الغدد الليمفاوية
مرادفات الغدد الليمفاوية
الغدة الليمفاوية
طبي = Nodus lymphaticus ، Nodus lymphoideus
الإنجليزية = عقدة لمفاوية
تعريف
الغدد الليمفاوية هي محطات تصفية للجهاز الليمفاوي في الجسم ، والتي تنقل السوائل المنبعثة من الأوعية الدموية إلى الأنسجة مرة أخرى إلى مجرى الدم. تقوم الغدد الليمفاوية بتنظيف هذا السائل ، الليمفاوية ، وتلعب أيضًا دورًا في الدفاع ضد الجراثيم.
هم جزء من الجهاز اللمفاوي.
تشريح العقدة الليمفاوية
الغدد الليمفاوية عبارة عن أعضاء على شكل الكلى يتراوح حجمها بين 2 مم و 2 سم وتحدث في كل مكان في الجسم ، على سبيل المثال في الرقبة أو في الفخذ أو في الإبط أو في الرقبة.
العقدة الليمفاوية محاطة بكبسولة نسيج ضام تدخل من خلالها عدة أوعية ليمفاوية واردة (vasa afferentia). تغادر الأوعية اللمفاوية (الأسهر) العضو في ما يسمى نقير والأوعية الدموية (الشرايين والأوردة) تدخل أو تخرج.
يتم التمييز بين العقد الليمفاوية الإقليمية والجماعية. تجمع الغدد الليمفاوية الإقليمية الليمفاوية من منطقة واحدة من الجسم (مثل الرقبة). ترتبط الغدد الليمفاوية الجماعية في اتجاه مجرى النهر وتقوم بتصفية الليمفاوية المنقاة بالفعل من عدة عقد ليمفاوية إقليمية.
توضيح الغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية
أ - تركيب العقدة الليمفاوية
- الأوعية اللمفاوية الواردة
- اللوحات ضد التدفق العكسي
- المنطقة القشرية (باراكورتيكس)
- مركز الإنبات
(مناطق الخلايا الليمفاوية B و T) - شريط
- الكبسولة الخارجية (غلاف الجهاز)
- سائل الأنسجة (اللمف)
- وعاء ملين لمفاوي
- مستجمعات المياه
(بين العقد الليمفاوية العنقية والإبطية
وفوق السرة))
ب- مستجمعات الغدد الليمفاوية
أ- على العنق
ب- في منطقة الإبط
ج - في منطقة الفخذ
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع الصور من Dr-Gumpert تحت: الصور الطبية
الجهاز اللمفاوي
- الغدد الليمفاوية في الرأس -
Nodi lymphoidei capitis - الغدد الليمفاوية العنقية -
Nodi lymphoidei cervicales - فم قناة الثدي
في وريد الذراع الأيسر -
القناة الصدرية
الوريد العضدي الرأسي الأيسر - الفم الأيمن الرئيسي
القناة الليمفاوية في اليمين
وريد رأس الذراع -
دكستر القناة اللمفاوية
الوريد العضلي الرأسي ديكسترا - الوريد الأجوف العلوي -
الوريد الأجوف العلوي - الغدد الليمفاوية الإبطية -
Nodi lymphoidei axillares - قناة حليب الثدي -
القناة الصدرية - الأوعية الليمفاوية -
فاسا ليمفاتيكا - الغدد الليمفاوية في البطن -
Nodi lymphoidei abdominis - الغدد الليمفاوية في الحوض -
Nodi lymphoidei pelvis - الغدد الليمفاوية الأربية -
Nodi lymphoidei inguinales - الغدد الليمفاوية الفك السفلي -
Nodi lymphoidei تحت الفك السفلي - الغدد الليمفاوية العنقية الأمامية -
Nodi lymphoidei عنق الرحم الأمامي - الغدد الليمفاوية العنقية السطحية السطحية -
Nodi lymphoidei cervicales
السطحية الجانبية - الغدد الليمفاوية العميقة الوحشية العنقية -
Nodi lymphoidei cervicales
العمق الوحشي - الغدد الليمفاوية الخشائية -
Nodi lymphoidei mastoidei - الغدد الليمفاوية القذالية -
العقدة الليمفاوية القذالية - الغدد الليمفاوية في الوجه -
الوجه Nodi lymphoidei - الغدد الليمفاوية النكفية -
النكفية Nodi lymphoidei parotidei
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع الصور من Dr-Gumpert تحت: الصور الطبية
علم الأنسجة / نسيج الغدد الليمفاوية
يتكون التركيب المجهري للعقدة الليمفاوية من ثلاث طبقات وتنقسم إلى القشرة الخارجية والمنطقة المجاورة للقشرة (paracortex) والنخاع الداخلي.
كل شيء محاط بكبسولة النسيج الضام ، والتي تمتد منها الفروع (الترابيق) إلى داخل العقدة الليمفاوية.
يتم اختراق طبقات العقدة الليمفاوية بواسطة الجيوب الأنفية. هذه هي المساحات التي يأخذ فيها الليمف طريقه داخل العقدة الليمفاوية حتى يغادر العقدة الليمفاوية مرة أخرى عند نقير.
اعتمادًا على الموقع ، يتم التمييز بين الجيب الهامشي الموجود أسفل الكبسولة مباشرةً ، والجيوب الأنفية الوسيطة التي تمر عبر القشرة والقشرة المخية ، والجيوب الأنفية النخاعية الموجودة في النخاع. تتدفق الأوعية اللمفاوية الواردة إلى الجيب الهامشي ويخرج صادر الأسهر من الجيب النخاعي.
علاوة على ذلك ، اعتمادًا على الطبقة ، يمكن العثور على خلايا مختلفة في أنسجة العقدة الليمفاوية. في القشرة ، توجد الخلايا الليمفاوية البائية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء ، في مجموعات مستديرة (بصيلات).
تم العثور على نوع آخر من خلايا الدم البيضاء يسمى الخلايا الليمفاوية التائية في المنطقة المجاورة للقشرة. أخيرًا ، تم العثور على الخلايا الليمفاوية B المنشطة والبالعات في الجسم ، والتي تسمى الضامة ، في النخاع.
وظيفة الغدد الليمفاوية
تقوم الغدد الليمفاوية بالعديد من الوظائف. من ناحية ، تعمل على تنشيط الخلايا المناعية والخلايا اللمفاوية B و T.
بالإضافة إلى ذلك ، تنتج الخلايا الموجودة أجسامًا مضادة بعد تنشيطها بواسطة الجراثيم الموجودة في اللمف ، والتي يتم إطلاقها بعد ذلك في مجرى الدم لمحاربة مسببات الأمراض.
علاوة على ذلك ، تعمل الغدد الليمفاوية كمرشحات للسائل الليمفاوي ، أي أنها تحررها من:
- مسببات الأمراض
- الأجسام الغريبة (مثل جزيئات السخام) أو
- خلايا سرطانية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:
- ما هي الخلايا الليمفاوية البائية؟
- الجهاز اللمفاوي
أمراض الغدد الليمفاوية
يمكن أن تتغير الغدد الليمفاوية في منطقة تجمعها عندما يكون هناك التهاب. ثم تنتفخ ، أحيانًا بشكل مؤلم ، ويمكن الشعور بها من خلال الجلد من الخارج.
أمثلة على هذه التغيرات الالتهابية التهابات الجهاز التنفسيالتي يمكن أن تضخم الغدد الليمفاوية العنقية. حتى بعد إصابته بـ فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) أو فيروس EBV (حمى فايفر الغديةأحد الأعراض الأولى في بداية المرض ، وهو كثرة الوحيدات (عدد كريات الدم البيضاء) يمكن أن يؤدي إلى تضخم الغدد الليمفاوية.
هناك أيضًا أمراض أورام تصيب الغدد الليمفاوية. غالبًا ما يجد المرء أورامًا (نقائل) من ورم آخر في الجسم إذا كان لا يمكن القضاء على الخلايا السرطانية من هناك عبر الليمفاوية في العقدة الليمفاوية ، ولكن بدلاً من ذلك تستقر وتتكاثر.
في حالات نادرة ، يتطور السرطان مباشرةً في العقدة الليمفاوية. في مثل هذه الحالات يتحدث المرء عن أ سرطان الغدد الليمفاوية، بحيث هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية من ليمفوما اللاهودجكين متميز.
تضخم الغدد الليمفاوية
يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية لأسباب مختلفة - الجسم بشكل عام لديه رد فعل دفاعي. عندما يضطر الجسم إلى محاربة مسببات الأمراض الغازية ، يتم تنشيط الدفاع المناعي. تقع محطات التصفية المهمة في الجسم والخلايا المناعية التي يمكن أن تهاجر من العقد الليمفاوية في العقد الليمفاوية. في السائل الليمفاوي ، يتم أيضًا تدفق الملوثات ومسببات الأمراض إلى العقد الليمفاوية ، حيث يمكن بعد ذلك بدء رد فعل دفاعي. في هذا السياق ، تتضخم الغدد الليمفاوية.يمكن أن يكون هذا مؤلمًا جدًا ، حيث يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية بشكل كبير في وقت قصير جدًا في حالة حدوث عدوى حادة. طبياً ، يُعرف تورم الغدد الليمفاوية أيضًا باسم تضخم العقد اللمفية أو التهاب العقد اللمفية. ومع ذلك ، يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية أيضًا في أمراض أخرى ، مثل الأمراض الخبيثة. تعود الزيادة في حجم العقد الليمفاوية في كثير من الأحيان إلى هجرة الخلايا المتدهورة إلى العقد الليمفاوية. هناك ثم تستمر الخلايا الخبيثة في الانقسام وتشكل ورم خبيث في العقدة الليمفاوية للورم الأساسي. في سياق سرطان الثدي ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي انتشار الورم إلى تورم الغدد الليمفاوية في الإبط.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- تورط العقدة الليمفاوية في سرطان الثدي
- تضخم الغدد الليمفاوية
ألم العقدة الليمفاوية
تعتبر الغدد الليمفاوية المؤلمة بشكل عام علامة جيدة أكثر ومن المرجح أن تشير إلى واحدة سبب حميدة تضخم العقدة الليمفاوية. كجزء من العدوى ، تتفاعل الغدد الليمفاوية مع مسببات الأمراض وتتضخم. نظرًا لعدم استخدام الأنسجة المحيطة للتضخم السريع ، تتمدد الألياف العصبية والبنى المحيطة الأخرى ، مما يؤدي إلى الم من الممكن أن يسبب. في بعض الأحيان تظهر الغدد الليمفاوية المنتفخة بسرعة احمرار الجلد. على النقيض من ذلك ، غالبًا ما تنمو تضخم العقدة الليمفاوية الخبيثة ببطء وعلى مدى فترة طويلة من الزمن ، بحيث يكون للأنسجة المحيطة وقتًا كافيًا لإفساح المجال ولا تتمدد إلا ببطء. لهذا السبب ، تكون الغدد الليمفاوية الخبيثة أقل إيلامًا من العقد الليمفاوية الحميدة.
سرطان العقدة الليمفاوية
يمكن أن ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية. في المراحل المبكرة من المرض ، تتأثر منطقة محدودة فقط. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، مع استمرار نمو السرطان ، قد يتصل بالأوعية اللمفاوية والهياكل المحيطة. يمكن أن ينمو إلى الأعضاء المجاورة ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على الغدد الليمفاوية. يمكن ضخ الخلايا السرطانية في العقد الليمفاوية من خلال الجهاز اللمفاوي. تُعرف العقدة الليمفاوية الأولى التي تتلقى السائل الليمفاوي من منطقة من الجسم أيضًا باسم العقدة الليمفاوية الحارسة. إذا تم تشخيص السرطان ، يتم إجراء بحث مستهدف عن العقدة الليمفاوية الحارسة. إذا كان هذا خاليًا من الورم ، فيمكن افتراض أن العقد الليمفاوية الأخرى لا تحتوي على أي خلايا سرطانية أيضًا. ومع ذلك ، إذا كانت العقدة الليمفاوية الحارسة قد تأثرت بالفعل بالورم ، فيجب إزالتها و / أو تشعيعها مع الغدد الليمفاوية الأخرى في المنطقة المقابلة من الجسم ، اعتمادًا على مفهوم العلاج. تُعرف مستوطنات الورم في العقد الليمفاوية أيضًا باسم نقائل العقد الليمفاوية. تستمر الغدد الليمفاوية المصابة بالتضخم وتشعر غالبًا بالنتوءات وغير المنتظمة والخشنة. غالبًا ما يتم دمجها مع البيئة وبالتالي لا يمكن نقلها في الأنسجة ، كما هو الحال عادةً. عادة ، الضغط على الغدد الليمفاوية الخبيثة لا يسبب أي ألم. ومع ذلك ، في حالة تضخم الغدد الليمفاوية بسبب الالتهاب ، فإن الضغط على هذه الغدد الليمفاوية يمكن أن يؤدي عادة إلى الشعور بالألم.
مزيد من المعلومات متاحة أيضًا تحت موضوعنا: الغدد الليمفاوية الحارسة
مناطق العقدة الليمفاوية
الغدد الليمفاوية على الفخذ
الغدد الليمفاوية منتشرة في جميع أنحاء الجسم عند البشر. هناك أيضًا محطة عقدة ليمفاوية مهمة في الفخذ. تأخذ الغدد الليمفاوية الأربية السائل الليمفاوي من السفلى و ال أعضاء الحوض على. لذلك فهي محطة تصريف مهمة. أفضل طريقة لتحسس العقد الليمفاوية في الفخذ هي البحث عن نبض الشريان الفخذي (Arteria femoralis) ، والتي يمكن الشعور بها أيضًا في الفخذ. عادة ما توجد مجموعات من الغدد الليمفاوية حول الشريان. تكون الغدد الليمفاوية في الفخذ واضحة في معظم البالغين لأنها غالبًا ما تكون أكبر من الغدد الليمفاوية الأخرى. من حالات السقوط في مرحلة الطفولة والركبتين المفتوحة والإصابات الأخرى في الأطراف السفلية ، غالبًا ما تتعرض الغدد الليمفاوية للإجهاد منذ الطفولة. تؤدي عمليات التنشيط المتكررة إلى زيادة النسيج الضام في الغدد الليمفاوية ، ولهذا السبب تظل متضخمة قليلاً وملموسة دون أن يكون لذلك أي أهمية مرضية.
بالطبع ، يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ أيضًا في الأمراض الخبيثة ، على سبيل المثال سرطان البروستاتا عند الرجال أو سرطان الرحم أو المبيض لدى النساء أو سرطان القولون عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى العقد الليمفاوية. يمكن أن ينتشر أي مرض خبيث آخر إلى الغدد الليمفاوية في مرحلة متقدمة ثم يؤثر أيضًا على الغدد الليمفاوية الأربية. يتم التعبير عن التورمات الحميدة في الغدد الليمفاوية في الفخذ على أنها كتل متضخمة ولكنها طرية ومتحركة يمكن أن تكون طرية عند الضغط. كجزء من أ عدوى ومع ذلك ، فإن الغدد الليمفاوية المتضخمة عادة ما تتضخم مرة أخرى في غضون أسابيع قليلة. لذلك فإن الزيادة المستمرة في حجم العقدة الليمفاوية في الفخذ هي أمر مشكوك فيه إلى حد ما من اكتشاف خبيث.
الغدد الليمفاوية على الرقبة
تقع معظم الغدد الليمفاوية في جسم الإنسان في منطقة العنق. وهي شائعة بشكل خاص في سياق نزلات البرد منتفخة ثم تستعد في كثير من الأحيان الم. يتم ترتيب العقد الليمفاوية الموجودة على الرقبة في خطوط مختلفة. يعمل الخط في رقبه (العقد الليمفاوية القفوية) ، يبدأ المرء أمام آذان (العقد الليمفاوية قبل الأذنية) ويمتد على الحافة الأمامية لعضلة الرقبة الكبيرة باتجاه الترقوة ، ويبدأ خط خلف الأذنين ويمتد على الحافة الخلفية لعضلة الرقبة باتجاه الترقوة (العقد الليمفاوية الأذنية الرجعية). هناك أيضا العقد الليمفاوية في زاوية الفك وفي الأنسجة الرخوة تحت الفك السفلي إلى الذقن (العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي وتحت الذقن). مع نزلات البرد ، غالبًا ما تتورم هذه الغدد الليمفاوية وتميل إلى الشعور بالألم. بمجرد انتهاء البرد أو التهاب الحلق ، تنتفخ الغدد الليمفاوية بسرعة. إذا حدث ذلك كثيرًا إشعال ومع ذلك ، يمكن أن تظل الغدد الليمفاوية العنقية متضخمة قليلاً على المدى الطويل. في سياق الأمراض الخبيثة ، يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة أيضًا إذا استقر السرطان المعني في الغدد الليمفاوية. ثم تشعر الغدد الليمفاوية بأنها خشنة وغير منتظمة ومليئة بالبيئة. ونادرًا ما تكون الغدد الليمفاوية مؤلمة. في حالة الأمراض الخبيثة في منطقة الرأس والرقبة ، غالبًا ما تتأثر الغدد الليمفاوية العنقية بشكل خاص بسبب قربها التشريحي. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون هذا هو الحال مع أورام الحنجرة أو اللسان أو اللوزتين أو الغدد اللعابية أو المريء هذا هو الحال. ومع ذلك ، يمكن أن يستقر أي سرطان آخر في الغدد الليمفاوية. الورم الذي يتطور مباشرة في العقد الليمفاوية هو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. ليس من غير المألوف أن تظهر في العقد الليمفاوية العنقية أو الإبطية وعادة ما يتم علاجها بالعلاج الكيميائي.
الغدد الليمفاوية على الرقبة
هناك أيضا العقد الليمفاوية في الرقبة. تُعرف هذه أيضًا طبياً باسم العقد الليمفاوية القفوية. يمكن أن تتضخم بسبب العدوى أو الالتهاب أو الأمراض الخبيثة. كما هو الحال مع العقد الليمفاوية العنقية ، فإن الغدد الليمفاوية في الرقبة مهمة بشكل خاص نزلات البردتصيب الجهاز التنفسي العلوي وكذلك متورمة مع التهاب الحلق. يمكن أن تحدث الأمراض الخبيثة في منطقة الرأس والرقبة في الغدد الليمفاوية بالرقبة الانبثاث شكل.
