متلازمة الظنبوب الخلفية

مقدمة - ما هي متلازمة قصبة الساق الخلفية؟

تشتق متلازمة الظنبوب الخلفية من عضلة الظنبوب الخلفية التي تحمل الاسم نفسه. يقع هذا خلف قصبة الساق مباشرة. يمتد الوتر على طول الحافة الخلفية للكاحل الداخلي للقدم. في الحالة الصحية ، تضمن العضلة استقامة الكعب عند المشي والجري والوقوف. هذا يمنع الكعب من التواء للداخل (زيادة في الكب / الكب).

يمكن أن تتضرر العضلات والأوتار لأسباب مختلفة ، والتي تُعرف باسم متلازمة الظنبوب الخلفية. يتطور القوس الطولي لأحواض القدم والقدم المسطحة المكتسبة. تعد النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بمتلازمة قصبة الساق الخلفية ، على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف. يُعتقد أن التغيرات الهرمونية عند النساء تؤثر على استقرار العضلات والأوتار والأربطة.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: تصحيح القدم المسطحة

أسباب متلازمة قصبة الساق الخلفية

الأسباب متنوعة. بالإضافة إلى الأمراض الروماتيزمية ، فإن الإصابات الرياضية الرضية والحوادث التي تصيب العضلة الظنبوبية الخلفية ووترها هي الأسباب الرئيسية. في الوقت نفسه ، يؤدي الضغط المستمر والمزمن غير الصحيح والإجهاد على القدم إلى تفاقم الأعراض. المرضى الذين يعانون من داء السكري ، أو زيادة الوزن ، أو ارتفاع ضغط الدم أو الذين يتناولون الكورتيزون لفترة طويلة يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

تشوهات القدم غير المعالجة مثل يمكن أن يؤدي مشبك القدم عند الأطفال والمراهقين إلى متلازمة قصبة الساق الخلفية عند البالغين المتأخرين.

عن طريق الركض

عند الركض ، يؤثر ضعف وزن الجسم على العضلات والأوتار والأربطة. إذا كان الرياضي يعاني من تشوه قدم غير معالج (مثل القدم المسطحة) أو اختلال في التوازن العضلي ، فإن الركض المفرط يؤدي إلى حدوث متلازمة الظنبوب الخلفية. لذلك ، يجب الانتباه إلى الاختيار الصحيح لأحذية الجري عند الركض. في الوقت نفسه ، يجب ارتداء نعال خاصة إذا لزم الأمر لتجنب الضغط المفرط وغير الصحيح على الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والأوتار والعظام).

اكتشف المزيد حول الموضوع: تقويم العظام للقدم

تشير هذه الأعراض إلى متلازمة الظنبوب الخلفية

يمكن أن تختلف الأعراض بشكل فردي. في معظم الحالات ، يكون هناك ألم في الجزء الداخلي من الكاحل بشكل مستقل عن الحمل ، حيث يمكن أن ينتشر الألم أيضًا إلى الكاحل الخارجي وأسفل الساق بالكامل. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التورم والاحترار على طول وتر العضلة الظنبوبية الخلفية على الكعب الإنسي. يصف العديد من المرضى أيضًا ضعف العضلات والتعب في القدم المصابة.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: ألم في القدمين - ماذا يمكن أن يكون؟

التهاب وتر الظنبوب الخلفي

تؤدي الأحمال أو الاختلالات المزمنة والمرضية غير الصحيحة إلى أحمال زائدة وغير صحيحة على القدمين. تستجيب العضلات المصابة بألم وتصلب وقصر.

في منطقة وتر العضلة الظنبوبية الخلفية ، يوجد في البداية تورم والتهاب هائل. إذا لم يتم علاجها بسرعة وبشكل كاف ، فسوف تتشكل تمزقات طولية صغيرة في الوتر بمرور الوقت ، مما يؤدي في النهاية إلى تمزقه (تمزقه). في هذه الحالة ينهار القوس الطولي للقدم تمامًا وتتطور القدم المسطحة المكتسبة.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: التهاب الأوتار في وتر الظنبوب الخلفي

تشخيص متلازمة قصبة الساق الخلفية

إن الفحص السريري الدقيق للقدم المصابة له أهمية كبيرة في التشخيص. يولي الممارس اهتمامًا خاصًا للاختلالات السائدة المعروفة في القدم ونقاط الضغط المؤلمة والتورمات في الأوتار. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحص بالأشعة السينية تحت الضغط ، حيث يمكن الكشف عن وجود مخالفات في تشريح القدم والاختلالات.

علاج متلازمة قصبة الساق الخلفية

يعتمد العلاج والعلاج على مدى الضرر. في الأساس ، يُنصح بالحماية والتبريد وتقليل الإجهاد. علاوة على ذلك ، يعد توفير النعال الفردية للمريض أمرًا مهمًا لتصحيح تشوهات القدم الموجودة.

يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والتدريب الموجه لبناء العضلات في عضلات الساق والساق وكذلك العلاج البارد في تحسين الأعراض. استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومزيلات الاحتقان مثل ب- ايبوبروفين مفيد في المرحلة الحادة. يجب أن يتم حقن الكورتيزون مباشرة في الوتر المصاب مرة واحدة فقط ، إذا كان ذلك ممكنًا ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الضرر وإضعاف الوتر وهيكله. يجب الحرص أيضًا على ارتداء أحذية قوية. إذا لم تؤدِ جميع الطرق المحافظة وغير الجراحية إلى أي تحسن ، فإن التدخل الجراحي هو البديل الأخير.

تمارين لمتلازمة قصبة الساق الخلفية

يمكن أن يكون للتمارين الخاصة بكامل عضلات القدم والساق تأثير إيجابي على مسار متلازمة قصبة الساق الخلفية. يجب أن تكون مصممة بشكل فردي للمريض ويجب أن يشرف عليها ويتحكم فيها معالج طبيعي متمرس في بداية العلاج. من حيث المبدأ ، تعمل العضلات المتطورة جيدًا على حماية الجهاز العضلي الهيكلي من التلف.

مدة متلازمة الظنبوب الخلفية

تعتمد مدة متلازمة الظنبوب الخلفية على شدة الحالة وعلى التشخيص والعلاج المبكر. إذا تم التعرف عليه ومعالجته في وقت متأخر جدًا ، فعادةً ما تتضرر العديد من الهياكل نتيجة لذلك. في هذه الحالة ، يمكن أن يساعد التدخل الجراحي فقط.

تشخيص متلازمة قصبة الساق الخلفية

كلما تم التشخيص وبدء العلاج مبكرًا ، كان التشخيص أفضل. إذا كان هناك إجهاد مستمر غير صحيح ومفرط على مدى فترة زمنية أطول ، فإن هذا يؤدي إلى مزيد من الضرر للعضلات والأوتار والعظام والأربطة.

اكتشف المزيد حول الموضوع: نعال للأقدام المسطحة

مضاعفات تمزق الأوتار

تتفاعل الأوتار في البداية مع الضغط غير الصحيح من خلال التورم والاحترار والالتهاب. إذا لم يتم علاج ذلك ، يمكن أن تحدث تمزقات طولية ، مما يؤدي بمرور الوقت إلى تمزق الوتر. في حالة الوتر الظنبوبي الخلفي ، ينهار القوس الطولي للقدم تمامًا ، ويقل ثبات القدم ، وفي النهاية تتطور القدم المسطحة المكتسبة.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: التهاب الأوتار في القدم