ألم فوق الكعب

جنرال لواء

الم في منطقة كعب يتم تحفيزها في معظم الحالات بواسطة وتر العرقوب. التهاب, بعيد توتنهام أو التهاب كيسي يؤدي إلى تهيج وألم شديد خاصة في المنطقة فوق الكعب. الكعب هو جزء من القدم يوضع على سطح تلامس صغير نسبيًا ضغط تحميل مرتفع الأكاذيب.
الأوتار القوية وخاصة تلك وتر العرقوب كأقوى وتر في الجسم ، القدم و محور الساق عمودي لعقد وتمكين نقل الطاقة الأمثل. عند اتخاذ خطوة ، يكون الكعب هو الجزء الأول الذي يلامس الأرض. في ال عظم الكعب متصل بوتر العرقوب ويربط القدم بالجهاز عضلات الساق.

بواسطة الزائدة وتر العرقوب من خلال الأنشطة الرياضية أو الحركات غير العادية وكذلك من خلال أحمال غير صحيحة يمكن أن يؤدي سوء وضع القدمين أو الساقين إلى حدوث عمليات التهابية في المنطقة فوق الكعب. ويصاحب الالتهاب ألم شديد ويؤدي إلى التغييرات الهيكلية وتر العرقوب. يمكن أن يضعف الوتر بسبب الالتهاب المزمن وحتى التمزق في الحالات القصوى.

الأعراض

يمكن أن تختلف أعراض الشكوى فوق الكعب بشكل كبير ، اعتمادًا على ما إذا كان الآلام الحادة أو المزمنة تحدث تقع تظهر. يحدث التهاب وتر العرقوب الحاد عادة ألم حاد بالأحمال مثل الجري والقفز والمشي. أيضا ، يمكن أن تكون المنطقة فوق الكعب تتضخم ، وكذلك محمرة و قام بالتحمية قمت بالتحمية يكون. إذا أصبح الالتهاب مزمنًا بالفعل ، فغالبًا ما يحدث الألم في الصباح مع الخطوات الأولى. غالبًا ما تنخفض مع مزيد من الحركة ، ولكن يمكن أن تزيد مرة أخرى مع زيادة النشاط أو أثناء الراحة.

في سياق وتر العرقوب في بعض الأحيان يمكن الشعور ببعض النقاط المؤلمة ، ويمكن أيضًا أن يكون سماكة الوتر أو فركه واضحًا. إذا كانت نقطة تعلق وتر العرقوب على العقدة ملتهبة ، يحدث الألم خاصة عند المشي صعودًا. أ التهاب كيسي في الغالب يجعل نفسه من خلال واحد ألم ضغط شديد، التي يسهل توطينها ، ملحوظة.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأسباب

تؤدي الاختلالات في الجهاز العضلي ، وضعف الأربطة في مفصل الكاحل ، وتشوهات القدم أو الأمراض الجهازية في الجهاز العضلي الهيكلي إلى ألم فوق الكعب. هذا يؤدي إلى التحميل المفرط أو غير الصحيح لوتر العرقوب ، والذي يكون متهيجًا ويمكن أن يلتهب بشدة.
في الحالات القصوى ، يمكن أن يتمزق وتر العرقوب. غالبًا ما يؤدي الحمل الزائد المستمر على وتر العرقوب إلى التهاب مزمن يُعرف باسم التهاب الأوتار. يؤدي الالتهاب إلى تلف الأنسجة وتشقق الأوتار. غالبًا ما تكون الأنشطة الرياضية هي السبب في زيادة الحمل على وتر العرقوب. لكن التغييرات الهيكلية في الكعب يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ألم فوق الكعب. على سبيل المثال ، يمكن أن يتطور عظم زائد على عظم العقدة مما يسبب عدم الراحة.

في كثير من الحالات ، يتحول التهاب وتر العرقوب إلى التهاب كيسي ، مما يسبب ألمًا إضافيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتشكل نتوء كعب علوي أو خلفي. يُفهم أن هذا امتداد عظمي عند الانتقال من الوتر إلى العظم.

علاج نفسي

يعتمد علاج الألم فوق الكعب على سبب وموقع ومدة ومدى الأعراض. عندما رد فعل التهابي حاد الزناد للألم هو الراحة و عدة أسابيع من استراحة التمرين موصى به لوتر العرقوب. تطبيقات التبريد يُنظر إليها على أنها ممتعة ويمكنها مسكن للآلام على سبيل المثال ، الاستحمام بماء بارد بانتظام في المنطقة المصابة مفيد.

الاستخدام قصير المدى لـ أدوية مسكنات الآلام (على سبيل المثال باراسيتامول) هي أيضًا طريقة مناسبة للألم الشديد. سهل تمارين العلاج الطبيعي تكون منطقية طالما يتم تنفيذها بطريقة محكمة وموجهة. هذا يحافظ على حركة الكاحل ولا يتيبس بسبب الباقي.

العلاج مختلف عن واحد التهاب مزمن في منطقة الكعب. تلعب تقنيات العلاج الطبيعي مثل تدليك الأنسجة الضامة ، وتمارين القدم والساق ، بالإضافة إلى مساعدات تقويم العظام للقدم دورًا. خصوصا النعال و تعديلات الأحذية الخاصة مثل الكعب المرتفع الذي يعوض عن أطوال الساق المختلفة يمكن أن يكون وسائل مساعدة بسيطة للتخفيف من الانزعاج.

في حالات نادرة ، يتم استخدام العلاجات الجراحية أيضًا. يمكن أن تلتهب أنسجة وتر العرقوب استئصال جراحي أو يمكن خياطة الوتر الممزق معًا. أيضا بروز عظمية (على سبيل المثال ، فوق الساق) يمكن أن يزيلها الجراح. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تدابير متحفظة تكن منهكا. إذا استمر الالتهاب والأعراض بعد عدة أشهر من العلاج التحفظي ، فيجب التفكير في العلاج الجراحي.

التشخيص

لتشخيص الآلام في منطقة الكعب وخاصة منطقة ارتفاع الكعب تاريخ طبى يلعب (التاريخ الطبي) والفحص البدني دورًا. ليس فقط الكعب و وتر العرقوب يتم فحصها ، ولكن أيضًا الموقف العام الذي حركة المفاصل، ال قوة العضلات ونمط المشي.

عادة ما تعتمد وظيفة الأعصاب على ردود الفعل وفحص تصورات الشعور (الحساسية) فحص. اعتمادًا على السبب الكامن وراء الأعراض ، قد يكون من الضروري اتخاذ مزيد من التدابير التشخيصية. يمكن لبعض التحليلات المعملية أو إجراءات التصوير أن تجعل التشخيص أسهل. في منطقة القدم والكعب خاصة تلك بالموجات فوق الصوتية- و فحص الأشعة السينية كبير. لمزيد من الأسئلة المحددة أو كجزء من عملية مخطط لها ، أ التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، الرنين المغناطيسي) أو التصوير المقطعي يتم تنفيذها. أيضا واحد تنظير المفصل (تنظير المفصل) قد تكون هناك حاجة في بعض الحالات للوصول إلى سبب ألم الكعب. في ظل ظروف معينة ، يمكن أيضًا تصحيح المشكلة الأساسية كجزء من تنظير المفصل.

يرجى أيضًا قراءة موضوعنا حول هذا 'التصوير بالرنين المغناطيسي لوتر العرقوب'

الوقاية

حول عدم الراحة في القدم هناك القليل لمنعه مساعدة بسيطةالتي يجب الانتباه إليها. على سبيل المثال ، يجب أن وزن الجسم في المعدل الطبيعي لأن الكاحلين البشريين يجب أن يتحملوا ضغطًا قويًا. عندما يتعلق الأمر بزيادة الوزن علامات البلى ليس فقط في منطقة القدمين.

منتظم النشاط البدنيواحد التغذية المتوازنة و بدون نيكوتين مهمة أيضًا لأن هذه الأشياء تجعل الدورة الدموية في القدمين قد ارتفع. على أحذية مناسبة في الحياة اليومية وأثناء الرياضة يجب الانتباه ، على سبيل المثال هذا ارتداء الكعب العالي لا ينصح به لصحة جيدة وتر العرقوب.