حساسية حبوب اللقاح
تعريف
حساسية حبوب اللقاح هي رد فعل مفرط الحساسية لمكونات حبوب اللقاح النباتية المختلفة.
تسمى حساسية حبوب اللقاح أيضًا "حمى القش" ، وتسمى في اللغة التقنية "التهاب الأنف التحسسي".
في معظم الحالات ، يبدأ المرض في مرحلة الطفولة المبكرة وعادة ما يصاحب المصابين مدى الحياة. يُفترض أن يكون معدل المرض بين 15٪ و 30٪ لدى الأطفال والمراهقين. هذا يعني أن كل طفل خامس تقريبًا يعاني من حساسية تجاه حبوب اللقاح. يتكون العلاج من تجنب حبوب اللقاح وأدوية الحساسية الدوائية والعلاج المناعي المحدد.
الأسباب
السبب المباشر لأعراض حساسية حبوب اللقاح هو استجابة الجسم المناعية المبالغ فيها لحبوب اللقاح النباتية.
هذه ليست ضارة في حد ذاتها ، لذلك فهي لا تشكل عادة خطرا على الصحة للإنسان ، ولكن في حالة الحساسية ، يتم التعرف (بشكل غير صحيح) على بعض البروتينات في حبوب اللقاح النباتية على أنها مسببات الأمراض.
هذا ينشط جهاز المناعة. يؤدي تنشيط جهاز المناعة إلى تفاعل التهابي.
يحدث هذا بشكل خاص في المناطق التي لامست مسببات الحساسية ، مثل حبوب اللقاح. نقاط الاتصال هي بشكل رئيسي الأغشية المخاطية للممرات الهوائية والعينين.
تلعب المواد المرسال الهيستامين والليكوترين دورًا مهمًا بشكل خاص. لم يتم توضيح سبب الحساسية بشكل كافٍ. الميل إلى الإصابة بالحساسية أمر موروث.
يُفترض أيضًا أن النظافة الشديدة جدًا في مرحلة الطفولة تؤدي إلى تطور الحساسية. أطفال المدينة على وجه الخصوص ، الذين هم أقل تعرضًا للطبيعة ، هم أكثر عرضة للإصابة بحساسية ضد حبوب اللقاح من أطفال الريف. بالإضافة إلى أن تلوث الهواء يزيد من رد فعل الجسم التحسسي.
الأعراض المصاحبة
تتمثل الأعراض التقليدية لحساسية حبوب اللقاح في سيلان الأنف ودموع العيون ونوبات العطس.
الحكة الشديدة هي أيضًا أحد الأعراض الرئيسية لحمى القش.
من حيث المبدأ ، يتم شرح الأعراض من خلال آلية المرض (طريقة عمل المرض) للحساسية. حقيقة أن المزيد من المواد المرسال مثل الهيستامين ، الليكوترين والبروستاجلاندين يتم إطلاقها من الخلايا البدينة تؤدي إلى تفاعلات التهابية. توجد هذه بشكل رئيسي في مناطق الجسم التي كانت على اتصال بحبوب اللقاح. أحد نتائج التفاعل الالتهابي هو اتساع الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى إمداد المنطقة بمزيد من الدم وتبدو حمراء.
بالإضافة إلى ذلك ، تزداد أيضًا نفاذية (نفاذية) الأوعية الدموية. هذا يؤدي إلى زيادة تسرب السائل من الأوعية. يتجلى هذا تراكم السوائل في شكل تورم في الأغشية المخاطية في المريض.
تزيد البروستاجلاندين أيضًا من الإحساس بالألم والحكة. تتمثل الأعراض بشكل رئيسي في الاحمرار والتورم وزيادة إدراك الألم والحكة.
غالبًا ما تصيب الحكة حلق المريض وسقف الفم ويمكن أن تصل إلى الأذن. يتجلى هذا في الأنف على أنه سيلان الأنف. يتميز هذا النوع من سيلان الأنف بإفرازات قوية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن بطانة الأنف المنتفخة تسد مجرى الهواء في الأنف وتجعل من الصعب التنفس من خلال الأنف.
في معظم الحالات ، هناك أيضًا نوبات شديدة من العطس ، والتي يمكن أن تستمر أحيانًا لدقائق. يمكن أن تتأثر القصبات الهوائية والقصبة الهوائية أيضًا بالحساسية. وهذا يؤدي في بعض الأحيان إلى السعال ، وفي الحالات الشديدة حتى إلى ضيق التنفس.
إذا كان هناك صوت صفير عند التنفس ليلاً ، فمن المحتمل أنه ربو قصبي. في كثير من الحالات يكون هذا بسبب الحساسية. كما هو الحال مع الأمراض الأخرى ، يتم سحب الطاقة من الجسم من خلال تفاعل الحساسية الالتهابي. نتيجة لذلك ، يشعر العديد من المصابين بالتعب والإرهاق.
يمكن أن يضعف النوم بسبب حساسية حبوب اللقاح ، مما يزيد من التعب أثناء النهار ويقيد بشدة الشخص المريض في حياته اليومية.
الأعراض حول العينين
بالإضافة إلى المسالك الهوائية ، يمكن أن تتأثر العين أيضًا برد الفعل التحسسي. هنا ، على سبيل المثال ، يحدث تورم في الجفون.
قد يعني هذا أنه لم يعد بالإمكان فتح العينين بهذا الاتساع. بالإضافة إلى الجفون المتورمة ، فإن الدوائر الموجودة تحت العين هي عرض كلاسيكي لحساسية حبوب اللقاح. من ناحية أخرى ، فإن العيون تدمع كثيرًا ، بينما لا تزال تشعر بجفاف العين في كثير من الأحيان. الإحساس بجسم غريب ، الذي يمكن أن يحدث ، يناسب هذا. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن إحساس يشبه الرمل في العين.
يمكن أن تكون المشاكل البصرية على وجه الخصوص مشكلة. نادرًا ما تحدث هذه الأعراض ولكنها تمثل ضعفًا كبيرًا في الحياة اليومية ، بالإضافة إلى أن العين يمكن أن تتفاعل بشكل أكثر حساسية مع الضوء. نظرًا لأن ملتحمة العين غير محمية بغشاء مخاطي (على عكس الأنف أو الجهاز التنفسي) ، فقد يحدث تهيج هنا غالبًا.
يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة أيضًا في بعض الحالات. على عكس التهاب الملتحمة المعدي ، فإن التهاب الملتحمة التحسسي ليس معديًا لأنه لا تحدثه البكتيريا.
لهذا السبب ، لا يمكن علاجها إلا من خلال الأعراض ؛ المضادات الحيوية لا تساعد هنا. يتميز التهاب الملتحمة من جهة بالحكة وحرقان العينين. يعد الاحمرار والتمزق المتزايد أيضًا جزءًا من مرض التهاب الملتحمة الكلاسيكي.
مثير للحكة
الحكة من الأعراض التي تظهر في كثير من الصور السريرية ، وخاصة في الأمراض الالتهابية أو التحسسية.
في حالة حساسية حبوب اللقاح ، فإن الحكة هي أيضًا أحد الأعراض المميزة. الحكة ناتجة عن مواد رسول مثل الهيستامين ، أثار. يتم تحرير الهيستامين إلى حد كبير نتيجة لرد فعل دفاع الجسم التحسسي ويعمل بشكل أساسي عند النقطة التي يتلامس فيها الجسم مع مسببات الحساسية.
في حالة حساسية حبوب اللقاح ، فهي في المقام الأول العيون والممرات الهوائية. ولكن يوجد أيضًا في الجلد إطلاق قوي للهستامين في رد فعل تحسسي.
لم يتم التأكد بعد من كيفية تحفيز الهيستامين للحكة ، ولكن من الممكن مكافحة الحكة بمساعدة مضادات الهيستامين (حاصرات مستقبلات الهيستامين).
بقع حمراء على الجلد
تُعرف البقع الحمراء على الجلد أيضًا من الناحية الفنية بالطفح الجلدي أو الطفح الجلدي. يمكن أن تحدث هذه الطفح الجلدي مع حساسية من حبوب اللقاح وغالبًا ما توجد في أماكن كانت على اتصال بحبوب اللقاح. في معظم الأحيان ، تتأثر الذراعين والساقين والرأس بالطفح الجلدي. هذه تعبر عن نفسها على أنها احمرار ، وأحيانًا يمكن أيضًا العثور على بثور أو بثور. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر الجلد بالدفء.
يمكن لحبوب اللقاح أن تخترق الجلد عبر بصيلات الشعر أو الآفات وتؤدي إلى رد فعل تحسسي هناك.
يمكن أن يحدث تأثير منهجي أيضًا. يطلق الجسم الكثير من الهيستامين بحيث يتم توزيعه بشكل منهجي عبر الدم ويمكن أن يسبب مشاكل في أجزاء أخرى من الجسم.
على سبيل المثال ، تتأثر الأمعاء أو الجلد. في حالة وجود طفح جلدي تحسسي ، يمكن معالجة الجلد بمضادات الهيستامين. في الحالات الشديدة ، يمكن أيضًا تناول الجلوكورتيكويدات (الكورتيزون).
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: طفح جلدي من حبوب اللقاح
التشخيص
في كثير من الحالات يمكن تشخيص الحساسية من خلال تاريخ طبي جيد (مناقشة التاريخ الطبي). خاصة إذا ظهرت الأعراض بشكل متكرر في وقت معين من العام أو في الهواء الطلق فقط.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض استفزازات الجسم بمساعدة مسببات الحساسية المحتملة تشخيص الحساسية. على سبيل المثال ، يمكنك وخز البروتينات من نباتات مختلفة في الجلد بإبرة دقيقة والانتظار لمعرفة ما إذا كان هناك احمرار تحسسي في موقع البزل (اختبار الوخز).
بدلاً من ذلك ، يمكن إجراء اختبار الدم للتحقق من وجود أجسام مضادة ضد حبوب اللقاح.
الخيار الأخير هو اختبار الاستفزاز المباشر ، حيث يتم تطبيق المادة المسببة للحساسية على الغشاء المخاطي. ومع ذلك ، يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف طبي.
علاج حساسية حبوب اللقاح
يتكون علاج حساسية حبوب اللقاح من ثلاثة مكونات.
بادئ ذي بدء ، من المهم تجنب الاتصال بمسببات الحساسية. هذا أمر صعب مع حساسية حبوب اللقاح ، لأنه على الرغم من حساسية حبوب اللقاح ، ما زلت ترغب في الخروج من الباب الأمامي. أحد الاحتمالات هو تغيير الملابس بعد دخول الشقة وربما حتى غسل شعرك.
بالإضافة إلى ذلك ، لم يعد حمل حبوب اللقاح قويًا جدًا بعد هطول الأمطار. لذلك إذا كان ذلك ممكنا يجب أن تغادر المنزل بعد المطر. يمكنك أيضًا استخدام أقنعة التنفس. تستخدم هذه أيضًا أثناء أعمال البناء لحماية نفسها من الغبار. إنها تبقي حبوب اللقاح بعيدة عن الجهاز التنفسي وتساعد على ممارسة الرياضة حتى عندما يكون هناك الكثير من حبوب اللقاح.
المكون الثاني من العلاج هو العلاج الدوائي. يتم استخدام الأدوية مثل مضادات الهيستامين (حاصرات مستقبلات الهيستامين) ، الجلوكوكورتيكويد (الكورتيزون) أو مقلدات الودي (رذاذ الأنف). هذه تساعد على انتفاخ الأغشية المخاطية وتحتوي على أعراض الالتهاب.
المكون الثالث من العلاج هو العلاج المناعي المحدد. يُعرف هذا أيضًا باسم "إزالة التحسس" أو "إزالة التحسس".
الحساسية
يتم استبدال إزالة التحسس في الوقت الحاضر بمصطلح "العلاج المناعي المحدد" أو "إزالة التحسس".
فهو يصف العلاج الوحيد الذي يكافح سبب الحساسية وليس أعراضها فقط.
يجب أن يبدأ العلاج المناعي في أقرب وقت ممكن ؛ عادة ما يكون ذلك ممكنًا من سن الخامسة. سبب البدء مبكرًا هو أن الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه مادة أو عدة مواد لديهم فرصة أكبر للنجاح من الأشخاص الذين يعانون من العديد من الحساسية.
أثناء العلاج ، يتعرض المريض لجرعات متزايدة من مسببات الحساسية. مسببات الحساسية هي مسببات الحساسية التي تم تنقيتها وتوحيدها. لذلك تم تعديلها للاستخدام الطبي.
يحاول المرء أن يحقق أن حساسية الجسم لمسببات الحساسية تقل بمرور الوقت.
يعتاد الجسم على مسببات الحساسية ، إذا جاز التعبير. لذلك ، لا يحدث رد فعل مفرط لجهاز المناعة.
تتراوح مدة العلاج عادة من 3 إلى 5 سنوات. في الأشخاص الذين يعانون من حساسية حبوب اللقاح ، غالبًا ما يتم مقاطعة عملية إزالة الحساسية خلال موسم حبوب اللقاح وتستمر بعد موسم حبوب اللقاح.
دواء لحساسية حبوب اللقاح
هناك أدوية فعالة ضد حساسية حبوب اللقاح. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية تحارب الأعراض فقط ، وليس سبب الحساسية.
على سبيل المثال ، مضادات الهيستامين شائعة.
للجيل الجديد من مضادات الهيستامين آثار جانبية قليلة مقارنة بالأجيال السابقة ويمكن استخدامه كرذاذ أنفي (محلي) أو على شكل أقراص (جهازية عن طريق الدم).
يمكن أيضًا استخدام الجلوكوكورتيكويدات (الكورتيزون) محليًا أو نظاميًا. يقال إن القشرانيات السكرية لها التأثير الأقوى في العلاج الدوائي لأعراض الحساسية ، على الرغم من أن الجلوكوكورتيكويدات الجهازية يمكن أن يكون لها آثار جانبية شديدة عند استخدامها لفترة طويلة.
تساعد الأدوية المحاكية للودي (المواد التي تشبه الأدرينالين) في شكل بخاخات الأنف أو قطرات الأنف أيضًا على تضخم الغشاء المخاطي للأنف.
ولكن حتى يجب استخدامها فقط لفترة قصيرة من الوقت ، حيث يمكن أن تؤدي بسرعة إلى الاعتماد أو التهاب الغشاء المخاطي للأنف (rhinitis medicamentosa).
مدة حساسية حبوب اللقاح
مدة الحساسية غير محدودة. يعاني الكثير من الأشخاص المصابين من حساسية تجاه حبوب اللقاح مدى الحياة.
ومع ذلك ، نظرًا لأن حبوب اللقاح المختلفة موجودة فقط في الهواء في أشهر معينة من السنة ، فإن مدة الأعراض تختلف اختلافًا كبيرًا. يستمر تعداد حبوب اللقاح بشكل عام من يناير إلى سبتمبر.
ومع ذلك ، فإن حبوب اللقاح الخاصة بالنباتات الفردية موجودة فقط في الهواء لمدة شهرين تقريبًا في السنة.
يمكن أن يكون تقويم حبوب اللقاح مفيدًا هنا ، والذي يوضح الفترات الدقيقة لطيران حبوب اللقاح للنباتات المحددة.
عبر الحساسية
الحساسية المتصالبة هي رد فعل تتعرف فيه الأجسام المضادة في الجسم (الغلوبولين المناعي E) على المواد الأخرى بالإضافة إلى المواد التي تسبب الحساسية بالفعل.
لتوضيح هذا بشكل أفضل يجب إعطاء مثال. في حالة حساسية حبوب اللقاح ، يكون جسم الشخص مصابًا بحساسية تجاه بروتينات حبوب اللقاح من نبات معين (مثل خشب البتولا). تتعرف الأجسام المضادة ضد هذه البروتينات على حبوب اللقاح كجسم غريب.
إذا ظهرت مادة (مثل الطعام) تشبه بروتين حبوب اللقاح الذي لديك حساسية منه ، فقد يؤدي ذلك إلى حساسية جديدة لهذا الطعام (مثل المكسرات).
لذلك تصاب بمزيد من الحساسية تجاه المواد الأخرى من خلال حساسية حبوب اللقاح. في هذه الحالة ، قد تؤدي الحساسية من حبوب لقاح البتولا إلى حساسية من المكسرات. بالإضافة إلى الطعام ، يمكن أن يكون أيضًا حبوب لقاح نباتية أخرى.
لهذا السبب ، فإن العلاج المبكر بمساعدة إزالة التحسس أو إزالة التحسس ضروري.
اقرأ المزيد عن هذا على: عبر الحساسية