كيف تتعرفين على سرطان الثدي؟
المقدمة
سرطان الثدي (المعروف أيضًا باسم سرطان الثدي) هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى النساء.
يصاب حوالي 70 ألف مريض جديد بالمرض في ألمانيا كل عام.
في حالات نادرة ، يمكن أن يُصاب الرجال أيضًا بسرطان الثدي. ومع ذلك ، عادة ما يتم التشخيص في وقت لاحق ، مما يؤدي إلى تفاقم التكهن ، لأنه ، كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان الأخرى ، يؤدي التشخيص المبكر والبدء المبكر للعلاج إلى تحسين وقت البقاء على قيد الحياة عدة مرات.
كقاعدة عامة ، سرطان الثدي يعني تنكس خبيث في أنسجة الثدي يجب إزالته جراحياً.
ومع ذلك ، ليس كل تغيير هيكلي في الثدي (الكتلة) هو مؤشر واضح على وجود سرطان الثدي. إذا كانت كتلة في أنسجة الثدي واضحة ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب سبب حميد. غالبًا ما يكون على وجه الخصوص ما يسمى كيس (أي تجويف مملوء بالسوائل في الفص الغدي) ، والذي ، مع ذلك ، لا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
ومع ذلك ، لا يمكن لطبيب أمراض النساء إجراء تشخيص واضح إلا بعد الفحص الدقيق والتصوير (الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي والتصوير بالرنين المغناطيسي) وأخذ عينات الأنسجة (خزعة الثدي) إذا لزم الأمر.
لكي تكون قادرًا على ملاحظة تغير في أنسجة الثدي في مرحلة مبكرة ، فمن المستحسن أن تحسس ثديك بانتظام أو أن تجعل شريكك يتحسسه. أنسب نقطة في الدورة الشهرية للمرأة بعد حوالي أسبوع من بدء الدورة الشهرية. في هذا الوقت ، تكون أنسجة الثدي ناعمة بشكل خاص بسبب الهرمونات.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 69 عامًا لديهن خيار استخدام التصوير الشعاعي للثدي كل عامين ، يتم خلالها تصوير الثدي بالأشعة السينية لإجراء تغييرات هيكلية. هذا الفحص اختياري ويغطيه التأمين الصحي القانوني.
لذلك هناك العديد من الإجراءات التي تهدف إلى تشخيص سرطان الثدي في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج. ومع ذلك ، يجب على المرء ، كمريض ، ألا ينسى أبدًا أن وجود كتلة محسوسة في الثدي أو صورة تصوير الثدي الشعاعية الواضحة وحدها لا تشكل دليلاً على سرطان الثدي الخبيث ، ولكن هذا يتطلب دائمًا المزيد من التشخيص.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: كيف تشعرين بسرطان الثدي؟
أعراض سرطان الثدي
في المراحل المبكرة من سرطان الثدي ، عادةً ما تكاد تُلاحظ الأعراض. ومع ذلك ، يمكن الشعور بتغير عقدي في أنسجة الثدي في كثير من الأحيان فوق حجم الورم المعين.
ولكن ليس كل كتلة في الثدي يجب أن تكون خبيثة. في معظم الحالات ، يكون هذا مجرد كيس حميد (تجويف مملوء بسائل في فصيص الغدة). في حالة سرطان الثدي الأكثر تقدمًا ، يمكن وصف المزيد من الأعراض بشكل ملحوظ ، وبعضها مرئي أيضًا من الخارج. من بين أمور أخرى ، يمكن ملاحظة اختلاف الحجم الجديد بين الثديين الأيمن والأيسر أو تراجع الحلمة (الحلمة).
يشير إفراز إفرازات أو دم من الحلمة أيضًا إلى حدوث تغيير في أنسجة الغدة الثديية. إذا كان السرطان قد انتشر بالفعل عبر الجهاز الليمفاوي ، فقد يكون هناك أيضًا تضخم ملموس في الغدد الليمفاوية في منطقة الإبط.
ولكن حتى في حالة وجود كل هذه الأعراض ، فإن سرطان الثدي لم يثبت بعد.
قد تكون مهتم ايضا ب: أعراض سرطان الثدي
العقدة
غالبًا ما يمكن الشعور بسرطان الثدي من الخارج كنوع من التكتل ، ولكن ليس كل كتلة محسوسة تشير إلى وجود سرطان الثدي. في معظم الحالات ، يكون سبب الكتلة هو ببساطة كيس غير ضار وغير خبيث لا يتطلب العلاج. لكن في بعض الأحيان يكون أيضًا تغييرًا ضارًا.
ومع ذلك ، لا يمكن الإدلاء ببيان موثوق به حول الورم الخبيث للعقيدة بمجرد لمسها. ومع ذلك ، يمكن أن توفر قابليتها للحركة أول مؤشر. إذا كان من الصعب تحريك الكتلة ، فقد يشير ذلك إلى أنها تنمو وتنمو في الأنسجة المحيطة ، مما قد يشير إلى وجود عملية خبيثة. ومع ذلك ، فإن التفريق الدقيق بين الحميدة والخبيثة ممكن فقط مع التصوير الشعاعي للثدي مع إزالة الأنسجة.
قد تكون مهتم ايضا ب: عينات الأنسجة في سرطان الثدي
ألم
الألم ليس علامة نموذجية لسرطان الثدي. في معظم الحالات ، يكون هذا مجرد شد للثدي مرتبط بالهرمونات ويعتمد على الدورة.
خلال الدورة ، هناك زيادة في تركيز هرمون الاستروجين (هرمون الاستروجين هو هرمون الجنس الأنثوي) ، مما يؤدي إلى تخزين السوائل في أنسجة الثدي وزيادة حجم الثديين في الحجم والوزن.
يمكن أن يسبب هذا ألمًا تمددًا ، والذي يجب أن يظهر تحسنًا مع بداية الدورة الشهرية ، والتي قبلها ينخفض مستوى هرمون الاستروجين مرة أخرى. حتى لو كان الألم لا يعتمد على الدورة ، فهذه ليست بأي حال علامة مؤكدة على الإصابة بسرطان الثدي.
فقط الورم المتقدم جدًا الذي يزيح الأنسجة المحيطة يمكن أن يسبب ألمًا في الصدر. عادة ما تصف النساء المتأثرات ذلك بأنه يحدث فجأة ويزداد قوته. لكن حتى هذا الألم مشتبه به فقط مع أعراض أخرى نموذجية لسرطان الثدي.
قد تكون مهتم ايضا ب:
- آلام سرطان الثدي
- ألم في الصدر عند المرأة
ما مدى التأكد من اكتشاف سرطان الثدي بالموجات فوق الصوتية؟
الموجات فوق الصوتية ليست مناسبة كوسيلة وحيدة للكشف عن سرطان الثدي. يتم استخدامه في البداية في النساء دون سن الأربعين لاستبعاد التغييرات الحميدة. يمكن أن تظهر هذه بشكل جيد في الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي ، يجب أيضًا إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية. نظرًا لأنه لا يمكن اكتشاف الأورام التي يقل حجمها عن 5 مم والتكلسات الصغيرة التي تتحدث عن الورم باستخدام الموجات فوق الصوتية ، فهي مفيدة فقط كأداة تشخيصية إضافية ، ولكن ليس كأداة تشخيصية وحيدة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الموجات فوق الصوتية للثدي
ما مدى التأكد من اكتشاف سرطان الثدي بواسطة التصوير الشعاعي للثدي؟
يعد فحص الثدي بالأشعة السينية (التصوير الشعاعي للثدي) هو الطريقة الوحيدة التي تسمح بالكشف المبكر عن سرطان الثدي. يمكن إظهار حتى أصغر التكلسات والتغيرات الصغيرة في الأنسجة أثناء الفحص. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون من المستحيل التمييز بين التغيرات الحميدة والخبيثة. حتى مع النساء الأصغر سنًا ، تكون الصور أقل أهمية نظرًا لارتفاع كثافة نسيج الثدي. على الرغم من كل شيء ، يمكن أن يكشف التصوير الشعاعي للثدي عن 85-90٪ من جميع مرضى سرطان الثدي.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تصوير الثدي الشعاعي
هل يمكنك الكشف عن سرطان الثدي من خلال فحص الدم؟
لا يستخدم فحص الدم لتشخيص سرطان الثدي. لا توجد علامات أو قيم في الدم تحدد بشكل لا لبس فيه سرطان الثدي. تستخدم اختبارات الدم لأغراض أخرى.
يمكن التعرف على التفاعل الالتهابي من خلال علامات متغيرة مثل CRP ومعدل الترسيب والكريات البيض. حتى في حالة الاشتباه في وجود عبء وراثي ، فإن حدوث طفرة في جين BRCA ، على سبيل المثال ، يمكن أن تشير إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض. بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم اختبارات الدم لتقييم نجاح العلاج أو نمو النقائل.
التصوير بالرنين المغناطيسي لسرطان الثدي
التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي ، التصوير بالرنين المغناطيسي) ليس من الإجراءات القياسية في تشخيص سرطان الثدي.
يتم استخدامه بشكل أساسي عندما لا تتمكن طرق التصوير الأخرى ، التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية ، من تقديم نتيجة واضحة. نظرًا لأن هذه الطريقة تمكن الجسم من أن يُنظر إليه في المقاطع الطولية والعرضية ، يمكن تقييم الورم الذي يمكن تجنبه جيدًا بشكل خاص من حيث حجمه وموقعه.
ولكن حتى التصوير بالرنين المغناطيسي لا يخلو من الأخطاء. إنها حساسة للغاية ، لكن هذا يؤدي إلى انخفاض في خصوصيتها. تشير الخصوصية إلى عدد النتائج الإيجابية الخاطئة (يتم تشخيص السرطان ، على الرغم من عدم وجود أي منها). التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأولى فقط للاكتشاف المبكر للمرضى الصغار جدًا المعرضين لخطر الإصابة بالسرطان بشكل كبير ، حيث أن التصوير الشعاعي للثدي غالبًا ما يكون غير مفيد للغاية بسبب أنسجة الثدي شديدة الكثافة فيها.
ما مدى التأكد من الكشف عن سرطان الثدي بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي؟
كما يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي فقط بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي. هذا يرجع في المقام الأول إلى تكلفة هذا التحقيق. أظهرت الدراسات الحديثة أن التصوير بالرنين المغناطيسي يتفوق على التصوير الشعاعي للثدي ويشخص المزيد من مرضى سرطان الثدي. في الوقت الحالي ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي فقط لمؤشرات معينة. يشمل هؤلاء المرضى الذين يعانون من أنسجة ثدي كثيفة ، أو مناطق متعددة مشبوهة في الثدي ، أو انتشار غير واضح للورم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي والتصوير بالرنين المغناطيسي لسرطان الثدي
هل يمكن الكشف عن سرطان الثدي بالرغم من السيليكون؟
يمكن أيضًا إجراء جميع اختبارات الفحص على النساء اللائي لديهن ثدي سيليكون. لا تمنع الغرسات إجراء فحص الجس وطريقة الفحص الأكثر شيوعًا وهي التصوير الشعاعي للثدي. توجد الغرسات دائمًا تحت النسيج الغدي للثدي الذي يتطور فيه السرطان. على الرغم من أن السيليكون يخفي الهياكل الأساسية في الأشعة السينية ، يمكن إظهار الجزء المهم.
في التصوير الشعاعي للثدي ، يجب ضغط الثدي بين لوحين. غالبًا ما يكون هذا غير ممكن مع الغرسات نظرًا لوجود خطر إتلافها. من أجل الاستمرار في ضمان الحصول على نظرة عامة جيدة ، قد يتعين إجراء أكثر من التسجيلين العاديين. إذا كانت النتائج لا تزال غير دقيقة للغاية ، فيمكن الرجوع إلى فحوصات أخرى مثل الموجات فوق الصوتية (انظر ايضا: الموجات فوق الصوتية للثدي) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (انظر ايضا: تصوير الصدر بالرنين المغناطيسي) يمكن استعماله.
سرطان الثدي أثناء الحمل
إن حدوث سرطان الثدي أثناء الحمل أمر ممكن من حيث المبدأ ، لكنه نادر الحدوث. بسبب التغيرات العديدة في تركيزات الهرمونات أثناء الحمل ، هناك تغيير في أنسجة الغدة الثديية.
ينمو الثدي ويتضخم ، ويستعد ليكون قادرًا على إمداد المولود الجديد بحليب الثدي بعد الولادة. هذا هو السبب وراء الشعور بوجود كتلة في الثدي في وقت متأخر (5-15 شهرًا بعد) مقارنة بالنساء غير الحوامل.
يمكن أن يعني التشخيص اللاحق أنه يجب اختيار طرق علاج أكثر قوة أو أن التكهن يزداد سوءًا. تتراوح أعمار معظم النساء المصابات بسرطان الثدي بين 32 و 38 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، أصبح المزيد والمزيد من النساء أمهات مع تقدمهن في السن.
مجتمعة ، وهذا يعني زيادة في حالات سرطان الثدي لدى النساء الحوامل على مدى السنوات القليلة المقبلة. ومع ذلك ، يجب على المرء دائمًا أن يدرك أن التغيير الهيكلي في أنسجة الثدي أثناء الحمل عادة ما يكون طبيعيًا تمامًا ولا يدعو للقلق. إذا كنت تريد اليقين ، فمن الممكن أن تطلب من طبيب أمراض النساء إجراء فحص أكثر تفصيلاً.
سرطان الثدي عند الرجال
من النادر حدوث سرطان الثدي عند الرجال ولكن لا يمكن استبعاده. كقاعدة عامة ، يمكن الشعور بتغيير في أنسجة ثدي الذكور في مرحلة مبكرة بسبب انخفاض محتوى الدهون والغدد بشكل ملحوظ ، مما يتيح إجراء التشخيص في مرحلة مبكرة.
وبهذه الطريقة ، يمكن بدء العلاج بسرعة ، مما يحسن التشخيص بشكل كبير. لكن العديد من الرجال لا يعرفون أنه يمكنهم أيضًا الإصابة بسرطان الثدي ، مما يعني أنه ليس لديهم فحص ذاتي للثدي بشكل منتظم. لذلك إذا كان هناك ورم ، فعادة ما يتم اكتشافه في وقت متأخر فقط ، وهو ما يفسر معدل النجاة الأضعف بشكل عام للرجل المصاب بسرطان الثدي مقارنة بمريض سرطان الثدي.
الأمر نفسه ينطبق على كل من الرجال والنساء: يجب فحص ثديك بانتظام حتى يمكن التعرف على التغييرات المحتملة وعلاجها في مرحلة مبكرة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: كيف يمكنني التعرف على سرطان الثدي لدى الرجال؟
كيف تتعرفين على سرطان الثدي عند الرجال؟
في الرجال ، غالبًا ما يمكن التعرف على التغييرات الملموسة في وقت مبكر أكثر من النساء. وتشمل هذه الكتل أو القرحة أو انكماش الحلمة أو إفرازات من الغدة الثديية. كما هو الحال مع النساء ، يتم إجراء فحص الماموجرام وفحص الثدي بالموجات فوق الصوتية للتشخيص. ومع ذلك ، نظرًا لأن الرجال لديهم أنسجة ثدي أكثر كثافة ، فإن هذه الاختبارات ليست ذات معنى دائمًا. التشخيص الموثوق به هو عينة فقط من المنطقة المشبوهة (الخزعة). يجب أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار ما إذا كان السرطان قد نما بالفعل إلى جدار الصدر. يعد التصوير الومضاني للهيكل العظمي لاستبعاد النقائل العظمية مفيدًا أيضًا.
