أعراض الفتق السري
المرادفات بالمعنى الأوسع
- فتق سري
- فتق خارجي
- فتق
اللغة الإنجليزية: فتق سري
الطب: فتق سري
يسبب الفتق السري الأعراض والشكاوى التالية
أكثر أعراض الفتق السري وضوحًا هو وجود كتلة على زر البطن تختلف في شدتها من شخص لآخر. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون هذا صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن رؤيته على الإطلاق.
لا يظهر بشكل واضح إلا عندما يصرخ الطفل أو يزيد الضغط في البطن بالضغط. إذا اختفى النتوء الموجود تلقائيًا عند الاستلقاء ، يُقال إن الفتق السري "قابل لإعادة الوضع".
هذا يعني أنه يمكن دفع محتويات الفتق مرة أخرى إلى تجويف البطن عن طريق الضغط الخفيف من الخارج. ومع ذلك ، إذا ظل البروز في وضع الكذب ، فهو فتق سري لا رجعة فيه.
لا يجب أن يتسبب الفتق السري دائمًا في حدوث شكاوى ذاتية. في بعض الأحيان يشتكي المصابون من آلام في المنطقة المحيطة بالسرة ، والتي تسببها بشكل رئيسي مجهود بدني ، سعال أو صحافةتحدث أو تكثف بعد ذلك.
يمكن اعتبار الاستراحة في معظم الأوقات بمثابة انتفاخ ، ولكن ليس بالضرورة أن يكون هذا هو الحال أيضًا. إذا كان هناك فخ ، فعادة ما تكون النتيجة واحدة اضطراب الدورة الدموية العضو المقروص ، أي أنه ينقطع عن إمداد الأكسجين ، والذي في أسوأ الحالات يمكن أن يتسبب في موته. وهذا يسبب شكاوى شديدة تتراوح من الألم الشديد إلى ما يسمى "البطن الحاد"(بطن حاد) مع صخرة بطن صلبة كافية. يمكن أن يتطور هذا إلى حالة من الصدمة ، والتي تعتبر حالة طارئة تهدد الحياة.
أعراض الانزلاق هي:
- آلام في المعدة
- حمى
- غثيان
و أو - القيء
إذا كانت هذه متوفرة ، أ جراحة يتم تنفيذها.
الفتق السري المصاحب للإسهال
في معظم الحالات ، يظل الفتق السري خاليًا من الأعراض في الشخص المصاب. في حالة حدوث شكاوى ، عادة ما يتم تحديدها من خلال الألم ، ولكن أيضًا من خلال الشكاوى المعوية.
هذا مرتبط بحقيقة أنه في بعض الحالات توجد حلقة من الأمعاء في كيس الفتق من الفتق السري.
عادة ، بالإضافة إلى الألم ، من المرجح أن تسبب حلقة الأمعاء المزدحمة إمساكًا أكثر من الإسهال. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث ما يسمى بعدم انتظام البراز ، مثل الإمساك والإسهال بالتناوب.
نظرًا لتهيج الأمعاء بسبب الحلقة المعوية المضغوطة ، يمكن أن تحدث العديد من الشكاوى المعوية المختلفة.
بشكل عام ، لا ينبغي اعتبار الإسهال عرضًا نموذجيًا لوجود فتق سري ولا يعمل كأعراض رئيسية لتحديد الفتق السري أو الحبس الناتج عنه.
ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في حدوث فتق سري بسبب وجود كيس فتق بارز بشكل واضح على السرة بسبب الإسهال ، يجب استشارة الطبيب الذي يمكنه إجراء التشخيص الصحيح وبدء العلاج اللازم.
تحدث هذه الأعراض عند البالغين
يعتبر الفتق السري ، الذي يحدث عند البالغين ، مشكلة أكثر بكثير. تشمل الأعراض الأولى التي تصيب البالغين تشوه وانتفاخ منطقة السرة.
في الدورة اللاحقة ، هناك زيادة كبيرة في حجم الفتق السري ، والتي تنتج عن مرور أجزاء من الأعضاء عبر حلقة الفتق. حجم الفتق السري متغير. يمكن أن يكون حجم الرخام أو حجم كرة القدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يختلف أيضًا توطين النتوء النموذجي في الفتق السري عند البالغين. اعتمادًا على موقع نقطة الضعف في جدار البطن ، يمكن أن تظهر النتوء فوق وتحت السرة. الأعراض الأخرى التي تؤثر على البالغين المصابين بالفتق السري تكون عشوائية إلى حد ما في معظم الحالات.
هذا يعني أنها لا تسببها إلا عوامل أخرى ، مثل السعال الشديد أو رفع الأثقال أو الضغط. نادرًا ما يشكو البالغون من ألم في السرة عندما يكون لديهم فتق سري. ومع ذلك ، هناك حالات يصف فيها المرضى المصابون الرسم و / أو الألم الحارق. أعراض مثل:
- غثيان،
- القيء و / أو
- يجب أن يُنظر إلى احتباس البراز على أنه إشارة تحذير في حالة وجود فتق سري.
هذه الأعراض بالتحديد هي التي تشير إلى أن أجزاء من الأمعاء محاصرة في منطقة الفتق السري وبالتالي يتم تقييد تدفق الدم إليها. في مثل هذه الحالة ، يجب استشارة أخصائي في أسرع وقت ممكن وبدء العملية.
علاوة على ذلك ، يجب التمييز فيما إذا كانت أعراض البالغين المصابين بالفتق السري دائمة أو ما إذا كان يمكن أن يتأثروا بسلوك معين. يتميز الفتق السري الذي لا يزال من الممكن إعادة وضعه (أي فتق سري يمكن إعادته ميكانيكيًا إلى تجويف البطن بدون جراحة) بحقيقة أن الأعراض تختفي عند الاستلقاء. يمكن للألم الذي يحدث عندما يعاني البالغون من فتق سري أن ينتشر أيضًا في منطقة العانة أو كيس الصفن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة احمرار شديد في الجلد في الحالات الشديدة أو طويلة الأمد.
أعراض الفتق السري عند النساء
بشكل عام ، غالبًا ما تتأثر النساء بالفتق السري أكثر من الرجال. يمكن أن يكون لهذا السبب أسباب مختلفة.
أحد الأسباب الرئيسية لذلك هو احتمال حدوث الفتق السري أثناء الحمل ، من بين أمور أخرى ، وهذا يساهم في حدوث الفتق السري عند النساء مقارنة بالرجال.
يزداد خطر إصابة النساء بالفتق السري خاصة بعد عدة حالات حمل.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الفتق السري أثناء الحمل
ذروة حدوث الفتق السري عند النساء هي بين 40 و 50 سنة.
نظرًا لأن ضعف النسيج الضام الخلقي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال وهو عامل خطر لحدوث الفتق السري ، يمكن أيضًا استخدام هذا كتفسير لزيادة حدوث الفتق السري عند النساء.
إحصائيا ، تعاني النساء 3-5 مرات أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري من الرجال.
يمكن أن تكون العوامل الأخرى غير الخاصة بالمرأة مسؤولة أيضًا عن حدوث الفتق السري.
السمنة ، الإجهاد البدني ، رفع الأشياء الثقيلة ، والأمراض التي تسبب تراكم السوائل في البطن هي عوامل خطر معروفة للإصابة بالفتق السري.
لا يختلف تشخيص الفتق السري عند النساء عن التشخيص عند الرجال أو الرضع. يمكن أن يوضح الفحص البدني عادة وجود المرض.
في حالات نادرة ، قد يكون من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
يمكن إجراء مثل هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل لتقييم عضلات البطن وبعدها.
يجب استشارة الطبيب فورًا لتجنب المضاعفات الخطيرة وبدء العلاج الصحيح للفتق السري ، خاصة إذا كان هناك ألم ولون محمر / مزرق بالإضافة إلى نتوء السرة.
الأعراض عند الرجال
على الرغم من أن الفتق السري أكثر شيوعًا عند النساء والرضع ، يمكن أن يتأثر الرجال أيضًا بالفتق السري.
بسبب تشريح الذكور ، فضلاً عن الإجهاد الأكبر إحصائيًا في الحياة اليومية ، يعاني الرجال في كثير من الأحيان من تمزق أحشاء البطن بشكل عام.
ومع ذلك ، عادة ما تحدث هذه الاختراقات في مكان آخر ، مثل الفخذ.
بالإضافة إلى زيادة الإجهاد البدني ، هناك عوامل خطر أخرى يمكن أن تسهم في إصابة الرجال بالفتق السري.
قبل كل شيء ، زيادة الوزن والأمراض التي تؤدي إلى زيادة كمية السوائل في البطن هي عوامل مواتية لظهور الفتق السري عند البالغين.
الأمراض والأنشطة الأخرى التي تؤدي إلى زيادة الضغط في البطن ، مثل السعال الشديد المستمر أو "صحافة"في المرحاض يمكن أن يسبب فتق سري.
يمكن تفسير حقيقة أن الرجال بشكل عام أقل تأثرًا بالفتق السري من النساء من خلال حقيقة أن الحمل والنسيج الضام الضعيف ، والذي يحدث في كثير من الأحيان عند النساء ، يعزز أيضًا تطور الفتق السري.
لا يختلف تشخيص الفتق السري عند الرجال عن التشخيص الذي يتم إجراؤه عند الاشتباه في وجود فتق سري عند الرضع أو النساء.
يمكن ملاحظة الفتق السري من خلال الانتفاخ البارز على السرة ، حيث قد تكون هناك حلقات من الأمعاء ، حسب الحجم.
خاصة إذا كانت المنطقة مؤلمة و / أو حمراء أو مزرقة ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن لفحص الشخص المصاب.
عادة ما يكون الفحص البدني ولمس ما يسمى كيس الفتق كافيين لتشخيص الفتق السري.
على عكس الأطفال حديثي الولادة ، يجب دائمًا إجراء عملية الفتق السري عند البالغين نظرًا لوجود خطر كبير للغاية من انحباس الحلقات المعوية.
هناك طرق مختلفة للإصلاح الجراحي للفتق السري عند البالغين.
اقرأ المزيد عن الموضوع: عملية الفتق السري
الوقاية لمنع الفتق السري في مرحلة البلوغ هي في المقام الأول الوقاية من عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى الفتق السري.
لا يمكن لتدريب عضلات البطن الكلاسيكي أن يمنع الفتق السري أو يقلل احتمالية حدوثه. هذا يرجع إلى حقيقة أن المنطقة المصابة تقع بين عضلتين في البطن ، في مكان محاط بنسيج ضام فقط.
توضيح أعراض الفتق السري
فتق سري ، فتق سري
فتق سري
- جدار البطن (الثالث إلى السادس)
- أحشاء
- الصفاق -
الصفاق - عضلات البطن -
العضلة المستقيمة البطنية - الأنسجة الدهنية
- بشرة -
البشرة - بوابة الاختراق
- كيس الفتق
(نتوء الصفاق) - فتق سري
- فخ
الحلقات المعوية
أ- مخطط جدار البطن
وجوف البطن من اليمين
ب- الفتق السري
(الأمعاء ككسر)
ج- انحباس الحلقات المعوية
(حالة طوارئ تهدد الحياة!)
الأسباب المحتملة:
أ - الإجهاد البدني
(سعال ، إجهاد ، قوي
زيادة الوزن وتراكم
سائل)
ب - رفع الأحمال الثقيلة
ج - الحمل
(ضغط في تجويف البطن)
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
تشخيص الفتق السري
لتشخيص الفتق السري ، عادة ما يكون ملامسة المنطقة السرية كافية ، لأن الفتق عادة ما يكون ملموسًا. بمساعدة أ سماعة الطبيب يمكن للطبيب الاستماع إلى كيس الفتق.
إذا تمكن من اكتشاف أصوات الغرغرة ، فهذا يشير إلى أن أجزاء من الأمعاء الدقيقة بداخله. إذا كان هناك أي شك أو إذا كان يجب استبعاد أن أجزاء من الأمعاء قد انتقلت بالفعل إلى كيس الفتق ، فيمكن للطبيب استخدام طرق التصوير مثل بالموجات فوق الصوتية, رونتجن, التصوير بالرنين المغناطيسي أو CT مساعدة. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون هذا ضروريًا.
التشخيص التفريقي المهم للفتق السري هو ما يسمى انفراق المستقيم (من المستقيمة البطنية = عضلة عضلة البطن المستقيمة).
هذا هو ترقق لفافة عضلات البطن دون وجود خلل في جدار البطن. لذلك لا يوجد خطر الوقوع في فخ ، وهذا هو السبب في عدم وجود مؤشر لعملية ما.
في حالة وجود فجوة واسعة في اللفافة المستقيمة في خط الوسط ، يتحدث المرء عن "مساحة البطن". هذا اكتشاف خطير حيث يتم تغطية الأمعاء الدقيقة بالجلد فقط. ومع ذلك ، باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يمكن تمييز هذه الصور السريرية المماثلة بوضوح عن بعضها البعض. يجب أن يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بواسطة أخصائي هنا ، حيث أن العديد من العوامل حاسمة للحصول على نتيجة قابلة للاستخدام ، على سبيل المثال في أي موضع يتم إجراء الفحص أو نوع محول الطاقة المستخدم.
الفتق السري أثناء الحمل
يمكن أن يحدث الفتق السري عند النساء أثناء الحمل. إنه أحد الأسباب التي تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بالفتق السري من الرجال بشكل عام.
يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن ضغط في التجويف البطني يزيد أثناء الحمل وبالتالي يضغط على الأعضاء الداخلية بقوة أكبر ضد جدار البطن.
بسبب زيادة الضغط وتمدد جدار البطن من قبل الطفل المتنامي ، فإن المسافة بين عضلات البطن زاد أيضا.
بين عضلات البطن ، النسيج الضام فقط هو الذي يفصل تجويف البطن مع الجلد. نتيجة للحمل والتباعد المصاحب لعضلات البطن ، تزداد مساحة السطح والضغط عليها وبالتالي خطر الإصابة بفتق سري أثناء الحمل.
لا ينبغي أن يترافق الفتق السري أثناء الحمل مع الوضع الطبيعي "انقضاء“من السرة يمكن الخلط.
انتشار السرة على جلد معدة الحامل يحدث في كثير من الحالات وهو طبيعي طبيا وغير ضار.
ومع ذلك ، بدلا من التمسيد السرة ، ينبغي أ انتفاخ كبير مرئي يحدث في منطقة السرة ، ويمكن افتراض حدوث فتق سري في معظم الحالات.
بشكل عام ، عادة ما يكون الفتق السري غير ضار وغير ضار لكل من المرأة الحامل والطفل.
يجب أن ينظر الطبيب إلى النتوء الذي حدث ، والذي قد يؤكد عدم ضرر حدوثه ، لكنه في معظم الحالات لا يدعو للقلق.
يصبح الفتق السري حرجًا أثناء الحمل إذا كان حدوث حلقة من الأمعاء في كيس الفتقأي النتوء ويسبب مشاكل فيه.
في أسوأ الأحوال ، يتعلق الأمر بما يسمى ب البطن الحاد، وهي حالة يمكن أن تكون خطرة على كل من الأم والطفل.
يمكن أن يحدث بطن حاد إذا أ السجن حاضر. إذا كانت هناك حلقة من الأمعاء تقع في انتفاخ الفتق السري ، فيمكن أن تتكدس وتسبب نقص إمدادات الدم هذا الجزء من الأمعاء يسبب مشاكل.
لا تظهر أعراض الفتق السري أثناء الحمل في معظم الحالات ، بالإضافة إلى انتفاخ السرة المرئي. ولكن ينبغي ألم في المنطقة المصابة حول السرة أيضًا تغييرات ضاربة إلى الحمرة أو مزرقة عند حدوث النتوء ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
عندما تحدث هذه الأعراض ، فإن الحبس وبالتالي إشارة لعملية الأرجح.
يعتبر تشخيص الفتق السري بسيطًا نسبيًا بالنسبة للطبيب ، خاصة أثناء الحمل الفحص البدني و ال أزرار النتوء التشخيص الصحيح من قبل الطبيب.
في ظل ظروف معينة ، يتم إجراء فحص مع أ. لتأسيس تشخيص موثوق به وتحديد ما إذا كان هناك سجن بالموجات فوق الصوتية على التوالي.
يمكن أن يتم علاج الفتق السري أثناء الحمل بطرق مختلفة ويتم تصميمه وفقًا لشدة المرض الفردية.
على سبيل المثال ، يمكن الاستغناء عن العلاج لدى النساء اللاتي لا تظهر عليهن أعراض على الرغم من إصابتهن بفتق سري ولا يعانين من أي ألم.
بعد ولادة الطفل وما يصاحب ذلك من انخفاض في الضغط في البطن ، فإن الفتق السري يتراجع من تلقاء نفسه.
إذا كان هناك ألم وربما سجن ، فيجب أن يكون كذلك بالتأكيد جراحة لحماية الأم والطفل من مضاعفات المرض.
يمكن أن تسمح التقنيات الجراحية الحالية بحد أدنى من المخاطر لكل من الأم والطفل.
إذا حدث فتق سري بعد الولادة أو لم يختفي من تلقاء نفسه ، يوصى بإجراء جراحة للفتق.
ال تكرار يكاد يكون من المستحيل حدوث فتق سري بعد إجراء عملية ناجحة.
أعراض الفتق السري عند الطفل
يعتبر الفتق السري عند الأطفال في معظم الحالات غير ضار تمامًا وغالبًا ما يتم علاجه تمامًا في سن الثالثة دون تدخل طبي. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من فتق سري ، فعادة لا توجد أعراض.
لا يوجد ألم أو غثيان أو قيء. إذا كان الفتق السري عند الطفل مؤلمًا ، فهناك خطر الانزلاق (السجن) من أقسام الأعضاء الموجودة في كيس الفتق. هناك خطر من موت هذه الأجزاء المعوية ، حيث يتم تقييد تدفق الدم بشدة. لهذا السبب ، يجب استشارة طبيب الأطفال على الفور في مثل هذه الحالة.
ومع ذلك ، إذا كان هناك احمرار وتورم في زر البطن ، وربما أيضًا سرة صديدي ، فهذا يشير على الأرجح إلى إصابة الطفل بالتهاب السرة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب السرة عند الطفل ، وعادة ما تسببه نفس مسببات الأمراض كما في الطفل. في كلتا الحالتين ، يجب مراجعة طبيب الأطفال في أسرع وقت ممكن حتى لا تحدث مضاعفات.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الفتق السري عند الأطفال والتهاب السرة عند الأطفال