التهاب عضلات العين

ما هو التهاب عضلات العين؟

لكل عين في جسم الإنسان عدة عضلات ضرورية لتحريك مقلة العين.
يوجد ما مجموعه أربع عضلات للعين يمكنها تحريك العين لأعلى ولأسفل وأفقياً (جانبياً) ووسطياً (باتجاه الأنف). هناك أيضًا عضلتان أخريان تسببان الحركة المشتركة. توجد عضلات أخرى في العين ، على سبيل المثال ، في الجفون. وتشارك أيضًا عضلات وألياف مختلفة في التغيرات في حجم بؤبؤ العين وانحناء العدسة.

إذا كانت واحدة أو أكثر من عضلات العين هذه ملتهبة ، يتحدث المرء عن التهاب عضلات العين. يتميز الالتهاب بالانتفاخ وارتفاع درجة الحرارة والألم وربما ضعف وظيفي.

الأسباب

يمكن أن تتنوع أسباب التهاب عضلات العين.
على سبيل المثال ، من الممكن حدوث التهاب في عضلات العين من مسببات الأمراض. يمكن أن تنتشر هذه العوامل الممرضة بعيدًا عن العين وبالتالي تؤثر أيضًا على عضلات العين. عادةً ما تحدث التهابات العين بسبب الفيروسات أو البكتيريا كمسببات للأمراض ، حيث تهاجر البكتيريا بشكل متكرر ويمكن أن تهاجم عضلات العين أحيانًا. من النادر حدوث إصابات خطيرة في مقلة العين مع عدوى يمكن أن تؤثر أيضًا على عضلات العين.

ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث التهاب عضلات العين بسبب التهاب الدماغ أو السحايا. يمكن أن تستقر البكتيريا والفيروسات في السحايا ومياه الأعصاب (الخمور) وتحرك من هناك نحو العين. هناك يمكنهم مهاجمة عضلات العين ، مما يسبب التهاب عضلات العين. مسببات الأمراض الشائعة لهذا ، على سبيل المثال ، بوريليا. لكن البكتيريا الأخرى التي تحب التسبب في التهاب السحايا مثل المكورات الرئوية أو المكورات السحائية يمكن أن تكون هي السبب أيضًا.

الأمراض الفيروسية التي تنتقل من الدماغ إلى عضلات العين هي ، على سبيل المثال ، فيروسات TBE أو فيروسات الهربس ، والتي يمكن أن تستقر أيضًا في العين. يمكن أن يحدث التهاب عضلات العين أيضًا بسبب أمراض المناعة الذاتية. هذا يؤدي إلى رد فعل من جهاز المناعة ضد جسمه. تهاجم الخلايا المناعية خلايا الجسم وتسبب تفاعلات مناعية والتهابات في المنطقة المصابة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• التهاب السحايا
• التطعيم ضد المكورات السحائية

مرض لايم

داء البورليات هو مرض تسببه البكتيريا (بوريليا). وعادة ما تنتقل هذه العوامل الممرضة عن طريق القراد. "
في البداية ، تنتشر عدوى بوريليا فقط على الجلد وتؤدي إلى حمامي مهاجرة (ما يسمى بالاحمرار المتجول) في حوالي نصف الحالات. من حين لآخر ، تنتشر بوريليا بشكل أكبر وتصل إلى الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي). هناك يطلقون التهاب السحايا وأحيانًا في الدماغ. من هناك ، يمكن أن تهاجر مسببات الأمراض وتثبت نفسها في عضلات العين. وهذا يؤدي إلى الأعراض النمطية لالتهاب العين: التورم والألم (خاصة عند تحريك العينين) وارتفاع درجة الحرارة والقيود الوظيفية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• أعراض مرض لايم
• علاج داء البورليات

التشخيص

يتكون تشخيص التهاب عضلات العين من تاريخ طبي وفحص للعين. قبل كل شيء ، يجب اختبار القيود المفروضة على حركة مقلة العين. ثم يجب أن يكون تركيز التشخيص على تحديد سبب التهاب عضلات العين.

يمكن أن تنتشر التهابات العين إلى عضلات العين. هناك خطر انتشار الالتهاب في الدماغ ، وهو ما يجب منعه. من ناحية أخرى ، إذا كان هناك بالفعل التهاب في الدماغ أو في السحايا ، فقد يكون هذا بدوره هو المحفز لالتهاب عضلات العين. لتشخيص التهاب السحايا ، يجب عادةً أخذ عينة من السائل الدماغي الشوكي (الخمور) من الفقرات القطنية السفلية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: ثقب السائل النخاعي

ما هي أعراض التهاب عضلات العين؟

يتميز التهاب عضلات العين بالألم عند تحريك مقلة العين. يؤدي التهاب عضلة العين إلى التورم وارتفاع درجة الحرارة وتقليل وظائف عضلة العين المصابة. إذا كانت هناك حاجة للعضلة لتحريك مقلة العين ، فقد تسبب الألم. تحدث الأعراض دائمًا عندما ينظر الشخص المعني في اتجاه معين. إذا تأثرت العديد من عضلات العين بالالتهاب ، فيمكن تقييد الحركة في اتجاهات مختلفة بشكل مؤلم.

يمكن أن يسبب التهاب عضلات العين الشديد تورمًا واحمرارًا في الجلد المحيط بالعين في المنطقة المصابة. إذا كان التهاب عضلات العين واضحًا لدرجة أنه لم يعد بالإمكان تحريك العين المصابة بالكامل في جميع الاتجاهات ، تحدث أيضًا ظواهر مثل الرؤية المزدوجة. يحدث هذا لأن العين السليمة تتحرك بشكل طبيعي ، لكن العين المريضة لا يمكنها متابعة الحركة بشكل كامل ، وبالتالي تبدو كلتا العينين في اتجاهات مختلفة قليلاً. يمكن أن تؤدي هذه الرؤية المزدوجة أيضًا إلى حدوث صداع وشكاوى أخرى مثل الدوخة والشعور بالضيق إلى الغثيان والقيء.

إذا كانت الهياكل الأخرى ملتهبة أيضًا ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في ظهور أعراض إضافية. يخشى بشكل خاص التهاب السحايا. وهذا يؤدي إلى صداع شديد وغثيان وقيء ودوخة وآلام في الرقبة. يمكن أن تحدث الحمى أيضًا.

إذا كان التهاب عضلات العين ناتجًا عن عمليات المناعة الذاتية ، فعادةً ما يكون جزءًا فقط من أمراض المناعة الذاتية التي تصيب عدة أعضاء. على سبيل المثال ، يمكن أيضًا أن تكون العين جافة بشكل خاص. يمكن أيضًا أن يكون انخفاض إنتاج اللعاب مع جفاف الفم والأغشية المخاطية من الآثار الجانبية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب عضلات أخرى (على سبيل المثال في الجذع والذراعين والساقين). أو التهاب الأوعية الدموية يحدث أيضًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض التهاب السحايا

علاج او معاملة

يعتمد علاج التهاب عضلات العين بشكل كبير على السبب الأساسي.
غالبًا ما يمكن علاج الالتهاب النقي لعضلة العين بأعراض. يمكن استخدام كمادات التبريد لهذا الغرض. يمكن أن تساعد قطرات العين التي تحتوي على عوامل مضادة للالتهابات أيضًا في تقليل التهاب عضلات العين.

ومع ذلك ، إذا كان هناك اشتباه أو تأكيد لسبب معدي لالتهاب عضلات العين ، فيجب التخلص من العامل الممرض في أسرع وقت ممكن. سبب اندفاع العلاج بشكل أساسي هو احتمال إصابة السحايا أو الدماغ نفسه ، مما قد يكون له عواقب وخيمة. لذلك يجب معالجة العدوى البكتيرية بالمضادات الحيوية (عادة بشكل جهازي بأقراص أو حتى عن طريق الوريد). يمكن استخدام مضادات الفيروسات (مضادات الفيروسات) للعدوى الفيروسية (وهي أقل شيوعًا).

إذا أدى التهاب عضلات العين إلى تكوين تجويف صديد (خراج) ، فقد يلزم أيضًا إجراء علاج جراحي لالتهاب عضلات العين. من ناحية أخرى ، إذا كان التهاب عضلات العين ناتجًا عن التهاب السحايا فقط ، فإن التهاب السحايا (التهاب السحايا) أن يعامل. يتم ذلك أيضًا بشكل أساسي من خلال المضادات الحيوية عبر الوريد ، والتي تعالج في نفس الوقت التهاب عضلات العين.

من ناحية أخرى ، إذا كان هناك مرض مناعي ذاتي ، فيجب علاج ذلك. عادة ، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من تنظيم جهاز المناعة في الجسم. كقاعدة عامة ، يبدأ المرء بعلاج الكورتيزون ، والذي يمكن إجراؤه عادةً باستخدام أقراص (في الحالات الشديدة أيضًا عن طريق الوريد). بعد ذلك ، يتم تحويل الدواء عادة إلى عوامل أخرى مثبطة للمناعة ، حيث لا ينصح بالعلاج بالكورتيزون لفترة أطول بسبب بعض الآثار الجانبية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: علاج التهاب السحايا القيحي

متى يساعد الكورتيزون؟

يمكن استخدام الكورتيزون في علاج التهاب عضلات العين ، خاصةً إذا كان الالتهاب يحتوي على أحد مكونات المناعة الذاتية.
هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الجسم كله. يتم تقليل رد الفعل المناعي بواسطة الكورتيزون ، ولم تعد الخلايا المناعية تهاجم خلايا الجسم ويمكن أن يشفى التهاب عضلات العين.

المدة الزمنية

تعتمد مدة التهاب عضلات العين بشكل كبير على سببها. في حالة الأسباب المعدية ، يمكن تحقيق علاج ناجح في غضون أسابيع قليلة باستخدام المضادات الحيوية أو العلاج المضاد للفيروسات. ومع ذلك ، في حالة حدوث مضاعفات مثل التهاب السحايا ، يمكن أن تتأخر عملية الشفاء بشكل كبير.

من ناحية أخرى ، غالبًا ما تكون أمراض المناعة الذاتية مزمنة. يمكن علاج النوبة الحادة لالتهاب عضلات العين الناجم عن الكورتيزون بشكل جيد في غضون أيام قليلة إلى أسابيع ، ولكن المرض الأساسي لا يزال قائماً ، بحيث يمكن أن يتكرر التهاب عضلات العين أيضًا.

اقرأ أيضًا موضوعنا: عدوى محجر العين