كدمات

في حالة الجرح الناتج عن الكدمة ، تتسبب قوة القوة الخارجية في حدوث كدمات في الجلد والعضلات والأنسجة المحيطة ، وتمزق الأوعية الدموية. تسبب الأوعية الدموية المدمرة نزيفًا غزيرًا يمكن أن يؤدي إلى كدمة وانتفاخ شديد داخل الجرح. كقاعدة عامة ، هو نتيجة للعنف الصريح ، على سبيل المثال في حوادث المرور أو محاصرة المنزل أو أثناء ممارسة الرياضة. بالمقارنة مع القطع ، لا توجد حواف حادة وهناك المزيد من السحجات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر الإصابة بالكدمات مرتفع للغاية.

الأسباب

تكون الكدمات أكثر شيوعًا في الحوادث التي تنطوي على سرعات عالية أو شديدة القوة ، كما هو الحال في حركة المرور أو في المنزل أو أثناء ممارسة الرياضة. في حادث سيارة ، على سبيل المثال ، يؤدي التأثير إلى قوى خارجية عالية وهذا يؤدي إلى انحباس كبير في الأنسجة.

حتى لو حوصرت عند إغلاق الأبواب أو النوافذ ، يمكن سحق أصابعك أو يديك. أثناء ممارسة الرياضة ، قد يؤدي إسقاط المعدات الرياضية على القدم أو ضرب الجسم بالمضارب إلى حدوث كدمات. غالبًا ما تكون الكدمات في حوادث المرور أو السقوط الشديد مصحوبة بإصابات أخرى مثل الجروح وكسور العظام.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: مراحل التئام الجروح

كيف يختلف جرح الكدمة عن الجرح المسيل للدموع؟

الجرح المسيل للدموع ، مثل جرح الكدمة ، هو نتيجة قوة حادة. ومع ذلك ، فإن الجرح المسيل للدموع ناتج عن تأثير شد غير مباشر ، مما يؤدي إلى تمزق الأنسجة والأوعية الدموية. سيؤدي التمزق إلى نزيف غزير.

اقرأ المزيد عن الموضوع: جرح ممزق

على عكس الجروح المتساقطة ، لا توجد سحجات على حواف الجرح ، ولكنها أيضًا غير منتظمة وتوجد في كلا جسري الأنسجة.من المهم على مدار الوقت أن يكون هناك دائمًا جرح كدمة أولاً وجرح مسيل للدموع عند تطبيق مزيد من القوة.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: تمزق

التشخيص

يمكن للطبيب المعالج إجراء التشخيص مباشرة بناءً على سوابق المريض المفصلة لتاريخ الحادث وظهور الجرح. يمكن أن يؤكد المظهر النموذجي للكدمة مع تكوين كدمة كبيرة زرقاء وسحجات وتورم بسرعة تشخيص الكدمة.
من أجل استبعاد المضاعفات المحتملة أو المزيد من الإصابات ، مثل كسر العظام أو تلف الأعضاء ، يجب إجراء مزيد من الفحوصات ، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي (CT).

الأعراض المصاحبة

تؤدي القوة الخارجية والضغط على الأنسجة إلى انفجار الأوعية الدموية المحيطة. تسبب الأوعية الدموية المدمرة نزيفًا حادًا يمكن أن ينتشر أيضًا في الأنسجة ويتشكل ورم دموي. تظهر هذه الكدمة عادة على شكل بقعة مزرقة تحت الجلد.

على سبيل المثال ، إذا كان الإصبع محاصرًا في النافذة ، يمكن أن يحدث تورم وكدمات أسفل فراش الظفر ، وهو ما يسمى بالورم الدموي تحت الفطري (أسفل الظفر). غالبًا ما يشكو المرضى أيضًا من ألم شديد وحساسية عالية للمس. نظرًا لأن الجلد يحتوي على العديد من الأعصاب ، فقد تحدث أيضًا اضطرابات حسية. اعتمادًا على مكان الجرح ، قد يكون هناك أيضًا تقييد للحركة.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: كيف تعالج الكدمة؟

مضاعفات جرح كدمة

اعتمادًا على حجم الكدمة ، هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى. في حالة حدوث إصابات بالأجهزة أو الأدوات أو في حادث مروري ، يمكن للبكتيريا أن تدخل الجرح وتصيبه. تعتبر الكدمة أيضًا أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا ، لذلك فإن التنظيف الشامل والتطهير مهم جدًا عند علاج الكدمات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب الهياكل المجاورة مثل الأوتار والعضلات وتؤدي إلى تقييد الحركة والاضطرابات الحسية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الجرح

إذا تم سحق الإصبع وتطور ورم دموي تحت فطري ، يمكن أن ينفصل الظفر عن فراش الظفر. في حالة الكدمات الكبيرة جدًا والشديدة ، يمكن أن تموت أجزاء من النسيج وتحدث ما يسمى بالنخر. في أسوأ الحالات ، قد يكون البتر ضروريًا. تعد الإصابة بمرض التيتانوس أيضًا من المضاعفات ، ولهذا يجب أن تكون هناك دائمًا حماية كافية من التطعيم. يمكن أن تحدث متلازمة الحيز مع كدمات أكبر في أسفل الساق. يمكن أن تؤدي الإصابة بالبكتيريا مثل Clostridium perfringens إلى حريق بالغاز يهدد الحياة.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا: التنخر

العلاج / العلاج

بالنسبة للكدمات الطفيفة التي تحدث أثناء القيام بالأعمال المنزلية أو ممارسة الرياضة ، يمكن أن يوفر العلاج الحاد الراحة بسرعة. التبريد الفوري للجرح مهم من أجل تخفيف الألم ومواجهة التورم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد ضمادة المرهم مع بيتا أدونا أو فولتارين في الشفاء. يجب الحفاظ على جزء الجسم لبضعة أيام.

في معظم الحالات ، يجب استشارة الطبيب أو المستشفى للجروح الكبيرة. في حالة الجروح شديدة النزيف ، فإن أهم شيء هو وقف النزيف من أجل منع تطور الكدمة. يمكن معالجة ذلك بضغط شديد. في المستشفى ، يتم أولاً تنظيف الجرح وتطهيره لتقليل خطر العدوى. ثم يتم فحصها. في معظم الحالات ، يتم إغلاق جروح الكدمات حتى لا يحتاج الجرح للخياطة. عادة ما تكون وسادة الجرح المعقمة كافية.

في حالة حدوث عدوى ، يجب تنظيف الجرح وفحصه بانتظام. تتطلب العدوى الخطيرة مضادات حيوية ، وفي بعض الأحيان يكون الفتح والتنظيف الجراحي في ظروف معقمة ضروريًا. في حالة حدوث نخر (نسيج ميت) على سطح الجرح ، يجب إزالته جراحيًا على الفور.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: الإسعافات الأولية للجروح

وقت الشفاء

يعتمد الوقت الذي يستغرقه التئام الكدمات على حجمها ومداها. مع العلاج الجيد ، عادةً ما تلتئم الجروح الصغيرة تمامًا وبدون تندب في غضون أيام قليلة إلى أسبوعين.
يمكن أن تؤدي الجروح الكبيرة بسرعة إلى التهابات ومضاعفات تطيل عملية الشفاء. إذا لم يتم تنظيف الجرح وعلاجه بانتظام ، فقد يستغرق الجرح الكبير المصاب عدة أشهر للشفاء التام.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تترك الندوب وراءها. غالبًا ما يكون هناك اضطراب في التئام الجروح لدى مرضى السكري أو أمراض الأوعية الدموية (PAD). هذا يعني أنه لا يمكن إغلاق الكدمات الكبيرة ويجب تنظيفها وإغلاقها في عدة عمليات.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: العناية بالندبات

متى يجب عليّ رؤية الطبيب؟

عادة ما تلتئم الجروح الصغيرة في غضون أسبوعين ولا تؤدي إلى أي مضاعفات. لذلك لا داعي لرؤية الطبيب.
في حالة الجروح الكبيرة التي تؤدي إلى ألم شديد وتورم ، فمن المنطقي مراجعة الطبيب. حتى لو لم يطرأ تحسن بعد بضعة أيام ، على الرغم من التبريد الجيد وضمادة المرهم ، يمكن للطبيب المساعدة. وبالمثل مع تقييد الحركة والاضطرابات الحسية.
إذا أصبح الجرح أحمر اللون أو أصيب المريض بالحمى ، فقد تكون هذه علامة على وجود التهاب في الجرح. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور. كقاعدة عامة ، يكفي زيارة طبيب الأسرة. يمكن أن يساعد الجراح العام أيضًا. يجب استدعاء طبيب الطوارئ فقط في حالات الطوارئ المطلقة. مع العلاج الجيد ، عادة ما تلتئم الجروح المصابة بالكدمات دون مضاعفات ولا يوجد انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع.

اكتشف المزيد حول الموضوع: صديد في الجرح

توصيات من فريق التحرير

• تمزق
• صديد في الجرح
• اضطراب التئام الجروح
• خياطة الجلد