علاج هشاشة العظام

كيف يجب تصميم علاج هشاشة العظام؟

أ العلاج السببي لهشاشة العظامبمعنى آخر. العلاج الذي يعالج سبب التهاب المفاصل الإصلاحات لا يوجد.

على الرغم من توفر عدد كبير من "مستحضرات بناء الغضاريف" ، بدءًا من الجيلاتين إلى المكونات العشبية الفعالة ، والتي يمكن أن تحتوي على مجموعة متنوعة من الأشياء ، إلا أنه لا يوجد حتى الآن دليل علمي على تأثيرها (فيما يتعلق بتأثيرها في بناء الغضاريف). على وجه الخصوص ، لا يمكن إثبات التأثير على تقدم فقدان الغضروف بشكل موثوق. بالنسبة للعديد من المستحضرات التي تدعي هذا التأثير ، تتوفر دراسات تمكنت من إثبات تأثير إيجابي على هشاشة العظام. ثم لا يمكن إعادة إنتاج هذا التأثير في دراسات تحكم أخرى مستقلة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: تراكم الغضروف

في النهاية ، النتيجة مفتوحة. الكثير من الأشياء لا تزال دون إجابة. نظرًا لأن معظم المستحضرات الموجودة في السوق غير ضارة نسبيًا ، فإن الأمر متروك لتجربة الطبيب والمريض نفسه فيما إذا كان ينبغي اعتماد مثل هذا العلاج. البدائل محدودة على الأقل وتهدف ظاهريًا إلى علاج الأعراض ، وليس العلاج السببي (سببية) علاج هشاشة العظام.

ومع ذلك ، يمكن للإجراءات العلاجية المختلفة أن تخفف بشكل كبير من أعراض هشاشة العظام:

  1. غالبًا ما يكون العلاج الطبيعي (الحرارة والكهرباء وما إلى ذلك) والعلاج الطبيعي (بما في ذلك الحفاظ على القوة والقدرة على الحركة) فعالين للغاية.
    يرجى قراءة: مدرسة الركبة لالتهاب المفاصل
  2. حقن المفاصل مع شطف المفصل وتقطير مستحضرات الكورتيزون في المراحل الالتهابية من هشاشة العظام أو تطبيق التخدير الموضعي كعلاج للألم.
  3. إعطاء حمض الهيالورونيك في مفصل الركبة ، والذي يعمل بمثابة "سائل زليلي" ويحسن جودة الغضروف الموجود.
  4. حمض الهيالورونيك له تأثير مسكن للألم ويحسن الحركة.
  5. تقنية تقويم العظام (عصا اليد ، الكعب العازل ، ارتفاعات الحذاء الخارجية والداخلية)
  6. المسكنات: المستحضرات المضادة للالتهابات مثل ديكوفيناك أو إيبوبروفين فعالة بشكل خاص ، ولكن لها عيوب أنها تهاجم الغشاء المخاطي في المعدة. يمكن أن يكون الدمج مع "مستحضر حماية المعدة" (مثل Pantozol®) مفيدًا لتحمل أفضل. بدلا من ذلك ، فإن ما يسمى ب "مثبطات COX 2" مثل B. Celebrex أو Arcoxia® ، والتي يقال أن معدل المضاعفات منخفض لنزيف المعدة المخيف. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن وصف مسكنات الألم من مجموعة المورفين لتخفيف الأعراض.
  7. أدوية المعالجة المثلية:
    يمكن لأدوية المعالجة المثلية المختلفة أن تخفف الأعراض في علاج هشاشة العظام.
    يمكنك معرفة المزيد حول هذا الموضوع على: هشاشة العظام والمعالجة المثلية

تتمثل أهداف العلاج في المقام الأول في منع تطور التهاب المفاصل وتخفيف الألم الناجم عن هشاشة العظام وتحسين أو الحفاظ على تقييد الحركة. تشمل أركان العلاج التدابير العلاجية العامة ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالعقاقير ، وتكنولوجيا تقويم العظام ، والتدابير الجراحية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تحفيز الأشعة السينية

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

  • Lumedis - جراحو العظام
    شارع كايزر 14
    60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

تدابير عامة

تتمثل الإجراءات العلاجية العامة لمرض هشاشة العظام في تقليل ما قد يكون موجودًا بدانةبحيث يمكن إراحة المفاصل المتضررة سابقًا. يتم تحقيق ذلك من خلال أ تغيير النظام الغذائيوالتي في حد ذاتها يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير إيجابي على أعراض هشاشة العظام.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا: النظام الغذائي لمرض هشاشة العظام

علاوة على ذلك ، يجب أن يكون تحميل وتفريغ المفاصل بنسبة معقولة لبعضها البعض. رياضاتالتي تضع ضغطًا معينًا على مجموعة مشتركة معينة يجب تجنبها. عند اختيار الأحذية ، يجب الحرص على استخدام الأحذية ذات الكعب الناعم. يجب تدفئة المفاصل وحمايتها من البرودة والرطوبة. السباحة يجب أن يتم ذلك في شكل زحف وزحف خلفي وفي الحمامات الحرارية ؛ يوصى أيضًا بالتمارين الرياضية المائية المنتظمة.

علاج بدني

عند علاج هشاشة العظام ، يوصى بإجراء تمارين علاج طبيعي منتظمة على فترات منتظمة. علاوة على ذلك ، يتم إبلاغ المريض بالحركات الضارة والتدابير الوقائية في شكل تدريب المريض. في حالة الفصال العظمي بدون عنصر التهابي ، يمكن أن يساعد تطبيق الحرارة (على سبيل المثال المراهم والجص والضوء الأحمر والطين). في حالة هشاشة العظام النشط مع عنصر التهابي قوي ، يتم تحفيز علاجات التبريد بشكل أساسي ، بالإضافة إلى العلاج الكهربائي والموجات فوق الصوتية.

من المكونات الأخرى للعلاج الطبيعي بناء العضلات وتدريب العضلات من أجل حماية المفاصل المتضررة سابقاً وتخفيفها. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتلقى المريض تدريبًا على كيفية تحميل المفاصل بشكل صحيح عند المشي.

يرجى قراءة: تمارين تقوية لمرض هشاشة العظام في الركبة والتهاب مفاصل الركبة ، أي رياضة ينصح بها؟

علاج طبي

تهدف الإجراءات الطبية إلى تقليل الالتهاب والألم في المفاصل. يستخدم العلاج الدوائي بشكل رئيسي في التهاب المفاصل النشط.
كثيرا ما تستخدم لعلاج الآلام باراسيتامول الأدوية المستخدمة من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) لتقليل الالتهاب. يجب استخدامه لفترة محدودة وفقط إذا كانت هناك فترات حادة من الألم أو الالتهاب. لا ينبغي الجمع بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ويجب استخدام مستحضر واحد فقط في كل مرة. يجب أن تكون الجرعة منخفضة قدر الإمكان. ابدأ دائمًا بجرعة منخفضة وزدها إذا لزم الأمر إذا كان هناك ألم. يجب استخدام المواد ذات نصف العمر القصير والتي تعمل بسرعة.
بالتوازي مع إدارة الدواء ، فإن وظيفة الكلى فحص وسلامة المعدة مسبقا. في المرضى المسنين ، يجب تعديل الجرعة وفقًا لذلك ويجب أن تكون الجرعة المختارة أقل. لحماية المعدة ، ما يسمى ب مثبطات مضخة البروتون يمكن استعماله. في المبيعات الشديدة ، أ تحضير الكورتيزون حقنها في مساحة المفصل المصابة. هذا يؤدي أيضًا إلى تأثير مضاد للالتهابات في النوبة الحادة. يجب إعطاء الحقنة فقط إذا لم ينجح الدواء الذي تم إعطاؤه مسبقًا.

مقاييس تقنية تقويم العظام

هناك العديد من أجهزة تقويم العظام التي من المفترض أن تساعد في وضع الضغط المناسب على المفاصل وجعل تسلسل الحركة اليومية أكثر بدنية. لذلك هناك أحذية خاصة و دحرجة المساعداتالتي تهدف إلى ضمان ذلك ويمكن تكييفها مع المريض.

تدابير تشغيلية

مع التقدم في العمود الفقري أو في حالة الدورات المقاومة للعلاج ، غالبًا واحدة فقط إجراء العلاج الجراحي البديل الوحيد ، وهو في الغالب بديل صناعي للمفصل. يأتي في أغلب الأحيان مفاصل الركبة (ما يسمى الركبة TEP) أو الورك TEP (بدلة الورك) ، كما تم استخدام بدائل مفاصل الكتف لبعض الوقت. أصبحت العلاجات الجراحية الآن تدخلات روتينية يومية. (يرجى الرجوع: جراحة التهاب مفاصل الركبة)
ومع ذلك ، يجب ملاحظة أنه بعد التدخلات المقابلة ، فإن مرحلة إعادة التأهيل التي تستمر أحيانًا لأسابيع ضرورية لاستعادة الحركات المقابلة للمفاصل. في الآونة الأخيرة ، تم اختبار المزيد من الإجراءات والأساليب الجراحية ، لكن معظمها لا يزال في مرحلة التجربة. وتشمل هذه زراعة الغضروف و زراعة الغضروف.

في زراعة الغضروف ، يتم إزالة جزء من الغضروف المفصلي من جزء غير تالف من المفصل عند المفصل المفتوح ويتم إدخاله في المنطقة التي تدهورت أو اختفى غضروفها بالفعل ثم يتم إغلاق المفصل مرة أخرى ، المستخدم غضروف يجب أن تنمو بعد ذلك وتشكل سطحًا جديدًا للمفصل. طريقة أخرى هي زراعة الغضروف خارج الجسم. كما يتم إزالة قطعة من الغضروف من المريض وتنمو خارج الجسم. بمجرد تشكيل كمية مماثلة من الغضروف حديثًا ، يتم إدخال الغضروف في جلسة جراحية ثانية.
ثم ينتظر أيضًا أن ينمو الغضروف. الشرط الأساسي لإجراء عملية زرع الغضروف هو ألا يكون المفصل مسؤولاً عن هشاشة العظام أو أن الاختلال قد تم تصحيحه. إذا تم تحميل المفصل بشكل غير صحيح ، فسوف يتدهور الغضروف الذي تم إدخاله حديثًا مرة أخرى. ثم تعود الشكاوى إلى الظهور. علاوة على ذلك ، لا يمكن استخدام هذه الإجراءات إلا إذا كان هناك تلف في الغضروف فقط ولا يزال باقي المفصل سليمًا في المراحل المتقدمة ، يكون الاستبدال الكامل للمفصل هو خيار العلاج الوحيد.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

  • Lumedis - جراحو العظام
    شارع كايزر 14
    60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

هشاشة العظام والنظام الغذائي

ال أسباب هشاشة العظام وقد ركز تطوير خيارات العلاج الجديدة أيضًا على هذا الموضوع في السنوات الأخيرة التغذية توجه. على سبيل المثال ، تم إصدار إرشادات وتوصيات غير رسمية حول الكيفية التي يمكن أن يسير بها النظام الغذائي جنبًا إلى جنب مع تطور التهاب المفاصل أو كيف يمكن تجنب مسار التهاب المفاصل عن طريق تغيير النظام الغذائي.
أساس العلاقة بين النظام الغذائي والتهاب المفاصل هو التخمين أن أ البيئة الحمضية القاعدية من الجسم ، في المنطقة الحمضية ، يمكن أن يعزز تطور هشاشة العظام.
لذلك ، من المهم في المقام الأول منع تناول الأطعمة التي تزيد حمضية الجسم.

الأطعمة التي تجذب بيئة الجسم الحمضية إلى المنطقة الحمضية هي:

  • نبيذ احمر
  • الدهون الحيوانية
  • الدهون المشبعة وتشمل الزبدة والقشدة والمكسرات والأسماك الزيتية
  • الدهون النباتية المهدرجة
  • سجق
  • لحم الخنزير ولحم البقر
  • تحمض الفواكه مثل الحمضيات
  • نبات الهليون
  • طماطم
  • فلفل
  • الشاي الأسود والقهوة
  • حلويات
    و
  • كحول.

علاوة على ذلك يجب أن يكون على دخان يمكن الاستغناء عنها بالكامل.

ومع ذلك ، فإن الأطعمة التي يوصى بها لالتهاب المفاصل أو التي تسبب التهاب المفاصل منع هشاشة العظام يجب ان يكون:

  • سلطة
  • خضروات
  • فواكه غير حمضية
  • أرز
  • منتجات تهجئة
  • البطاطس
  • الأسماك البحرية
  • زيت بذور اللفت
  • زيت الحنطة
  • زيت السمسم
    و
  • منتجات الألبان قليلة الدسم (حليب خالي الدسم ، جبن قليل الدسم ، كوارك قليل الدسم).

يوصى أيضًا بشرب شاي الأعشاب.

بطبيعة الحال ، لا يمكن للنظام الغذائي أن يمنع التهاب المفاصل تمامًا. ولا يمكنها أن تشفيهم. يمكن أن يكون لها تأثير داعم على الأكثر.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة بشكل نقدي إلى أن النظريات بالكاد أثبتت علميًا أو لم يتم إثباتها.

علاج التهاب مفصل الكتف

يتم علاج هشاشة العظام في الكتف بشكل متحفظ كلما أمكن ذلك (خاصة في المرحلة المبكرة) ، أي بدون جراحة. يمكن أن يكون لمزيج من علاج الألم والعلاج الطبيعي تأثير إيجابي على تطور تآكل الكتف. هذا يمكن أن يبطئ في كثير من الأحيان هشاشة العظام ويخفف من آلام الكتف.

علاج الألم هو الحقن المباشر لأدوية تخدير الألم (عادة مع إضافة الكورتيزون) في مفصل الكتف نفسه ، في كبسولة الكتف أو في الحيز الانزلاقي العلوي (بين رأس عظم العضد وبروز عظمي لسقف الكتف). نتيجة لذلك ، يمكن في كثير من الأحيان التخلص من الألم ، وبما أن الدواء له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات ، فهناك انخفاض في تهيج (التهاب) مفصل الكتف.

العلاج الطبيعي الموجه لتقوية عضلات الكتف وتصحيح الأوضاع السيئة المحتملة في الأجزاء العلوية من العمود الفقري يمكن أن يدعم أيضًا عملية الشفاء. يمكن أيضًا أن تمنع التطبيقات الباردة أو تحفيز الأشعة السينية تطور هشاشة العظام في الكتف في بعض الحالات.

في حالة التهاب مفاصل الكتف المتقدم ، يمكن أن يكون العلاج الجراحي مفيدًا. يمكن توسيع المساحة المنزلقة في الكتف ، على سبيل المثال ، وإعادة بناء عضلات الكتف (الكفة المدورة). يمكن أيضًا تخفيف أو إزالة أجزاء من مفصل الكتف.
في حالة هشاشة العظام الشديدة في الكتف ، يجب التفكير في استبدال مفصل اصطناعي من أجل علاج الألم على المدى الطويل وتحسين الحركة المحدودة للكتف. هناك مفاصل صناعية مختلفة للكتف (على سبيل المثال ، غطاء اصطناعي ، طرف اصطناعي لرأس عظم العضد ، بدلة كتف كاملة ، بدلة كتف عكسية) يمكن استخدامها في هشاشة العظام المتقدمة.

تعرف على المزيد حول التهاب مفصل الكتف على: هشاشة العظام في الكتف

علاج التهاب مفاصل الركبة

قد يكون من الضروري استخدام طرف صناعي للركبة في حالة هشاشة العظام الشديدة.

عند خشونة مفصل الركبة هدف العلاج الأول هو هدف واحد دائمًا تقليل الآلام. بمساعدة الدواء ، العلاج الطبيعي, العلاج الكهربائي أو يمكن للأشعة السينية أن تخفف آلام الركبة الناتجة عن هشاشة العظام.

يرجى قراءة: تمارين تقوية لالتهاب مفاصل الركبة

في بعض الحالات يمكنك أيضًا مستحضرات الغضروف تحقيق تحسن في الأعراض في مفصل الركبة. خصوصا الواحد تستهدف بناء العضلات يمكن من خلال تعزيز التنسيق والاستقرار من مفصل الركبة للتخفيف من الأعراض.

فقط عندما يكون الجميع استنفدت خيارات العلاج المحافظ يجب أن يكون العلاج الجراحي ينبغي النظر في هشاشة العظام في الركبة. مع الأصغر الغضروف المفصلي- أو تلف الغضروف يمكن التنظير المشترك (تنظير المفصل) ما يكفي بالفعل للحصول على أعراض هشاشة العظام يخفف. أيضا واحد عملية التحول، لسوء التموضع مثل س- و اطرق الركبتين يمكن أن يحسن المصحح استاتيكا مفصل الركبة.
في حالة هشاشة العظام المتقدمة جدًا في الركبة ، يكون أ مفصل ركبة اصطناعي (مفصل الركبة) خيار الاختيار. عادة فقط الطبقة العليا من عظم المفصل تمت إزالته وتتولى الغرسة وظيفة غضروف المفصل (كعنصر نائب ، إذا جاز التعبير). العمر الافتراضي الحالي لمفاصل الركبة الاصطناعية هو بين 8 إلى 15 سنةثم يجب تجديده أو استبداله.

علاج التهاب مفصل الورك

إن خيارات علاج التهاب مفصل الورك متنوعة للغاية. في المراحل الأولية ، يتم إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات. يمكن أن يكون لإنقاص الوزن أيضًا تأثير إيجابي على عملية الشفاء ، حيث إن كل خفض بمقدار 5 كجم تقريبًا في الوزن يقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام بحوالي 50 بالمائة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد أحذية تقويم العظام أو النعال على تغيير الحمل على محور الساق وبالتالي حماية المفصل.

يمكن أيضًا تخفيف الأعراض عن طريق استخدام الحرارة أو البرودة. يتم التعامل مع التهاب مفاصل الورك بشكل جيد مع الكثير من التمارين والأنشطة الرياضية ، ولكن القليل من الضغط على مفصل الورك (على سبيل المثال السباحة وركوب الدراجات مثالية). تحارب الحركة آلام هشاشة العظام ، وتثبت الغضروف وتقوي العضلات ، مما يؤدي إلى إراحة الغضروف.

في المراحل المتقدمة من المرض ، يجب غالبًا استخدام العلاج الجراحي لالتهاب مفاصل الورك. كجزء من تنظير المفصل ، يمكن القضاء على أسباب هشاشة العظام مثل تلف الغضروف المحدود. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري أيضًا تصحيح اختلال المحاذاة عن طريق تغيير موضع مفصل الورك أو استخدام غطاء الورك أو استبدال مفصل الورك تمامًا.

اكتشف المزيد عن هنا علاج التهاب مفصل الورك وتحفيز الأشعة السينية

علاج هشاشة العظام

يرتبط هشاشة العظام في اليد بقدر كبير من القيود للعديد من المرضى ، لأن الأنشطة البسيطة مثل الأكل أو الكتابة غالبًا ما تصبح عذابًا. لذلك فمن المستحسن إجراء العلاج المناسب لهشاشة العظام في اليد. بادئ ذي بدء ، إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام ، فحاول تحريك يده قدر المستطاع وبقدر الإمكان للوقاية من هشاشة العظام. يستخدم هذا في المقام الأول للوقاية ، ولكن من المهم تحريك معصميك بشكل صحيح. بمساعدة العلاج المهني ، يمكن للمريض معرفة حركات اليد الجيدة والتي تزيد من الضغط على المفاصل وبالتالي تؤدي إلى تفاقم الحالة.

إذا تأثر مفصل السرج الإبهام ، فغالبًا ما يساعد الطبيب على تجبير هذا المفصل. هذا علاج بسيط للغاية لالتهاب المفاصل العظمي لمفصل سرج الإبهام ، ولكنه في نفس الوقت علاج فعال للغاية وغير مكلف.

علاج بسيط آخر لهشاشة العظام في اليد هو فرك هلام أو كريم مسكن يحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) متضمن ، مثل كريم Proff® للألم. عن طريق تدليك المفاصل وتخفيف الآلام ، عادة ما يحقق المريض نتائج سريعة وجيدة ويمكنه تحريك اليد بشكل معقول مرة أخرى. خاصة في المراحل المبكرة ، يتم مساعدة المريض أيضًا من خلال تناول مسكنات الألم و / أو الأدوية المضادة للالتهابات (الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات).

ومع ذلك ، من المهم تجنب الحقن المباشر للمسكنات أو الأدوية المضادة للالتهابات (العقاقير المضادة للالتهابات) في المفصل المصاب في اليد ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تلف المفصل بشكل أكبر على المدى الطويل. لا يُنصح أيضًا بالعلاج بالكورتيزون ، لأن هذا يؤدي فقط إلى تحسن على المدى القصير وقد يؤدي أيضًا إلى هدم الغضروف المحيط بالمفصل ، مما يؤدي فقط إلى زيادة تطور التهاب المفاصل وبالتالي يؤدي في النهاية إلى مزيد من المضاعفات.

ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية والمواد الهلامية عادة لا تكون علاجًا كافيًا لمرض هشاشة العظام على مدى فترة زمنية أطول ، يجب على المريض أن يفكر بعد بعض الوقت فيما إذا كان يجب عليه تجربة طرق العلاج البديلة. على سبيل المثال ، تساعد التطبيقات الحرارية العديد من المرضى وتحتوي على هشاشة العظام على مدى فترة زمنية أطول. يعمل الوخز بالإبر أيضًا بشكل جيد كعلاج للعديد من مرضى هشاشة العظام في اليد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا تحفيز حيوي باستخدام الليزر الناعم وعلاج المجال المغناطيسي. ومع ذلك ، لا تعترف شركات التأمين الصحي عادةً بطرق العلاج البديلة هذه كعلاج لهشاشة العظام في اليد ، وبالتالي يجب دفعها من الجيب عادةً.

التقويم الإشعاعي هو أيضًا علاج فعال للغاية لهشاشة العظام في اليد ، حيث يتم حقن الجسيمات المشحونة إشعاعيًا مباشرة في الرسغ المصاب بهشاشة العظام. تمنع هذه الجزيئات الآن العملية الالتهابية مباشرة في المفصل. من أجل عدم إتلاف الأنسجة المحيطة بالجسيمات المشعة ، يتم استخدام الجسيمات المشعة قصيرة المدى فقط ، والتي يتم توزيعها بعد ذلك بشكل أساسي في المفصل المصاب. على وجه الخصوص ، يمكن احتواء الألم الذي يحدث في اليد المصابة بالتهاب المفاصل بشكل جيد جدًا وعلى مدى فترة زمنية أطول.

اعتمادًا على شدة هشاشة العظام في اليد ، فإن آخر خيار علاجي ممكن هو الجراحة. إذا كان المريض لا يزال لديه مساحة مشتركة مع الخلايا الالتهابية ، فيمكن استخدام تنظير المفصل لمحاولة إزالة هذا الجزء فقط من منطقة الالتهاب وبالتالي تقليل ألم المريض.

ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من مرحلة متقدمة من هشاشة العظام في اليد ، فقد يضطر الطبيب إلى قطع ألياف الألم تمامًا في عملية ما حتى لا يتمكن من نقل المعلومات "الألم" إلى الدماغ. يجب أن يكون خيار العلاج هذا دائمًا هو الخيار الأخير ويرتبط أيضًا بمخاطر معينة. ومع ذلك ، فإن تحرر المريض من الألم هو الأولوية القصوى. إذا تم استنفاد جميع خيارات العلاج الأخرى ، فإن الملاذ الأخير هو قطع ألياف الألم كعلاج لهشاشة العظام المتقدمة.

يرجى قراءة: علاج التهاب مفاصل الأصابع وجراحة هشاشة العظام

علاج التهاب مفاصل الإبهام

أ العلاج الجراحي من مفصل الإبهام السرج- عادة ما تكون الفصال العظمي ضرورية فقط عندما ألم قوي في وقت واحد مع واحد ضعف وظيفة الإبهام عن فترة أطول موجود وهذا ليس على العلاجات المحافظة يتحدث مع. في الحالات الخفيفة من هشاشة العظام ، غالبًا ما يكون المرء كافيًا تخفيف الموقف ربما مع تجميد قصير الإبهام لتخفيف الألم.

كما يمكن دهن يمكن تطبيقها على المدى القصير ما يسمى بالأدوية الروماتيزمية تؤخذ (على سبيل المثال اركوكسيا®, فولتارين®, ايبوبروفين®). في مراحل لاحقة من التهاب مفصل السرج ، وخاصة في شكاوى تعتمد على الحمليمكن أ سكة حديدية (تقويم) يتم ارتداؤها عندما يكون المفصل تحت الضغط من أجل تخفيف المفصل.
حقن الكورتيزون في المفصل يمكن أن يصبح أطول تخفيف الأعراض الرصاص ، ولكن بسبب الآثار الجانبية (مثل التهاب المفصل الشديد) لا يتم حقنها كثيرًا يصبح.

يتم تقديم خيار علاجي آخر بواسطة أ العلاج بالعلقات.
يجب أن يكون العلاج الجراحي هذا هو الحال عادة في حالة التهاب مفصل سرج الإبهام ساق كبيرة متعددة الأضلاع بعيدا (استئصال شبه منحرف). من عملية الشفاء بعد أن تكون هذه العملية مملة نسبيًا ، يمكن للإبهام في أقرب وقت ممكن بعد حوالي ثلاثة أشهر يمكن استخدامها مرة أخرى بشكل طبيعي. في حالات نادرة أ مفصل صناعي باستخدام ، إعادة التأهيل أسرع بكثير بهذه الطريقة (حوالي ستة أسابيع). ومع ذلك ، في معظم الحالات ، على مر السنين ارتخاء المفصل الاصطناعي في ال عظم، ولهذا السبب أ عملية جديدة مع إزالة استبدال المفصل الصناعي واستئصال شبه منحرف اللاحق مطلوب.