كثرة الصفيحات

تعريف

يحدث كثرة الصفيحات عندما يزداد عدد الصفائح الدموية ، أي الصفائح الدموية ، في الدم. مع كثرة الصفيحات ، هناك أكثر من 500000 صفيحة لكل ميكروليتر في الدم. الصفائح الدموية مسؤولة عن تخثر الدم. يتأكدون من إغلاق الجرح مرة أخرى بعد الإصابة عن طريق تكوين جلطة من الدم. عندما يكون هناك عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية ، كما هو الحال مع كثرة الصفيحات ، يمكن أن تحدث جلطات دموية ويمكن أن تحدث مضاعفات.

هناك نوعان مختلفان من كثرة الصفيحات. ال كثرة الصفيحات التفاعلية (الثانوية) يشير إلى رد فعل لمرض أساسي ، في حين أن كثرة الصفيحات الأساسية (الأولية) يمثل مرضا مستقلا.

أسباب كثرة الصفيحات

يمكن أن يكون كثرة الصفيحات نتيجة لمرض أساسي آخر (كثرة الصفيحات الثانوية) أو مرض مستقل (كثرة الصفيحات الأولية).

كثرة الصفيحات الأولية ، والمعروفة أيضًا باسم كثرة الصفيحات الدموية ، هي خلل في نظام تكوين الدم. هذه الحالة موروثة وراثيًا وتؤثر على نخاع العظام ، حيث يصنع الدم. إنه ينتمي إلى الأمراض الخبيثة.

ومع ذلك ، فإن كثرة الصفيحات الثانوية أكثر شيوعًا ويمكن أن يكون لها أسباب مختلفة.

في حالة الأمراض الالتهابية المزمنة ، يمكن أن تحدث كثرة الصفيحات. وتشمل ، على سبيل المثال ، الأمراض الروماتيزمية أو مرض كرون. يمكن أن تؤدي العدوى أو الالتهابات الحادة أيضًا إلى زيادة القيمة.

يمكن أن يؤدي فقدان الدم الكبير ، كما يحدث أثناء الإصابات أو الجراحة ، إلى زيادة الصفائح الدموية. يمكن أن تكون قرح المعدة ، المصاحبة للنزيف الغزير ، هي السبب أيضًا.

بعد الاستئصال الجراحي للطحال (استئصال الطحال) عادة ما يعاني المريض من كثرة الصفيحات ، لأن الطحال هو المسؤول عن تكسير الصفائح الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر كثرة الصفيحات نموذجيًا لنقص الحديد المزمن ويمكن أيضًا أن يحدث بسبب الحمل أو تناول حبوب منع الحمل أو التدخين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للرياضيين المتنافسين أن يصابوا بكثرة الصفيحات نتيجة لمستوى النشاط البدني العالي.

الأسباب المحتملة الأخرى هي السرطان والعلاج الكيميائي.

يمكن أن تحدث كثرة الصفيحات أيضًا عند الأشخاص الأصحاء. يمكن أن يحدث هذا بسبب التوتر أو القلق أو الاكتئاب.

• قد تهمك هذه المقالة أيضًا: ارتفاع عدد الصفائح الدموية

نقص الحديد كسبب محتمل لكثرة الصفيحات

نقص الحديد المزمن هو سبب محتمل لتطور كثرة الصفيحات. يحتاج الجسم إلى الحديد لإنتاج خلايا دم حمراء جديدة. وبالتالي يؤدي نقص الحديد المزمن إلى فقر الدم (فقر دم). استجابة لذلك ، يتم تحفيز إنتاج الصفائح الدموية. ومع ذلك ، لم يتم توضيح الآلية الدقيقة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: عواقب نقص الحديد

تشخيص كثرة الصفيحات

يمكن تحديد كثرة الصفيحات عن طريق فحص الدم. من قيمة 500000 صفيحة دموية لكل ميكروليتر ، يتحدث المرء عن كثرة الصفيحات.

غالبًا ما يكون هذا الاكتشاف نتيجة عرضية ، حيث يحدث كثرة الصفيحات غالبًا بدون أعراض. إذا تم الكشف عن زيادة في الصفائح الدموية ، فيجب توضيح مصدرها. عادة ما تكون عدوى أو التهاب أو إصابة. يمكن أيضًا الكشف عن نقص الحديد المحتمل عن طريق فحص الدم.

يجب فحص قيم الدم بانتظام في المرضى الذين يتوقع ارتفاع قيمة الصفائح الدموية لديهم بشكل دائم ، كما هو الحال في مرضى السرطان أثناء العلاج الكيميائي أو بعده.

ومع ذلك ، إذا لم يتم العثور على سبب ، فيجب الاتصال بأحد كثرة الصفيحات الأولية الفكر وشفط نخاع العظام. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون هذا ضروريًا.

أعراض كثرة الصفيحات

في معظم الحالات ، تكون كثرة الصفيحات خالية من الأعراض إذا كانت رد فعل لمرض آخر أو لعملية جراحية. وذلك لأن زيادة عدد الصفائح الدموية لا تستمر إلا لفترة قصيرة. إذا كانت هناك زيادة في الصفائح الدموية أثناء الحمل أو بعد التمرين ، فغالبًا لا توجد أعراض لأن الزيادة صغيرة جدًا.

ومع ذلك ، إذا استمرت كثرة الصفيحات لفترة طويلة ، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة. هذه غير محددة تمامًا. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الاضطرابات البصرية ، ونزيف الأنف ، ونزيف اللثة ، وتشنجات بطة الساق ، والدوخة أو الصداع.

هل هي كثرة الصفيحات الأولية لذلك تحدث اضطرابات الدورة الدموية. هذه ملحوظة بشكل خاص في اضطرابات المشي والاضطرابات البصرية. يمكن أن يؤدي زيادة عدد الصفائح الدموية إلى تجلط الدم وزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أسباب تجلط الدم

كثرة الصفيحات عند الطفل

كما هو الحال في البالغين ، تحدث كثرة الصفيحات عند الأطفال بعد إصابات أو جراحة أو عدوى مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا. في كل هذه الحالات ، من المهم علاج المرض الأساسي ، وبعد ذلك يتم تطبيع عدد الصفائح الدموية مرة أخرى.

يعد نقص الحديد أيضًا سببًا محتملًا عند الأطفال ، وفي هذه الحالة يمكن أن يساعد تناول مكملات الحديد في تقليل عدد الصفائح الدموية مرة أخرى. يمكن أن يحدث الالتهاب المزمن أيضًا عند الأطفال ، مما يسبب أعراضًا مشابهة لأعراض البالغين وسبب كثرة الصفيحات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي زيادة التوتر أو القلق إلى زيادة الصفائح الدموية لدى الطفل السليم.

السبب الأقل شيوعًا هو فقر الدم (فقر دم) مما يؤدي إلى زيادة الصفائح الدموية.

يمكن أيضًا أن يكون كثرة الصفيحات الأولية بسبب مرض خبيث في نخاع العظام موجودًا عند الأطفال. إذا تم تشخيص هذا ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. اعتمادًا على مدى انتشار المرض ، يمكن أن يحدث هذا بسبب تناول الأدوية المسيلة للدم (أسبرين) تتراوح إلى العلاج الكيميائي.

كثرة الصفيحات في السرطان

في سياق السرطان ، عادة ما يكون هناك زيادة في الصفائح الدموية. هذه علامة على أن الجسم يتخذ إجراءات ضد السرطان ويحاول مكافحته. من المتوقع حدوث زيادة مقابلة في القيمة ، خاصة في سياق العلاج الكيميائي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

كثرة الصفيحات بعد الجراحة

غالبًا ما تحدث زيادة في الصفائح الدموية في الدم بعد الجراحة. الصفائح الدموية مسؤولة عن تخثر الدم. يضمنون إغلاق الجروح عن طريق التسبب في تكوين جلطة دموية. نظرًا لحدوث جرح كبير إلى حد ما مع كل عملية جراحية ، فإن الأمر يتطلب المزيد من العمل لصفيحات الدم.

لا تتطلب المنطقة التي تم قطع الجلد فيها فقط الإرقاء وإصلاح الأنسجة ، ولكن أيضًا الجروح الداخلية ، والتي تختلف في الحجم حسب العملية.

كثرة الصفيحات بعد الجراحة أمر طبيعي تمامًا ويظهر فقط أن الجسم يتفاعل مع المحفزات الخارجية. مع التدخلات الأكبر ، يزيد عدد الصفائح الدموية في الدم أكثر من التدخلات الأصغر.

علاج كثرة الصفيحات

نظرًا لأن كثرة الصفيحات غالبًا ما تستند إلى أسباب غير ضارة ، فعادةً لا تتطلب أي علاج خاص ويعود تعداد الصفائح الدموية إلى طبيعته مرة أخرى.

هذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على زيادة القيمة بسبب زيادة الإجهاد البدني. غالبًا ما يكون كثرة الصفيحات نتيجة عرضية أثناء الحمل ، حيث لا تسبب أي أعراض. كقاعدة عامة ، يرجع ذلك إلى نقص الحديد والعلاج باستخدام مستحضر الحديد يؤدي إلى تطبيع عدد الصفائح الدموية.

في حالة وجود عدوى أو التهاب ، يجب معالجة المرض الأساسي ثم تقليل عدد الصفائح الدموية. نظرًا لأن كثرة الصفيحات تزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم ، فمن المهم أن يصف الطبيب استخدام دواء لتسييل الدم لدى المرضى المعرضين للخطر.

هل يوجد كثرة الصفيحات الأولية قبل ذلك ، أي مرض خبيث ، يجب البدء في العلاج المناسب اعتمادًا على مخاطر المريض. في المرضى الصغار (الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا) الذين لا تظهر عليهم أعراض والذين لديهم عدد مرتفع نسبيًا من الصفائح الدموية ، فإن الفحوصات المنتظمة وارتداء جوارب الجلطة كافية

يوصى أيضًا بالكثير من التمارين وفقدان الوزن. إذا كان المريض يعاني أيضًا من أمراض القلب والأوعية الدموية أو زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم ، فيجب البدء في تناول أدوية ترقق الدم.

يجب البدء في العلاج الكيميائي للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من نزيف حاد أو ارتفاع عدد الصفائح الدموية (أكثر من 1.5 مليون لكل ميكروليتر).

اقرأ المزيد عن الموضوع: مخفف الدم

كثرة الصفيحات بعد استئصال الطحال

غالبا يوجد واحد استئصال الطحالأي الاستئصال الجراحي للطحال ، سبب زيادة عدد الصفائح الدموية في الدم.

الطحال هو المسؤول عن "انسلاخ الدم". يزيل خلايا الدم القديمة أو التالفة من مجرى الدم ويفككها. تخضع الصفائح الدموية أيضًا لهذا التنظيم. إذا تمت إزالة الطحال الآن ، يتم تكسير عدد أقل من الصفائح الدموية ويزداد العدد في الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحفيز إنتاج الصفائح الدموية من خلال العملية ويؤدي أيضًا إلى زيادة. بعد أسبوع إلى أسبوعين من العملية ، يمكن أن يصل تركيز الصفائح الدموية إلى مليون لكل ميكروليتر.

تنخفض القيمة من تلقاء نفسها بعد فترة ، ولكن لا تزال هناك زيادة طفيفة في عدد الصفائح الدموية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: استئصال الطحال - هذه هي العواقب