الفطام - ما هي أفضل طريقة لفعل ذلك؟

تعريف

إذا لم تعد الرضاعة الطبيعية ممكنة أو لم تعد مرغوبة ، يتم إجراء الرضاعة الطبيعية. يُفهم هذا على أنه فطام الطفل التدريجي من حليب الثدي. من الناحية المثالية ، يكون هذا مصحوبًا بانخفاض في إنتاج حليب الثدي. يتم التمييز بين الفطام الأولي بعد الولادة مباشرة والفطام الثانوي بعد فترة معينة من الرضاعة الطبيعية. يمكن أن تكون أسباب الفطام ، بصرف النظر عن المكون الزمني ، أمراض الأم وما يرتبط بها من تناول الأدوية ، أو أمراض الطفل التي تجعل الرضاعة الطبيعية غير ممكنة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• مشاكل في الرضاعة الطبيعية عند الطفل
• مشاكل أثناء الرضاعة الطبيعية للأم

ما هو أفضل وقت للفطام؟

يتم التمييز بين الفطام الابتدائي والثانوي.

يحدث الفطام الأساسي بعد الولادة مباشرة. ومع ذلك ، يجب أن يتم خلق المولود مرة واحدة حتى يتمكن من تناول الحليب الأول الذي يحتوي على العديد من المواد المناعية ، ويتم إفراغ الغدة الثديية مرة واحدة.

يحدث الفطام الثانوي بعد فترة معينة من الرضاعة الطبيعية. إن ما يسمى بالفطام الحقيقي ، والذي يبدأ مع الطفل ، هو أمر فردي جدًا وقد يكون مرغوبًا فقط بعد سنوات. مع نمو الطفل ، تقل الحاجة إلى حليب الثدي. ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، يعتمد وقت الفطام على إرشادات طبية ويعتمد على الأم.

وفقًا لتوصية منظمة الصحة العالمية (WHO) ، يجب إرضاع الرضيع بشكل مثالي خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. بعد ذلك ، وبناءً على طلب الأم أو الطفل ، يمكن أن تستمر الرضاعة الطبيعية حتى يبلغ الطفل عامين. يجب ألا يتم بدء الطعام التكميلي قبل اليوم الخامس وليس بعد الشهر السادس من العمر.

ما هي الخيارات؟

يمكن تصميم الفطام بعدة طرق. في الأساس ، يتم التمييز بين الفطام الطبيعي ، الذي يبدأ بالطفل ، والفطام اللطيف الذي يبدأ بالأم.

مع نمو الطفل ، تقل الحاجة إلى حليب الثدي وتزداد الرغبة في تناول أطعمة أخرى. عندما يطلب الطفل كمية أقل من حليب الثدي ، ينخفض ​​إنتاج الحليب في الثدي تدريجياً. يمكن أن تستمر هذه العملية في كثير من الأحيان لسنوات ، بحيث تبدأ الأمهات في كثير من الأحيان في الفطام من تلقاء أنفسهن. يجب أن يتم ذلك ببطء حتى يعتاد الطفل وثدي الأم على الوضع الجديد. مع استخدام الأطعمة التكميلية ، يمكن تقليل كمية الرضاعة الطبيعية ببطء. يجب ألا يحل الطعام التكميلي محل حليب الأم فورًا بل يجب إعطاؤه بالإضافة إلى ذلك. لدعم هذا الأمر ، من المنطقي عدم تقديم الثدي بشكل نشط ، ولكن أيضًا عدم حرمان الطفل منه.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تغذية الطفل - توصية للأطفال.

نهج آخر هو فطام جوردون الليلي. هناك أيضًا بعض الوسائل المساعدة الطبيعية أو الأدوية التي يمكن أن تساعد في الفطام.

فطام جوردون

تصف طريقة جوردون الفطام في الليل. يجب أن يتم ذلك من السنة الأولى من الحياة. والهدف من ذلك هو فطام الطفل عن وجبات الليل وبالتالي تشجيعه على النوم طوال الليل. لا ينبغي إطعام الطفل للنوم بعد الآن ، ولكن يجب أن يتعلم كيف ينام بطرق أخرى. على عكس الفطام العادي ، يمكنك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية خلال النهار.

من المقرر استراحة للرضاعة الليلية لمدة 7 ساعات تقريبًا. الفترة من 11 مساءً إلى 6 صباحًا مثالية. تنقسم العملية إلى عدة مراحل.

• خلال الليالي الثلاث الأولى ، يجب أن يرضع الطفل من الثدي حوالي الساعة 11 مساءً ، وبذلك يكون مصحوبًا بالنوم. إذا استيقظ قبل الساعة 6 صباحًا ، فيمكن إرضاعه لفترة وجيزة ، ولكن دون أن ينام. يمكن أن تساعد المداعبة والعاطفة في إعادة الطفل إلى النوم. تتكرر هذه العملية كل ليلة تستيقظ فيها.
• في الليالي 4 إلى 6 ، لا يرضع الطفل عند الاستيقاظ. يمكن تهدئته ومداعبته ، لكن يجب وضعه مستيقظًا وإدارته للنوم بدون حليب الثدي.
• في الليالي 7 إلى 10 ، لا ينبغي إرضاع الطفل أو حمله عند الاستيقاظ. التهدئة من خلال اللمس والتحدث بلطف هما طريقتان الاختيار. بمرور الوقت ، يعتاد الطفل على البقاء بمفرده لمدة 7 ساعات ليلاً ويبدأ في النوم طوال الليل.

ستنخفض الرغبة الشديدة في تناول الحليب والعاطفة دون التأثير على الرابطة. نجاح هذه الطريقة والوقت المطلوب فردي للغاية.

أقراص الفطام / الدواء

يمكن استخدام بعض الأدوية لتقديم الدعم الطبي عند الفطام. تستند مبادئ العمل بشكل أساسي على تثبيط البرولاكتين. هذا هو الهرمون الذي يتم إطلاقه أثناء الرضاعة الطبيعية والذي يحافظ على تدفق الحليب.

المكونات النشطة كابيرجولين (Dostinex®) وبروموكريبتين (Pravidel® ، Parlodel®) تحاكي تأثير الناقل العصبي الدوبامين في الدماغ ، والذي له تأثير مثبط على إنتاج البرولاكتين. هذا يوقف إنتاج الحليب. العنصر النشط الآخر هو metergolin (Liserdol®) ، والذي يزيد أيضًا من تأثير الدوبامين ، ولكنه يثبط أيضًا تأثير مادة السيروتونين التي تعزز البرولاكتين.

إذا كانت هناك رغبة في دعم الفطام بالأدوية ، فيجب مناقشة ذلك مع الطبيب. يتم تحمل الأقراص بشكل مختلف من شخص لآخر. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية صعوبة النوم والصداع والدوخة والغثيان.

العلاجات المنزلية

يمكن لبعض العلاجات المنزلية أن تجعل الفطام أسهل. ربط الصدر ، على سبيل المثال مع حمالة صدر ضيقة ، وشعرت بالبرودة. يمكن أن تساعد لفائف الكوارك أيضًا في الفطام. للكوارك تأثير مضاد للالتهابات ومبرد. يمكن وضعه مباشرة على الجلد أو على قطعة قماش وتركه لبضع ساعات. علاوة على ذلك ، تناول شاي الفطام ، على سبيل المثال. مصنوع من المريمية أو النعناع.

شاي الفطام

إذا كنت ترغب في التوقف عن الرضاعة الطبيعية بشكل طبيعي ، يمكنك استخدام شاي المريمية أو النعناع للمساعدة. هذه النباتات لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات ومضادة للتشنج ومهدئة. ويقال أيضًا أن لها تأثيرًا على تقليل إنتاج الحليب. من الأفضل شرب كوبين إلى أربعة أكواب طوال اليوم.

هناك أيضا "شاي الفطام" الجاهزة للبيع. تحتوي هذه عادةً أيضًا على أوراق الجوز وأقماع القفزات. لتحضير 100 جرام من الشاي العادي بنفسك ، يمكنك مزج 20 جرام من أوراق الجوز و 30 جرام من أكواز القفزات و 50 جرام من أوراق المريمية. تستخدم ملعقتان صغيرتان من خليط الشاي في كوب واحد. بعد صب الماء المغلي ، يجب أن ينقع الشاي لمدة 10 إلى 15 دقيقة.

ماذا يمكنك أن تفعل حيال ألم الفطام؟

عند الفطام ، غالبًا ما يكون الثدي ممتلئًا ومؤلماً. بادئ ذي بدء ، يمكنك تجربة العلاجات المنزلية البسيطة للحصول على الراحة. يمكن أن تكون لفائف الكوارك الباردة أو أوراق الملفوف ممتعة. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أيضًا (انظر: مسكنات الألم أثناء الحمل).

على أساس المعالجة المثلية ، "فيتولاكا ديكاندرا"التطبيق في كثير من الأحيان. يمكن أن يكون لما يسمى pokeweed تأثير مفيد على الثديين الملتهبين والمؤلمين والمتورمين. ومع ذلك ، إذا تفاقم الألم أو أصبح الالتهاب ملحوظًا ، يجب أن تطلب النصيحة من الطبيب في أسرع وقت ممكن.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• آلام الصدر أثناء الحمل - العلاج
• الرضاعة الطبيعية المؤلمة

مشكلة احتقان الحليب

احتقان اللبن هو إفراغ مؤلم غير مكتمل للثدي. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت أثناء الرضاعة الطبيعية. الأسباب الأكثر شيوعًا لذلك هي فترات الرضاعة الطبيعية التي تكون قصيرة جدًا أو نادرة أو عوائق للتصريف. علاوة على ذلك ، فإن الإجهاد ، وقلة النوم ، وتقنيات الرضاعة الطبيعية غير الصحيحة ، أو الإفراط في إنتاج الحليب يمكن أن يؤدي إلى ازدحام الحليب. تمزق الحلمة يسمح للبكتيريا باختراق الغدد الثديية والتكاثر بسهولة بسبب الازدحام. لذلك يجب معالجة احتقان اللبن في أسرع وقت ممكن ، لأن هذا يؤدي بخلاف ذلك إلى التهاب مؤلم في الثدي (التهاب الضرع النفاسي) يمكن أن تمر.

أعراض انسداد الثديين هي انتفاخ ومؤلم واحمرار في الثدي في بعض الأحيان. يمكن أن يكون سطح الجلد لامعًا. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اضطراب تدفق الحليب. كقاعدة عامة ، تظهر الأعراض على كلا الجانبين ويصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة.

يتكون علاج احتقان اللبن من إفراغ الثدي بشكل متكرر وكامل قدر الإمكان. قبل وضع المسكنات مثل قد يكون الإيبوبروفين أو الباراسيتامول أو الكمادات الدافئة الرطبة على الصدر مفيدة. يمكن تطبيق ضغط طفيف على المنطقة المتصلبة أثناء التطبيق لتسهيل تصريف الحليب. بعد التفريغ ، يمكن تفريغ أنسجة الثدي قليلاً بتدليك خفيف. العلاج الدوائي للحليب المسدود ممكن أيضًا. من ناحية ، يمكنك تقليل إنتاج الحليب (على سبيل المثال مع بروموكريبتين أو كابيرجولين) أو ، من ناحية أخرى ، تعزيز توصيل الحليب عن طريق ما يسمى ب "منعكس التبرع بالحليب" برذاذ الأوكسيتوسين.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: انسداد الحليب - ماذا يمكنك أن تفعل؟

مدة الفطام

يجب أن يكون الفطام لطيفًا ويمكن أن يستمر من أسابيع إلى شهور. يتم تقليل كمية الحليب وتكرار الرضاعة الطبيعية ببطء واستبدالها بالأغذية التكميلية. يجب تجنب التغيير المفاجئ. ومع ذلك ، إذا كان الفطام المفاجئ ضروريًا ، فمن المهم استبدال إفراغ الثدي ، على سبيل المثال عن طريق الشفط بمضخة الثدي ثم تقليلها ببطء حتى لا يسبب احتقان الحليب. غالبًا ما يؤدي الفطام المفاجئ إلى ما يسمى بحمى الحليب ، والتي يجب أن تختفي في غضون 3 إلى 4 أيام.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: نظام غذائي نباتي للأطفال

ما التغيرات الهرمونية التي تحدث عند الفطام؟

أثناء الرضاعة الطبيعية ، تفرز النساء مستويات متزايدة من هرمون البرولاكتين. يعزز هذا الهرمون إنتاج الحليب ويقمع في نفس الوقت هرمونات الجنس الإستروجين والبروجسترون. لذلك ، يمكن أن تحدث مخالفات الدورة أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا توقف محفز الرضاعة الطبيعية ، ينخفض ​​مستوى البرولاكتين مرة أخرى ويمكن إطلاق الهرمونات الجنسية مرة أخرى دون عوائق. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يعود التوازن الهرموني إلى طبيعته.

اقرئي المزيد حول هذا الموضوع تحت عنوان: فترة الحيض.

الفطام ودورتك الشهرية - ما هي العلاقة؟

يتم إنشاء دورة المرأة من خلال تفاعل الهرمونات الجنسية المختلفة. يرتفع مستوى هرمون الاستروجين في النصف الأول من الدورة ويبني بطانة الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الارتفاع الحاد قصير المدى في هرمون الاستروجين إلى الإباضة. بعد الإباضة ، يزيد هرمون البروجسترون لتمكين البويضة المخصبة من الانغراس. إذا لم يحدث هذا ، فإن مستويات الهرمون تنخفض مرة أخرى وتنسف بطانة الرحم. تأتي الفترة.

أثناء الرضاعة الطبيعية ، تؤدي الرضاعة الطبيعية للطفل إلى إفراز هرمونات البرولاكتين والأوكسيتوسين. هذه بدورها تمنع إفراز هرمونات الجنس الإستروجين والبروجسترون. لهذا السبب ، لا توجد عادة دورة منتظمة أثناء الرضاعة الطبيعية. لذلك يجب ألا يحدث التبويض والحمل أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن هذه الآلية تختلف من امرأة إلى أخرى ، وهذا هو السبب في أن الرضاعة الطبيعية ليست وسيلة آمنة لمنع الحمل. بعد الفطام ، تستغرق الدورة الهرمونية بعض الوقت للعودة إلى طبيعتها.