ورم في البطن - ماذا يشمل؟

ما هو ورم في البطن؟

يُفهم الورم بشكل عام في البداية فقط على أنه تورم أو كتلة مستقلة عن أصلها. وهذا لا يشمل الأورام فحسب ، بل يشمل أيضًا الخراجات والتورمات الالتهابية أو الوذمة ، أي احتباس الماء.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الورم حميدًا وخبيثًا بطبيعته ؛ ولا يمكن إصدار بيان عام عن ذلك بمجرد تحديد مصطلح "الورم". لذلك يمكن أن يكون الورم في تجويف البطن أيضًا متعددًا ومختلفًا في طبيعته وينشأ من حيث المبدأ من كل عضو موجود في تجويف البطن.

ما هي الأورام الموجودة في البطن؟

يمكن أن يكون لأورام التجويف البطني أصول مختلفة ، ويمكن أن ينتج كل عضو في التجويف البطني من حيث المبدأ ورمًا - حميدًا وخبيثًا. تشمل الأعضاء الموجودة في التجويف البطني المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة والكبد والمرارة والبنكرياس والكلى والغدد الكظرية والحالبين والطحال. يمكن لكل عضو مذكور هنا - اعتمادًا على تكوين الأنسجة المعني - إنتاج أنواع مختلفة وأيضًا عدة أنواع من الأورام. تشمل الأورام الحميدة المحتملة ، على سبيل المثال ، الأورام الحليمية والأورام الغدية (التي تنشأ من الخلايا السطحية = الظهارة) ، والأورام الليفية (التي تنشأ من خلايا النسيج الضام) ، والأورام الشحمية (التي تنشأ من الخلايا الدهنية) ، والأورام العضلية الملساء (التي تنشأ من خلايا العضلات الملساء) أو الأورام العضلية المخططة (التي تنشأ من خلايا من عضلات الهيكل العظمي المخططة) ).

من ناحية أخرى ، تشير الأورام الخبيثة إلى الأورام السرطانية الغدية ، وسرطان الخلايا الحرشفية ، والسرطانات (كمثال على أورام الغدد الصم العصبية) ، والساركوما الليفية ، والساركوما الشحمية ، والساركوما العضلية الملساء ، والساركوما العضلية المخططة.

يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى ورم في البطن

اعتمادًا على العضو المصاب بالورم أو العضو الذي يسبب الورم ، يمكن أن تختلف الأعراض أيضًا. كقاعدة عامة ، الأورام الحميدة لا تنمو بقوة ولكن ببطء ولا تدمر العضو الأصلي ، لذلك غالبًا ما تصبح ملحوظة فقط بعد فترة طويلة من الزمن ، عندما تضغط على أعضاء أخرى بسبب زيادة حجمها أو حتى تصبح مرئية من الخارج من خلال نتوءات في منطقة البطن. وغالبًا ما يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مثل الألم والشعور بالضغط في البطن وتغيرات في البراز مثل الإمساك واحتباس البول.

من ناحية أخرى ، تنمو الأورام الخبيثة بشكل أسرع وأكثر عدوانية ، بحيث تؤدي في كثير من الأحيان إلى تغيير وتدمير الأنسجة الأصلية ، حتى تصل في النهاية إلى الأوعية الدموية أو الجهاز اللمفاوي وتشكل النقائل. عادة ما تصبح ملحوظة من خلال فقدان الوظيفة الفعلية للعضو المصاب ، أو قيم دم غير طبيعية خاصة بالأعضاء (مثل قيم الكبد ، وقيم الكلى ، وما إلى ذلك) أو من خلال الأعراض التي تسببها النقائل. وتشمل هذه على سبيل المثال آلام العظام ، والتشوهات العصبية ، وتدهور وظائف الكبد أو الرئة.

ماء في المعدة

الماء في البطن ، والذي يسمى أيضًا الاستسقاء ، هو تراكم مرضي للسوائل في تجويف البطن ، والذي يمكن أن يكون له أسباب مختلفة. يتم التمييز بين المياه غير القابلة للاشتعال (ارتشاح) في سياق نقص البروتين أو زيادة الضغط في الأوعية البطنية الوريدية (على سبيل المثال في تليف الكبد أو قصور القلب) من المياه الالتهابية (إفراز) ، على سبيل المثال في حالة الأورام أو التهاب الهياكل في التجويف البطني. في الحالة الأخيرة ، تتسبب العملية الورمية أو الالتهابية في حدوث تسرب في جدران الأوعية الدموية ، بحيث يمكن أن يتسرب السائل من الدم إلى تجويف البطن. يمكن أن تؤدي بعض الأمراض أيضًا إلى دم (استسقاء نزفي) ، تحتوي على اللمف (استسقاء كيلوس) أو استسقاء يحتوي على الصفراء (الاستسقاء الصفراوي) تأتي.

يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: ماء في المعدة

نقائل الصفاق

يصف ورم خبيث الصفاق ، المعروف أيضًا باسم السرطان البريتوني ، إصابة الغشاء البريتوني (الصفاق) مع الخلايا السرطانية الخبيثة ، والتي تنشأ عادة من ورم خبيث في البطن. في معظم الحالات ، تكون هذه أورامًا متقدمة في الجهاز الهضمي أو البنكرياس أو المبايض.

ومع ذلك ، نادرًا ما قد يتطور سرطان الغشاء البريتوني ، والذي لا يكون بعد ذلك مظهرًا من مظاهر النقائل من ورم في البطن ، ولكنه ينشأ بشكل أساسي في الصفاق نفسه (مثل ورم الظهارة المتوسطة في الصفاق). عادة ما تكون النقائل البريتونية ملحوظة من حيث أنها تؤدي إلى آلام في البطن وتغيرات في البراز (غالبًا الإمساك) ، وإن كان ذلك متأخرًا نسبيًا. مع زيادة كتلة الورم ، يمكن أن يؤدي السرطان البريتوني إلى ضعف وظيفي في مختلف الأعضاء التي يحيط بها الصفاق في البطن. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، احتباس البول ، وانسداد الأمعاء ، واختلال وظائف الكبد ، ولكن أيضًا تطور الاستسقاء.

لمزيد من المعلومات، راجع: نقائل الصفاق

تشخيص أورام البطن

أحيانًا ما يختلف تشخيص الأورام في تجويف البطن بشكل كبير ، حيث يمكن أن يكون لكل ورم خاصية معينة ، والتي يمكن أحيانًا تمثيلها بشكل جيد إلى حد ما بطرق مختلفة. بالإضافة إلى تحديد قيم دم معينة - ما يسمى بعلامات الورم - هناك أيضًا بعض طرق التصوير المتاحة في المختبر ، مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) ، التنظير الداخلي والتصوير الداخلي ، التصوير المقطعي (CT)، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، الرنين المغناطيسي) ، التصوير الومضاني والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (حيوان اليف).

مزيد من المعلومات حول ما سبق يمكنك الحصول على خيارات التشخيص على: التشخيص - شرح جميع الإجراءات ببساطة!

علاج أورام البطن

لا توجد طريقة علاجية قابلة للتطبيق بشكل عام للأورام في تجويف البطن ، حيث يتم اتباع طرق علاجية مختلفة لكل نوع من الأورام في البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد العلاج أيضًا إلى حد كبير على ما إذا كان الورم حميدًا أو خبيثًا وأي مرحلة من مراحل الورم يكون المريض فيها عندما يصبح واضحًا لأول مرة مع المرض المعني.

من حيث المبدأ ، يمكن تمييز الأساليب العلاجية ، أي العلاجية ، عن الطرق الملطفة ، أي المهدئة. في كلتا الحالتين ، يجب اتخاذ تدابير علاجية مختلفة ، والتي تشمل ، على سبيل المثال ، الاستئصال الجراحي للورم ، وإعطاء عوامل العلاج الكيميائي أو الأدوية الأخرى و / أو استخدام الإشعاع.

عادةً ما يتم تحديد الطريقة أو مجموعات الطرق المستخدمة والتوصية بها بعد المراجعة النهائية لجميع نتائج الفحص كجزء من مؤتمر الأورام الداخلي.

متوسط ​​العمر المتوقع لأورام البطن

لا يمكن إعطاء إشارة إلى متوسط ​​العمر المتوقع في حالة وجود ورم في تجويف البطن في جميع المجالات ، لأن هذا يعتمد على عدد كبير من العوامل المختلفة. وتشمل هذه ، من ناحية ، ما إذا كان ورمًا حميدًا أو خبيثًا ، ومن ناحية أخرى ، ما نوع الورم (أي الأنسجة التي نشأ منها) ، وكذلك حجم الورم أو مدى الورم ، وتمايز الورم (الدرجة) تنكس الخلايا) ورم خبيث (تورط العقدة الليمفاوية أو النقائل البعيدة في الأعضاء الأخرى).

لا يمكن الحصول على لمحة عامة عن مرض الورم إلا من خلال ملخص للعديد من نتائج الاختبارات ، ولكن حتى ذلك الحين ، يجب في كثير من الأحيان عرض المعلومات حول متوسط ​​العمر المتوقع بحذر.

لا يمكن أن يختلف فقط بشكل فردي (على سبيل المثال بسبب الحالة البدنية الأساسية للمريض المعني) ، ولكنه يعتمد أيضًا في بعض الأحيان على خيارات العلاج المناسبة لمرض الورم المعني.