ألم عند الجلوس

المقدمة

ألم الجلوس ظاهرة شائعة للغاية تصيب المرضى من جميع الأعمار. نظرًا لأن الأعراض يمكن أن تحدث في أجزاء مختلفة من الجسم ، فهي جزء من مرض معقد بشكل خاص مع مجموعة متنوعة من المظاهر والأسباب المحتملة.

إذا كنت تعاني من الألم عند الجلوس ، فقد يكون من المفيد أن تكون على دراية أولاً بمكان حدوث هذا الألم بالضبط ، سواء كان يحدث فقط أثناء الجلوس أو في أوضاع أخرى بالجسم وما إذا كان الألم مرتبطًا بأعراض أخرى مصاحبة . إن النظر في التدابير (غالبًا غير الواعية) التي تؤدي إلى تخفيف الأعراض يمكن أن يساعد لاحقًا الطبيب الاستشاري في العثور على السبب.

الأسباب المحتملة

يمكن أن تكون أسباب الألم أثناء الجلوس متنوعة للغاية ، بحيث يمكن أن تحدث في أجزاء مختلفة من الجسم. في الأساس ، يمكن تمييز أسباب جراحة العظام - المهنية ، أمراض النساء - المسالك البولية والجراحة الداخلية - الحشوية.

تتضمن المجموعة الأولى من الأسباب المحتملة ، على سبيل المثال ، التحميل الزائد أو التحميل غير الصحيح للإسكيم أو العصعص بسبب الجلوس لفترة طويلة جدًا أو بشكل غير لائق ، على سبيل المثال في المكتب. المحفزات المحتملة الأخرى من مجال تقويم العظام هي الأقراص المنفتقة أو تآكل المفاصل.

تشمل مجموعة أمراض النساء أو المسالك البولية بشكل أساسي الأمراض الالتهابية لقناتي فالوب أو المبيضين أو الخصيتين والمسالك البولية (خاصة التهاب المثانة).

تشمل الأسباب الجراحية الداخلية والحشوية الفتق الإربي والبواسير.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: التهاب السمحاق على العصعص

الأعراض المصاحبة

اعتمادًا على الموقع والمحفِّز ، يمكن أن يصاحب الألم أعراض أخرى. يمكن أن تحدث بالتوازي أو في أوقات مختلفة للألم وغالبًا ما تكون مفيدة جدًا في تحديد السبب. نظرًا للنطاق الهائل للصورة السريرية "الألم عند الجلوس" ، تم وصف عدد قليل فقط من الأعراض المصاحبة المهمة في هذا القسم لتوضيح الأهمية التي يمكن أن تكون لها في التشخيص.

يعد القرص الغضروفي أحد أهم الأسباب المحتملة لألم الظهر. غالبًا ما يكون من الصعب التفريق بينه وبين تضيق القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية) بناءً على الأعراض. يمكن أن تساعد هنا مسألة ما إذا كان الألم قد انخفض عند الانحناء. يفضل هذا التحدث لصالح تضيق العمود الفقري ، والذي يتطلب علاجًا مختلفًا عن علاج القرص الغضروفي.

إذا حدث الألم في البطن عند الجلوس ، فإن التهاب المثانة هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا ، ويتأكد الاشتباه بمثل هذا المرض إذا كان الألم في البطن عند الجلوس مصحوبًا بالحرقان أو الحكة عند التبول أو حتى رؤية الدم في البول هو.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

التشخيص

اعتمادًا على المكان والسؤال المفصل (الاستجواب) للشخص المعني ، يمكن للأخصائي في كثير من الأحيان إجراء تشخيص أولي مشتبه به لسبب الألم عند الجلوس. لتتمكن من تأكيد أو رفض ذلك ، تتوفر اختبارات مختلفة حسب الحالة.

على سبيل المثال في حالة الاشتباه في وجود عدوى في المسالك البولية ، يمكن عمل "U-Stix" ، حيث يتم غمس شريط خاص من الورق في بول المريض ويمكن أن يؤكد أو يستبعد العدوى بدقة نسبية. في حالة حدوث عدوى ، يمكن بعد ذلك عمل مزرعة للبول تحدد العامل المسبب وبالتالي تتيح العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة.

إذا كان من المرجح أن يكون السبب في منطقة جراحة العظام / الصدمات ، فعادة ما يعتمد التشخيص على التصوير (الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي) بالإضافة إلى التاريخ الطبي والفحص البدني. لا يمكن لهذا فقط تأكيد أو دحض التشخيص المشتبه به ، ولكن أيضًا بمثابة تحضير للتدخل الجراحي الضروري المحتمل.

من ناحية أخرى ، عادة ما يتم تشخيص أمراض النساء (مثل التهاب الملحقات) أو أسباب المسالك البولية (مثل التهاب الخصية) بمساعدة فحص الجس والموجات فوق الصوتية.

علاج او معاملة

من الواضح أن خيارات العلاج تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على سبب الألم عند الجلوس. في الأساس ، يمكن التمييز بين العلاج المحافظ (وخاصة الطبي) والعلاج الجراحي.

إذا كانت الأعراض ناجمة عن عملية التهابية (مثل عدوى المسالك البولية أو التهاب البروستاتا المزمن) ، فعادة ما يبدأ العلاج المحافظ باستخدام الأدوية. من ناحية ، يجب أن يشمل ذلك مسكنًا للآلام ومكونًا مضادًا للالتهابات (مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك) ، وإذا لزم الأمر ، عنصر موجه ضد الممرض المعني (مثل المضادات الحيوية). بالطبع لا يجب تناول هذا الأخير إلا بعد استشارة الطبيب.

العلاج المحافظ هو أيضًا الطريقة المفضلة للإجهاد غير المناسب أو المفرط (على سبيل المثال ألم العصعص). الطب المهني (مثل كراسي المكتب المريحة) أو تقويم العظام (مثل النعال للتعويض عن اختلال الركبة) وكذلك العلاج الطبيعي (على سبيل المثال ، التعويض عن قصر عضلات الفخذ) فعالة.

قد تتطلب بعض الأسباب الأخرى (مثل الفتق الإربي أو الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني) علاجًا جراحيًا. هذا هو الحال بشكل خاص عندما يكون هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل فقدان التبول والبراز أو شلل الساق في مثال القرص الغضروفي.

مدة الألم

تختلف المدة المقدرة للألم عند الجلوس بشكل كبير اعتمادًا على شدته وموقعه. لهذا السبب وبسبب الفروق الفردية في عملية الشفاء ، من الصعب إصدار بيانات عامة حول المدة الإجمالية ، حتى لو ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تظهر العمليات الالتهابية دورات أقصر من أسباب الألم ذات الطبيعة العظمية.

بشكل عام ، ومع ذلك ، يجب على المصابين أن يضعوا في اعتبارهم أن مدة الأعراض تعتمد إلى حد كبير على الانضباط الذي يتبعونه في العلاج المناسب (حتى لو كان لطيفًا إلى حد كبير) يمكن أن يؤدي عدم الالتزام بالعلاج الكافي إلى إبطاء عملية الشفاء بشكل كبير أو حتى جعل الأعراض مزمنة.

توطين الألم

ألم عظم الذنب

يُعرف الألم في عظم الذنب بألم العصعص ، ويحدث بشكل أساسي عند الجلوس بسبب موقع عظم الذنب. الأسباب المحتملة هي كدمة أو حتى كسر من السقوط أو ناسور العصعص أو العصب المقروص.

ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لألم عظم الذنب هو الجلوس لفترة طويلة جدًا على مقعد غير مناسب. تشكو نسبة كبيرة من العمال من آلام عظم الذنب عند الجلوس ، خاصة في المهن التي يكون العمل فيها مستقرًا بشكل أساسي. يحدث الألم بسبب ما يسمى بالصدمات الدقيقة (أصغر الإصابات) وضمور عضلات الجذع. إذا كان لديك مثل هذا النشاط المهني ، فمن المستحسن أن تأخذ "فترات راحة من الجلوس" تعمل فيها أثناء الوقوف أو المشي. يمكن أن تساعد وسادات عظم الذنب الخاصة أيضًا في تخفيف الأعراض. يمكن أن تقوي تمارين التثبيت العضلات التي تمسك الجذع وبهذه الطريقة تؤدي إلى تقليل الألم.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم في عظم الذنب - هذه هي الأسباب

ألم الركبة

إذا حدث ألم الركبة عند الجلوس ، فهو ألم أثناء الراحة (على عكس ألم الإجهاد) ، والذي يجب تفسيره عمومًا على أنه إشارات تحذير من الجسم.

في المرضى الأكبر سنًا ، غالبًا ما يحدث الألم أثناء الراحة وألم الإجهاد في الركبتين جنبًا إلى جنب. على مدار الأشهر والسنوات ، يعاني المرضى في البداية من الألم عند المشي وبعد ذلك أيضًا عند الجلوس. وبالتالي ، يعتبر هذا الألم عند الجلوس علامة على تطور تآكل المفاصل (هشاشة العظام) ويجب أن يؤدي إلى استشارة جراح العظام. يمكن أن يحدد هذا مدى تآكل المفاصل عن طريق الأشعة السينية ويشرح خيارات العلاج المتاحة.

السبب الأكثر شيوعًا لألم الركبة عند الجلوس لدى المراهقين والشباب هو اعتلال الرضفة الغضروفي. يصف هذا المصطلح التقني بحد ذاته "مرض غضروف على الرضفة". غالبًا ما يشار إلى هذه الصورة السريرية ببساطة باسم متلازمة ألم الركبة الأمامية. يحدث بعد فترات طويلة من الجلوس مع ثني الركبتين (على سبيل المثال في السينما أو السيارة أو الطائرة) ويُنظر إليه على أنه ألم ثنائي في منطقة الرضفة. عادة ما تحدث متلازمة ألم الركبة الأمامية بسبب خلل (تقصير) في عضلات الفخذ ، مما يؤدي إلى شد مستمر على الرضفة ، أو بسبب خلل في الركبة. ومع ذلك ، فإن إصابات الركبة السابقة هي بالطبع سبب محتمل. اعتمادًا على السبب ، يمكن علاج متلازمة آلام الركبة الأمامية بشكل فعال في معظم الحالات ؛ ومع ذلك ، غالبًا ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر. ومع ذلك ، يوصى بالذهاب إلى جراح العظام ، حيث يمكنه تحديد الأسباب الدقيقة وبهذه الطريقة يقلل من مخاطر الأضرار اللاحقة طويلة المدى.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: آلام الركبة - ماذا عندي؟

ألم الخصية

يمكن أن يكون لألم الخصية عند الجلوس أسباب مختلفة تمامًا. وتشمل هذه الفتق الإربي ، والتهاب الخصيتين (التهاب الخصيتين) ، أو التواء الخصيتين (التواء الخصية). في المراهقين على وجه الخصوص ، يحدث ألم الخصية المعتدل العرضي أيضًا فيما يتعلق بالبلوغ ولا ينبغي تفسيره على أنه عرض في حد ذاته. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث ألم الخصية بشكل متكرر حتى بعد النشاط الجنسي المكثف ، على الرغم من أنه عادة ما يكون ضعيفًا نسبيًا ويختفي من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات.

في جميع الحالات ، يمكن أن يعتمد الألم على الوضع ، على سبيل المثال يختفي عند الوقوف ويحدث فقط أثناء الجلوس ، أو يمكن أن يحدث فقط عند المشي ويختفي عند الراحة. لهذا السبب ، ليس من السهل استنتاج سبب محدد للمرضى الذين يشكون فقط من ألم الخصية أثناء الجلوس. حتى لو بدا التهاب الخصية غير محتمل في هذه الحالة ، لأن تخفيف الخصيتين عن طريق الجلوس عادة ما يؤدي إلى تخفيف الأعراض. لذلك ، في حالة الألم الشديد ، يجب استشارة الطبيب على الفور أو حتى إذا لم يهدأ الألم من تلقاء نفسه بعد عدة أيام. بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكنه توضيح المحفزات المحتملة ، وإذا لزم الأمر ، بدء التدابير العلاجية اللازمة.

اقرأ المزيد عن هذا تحت ألم في الخصية

ألم في البطن

يُنظر إلى آلام البطن عمومًا على أنها "قصة امرأة" ، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا عند الرجال ، حيث لا يمكن أن تنشأ فقط من الرحم والمبيض ، ولكن أيضًا من المثانة البولية أو الإحليل أو الأعضاء التناسلية أو الأجزاء السفلية من الأمعاء. يمكن أن تحدث جميع الأمراض التي يمكن أن تكون سببًا لألم البطن اعتمادًا على الوضع - على سبيل المثال ، خاصة عند الجلوس. لهذا السبب ، فإن حقيقة أن آلام البطن تحدث بشكل رئيسي عند الجلوس لا تستبعد أيًا من الأسباب المحتملة. ومع ذلك ، هناك العديد من الأمراض التي يكون الألم عند الجلوس فيها نموذجيًا بشكل خاص.

وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الدوالي في الحوض ، والتي ، بالإضافة إلى آلام البطن عند الجلوس ، غالبًا ما تسبب أيضًا الشعور بثقل في الساقين.

التهاب المثانة (التهاب المسالك البولية) هو مرض شائع جدًا يحدث فيه ألم البطن بشكل رئيسي أثناء الجلوس.

تشمل الأسباب الرئيسية لأمراض النساء لآلام البطن عند الجلوس أمراض المبيض ، مثل الالتهاب أو الخراجات.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يظهر الفتق الإربي في شكل ألم في البطن ويكون شديدًا بشكل خاص عند الجلوس إذا ضغطت وسادة المقعد على كيس الفتق أو كان كيس الفتق محاصرًا بين الساقين.

حقيقة أن الألم يحدث في الغالب عند الجلوس وينخفض ​​أو حتى يختفي في أوضاع أخرى بالجسم لا ينبغي أن يخفي حقيقة أن المرض الخطير يمكن أن يكون السبب الأساسي ، خاصة في حالة الأعراض الشديدة أو الأعراض التي تستمر عدة أيام. لذلك ، في هذه الحالات ، يجب استشارة الطبيب الذي يمكنه بسرعة وفعالية استبعاد الأسباب الأكثر إلحاحًا بمساعدة معايير الدم ، وفحص الموجات فوق الصوتية ، وفحص الجس إذا لزم الأمر.

اقرأ المزيد عن هذا تحت وجع بطن

ألم في الفخذ

هناك نوعان أساسيان من المثيرات الشائعة لألم الفخذ عند الجلوس: الفتق أو التهاب مفاصل الورك.

يمكن الشعور بالفتق الإربي على الفور (أي الفخذ) كألم ، ولكن في بعض الأحيان يمكن الشعور بألم منتشر في البطن. يؤدي الجلوس إلى زيادة الضغط على الفتق ، ولهذا السبب غالبًا ما تزداد الأعراض عند الجلوس.

في المراحل الأكثر تقدمًا من هشاشة العظام في مفصل الورك ، غالبًا ما يحدث الألم في الفخذ بعد فترات طويلة من الجلوس. يمكن تخفيف الألم عن طريق القليل من الحركة ، ولهذا يُعرف أيضًا باسم "الألم الأولي". عادةً ما يكون التهاب مفاصل الورك هو ألم الفخذ الذي ينتشر إلى الفخذ والركبة.

تعد متلازمة اصطدام الورك سببًا نادرًا لألم الفخذ عند الجلوس ، وفي هذه الحالة يصطدم رأس عظم الفخذ بمقبض مفصل الورك ، عادة بسبب علامات البلى. بالإضافة إلى الجلوس ، يحدث الألم عادةً عندما ينثني مفصل الورك بقوة و / أو يستدير.

إذا كان الألم شديدًا أو إذا استمر الألم (على مدار أيام إلى أسابيع) ، فيجب استشارة الطبيب ، والذي يمكنه في معظم الحالات تأكيد أو استبعاد الفتق باعتباره السبب الأكثر شيوعًا بمساعدة فحص الجس.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم في الفخذ - هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا

ألم في الفخذ

إذا كان ألم الفخذ يحدث بشكل رئيسي عند الجلوس ، فإن السبب الرئيسي هو تهيج العصب الوركي أو أوتار عضلات الفخذ الخلفية وعضلات الألوية.

يتجلى تهيج العصب الوركي الناجم عن الانضغاط على شكل ألم في الخاصرة من جانب واحد ينتشر في الفخذ. غالبًا ما يحدث الضغط بسبب انزلاق غضروفي في الجزء السفلي من العمود الفقري.

تفسير آخر غالبًا ما يتم تجاهله هو تشنج عضلة الكمثري. هذه عضلة في منطقة أسفل الظهر بحجم الإصبع فقط وهي مسؤولة عن الدوران الخارجي لمفصل الورك. يمكن أن يتطور بشكل خاص مع الضغط المطول (على سبيل المثال من الجلوس لفترة طويلة ؛ أكثر شيوعًا عند الرجال الذين يحملون المحفظة في جيبهم الخلفي) أو الضغط من جانب واحد (على سبيل المثال ، رفع الأثقال الثقيلة غير المتكافئة أو العدائين مع اختلاف طول الساق).نظرًا لقربه التشريحي من العصب الوركي ، يمكنه ضغطه في حالة حدوث تشنج وبالتالي تقليد أعراض الانزلاق الغضروفي. نظرًا لأن هذا السبب يتطلب علاجًا محافظًا (تقييدًا ، علاجًا حراريًا) مختلفًا تمامًا عن الانزلاق الغضروفي ، يجب على الأقل أن يؤخذ في الاعتبار عند المرضى الذين لا يمكن العثور على قرص فتق مطابق للأعراض في الصور الإشعاعية.

تهيج أوتار عضلات الفخذ والألوية ، خاصة في المرضى النشطين الذين زادوا من عبء العمل عليهم مؤخرًا. لأن العضلات والجهاز القلبي الوعائي لا يحتاجان فقط إلى وقت للتكيف مع متطلبات الأداء العالي ، ولكن أيضًا الجهاز العضلي الهيكلي. تعتبر مرفقات الأوتار كواجهة بين العضلات والعظام عرضة بشكل خاص لتفاعلات الحمل الزائد. يوصى بتخفيض مؤقت في عبء العمل التدريبي متبوعًا بزيادة معتدلة وتدريجية لمنح الأوتار الوقت الذي تحتاجه للتكيف مع عبء العمل التدريبي المتزايد.

اقرأ المزيد عن هذا تحت ألم في الفخذ

ألم إسكي

بالطبع ، يحدث ألم الإسك بشكل أساسي عند الجلوس. في معظم الحالات ، يمكن تحديد سبب الأعراض في أحد مجمعي الالتهاب والصدمة (الإصابة).

تكون الأسطح الملامسة للإسك ونقاط التعلق بالأوتار العضلية عرضة بشكل خاص لتطور التفاعلات الالتهابية. يتأثر الأول بشكل خاص في المرضى الذين (غالبًا لأسباب تتعلق بالعمل) يقضون عدة ساعات يوميًا في وضعية الجلوس. تلتهب الأوتار العضلية في المقام الأول عند المرضى الذين يستخدمون عضلات الألوية والفخذ المرتبطة بها أثناء التمرين (مثل الركض وتدريب الأثقال). في كلتا الحالتين ، يكون العلاج الواعد واضحًا: فترات راحة أكثر في الجلوس أو مقاعد مبطنة بشكل أفضل من ناحية ، بالإضافة إلى مقدار أقل مؤقتًا من التمارين الرياضية ، عادة ما تجعل الأعراض تختفي بسرعة مفاجئة.

اقرأ أيضًا في هذا الموضوع: ألم الحدبة الإسكية

إذا كانت الإصابة هي سبب الألم في الإسكيم ، فعادة ما يكون العثور على السبب بسيطًا نسبيًا. في هذه الحالات ، يجب توضيح ما إذا كانت مجرد كدمة أو كسر ، لأن الأخير قد يتطلب ، في حالات نادرة ، إجراء عملية جراحية.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم الإسك

ألم العجز

في جميع الحالات تقريبًا ، يحدث الألم في العجز عند الجلوس بسبب المفصل العجزي الحرقفي (ISG). هذا هو مفصل بين شفرات العجز والحوض يتم تثبيته بقوة بواسطة العضلات والأربطة ولديه القليل من الحركة ، والذي (نظرًا لأن العجز هو جزء من العمود الفقري) يؤسس في النهاية الصلة بين العمود الفقري والحوض. يظهر الألم الذي يحدث عندما يكون المفصل العجزي الحرقفي مرضًا بشكل خاص عند الانحناء أو الجلوس (خاصة عند عبور الساقين) ويمكن أن ينتشر في الفخذين. تتنوع الأسباب المحتملة لألم IGS بشكل كبير وتتراوح من الإصابات (السقوط) إلى التحميل غير الصحيح (مثل الاختلاف في طول الساق) إلى الأمراض الالتهابية (مثل التهاب الفقار اللاصق) أو تآكل المفاصل (هشاشة العظام).

يمكن للمعالجة الحرارية وتمارين الاسترخاء وتقوية عضلات الألوية والسفلية أن تخفف الأعراض. بدلاً من ذلك أو بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتوضيح أو علاج مشترك لتقويم العظام والعلاج الطبيعي.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم في العجز

ألم قاع الحوض

في معظم الحالات ، يحدث ألم قاع الحوض بسبب التوتر في عضلات قاع الحوض ويحدث بشكل خاص عند الجلوس. يعتبر الأشخاص المصابون ركوب الدراجات أمرًا غير مريح بشكل خاص ، نظرًا لأن نسبة أكبر من وزن الجسم تقع على قاع الحوض مقارنة بالجلوس على كرسي أو ما شابه.

ينتج التوتر في العضلات في الغالب عن حقيقة أنه - غالبًا بسبب العمل - يتم قضاء جزء كبير من اليوم في وضعية الجلوس. يمكن أن نستنتج من ذلك أن فترات الراحة المتكررة والجلوس الأكثر ديناميكية (على سبيل المثال على كرسي مريح أو كرة تمرين) هي أكثر التدابير فعالية لتخفيف الأعراض. إذا استمرت الأعراض ، فيمكن التفكير في ما يسمى بالعلاج الحسي الحركي ، حيث يتم معالجة بعض نقاط الزناد في مرفقات وتر في قاع الحوض من أجل تخفيف التوتر.

ألم أثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، تشكو العديد من الأمهات الحوامل من آلام في البطن ، خاصة عند الجلوس. في معظم الحالات ، يمكن إرجاعها إلى عمليات التمدد الناتجة عن نمو الأنسجة أو إعادة تشكيلها وكذلك إلى تدفق الدم المتغير.

أثبت العلاج الطبيعي نفسه هنا. المكمل الفعال هو تناول المغنيسيوم ، ويرجع ذلك أيضًا إلى الآثار الجانبية غير الموجودة تقريبًا.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: آلام أسفل البطن أثناء الحمل

ألم في المبايض

بسبب موقعه في أسفل البطن ، فإن الألم الناتج عن المبايض عادة ما يتطور إلى أقصى حد له عند الجلوس. في معظم الحالات ، يجب تفسيرها على أنها شكاوى متعلقة بالدورة ، خاصة أثناء الحيض ووقت الإباضة ، وبالتالي يتم تصنيفها على أنها غير ضارة. ومع ذلك ، من الناحية النظرية ، يمكن أن تشير أيضًا إلى حدوث حمل.

المجموعة الثالثة من المحفزات المحتملة هي العمليات الالتهابية في المبايض. الممثل الأكثر أهمية هو التهاب الملحقة الناجم عن الكلاميديا ​​(التهاب المبيض وقناتي فالوب). تهاجر مسببات الأمراض البكتيرية صعودًا من المهبل في اتجاه المبيضين وتسبب ألمًا شديدًا هناك ، وهو ليس فقط ، ولكنه غالبًا ما يكون شديدًا بشكل خاص ، يُلاحظ عند الجلوس. إذا كانت أعراض المبايض واضحة بشكل خاص ، فيجب النظر في إمكانية الإصابة بالتهاب الملحقات الحاد ويجب استشارة طبيب أمراض النساء. هذا يمكن أن يؤكد التشخيص المشتبه به وبدء العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم المبيض - هذه هي الأسباب الأكثر شيوعاً

ألم في البروستاتا

بسبب موقعها التشريحي ، تميل البروستاتا أيضًا إلى الشعور بالألم ، خاصة عند الجلوس. السبب الأكثر شيوعًا لآلام البروستاتا هو التهاب البروستاتا ، أي التهاب البروستاتا. يجب التمييز هنا بين التهاب البروستات المزمن (= متلازمة آلام الحوض) والتهاب البروستاتا الحاد ، وكذلك الالتهاب البكتيري (الالتهابي) والبكتيريا ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا. بالإضافة إلى الألم الذي يحدث بشكل خاص عند الجلوس والتبول ، غالبًا ما يكون هناك بول متبقي (قد يكون لدى الشخص المعني الرغبة في التبول ، ولكن لا يمكنه إفراغ المثانة تمامًا) واختلال وظيفي جنسي. في الحالات الأكثر تقدمًا ، يمكن أن تتطور الحمى.

تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب ألم البروستاتا عند الجلوس تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد) والأمراض الخبيثة (سرطان البروستاتا). وفقًا لذلك ، في حالة الأعراض الشديدة أو طويلة الأمد ، يجب استشارة طبيب المسالك البولية من أجل تحديد السبب وبدء أفضل علاج ممكن.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم في البروستاتا

ألم البواسير

يصف مصطلح البواسير مركبًا وعائيًا يتكون من الشرايين والأوردة التي تقع فوق العضلة العاصرة مباشرةً ، ومعها تسد فتحة الشرج. على الرغم من أن كل شخص يعاني من البواسير في النهاية ، فإن مصطلح "البواسير" يُفهم عمومًا على أنه يعني توسع هذا المركب الوعائي.

خاصة في المراحل الأكثر تقدمًا ، عندما تكون البواسير مرئية بالفعل بالعين المجردة ولم تعد تلقائية (أي من تلقاء نفسها) "تقفز" مرة أخرى إلى المستقيم ، يحدث الألم عند الجلوس. غالبًا ما يسبق هذه الآلام نزيف من الأمعاء أو تهيج الجلد (غالبًا مع الحكة) بسبب ضعف وظيفة الحاجز الوقائي لمركب الأوعية الدموية.

إذا كان هناك ألم في المستقيم عند الجلوس أو إذا كان بالإمكان رؤية البواسير بالعين المجردة ، فيوصى بزيارة طبيب الأسرة. يمكنه إما إجراء التشخيص بنفسه أو ، بناءً على درجة الخطورة ، إحالته إلى أخصائي أمراض المستقيم ، والذي بدوره يمكنه مناقشة خيارات العلاج الممكنة.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: كيف تعالج البواسير بنجاح

ألم من إنزال الرحم

ينتج انخفاض الرحم في معظم الحالات عن ضعف في قاع الحوض. وهذا بدوره يعتمد في المقام الأول إما على ضعف العضلات المرتبط بالعمر أو ارتخاء النسيج الضام نتيجة الولادة. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن للرحم أن ينزل نفسه من خلال المهبل ، والذي يشير إليه الخبراء فيما بعد بتدلي الرحم.

يتسبب انخفاض الرحم في حدوث توتر في هياكل النسيج الضام الذي يمسك به ، مما قد يؤدي إلى آلام في البطن. نظرًا لأنه يتم تخفيف هذا التوتر عند الجلوس ، غالبًا ما يتم تقليل الأعراض في وضع الجلوس. يختلف الوضع مع الحد الأقصى لمتغير هبوط الرحم ، هبوط الرحم (انظر أعلاه): هنا ، يتم الضغط على الرحم بالجلوس ، وهذا هو سبب زيادة الأعراض عند الجلوس. في كلتا الحالتين ، يمكن أن يكون الألم مصحوبًا بشعور بأجسام غريبة في منطقة الأعضاء التناسلية.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم في الرحم

ألم من انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني

غالبًا ما يسبب القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) ألمًا شديدًا في منطقة أسفل الظهر ، والذي يمكن أن ينتشر فوق الأرداف إلى الفخذين وصولاً إلى تجويف الركبة والساق. بسبب الظروف التشريحية ، غالبًا ما تزداد الشكاوى عندما يتم رفع الساق إلى الجزء العلوي من الجسم أو انثناء الجزء العلوي من الجسم ، على سبيل المثال في حين يجلس. هذه الحقيقة هي طريقة مهمة لتمييزها عن تضيق العمود الفقري ، والذي يرتبط غالبًا بألم موضعي مشابه.

يمكن للأخصائي التفريق بين المرضين بمساعدة الأشعة السينية ومناقشة الخطوات الإضافية اللازمة.

اقرأ المزيد عن هذا على: القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

ألم في أربطة الرحم

الألم في منطقة البطن الذي يحدث خاصة عند الجلوس ليس بالضرورة نموذجيًا لأربطة الرحم. يمكن أن تسبب هذه الألم مرارًا وتكرارًا أثناء الحمل ، ولكنها تحدث بشكل أساسي عند الوقوف ، حيث يشد الرحم بشدة بشكل خاص الأربطة التي تحمله. عند الجلوس وخاصة عند الاستلقاء ، عادة ما يكون هناك تحسن فوري في الأعراض. لهذا السبب ، فإن آلام شد أربطة الرحم في حالة الألم أثناء الجلوس أثناء الحمل أمر غير محتمل.
بالإضافة إلى الاستلقاء أو كبديل له ، يمكن لأحزمة الدعم الخاصة أيضًا أن تخفف الأربطة الأم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: شد الأربطة الأم