. ومع ذلك ، يوصى بشدة بحضور امتحانات U1-U9 العادية وكذلك امتحان الشباب J1 مع الطفل في الأوقات المحددة. بهذه الطريقة فقط يمكن لأطباء الأطفال اكتشاف اضطرابات النمو لدى الأطفال في مرحلة مبكرة والتمكن من معالجتها بسرعة. في بعض الولايات الفيدرالية (بافاريا وبادن فورتمبيرغ وهيسن) ، فإن الفحوصات الطبية الوقائية إلزامية. هذا للمساعدة في الكشف عن الإهمال وسوء المعاملة لدى الأطفال بسرعة أكبر.

ماذا يحدث إذا لم أذهب لفحص U؟

في العديد من البلدان ، بما في ذلك معظم الولايات الفيدرالية في ألمانيا ، تم إدخال متطلبات خاصة للإبلاغ تهدف إلى المراقبة وبالتالي ضمان مشاركة الأطفال بانتظام في اختبارات U الموصى بها. في هذه الحالات ، يكون أطباء الأطفال ملزمون بالإبلاغ عن أي فحوصات فائتة في U إلى معهد الدولة للصحة والعمل. إذا لم يتم إجراء فحص لاحق ، على الرغم من تذكير الوالدين بموعد الامتحان الفائت ، فقد يتم إرسال تقرير إلى منظمة رعاية الشباب العامة.

لمزيد من المعلومات التفصيلية ، اقرأ أيضًا المقالة: التطور في الطفل الصغير

من يتحمل التكاليف؟

تعتبر امتحانات U1-U9 وفحص الشباب J1 من مزايا التأمين الصحي الإلزامي ، وبالتالي فهي مجانية لجميع الأطفال منذ الولادة وحتى سن 18 عامًا. الفحوصات الإضافية الموصى بها U10 و U11 و J2 لم يتم سدادها بعد من قبل كل شركة تأمين صحي ، ولكن مع ذلك يجب إجراؤها من أجل مراقبة شاملة لنمو الطفل. من أجل معرفة ما إذا كانت شركة التأمين الصحي ستغطي تكاليف اختبارات U10 و U11 و J2 ، عادةً ما يكون الاستفسار عبر الهاتف كافياً. يسدد بعض مقدمي الخدمة أيضًا تكاليف U10 و U11 و J2 إذا شاركوا في برنامج مكافآت التأمين الصحي.

لمحة عن فحوصات U الفردية

U1

عادة ما يتم إجراء فحص U1 مباشرة بعد الولادة أو في الساعة الثانية إلى الرابعة من العمر. الهدف الأهم من هذا الفحص هو تحديد الأمراض أو التشوهات التي تهدد الحياة بشكل حاد والتي تتطلب علاجًا فوريًا ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان أسرع علاج ممكن.

أولاً وقبل كل شيء ، من المهم تحديد ما إذا كان المولود قد أصيب أثناء الولادة. ثم يتم فحص ما يسمى بالوظائف الحيوية. يستمع طبيب الأطفال للقلب والرئتين. يتم أيضًا فحص تدفق الدم وتوتر العضلات وردود الفعل الفطرية. كجزء من U1 ، عادة ما يتم أيضًا جمع ما يسمى "درجة APGAR".

الفحص الآخر الذي يعد جزءًا من U1 هو جمع كمية صغيرة من دم الحبل السري ، ثم يتم اختبار محتواه من الأكسجين. يسمح هذا بالإدلاء ببيان حول ما إذا كان يمكن تزويد أعضاء الطفل بالأكسجين بشكل كافٍ ، وهو أمر ذو أهمية كبيرة لوظائفهم. أيضًا جزء من فحص U1 هو قياس ووزن المولود من قبل القابلة. من أجل دعم تخثر الدم ، يتم إعطاء الطفل أيضًا قطرات تحتوي على فيتامين ك.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تحقيق U1

U2

يجب إجراء فحص U2 عادة بين اليوم الثالث والعاشر من العمر. اعتمادًا على المدة التي يتعين على الأم والطفل البقاء فيها في المستشفى بعد الولادة ، لا يزال يتم إجراء U2 كمريض داخلي أو بواسطة طبيب أطفال مقيم.

جزء مهم من U2 هو ما يسمى بفحص حديثي الولادة الممتد. يتم هنا فحص المولود بحثًا عن أمراض استقلابية مهمة أو التليف الكيسي (مرض يصيب الرئتين يؤدي إلى إفراز مخاط شديد الصلابة). يجب إجراء هذا الفحص في أقرب وقت ممكن ، لأن الأمراض الأيضية هي أمراض يجب معالجتها مبكرًا لتجنب الإضرار الدائم بصحة المولود. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فحص للسمع يتم فيه فحص سمع الطفل بعناية. كجزء من U2 ، يتم قياس وزن المولود مرة أخرى وفحصه من الرأس إلى أخمص القدمين. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء فحص U هذا ، يتم الحرص على تحديد التشوهات ذات الصلة أو وجود اليرقان والقدرة على بدء العلاج المناسب إذا لزم الأمر.

أثناء فحص U2 ، يُعطى المولود طبياً فيتامين K مرة أخرى لمنع النزيف المحتمل عن طريق تقوية تكوين عامل التخثر. فيتامين د هو فيتامين مهم لتكوين العظام وبالتالي للوقاية من أمراض العظام المشوهة الكساح ، والذي يتكون عند البالغين تحت الأشعة فوق البنفسجية. من ناحية أخرى ، لا يستطيع الأطفال إنتاج ما يكفي من فيتامين د حتى الآن ، ولهذا السبب يجب إعطاؤهم قرصًا واحدًا من فيتامين د يوميًا. يوصف هذا عادة كجزء من U2 ويجب تناوله لمدة 12-18 شهرًا. الدواء الثالث المهم الموصوف تحت U2 هو الفلورايد.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تحقيق U2

U3

يجب أن يتم إجراء اختبار U3 بين الأسبوعين الرابع والخامس من العمر. عادة ما يتم إجراؤها من قبل طبيب أطفال مقيم.
من الأهمية بمكان أن يتم التعرف على اضطرابات النمو عند الوليد وبدء العلاج المناسب. ومع ذلك ، فإن المكون الرئيسي لفحص U3 هو الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) لمفاصل ورك الطفل. تسمح طريقة الفحص هذه باكتشاف التشوهات أو التشوهات (وتسمى أيضًا خلل التنسج الوركي) في الورك في وقت مبكر جدًا.

كجزء من U3 ، عادة ما يكون هناك شرح أولي للتطعيمات الموصى بها للأطفال ، والتي يمكن إعطاؤها من الأسبوع السادس من العمر. إذا لزم الأمر ، يمكن ترتيب موعد التطعيم الأول مع طبيب الأطفال. يوفر اختبار U3 أيضًا مساحة للأسئلة المحتملة من الآباء. إذا كان هناك أي شكوك فيما يتعلق بفرد الأسرة الجديد ، فإن فحص U يوفر وقتًا إضافيًا للتشاور مع الوالدين.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تحقيق U3

U4

يتم إجراء فحص U4 عادةً في الشهر الثالث أو الرابع من العمر.
ينصب التركيز الرئيسي لهذا الفحص على النمو البدني والعقلي للطفل. يهتم طبيب الأطفال بحركات الطفل وردود أفعاله والعلاقة بين الوالدين والطفل. في U4 ، يشعر الطبيب أيضًا بوجود فجوة صغيرة في العظام (تُعرف أيضًا باسم اليافوخ) على رأس الطفل للتحقق مما إذا كانت كبيرة بما يكفي لنمو الجمجمة أكثر.
كجزء من U4 ، من الممكن أيضًا تلقي اللقاحات الموصى بها إذا لم يحدث ذلك بعد. ومع ذلك ، يجب الاتفاق مسبقًا على التطعيم المرغوب مع طبيب الأطفال حتى يكون اللقاح اللازم متاحًا دائمًا. التطعيمات التي يتم إجراؤها بشكل متكرر كجزء من U4 هي التطعيم بستة أضعاف ضد الدفتيريا والكزاز (الكزاز) والمستدمية النزلية (HiB) والتهاب الكبد B وشلل الأطفال (شلل الأطفال)، السعال الديكي (الشاهوق) والتطعيم ضد المكورات الرئوية. في حالة أن الطفل قد تلقى بالفعل اللقاحات الأولى في سن ستة أسابيع ، فهناك إمكانية لإعادة التطعيم لـ U4. يجب النظر هنا في بطاقة تطعيم الطفل.

يوفر اختبار U4 ، تمامًا مثل اختبارات U الأخرى ، للوالدين الفرصة للتحدث عن مخاوف أو مخاوف أو مخاوف أو شكوك فيما يتعلق بالوضع العائلي ، والذي لا يزال جديدًا بالنسبة لمعظم الآباء في وقت U4. لا داعي للخجل من الأسئلة أو الشكوك.

اقرأ المزيد عن هذا تحت:

• امتحان U4 - يجب الانتباه إلى هذا!
• التطعيمات

U5

في فحص U5 ، يكون عمر الطفل حوالي ستة أشهر (من الشهر السادس إلى السابع من العمر).
كجزء من U5 ، يتم فحص مستوى النمو البدني للطفل بعناية مرة أخرى. يولي طبيب الأطفال اهتمامًا خاصًا لما إذا كان الطفل يتأخر من حيث نموه أو ما إذا كان يعطي انطباعًا بضعف البصر. يتم أيضًا تحديد الطول والوزن مرة أخرى من أجل التمكن من مقارنته بالأطفال من نفس العمر باستخدام ما يسمى بالمنحنى المئوي. ومع ذلك ، ليس من المهم أن يكون لدى الطفل نفس القيم المتوسطة تقريبًا مثل الأطفال الآخرين. بدلاً من ذلك ، يعد هذا المنحنى طريقة لتقييم نمو الطفل على مدار اليوم. يمكن للطفل الذي كان في البداية صغيرًا جدًا بالنسبة لعمرك أن يكتسب بسهولة الوزن أو الطول كثيرًا في غضون وقت قصير جدًا حتى أنه يتجاوز متوسط ​​القيمة النموذجية للعمر.

يقدم معظم أطباء الأطفال أيضًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الطفل الداخلية. ومع ذلك ، هذا مجرد فحص إضافي طوعي. كجزء من U5 ، يتم أيضًا اختبار منعكس الدعم وردود القدم ، وكذلك التنسيق بين الفم واليد.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: امتحان U5 - يجب الانتباه لهذا!

U6

عادة ما يتم إجراء فحص U6 بين الشهر العاشر والثاني عشر من العمر.
الهدف الأكثر أهمية لهذا الفحص هو التحقق من قدرات الطفل التي تم تطويرها بالفعل ، وفي حالة تأخر النمو ، بدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن. غالبًا ما يتم إجراء الفحص الأول للعين كجزء من U6. علاوة على ذلك ، يوفر هذا الاختبار U مساحة للأسئلة المحتملة من الوالدين ، على سبيل المثال أيضًا فيما يتعلق بالتغذية أو الوقاية من الحوادث أو نظافة الفم اليومية لأسنان الحليب التي تتفجر كثيرًا في هذا الوقت. عند الأولاد ، يفحص طبيب الأطفال الخصيتين أيضًا. يتحقق هذا الفحص مما إذا كانت الخصية موجودة بالفعل في كيس الصفن أو ما إذا كانت لا تزال في القناة الأربية.

اختبار مهم آخر في U6 يتعلق بالمهارات الحركية الدقيقة. يقوم الطبيب هنا بفحص ما إذا كان الطفل قادرًا على استخدام ما يسمى بقبضة الملقط. يُشار إلى إمساك الأشياء بإصبع الإبهام والسبابة باسم قبضة الملقط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص دفتر تطعيمات الطفل أثناء فحص U ويتم إجراء التطعيمات الداعمة اللازمة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: امتحان U6 - يجب الانتباه لهذا!

U7

يجب إجراء فحص U7 في نهاية السنة الثانية من العمر (من 21 إلى 24 شهرًا).
خلال هذا الفحص ، يولي طبيب الأطفال اهتمامًا خاصًا للتطور اللغوي والفكري للطفل. في هذا العمر ، يجب أن يكون الأطفال قادرين على تكوين جمل من كلمتين بشكل مستقل والتعرف على الأشياء البسيطة وتسميتها. في كثير من الأحيان لا يجرؤ الأطفال على الامتثال لطلبات طبيب الأطفال خلال موعد الطبيب. في هذه الحالة ، ومع ذلك ، فإن المعلومات من الوالدين كافية إلى أي مدى يمكن للطفل بالفعل التعبير عن نفسه في بيئة مألوفة.
كما هو الحال مع جميع فحوصات U الأخرى ، يتم إجراء فحص لشهادة التطعيم بهذا الاحتياط. يوصى عادة بالجرعة الثانية من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والجدري المائي في هذا العمر.

في سن الثالثة (سن الحضانة) ، يتم تقديم اختبار U آخر: U7a. يتضمن هذا الفحص البدني ، والذي يتضمن هذه المرة أيضًا اختبار الرؤية والسمع. يفحص طبيب الأطفال أيضًا التطور اللغوي للطفل منذ آخر فحص U7. يجب أن يكون الطفل الآن قادرًا على تكوين جمل بسيطة من ثلاث إلى خمس كلمات وأن يقول اسمه.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: تحقيق U7 - يجب أن تعرف ذلك!

U8

في فحص U8 ، يبلغ الطفل أربع سنوات تقريبًا.
خلال هذا الفحص أيضًا ، يتم فحص المحرك واللغة والتطور الاجتماعي للطفل الذي كان الآن في سن ما قبل المدرسة. في حالة عدم إجراء اختبار للرؤية أو السمع على U7 أو U7a ، فسيتم ذلك في U8. هناك مشكلة أخرى مهمة مع U8 وهي مسألة ما إذا كان الطفل جافًا بالفعل أو ما إذا كان لا يزال يعتمد على الحفاضات. علاوة على ذلك ، يجب على الطفل تقديم عينة بول يتم فحصها من مكونات الدم أو السكر أو البروتينات أو البكتيريا. بعد ذلك ، يقوم طبيب الأطفال باختبار المهارات الحركية الإجمالية والدقيقة للطفل ، على سبيل المثال. اختبر الموقف ذي الساق الواحدة أو دع الطفل يرسم أشكالًا وهياكل بسيطة.

في محادثة قصيرة مع الطفل ، يحاول الطبيب تحديد مدى تطور نمو الطفل اللغوي. في العديد من ممارسات أطباء الأطفال ، يتلقى الآباء أيضًا استبيانًا حول السلوك الاجتماعي لطفلهم ، والذي يجب الإجابة عليه بأفضل ما لديهم من معلومات مع مشرفي رياض الأطفال. كجزء من فحص U8 ، لا يوجد عادة أي تطعيم ما لم يتم تعويض مواعيد التطعيم الفائتة في الأشهر القليلة الماضية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تحقيق U8

U9

امتحان U-9 واجب في سن الخامسة. إنه بمثابة فحص وقائي قبل حوالي عام من بدء المدرسة ويمكّن من إجراء تقييم أولي لما إذا كان الطفل سيتمكن من الذهاب إلى المدرسة في غضون عام واحد. التنمية الاجتماعية والعقلية للطفل لها أهمية خاصة لهذا الغرض.
يتم أيضًا فحص جميع وظائف الأعضاء مرة أخرى أثناء فحص U-9 ويتم تحديد الحالة الصحية العامة. وظيفة الأذنين والعينين بالإضافة إلى تكوين البول هي أيضًا مكونات أساسية في U9.

بالإضافة إلى ذلك ، يولي طبيب الأطفال اهتمامًا لما إذا كان هناك تطور لغة مناسب للعمر وما إذا كان النطق مفهومًا أم أنه قد يتطلب علاجًا للنطق. كما يتم فحص وضعية ومهارات الطفل الحركية الدقيقة والجسيمة بدقة. في سن الخامسة ، يوصى بالتطعيم المعزز ضد التيتانوس (وتسمى أيضًا الكزاز) والدفتيريا والسعال الديكي (الشاهوق) لتنفيذها.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تحقيق U9

تحت 10

فحص U10 هو فحص طبي وقائي إضافي موصى به من قبل شركات التأمين الصحي ، ولكن لم يتم تغطيته بعد من قبل كل شركة تأمين. التكاليف عادة حوالي 50 يورو.

يتم إجراء اختبار U10 عادةً بين سن السابعة والثامنة ، وبالتالي فهو أول اختبار U في سن المدرسة. الهدف من هذا الإجراء الوقائي هو الكشف عن اضطرابات النمو التي يمكن أن تؤثر سلبًا أو تجعل من الصعب على الطفل الذهاب إلى المدرسة. وتشمل هذه في المقام الأول نقاط الضعف في القراءة والهجاء واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (غالبًا ما يتم اختصاره باسم ADHD). يمكن علاج كل من الاضطرابات التنموية والسلوكية بشكل جيد من خلال العلاج التعليمي أو العلاج السلوكي والأدوية إذا تم تشخيصها مبكرًا.

في كثير من الأحيان ، كجزء من U10 ، الفحص باستخدام EKG (تخطيط القلب الكهربي) ، والتي يمكن من خلالها اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب. ينظر طبيب الأطفال أيضًا إلى حالة الأسنان ويمكنه بالتالي التوصية بمعالجة تقويم الأسنان باستخدام الأقواس إذا لزم الأمر. نظرًا لأن الفحص U10 ليس فحصًا طبيًا وقائيًا منتظمًا ، فلا يتم إدخاله في كتيب الرعاية الوقائية الأصفر ، ولكن بدلاً من ذلك في دفتر شيكات أخضر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: فحص U10

U11

يجب أن يتم امتحان U-11 بين تسع وعشر سنوات ، أي قرب نهاية المدرسة الابتدائية. نظرًا لأن الأطفال غالبًا ما يصابون بالصعوبات المدرسية في هذه المرحلة ، فقد تم تقديم هذا الفحص U خصيصًا للكشف عن اضطرابات الأداء السلوكي والمدرسي.

بالإضافة إلى ذلك ، وكجزء من هذا الفحص الطبي الوقائي ، يتلقى الأطفال معلومات مفصلة حول مخاطر المواد المسببة للإدمان بالإضافة إلى معلومات عن أسلوب حياة صحي. وهذا يشمل نصائح حول مواضيع الرياضة والتغذية والتوتر والسلوك الإعلامي. في هذه الحالة أيضًا ، لا تتحمل شركة التأمين الصحي التكاليف دائمًا. ومع ذلك ، يوصى بشدة بالمشاركة في U11 وتوفر فرصة لاضطرابات النمو المحتملة في أسرع وقت ممكن ، أي بين سن الثانية عشرة والرابعة عشر للتمكن من العلاج قبل فحص J1.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تحقيق U11

U12 / J1

الأطفال أويجب أن يشارك الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين الثانية عشرة والرابعة عشر في امتحان الشباب J1 (يسمى أيضًا U12). يعد هذا فحصًا طبيًا وقائيًا مهمًا للغاية ، حيث يتم تغطية تكاليفه بالكامل ، على عكس U10 و U11 ، من قبل شركات التأمين الصحي المعنية.

يتضمن J1 فحصًا بدنيًا وعقليًا كاملًا للمراهق بما في ذلك التحكم في قيم الدم والبول. سيقدم طبيب الأطفال أو طبيب المراهقين أيضًا معلومات عن سن البلوغ أو ، إذا كان البلوغ قد بدأ بالفعل ، إلى أي مدى تقدم. كجزء من الفحص البدني ، يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لوجود الجنف (الانحراف الجانبي للعمود الفقري) والوضع السيئ المرتبط به ، والذي ، من بين أمور أخرى ، من خلال طفرة نمو قوية. يتم أيضًا فحص التغيرات الجلدية أو وجود اضطرابات الأكل ومناقشتها إذا لزم الأمر. إذا كانت هناك أي أسئلة أو شكوك بخصوص وسائل منع الحمل أو النشاط الجنسي أو تعاطي المخدرات ، فإن فحص الشباب J1 يوفر أيضًا مساحة لهم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: امتحان U12 - يجب أن تعرف ذلك!

جي 2

يقع J2 بين سن 16 و 17 عامًا. لا يتم تغطية هذا الفحص بشكل عام من قبل جميع شركات التأمين الصحي.

يتم استخدام J2 للتحقق من الصحة قبل دخول مرحلة البلوغ. تتمثل الأهداف المهمة للفحص في الكشف عن اضطرابات البلوغ والجنس واضطرابات الوضع والوقاية من مرض السكري. يتم تقديم المشورة بشأن السلوك الاجتماعي والأسرة والجنس ، فضلاً عن اختيار الوظيفة. كجزء من هذا الفحص الطبي الوقائي ، فإن الشاب لديه الفرصة لإجراء محادثة سرية مع الطبيب المعالج دون حضور والديه.