اربطة الكاحل

المقدمة

مفصل الكاحل يثير الإعجاب بدرجة عالية من الحركة والاستقرار الهائل والمرونة في نفس الوقت. يعمل هذا فقط بسبب الجهاز الرباطي المعقد الذي يدعم العظام وجهاز الأوتار العضلي في الكاحل بالعديد من الأربطة. هذه الأربطة ضرورية لأن وزن الجسم يضع ضغطًا هائلاً على الكاحل.
يربطون عظمة القصبة والشظية مع بعضهما البعض ، وكذلك هذه مع عظام الكاحل وعظام القدم مع بعضها البعض.

تشريح

يتكون الكاحل بالفعل من مفصلين: الكاحل العلوي والسفلي.

تقتصر بعض الأربطة على مفصل واحد فقط ، بينما يعمل الجزء الآخر عبر المفاصل.
يتم تأمين الكاحل العلوي بواسطة الأربطة الخارجية ورباط دلتا والتناذر. يحتوي مفصل الكاحل السفلي على العديد من الأربطة الصغيرة ، وهي أقل شيوعًا بشكل عام (رباط تلكالكانوم بين العظام ورباط تلكالكانوم الوحشي). والأفضل من ذلك هو الرباط الحُقي المغطى جزئيًا بالغضروف (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).

مهام الأربطة

ال اربطة الكاحل ضمان حركة القدم في كل الاتجاهات وبدرجات متفاوتة من الثبات. قبل كل شيء ، هم مسؤولون عن الحد من التنقل ، وهو أمر متكرر للغاية "إلتواء”ممنوع.

إلى جانب ذلك ، فإنهم أيضًا ضد اتجاه شوكة Malleole (تتشكل من عظمة القصبة والشظية) لتتباعد من خلال وزن الجسم. هناك أيضًا أربطة لا توفر الاستقرار في المقام الأول ، بل توفر الجهاز المفصل من خلال أ توسيع سطح المفصل أو تغليف المكمل.

أنا - أسفل الكاحل
(الخط الأخضر المشترك) -
المفاصل Talocalcaneonavicularis

1. قصبة - قصبة الساق
2. مشبك - مشبك
3. عظم الكاحل - Talus
4. عظم الكعب - العقدة
5. وتر العرقوب -
   Tendo calcaneus
6. الشريط الشظوي - العقبي -
   الرباط العظمي الشظوي
7. ملحوظة. شين شظية
   الشريط-
   الرباط الظنبوبي الخلفي
8. أمامي فيبولا الكاحل
   الشريط-
   Lig fibulotalare anterius
9. فرقة دلتا - الرباط الدالي
10. عظم الزورقي - عظم ملاحي
11. عظم مكعبة -Os cuboideum
12. عضلة شظية قصيرة -
    العضلة الشظوية القصيرة

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

العصابات الخارجية

تعريف

في ال مفصل الكاحل يوجد ثلاثة نطاقات خارجية: الرباط الكاحلي الشظوي الخلفي, الرباط الأمامي الكاحلي الشظوي و الرباط العظمي الشظوي. الكل في الكل ، هم يختلقون ذلك الرباط الضمني الوحشي.
من بين جميع الأربطة الموجودة في الكاحل ، فهي أيضًا الأكثر عرضة للإصابة في جسم الإنسان.

تشريح

جميع العصابات الخارجية الثلاثة تنشأ من الكاحل الخارجيوالتي ل مشبك سمعت. يعلق كل من الرباط الكاحلي الشظوي الخلفي والرباط الكحلي الشظوي الأمامي عظم الكاحل في ، واحد في الخلف ، والآخر في الأمام.
الرباط العقبي الشظوي ينتهي عند عظم الكعب. بالمقارنة مع شريط دلتا في الداخل ، فإن الأشرطة الخارجية لا تعمل كلوحة ، ولكن في خيوط فردية وبالتالي فهي ليست مستقرة. ومع ذلك ، فهي جزء مهم من نظام الرباط بأكمله في الكاحل.

مهام

ال العصابات الخارجية يجب تجنبه من أجل حركة التواء نموذجية من القدم (الاستلقاء) إلى الداخل.
نظرًا لشكلها وقوتها المنخفضة ، فإنها تؤدي هذه المهمة فقط إلى حد محدود ، خاصةً عندما تكون القدم على رؤوس الأصابع (انثناء أخمصي) ولم يتم ضمان الاستقرار العظمي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحتوي الأشرطة الخارجية على ملف موقف التقوس (اختلال المفاصل حيث ينحني محور المفصل للخارج). ومع ذلك ، فهم يضمنون ذلك انثناء آمن و استطالة من القدم.

إصابات

هل يأتي ل إلتواء (الاستلقاء) ، اعتمادًا على قوة الحركة وطبيعة الرباط ، يمكن أن يؤدي إما إلى فرط التمدد شريط خارجي أو كل النطاقات الخارجية أو حتى إلى الكراك لقيادة. على أي حال ، لم يعد مفصل الكاحل مؤمنًا بشكل كافٍ عند الحركة.
لذلك ، بعد الاصابة ، يدخر مفصل الكاحل كن وفي موقف الكب الثابت حتى تنمو الأربطة معًا مرة أخرى. يمكن زيادة الحمل مرة أخرى لاحقًا.

فرقة دلتا

تعريف

ال فرقة دلتا ("Ligamentum deltoideum" أو Ligamentum collaterale mediale) ، كما يوحي الاسم ، الفرقة الثلاثية، وهو على داخل الكاحل يقع. إنها تتكون من أربعة أسهم: Pars tibiotalaris الأمامي ، Pars tibiotalaris الخلفي ، Pars tibionavicularis ، Pars tibiocalcanea.

تشريح

الكل أربعة أجزاء الشريط معا من ذلك الكاحل الداخليوالتي ل قصبة سمعت. من هناك ، يسخرون أنفسهم مثل بعضهم البعض المواضيع إلى نقاط البداية ، عظام الكاحل. اثنين من الأربطة ، الجزء الظنبوبي الأمامي والخلفي الظنبوبي الخلفي ، يسحبان نحو عظم الكاحل (Talus) وينتهي مرة في الجزء الأمامي ومرة ​​في الجزء الخلفي.
ينتهي pars tibionavicularis عند عظم قاربي في اليد (Os naviculare) ، في حين أن pars tibiocalcanea am عظم الكعب (العقدة) يعلق. بسبب المسار المتصل بشكل وثيق للأجزاء الفردية من الشريط ، يتم تشكيل لوحة ضيقة للغاية ألياف الكولاجين المستقرة.

مهام

هذا هو الكاحل الداخلي تقع فرقة دلتا في المقام الأول مهمة منع القدم من الانحناء للخارج (كب).
بالإضافة إلى منعت انها ال موقف أروح المفصل (سوء وضع المفصل حيث ينحني محور المفصل إلى الداخل).
نظرًا لطبيعته ، يساهم رباط الدلتا بشكل كبير في استقرار الكاحل بالكامل. يلعب هذا الثبات دورًا مهمًا ، من بين أشياء أخرى ، عندما تكون القدم في وضع إصبع القدم (ثني أخمصي) ، حيث يكون توجيه عظم الكاحل أكثر استقرارًا.

إصابات

أ إصابة من فرقة دلتا مستقرة يأتي جدا نادر امام. معظم الوقت يأتي من خلال ثني القدم للخارج في البداية لواحد فرط التمدد من شريط دلتا ، لأنه مقاوم للغاية للتمزق. ومع ذلك ، يمكن أن يتأثر الاستقرار.
أ الكراك من الرباط أو جزء من الرباط في مثل هذه الحركة تتم مقارنتها بأربطة الكاحل الأخرى نادر جدا ويقترن بقوة كبيرة تطبق على الإصابة.
في حالة حدوث مثل هذه الإصابة ، يجب أن يحدث ذلك مشترك وبالتالي فرقة دلتا أولاً مرتاح يصبح، جبيرة ثم زيادة الحمل ببطء. إذا لم تنجح ، يمكنك ذلك تدخل جراحي، حيث يتم خياطة الشريط ، يمكن مساعدته.

شريط تناذر

تعريف

التناقض هو واحد هيكل شريط النسيج الضامالذي يربط عظمتين معًا ويخلق مفصل مزيف، أي بدون مساحة مشتركة. وبالتالي العظام - في الحال قصبة و مشبك - لا يتحرك بحرية ضد بعضهما البعض مما يساهم في استقرار معين.

تشريح

في جسم الإنسان ، من بين أشياء أخرى ، يوجد مثل هذا التناذر بين الأجزاء السفلية من القصبة والشظية ، والتي "تناذر الظنبوب". بفضلها ، يشكل الكاحلين الداخليين والخارجيين ما يسمى شوكة الكاحل، وتسمى أيضًا شوكة malleole ، والتي يكون عظم الكاحل وبالتالي تشكل مفصل الكاحل العلوي.

يتكون التناذر من شريطين قويين، الأمامي والخلفي شريط تناقض الدم. تصبح هذه العصابات تلك الخاصة بـ الكاحل العلوي تحسب. ومع ذلك ، فإن كلا النطاقين لهما خصائصهما الخاصة. ال الفرقة الأمامية التناذر له مسار مائل إلى حد ما ويمتد من الجزء الخارجي من قصبة الساق إلى الحافة الأمامية للشظية. ال الرباط المتلازمي الخلفي يمتد بشكل أفقي أكثر من مؤخرة الشظية إلى الجزء الخلفي والجانب من القصبة.

مهام

الغرض من هذا تناذر هناك قدر معين فيما يتعلق بأربطة الكاحل المتبقية المزيد للضمان. مع كل خطوة ، يتعرض هيكل الرباط هذا لإجهاد شديد بسبب وزن الجسم والقوى التي تحدث أثناء الحركة. ومع ذلك ، فهي ليست عرضة للإصابة مقارنة بالأربطة الأخرى. سبب هذا واحد لوحة النسيج الضام، والذي يمتد بين قصبة الساق والشظية وبالتالي ، بالإضافة إلى متلازمة التناذر ، هو جزء كبير من الاستقرار. بالإضافة إلى حد الأربطة المتلازمية بسبب توترها الذي ينشأ عندما يسحب المرء قدمه نحو طرف الأنف ، هذه درجة الحركة.

إصابات

هل ستمر على أي حال؟ عنف شديد لانتهاك تناذر أو هيكل عظمي في الجوار المباشر ، العلاج الموجه ضروري لاستعادة درجة الحركة والاستقرار ، والتي لها أهمية كبيرة.
أيضا ، يمكن أن يسبب انتهاك تناذر واحد الحد الأدنى من تباعد مفصل الكاحل التي تؤدي إلى واحدة دون علاج فوري زيادة تآكل المفاصل يجلب معه.