العواقب طويلة المدى لكسر عنق الفخذ

المقدمة

من كسر عنق الفخذ (المزامنة: كسر عنق الفخذ) هو أحد الكسور الشائعة عند كبار السن. السقوط العادي كافٍ كآلية للحوادث في كثير من الحالات. نتيجة لخفض كثافة العظام في هشاشة العظام يزيد خطر مثل هذه الإصابات.

من عنق الفخذ يمثل العلاقة بين رأس عظم الفخذ وجسم عظم الفخذ استقرار سريع الكسر وخاصة التحرك السريع بعد الحادث لهما أهمية كبيرة. الآثار اللاحقة المحتملة ، مثل واحدة نخر رأس الفخذواحد التهاب مفاصل الورك أو واحد فرق طول الساق ، يمكن مواجهته بمساعدة العلاج المناسب المبكر.

نخر رأس الفخذ

يُعرف نخر رأس الفخذ أيضًا باسم نخر رأس الفخذ التالي للرضح ويمكن أن يحدث كنتيجة متأخرة لكسر عنق الفخذ. يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى رأس الفخذ إلى موت أنسجة العظام. يمكن أن يحدث نخر رأس الفخذ بسبب إدمان الكحول واضطرابات التمثيل الغذائي. إذا تم إمداد نسيج العظام بالأكسجين بشكل غير كافٍ على مدى فترة زمنية أطول ، فإنه ينزع المعادن ويموت. يتم ضمان تدفق الدم إلى رأس عظم الفخذ وعنق عظم الفخذ عن طريق الشريان المحيطي الدائري. في حوالي خُمس الحالات ، يقوم شريان الرأس الفخذي أيضًا بإمداد رأس الفخذ. تشكل الأوعية العديد من الوصلات ، ما يسمى بالمفاغرة ، وبهذه الطريقة تتواصل مع بعضها البعض.
إذا انقطع العديد من الوصلات الوعائية ، فلن يكون التدفق الآمن للدم إلى رأس عظم الفخذ مضمونًا. خاصة في حالة الكسور القريبة من رأس الفخذ مع إزاحة قوية للشظايا وعندما يتم ربط كسر عنق الفخذ معًا ، يكون هناك خطر متزايد للإصابة بنخر رأس الفخذ.
كما أن هناك عوامل معينة تفضل حدوث نخر رأس الفخذ. وتشمل هذه التدخين وزيادة مستويات الدهون في الدم وزيادة استهلاك الكحول.

التهاب مفاصل الورك هو نتيجة شائعة إذا ترك النخر دون علاج.
التشخيص صعب في المراحل المبكرة من المرض. عادة ما تستغرق هذه العملية سنوات. تشمل الأعراض المبكرة ألمًا غير محدد في مفصل الفخذ والورك. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث قيود الحركة أثناء الدوران الداخلي والتمدد في مفصل الورك.
لا يمكن رؤية العلامات الأولى لانخفاض التمثيل الغذائي إلا عن طريق التشخيص بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن بدء العلاج في الوقت المناسب في هذه المرحلة.
بعد انهيار رأس الفخذ ، يكون الألم أكثر حدة. غالبًا لم يعد من الممكن الحفاظ على رأس الفخذ.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: نخر رأس الفخذ

موعد مع خبير الورك؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

التهاب مفاصل الورك

ال التهاب مفاصل الورك يشير إلى مرض في مفصل الورك سببه البس، ارتداء الهياكل بالقرب من المفاصل. يمكن أن يؤدي التهاب مفصل الورك الثانوي إلى تركيب مفصل الورك لاحقًا.
يمكن أن يؤدي عدم علاج نخر رأس الفخذ إلى تطور التهاب مفصل الورك الثانوي. الأسباب الأخرى لفصال الورك كنتيجة متأخرة لكسر عنق الفخذ هي تدخل الأنسجة الرخوة والهياكل المشتركة. وتشمل هذه الأضرار في الأوتار والأربطة والغضاريف ، والتي يؤدي التآكل والتمزق الناتج عن السقوط إلى زيادة تآكل مفصل الورك.
يُعد الألم المتزايد عند تحريك مفصل الورك وتقييد الحركة من المؤشرات القوية لالتهاب مفاصل الورك. غالبًا ما يشتكي المصابون في المراحل المبكرة من المرض ألم عند البدء. إذا ظهر تآكل المفصل ، فستظهر الشكاوى مع أي شكل من أشكال الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، أ الاستجابة الالتهابية يحدث مما يسرع من مسار المرض ويسبب الألم حتى عند الراحة.
في المراحل المبكرة ، يمكن أن يتأثر مسار المرض ويتباطأ. في المراحل المتقدمة ، الضرر لا يمكن إصلاحه. تصلب المفصل بشكل متزايد.

وسائل تشخيص التهاب مفصل الورك بجانب ذلك أنامنيز والفحص السريري ، أن رونتجن، ال التصوير فوق الصوتي و ال التصوير بالرنين المغناطيسي للورك.
يمكن أن يمنع العلاج المناسب لهياكل المفصل المشاركة في كسر عنق الفخذ التأريخ وتطور التهاب مفصل الورك. إذا تم إهمال التدابير المناسبة ، تحدث أحداث الألم بوتيرة متزايدة ثم تظهر بشكل دائم.
في وقت مبكر مراحل يصبح التهاب مفاصل الورك متحفظًا يعالج. يبطئ العلاج الطبيعي والتطبيقات الفيزيائية والإغاثة من خلال العكازات من العملية الإضافية. يمكن أيضًا استخدام الأدوية لتخفيف الألم والالتهابات وبناء الغضاريف.
هم في مراحل متقدمة تنظير المفصل لمفصل الورك واستبدال جزئي أو كامل للمفصل بواسطة أ بدلة الورك لتحديد.

بدلة الورك

إذا لم تعد جميع التدابير العلاجية فعالة أو إذا كان التهاب مفصل الورك قد تقدم بشكل كبير ، فإن النتيجة طويلة المدى لكسر عنق الفخذ يمكن أن تكون بدلة الورك يكون. مفصل الورك هو البديل الاصطناعي لمفصل الورك. عندما يتم زرع مفصل الورك ، يتم استبدال تجويف مفصل الحوض بطرف اصطناعي محفور (= "مقلاة اصطناعية"). يتم استبدال رأس الفخذ وعنق الفخذ نفسها بالمقبس الاصطناعي برأس اصطناعي.

فرق طول الساق

واحد وظيفي فرق طول الساق يمكن أن يحدث كنتيجة طويلة الأمد بعد العلاج الجراحي لكسر عنق الفخذ. نتيجة لضعف التئام الكسور أو فك الغرسات ، فإن تشكيل أ محور الساق غير المتماثل ممكن.
عادة ما يتم تشخيص اختلاف طول الساق سريريًا.
بمرور الوقت ، تتطور المواقف السيئة المؤلمة في الظهر نتيجة ميل الحوض.
لا يجب بالضرورة معالجة الفروق الصغيرة في طول الساق. ومع ذلك ، إذا كان الفرق في الطول أكبر من انش، ينبغي النظر في التعويض. يتم استخدام نعال خاصة للأحذية وأحذية مصنوعة حسب الطلب من تقنية تقويم العظام حتى 12 سم. يلعب توضيح السبب أيضًا دورًا مهمًا. إذا لزم الأمر ، يجب إجراء عملية جراحية أخرى لتعويض الفرق في طول الساق.