خراج على الخصية

المقدمة

خراج الخصية عبارة عن مجموعة مغلفة من القيح في مادة غير طبيعية (لم يتم تشكيلها) تجويف الجسم. دائمًا ما يرتبط تطور الخراج ، بغض النظر عن موقعه الدقيق ، بذوبان الأنسجة الالتهابية.

يجب على الأشخاص الذين يلاحظون تورمًا في منطقة الخصية و / أو يعانون من ألم شديد استشارة أخصائي على الفور.

أعراض وجود خراج على الخصية

تعتمد الأعراض التي تسبب الخراج بشكل أساسي على موقعه وحجمه. في منطقة الخصيتين ، يلاحظ المرضى المصابون التهابًا خارجيًا واضحًا في سطح الجلد في وقت مبكر جدًا. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم الخلط بين الخراج الصغير على الخصية لأول مرة على أنه بثرة شائعة. المنطقة المصابة في الخصية حمراء ومتورمة بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى أن الضغط المتزايد في الخصيتين الناجم عن تراكم القيح يزيد من الحساسية. عادة ما يلاحظ المرضى المصابون ألمًا شديدًا يمكن أن ينتشر من الخصيتين إلى الأرداف و / أو أسفل البطن.
لا يمكن عادةً لمس الخصية لأن هذا يزيد الألم بشكل كبير.

اقرأ أيضًا: شد الخصية - ماذا يمكن أن يكون؟

في الدورة اللاحقة ، يزداد كل من الاحمرار والتورم ، وكذلك الألم في الخصيتين بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يمكن التعرف على الدمل الأبيض المصفر تحت الجلد. يمكن أن يؤدي الخراج الكبير على الخصية أيضًا إلى ظهور أعراض عامة واضحة. في هذه الحالات ، يعاني المرضى المصابون من الحمى والتعب والصداع وآلام الجسم.

بلسم ما بعد الحلاقة المضاد للبكتيريا يمكن أن يساعد أيضًا في تطهير وتلطيف البشرة. هذا صحيح بشكل خاص بعد إزالة الشعر. أحد الأمثلة على ذلك هو د. سيفيرين بودي بلسم ما بعد الحلاقة من الصيدلية.

علاج لخراج على الخصية

يجب معالجة الخراج الموجود على الخصية جراحياً (انقر هنا للمقال جراحة الخراج). أثناء العملية الجراحية ، يفتح الطبيب المعالج النتوء ويسمح للقيح الذي يحتويه بالتسرب بطريقة محكمة. تعتبر الجراحة الطريقة الوحيدة الفعالة في علاج خراج الخصية. عادة ما تتم العملية تحت تأثير التخدير العام. من الممكن أيضًا فتح الخراج تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد تفريغ القيح من تجويف الخراج تمامًا ، لا ينبغي خياطة الجرح. عادة ما يتم علاج الخراج الموجود على الخصية علانية. خلال هذه الفترة ، يجب تنظيف الجرح وتطهيره بانتظام. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع مسببات الأمراض السائلة والبكتيرية المتبقية من إعادة تغليف نفسها.

نظرًا لأن الخراج على الخصية هو عدوى بكتيرية ، يجب أيضًا البدء في العلاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، لا يمكن علاج الخراج بالمضادات الحيوية وحدها. والسبب في ذلك هو حقيقة أن كبسولة النسيج الضام تتشكل حول بؤرة الصديد. لا يمكن للعوامل المضادة للبكتيريا اختراق كبسولة النسيج الضام وبالتالي ليس لها أي تأثير.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الخراج

اسحب المرهم ضد الخراج

لا يلزم بالضرورة إزالة الخراجات الصغيرة جراحيًا ، ولكن يمكن أيضًا علاجها باستخدام مرهم سحب. مرهم السحب هو مرهم خاص يوضع على الخراج ويؤدي إلى "نضوج" البثور. هذا يعني أن الصديد يتم سحبه من أعماق الأنسجة ويصل إلى السطح حيث يمكن إزالته بسهولة أكبر.

يعمل مرهم السحب على تعزيز الدورة الدموية ، مما يسرع عملية الالتهاب وتكوين القيح في الخراج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مشروع المرهم له تأثير مضاد للجراثيم ويقلل من تدفق الزهم من الغدد الدهنية في الجلد. تعتمد مراهم السحب عادةً على مكونات عشبية نشطة ، مثل الصخر الزيتي ، ويمكن شراؤها بدون وصفة طبية من الصيدلية.

من هو الطبيب المسؤول عن علاج خراج الخصية؟

يجب أن يعالج الخراج الموجود على الخصية من قبل أخصائي مناسب. خاصة إذا كان هناك تورم شديد و / أو ألم ، يجب على المصابين استشارة الطبيب على الفور.

لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف عصر الخراج أو ثقبه ، وإلا فقد تحدث مضاعفات خطيرة. طبيب المسالك البولية هو الشخص المناسب للتواصل مع الخراجات على الخصيتين. تعتبر الأمراض في منطقة الأعضاء التناسلية والمسالك البولية جزءًا من طيف العلاج لطبيب المسالك البولية. ولكن يمكن للجراح أيضًا إجراء الاستئصال الجراحي للخراج الموجود في الخصية. يتم العلاج إما في العيادة الخارجية في عيادة الطبيب أو ، في الحالات الشديدة ، في المستشفى حيث يتم قبول المريض كمريض داخلي.

يمكن للطبيب استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد مدى وموقع الخراج بدقة. يقوم طبيب المسالك البولية بعد ذلك بفتح الدمل تحت تأثير التخدير الموضعي ويسمح للإفراز بالتصريف.

توقعات

يعتمد كل من مسار والتشخيص على الخراج بشكل أساسي على حجمه وموقعه. يعتبر الخراج على الخصية حالة خاصة ، وبسبب تراكم القيح داخل كيس الصفن ، يجب البدء في العلاج المناسب على الفور. مع التشخيص الفوري والفتح الجراحي لتجويف الخراج ، يكون التشخيص جيدًا بشكل عام. ومع ذلك ، أثناء العملية ، يجب توخي الحذر للتأكد من إزالة كبسولة النسيج الضام المحيط بالخراج تمامًا. خلاف ذلك ، يمكن افتراض أن خراج جديد سوف يتشكل مرارًا وتكرارًا. يجب على المرضى المتأثرين أيضًا ملاحظة أنه لا يجب عليهم الضغط على الدمل بأصابعهم.

ما هي مخاطر حدوث خراج على الخصية؟

مع وجود خراج هناك دائمًا خطر أن يفتح تجويف الخراج إلى الداخل. وبهذه الطريقة ، يتم إطلاق مسببات الأمراض البكتيرية التي تستمر داخل تجويف الخراج في مجرى الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تسمم الدم (تعفن الدم) لقيادة. الإنتان هو حالة قد تكون مهددة للحياة وتتطلب علاجًا عاجلاً.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تراكم القيح داخل كيس الصفن يمكن أن يضغط على الهياكل المهمة. إذا أدى الخراج إلى تضييق الأوعية المغذية للخصيتين ، فقد يؤدي ذلك إلى العقم.

أسباب ظهور خراج على الخصية

يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب لتطور خراج على الخصية. في معظم الحالات ، يكون السبب هو أصغر الإصابات في منطقة سطح الجلد ، والتي من خلالها يمكن لمسببات الأمراض البكتيرية أن تخترق الكائن الحي. مسببات الأمراض البكتيرية المسؤولة عن تطور خراج على الخصية هي في الغالب المكورات العنقودية (المكورات العنقودية الذهبية). في كثير من الناس تستقر هذه البكتيريا كجزء من النباتات الطبيعية على سطح الجلد والأغشية المخاطية. وخاصة الأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي ، وسطح الجلد في الإبطين ومنطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ، مستعمرة بشكل غني بهذا الممرض البكتيري.

عند الرجال ، يمكن اكتشاف المكورات العنقودية الذهبية بشكل أساسي في منطقة العجان ، أي بين فتحة الشرج والخصيتين. من هناك ، يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض البكتيرية إلى كيس الصفن. ومع ذلك ، مع حالة المناعة المتوازنة ، فإنها لا تسبب أي أمراض وتعتبر من مسببات الأمراض غير المسببة للأمراض. والسبب في ذلك هو حقيقة أن الجلد والأغشية المخاطية يمثلان حاجزًا طبيعيًا. ومع ذلك ، إذا تم فتح الجلد أو سطح الغشاء المخاطي ، يمكن لمسببات الأمراض اختراق الكائن الحي. لن يصاب معظم الناس بالخراج حتى في هذه الحالة ، لأن جهاز المناعة في الجسم يمكن أن يمنع العدوى.

يميل الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة إلى تطوير خراج (على سبيل المثال في الخصية). مسببات الأمراض البكتيرية التي دخلت الكائن الحي من خلال آفة كيس الصفن ناتجة عن خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) تحارب. في سياق رد الفعل الدفاعي هذا يمكن أن يحدث أن يتشكل إفراز صديدي. يتكون هذا الإفراز عادة من الأنسجة الميتة والبكتيريا وخلايا الدم البيضاء. إذا تعذر ضمان إزالة القيح ، يبدأ الكائن الحي ببناء كبسولة من ألياف النسيج الضام حول تراكم القيح. هذا لمنع الإفراز القيحي من الانتشار في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل أخرى تساعد على حدوث خراج في الخصية:

• السكرى (داء السكري)
• أمراض الجلد المزمنة (مثل الصدفية أو التهاب الجلد العصبي)
• إصابات الجلد (على سبيل المثال من الحلاقة المنتظمة للمنطقة التناسلية)

خراج بين الخصيتين والشرج

عند الرجال ، غالبًا ما تتكون الخراجات في منطقة العجان ، أي المنطقة الواقعة بين كيس الصفن والشرج. يساعد القرب من فتحة الشرج على تغلغل البكتيريا ، وخاصة Staphylococcus aureus ، عبر أعمدة الشعر في الطبقات العميقة من الجلد ، حيث يحدث تفاعل التهابي مع تكوين الخراج.يمكن الشعور بالالتهاب على شكل كتلة صلبة وله أعراض نموذجية للخراج ، بما في ذلك الألم والاحمرار والتورم.
يمكن أن يكون الخراج كبيرًا جدًا ومؤلماً ، ويمكن أن يسبب التغوط أيضًا مشاكل.
يعد علاج الخراج مبكرًا أمرًا مهمًا لمنع الالتهاب من الانتشار والمضاعفات اللاحقة. نادرًا ما يفرغ الخراج بين الخصيتين والشرج تلقائيًا ويشفى.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يجب إزالة الخراج جراحيًا كجزء من العملية. يتلقى الشخص المعني تخديرًا موضعيًا أو ، في الحالات الشديدة ، تخديرًا. يقوم الطبيب بفتح الخراج وإزالة الأنسجة الميتة المحيطة به. نظرًا لقربها من العضلة العاصرة الشرجية (Musculus sphincter ani) ، يجب توخي الحذر ، وإلا فهناك خطر أن يضطر المريض إلى حمل الكرسي بعد عملية Prolme.
ثم يشطف الطبيب الجرح جيدًا بمحلول مطهر ويضع مصرفًا يمكن من خلاله إفراز الجرح بعيدًا. عادة لا يتم خياطة الجرح لمنع تجويف الخراج من التغليف مرة أخرى.

خراج بين الخصية والفخذ

من السهل تكوين خراج بين الخصية والفخذ لأن هذه المنطقة غالبًا ما تتعرض للاحتكاك. الملابس الضيقة ، مثل الجينز أو الملابس الداخلية الضيقة ، تؤدي إلى الاحتكاك المستمر في الجزء الداخلي من الفخذ ، مما يؤدي إلى أصغر الإصابات على سطح الجلد. عندما يصبح الجلد غير سليم ، يصبح من السهل على مسببات الأمراض دخول الجسم وتسبب الالتهاب.

نتيجة لذلك ، يمكن أن يتكون التهاب مغلف ، أي خراج ، بين الخصيتين والفخذين في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. الغليان مؤلم وحساس للضغط واللمس. بالإضافة إلى ذلك ، يتورم الجلد حول كيس الصفن ويحمر.

يمكن معالجة الخراجات الصغيرة بسحب المراهم إذا لزم الأمر ، ويجب إزالة النتوءات الكبيرة جراحيًا بواسطة الطبيب في أي حال. على أي حال ، يُنصح باستشارة الطبيب لتحديد العلاج المناسب.

التشخيص

يتضمن تشخيص الخراج على الخصية عدة خطوات. في البداية يجب تلخيص الأعراض التي يلاحظها المريض بشكل شامل محادثة الطبيب والمريض (باختصار: سوابق المريض) موصوفة. عادة ما يصف المرضى المتأثرون العلامات النموذجية للالتهاب أثناء هذه المحادثة.

• احمرار سطح الجلد
• ارتفاع درجة حرارة الخصية
• ألم
• حساسية الضغط الخارجي

بعد محادثة الطبيب والمريض ، هناك فحص بدني يتم فيه فحص كيس الصفن وجسه. في حالة وجود خراج يظهر كيس الصفن منتفخة و احمر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزداد الألم الذي يشعر به المريض بسبب الضغط الخارجي على كيس الصفن. ومع ذلك ، غالبًا ما لا يمكن رؤية الخراج العميق على الخصية أو الشعور به من الخارج. لهذا السبب ، يجب إجراء التشخيص بواسطة أ الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن إضافته. علاوة على ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI باختصار) كأداة مناسبة في تشخيص الخراج على الخصية.

يمكن أيضًا استخدام اختبار الدم لتشخيص الخراجات. تم تغيير بعض القيم في تعداد الدم بوضوح. زيادة عدد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) وزيادة تركيز بروتين سي التفاعلي (CRP) يشير إلى وجود عملية التهابية. يجب أن توضح الفحوصات الإضافية ما إذا كان هذا الالتهاب خراجًا.