هشاشة العظام في الورك

المرادفات

داء مفصل الورك ، التهاب مفصل الورك ، التهاب مفصل الورك

تعريف

هشاشة العظام في مفصل الورك هي تدمير تدريجي لا رجعة فيه لمفصل الورك.
يحدث هذا عادةً نتيجة وضع الحق بشكل غير صحيح أو رأس غير مناسب بشكل مثالي للحُق.

المقدمة

مفصل الورك العظمي هو مفصل مركزي كبير يتكون من رأس المفصل (عظم الفخذ (عظم الفخذ)) ومقبس المفصل (الحُق).
وهي تشارك في كل تغيير للوضع (الجلوس ، الوقوف ، الاستلقاء) ، مما قد يؤدي إلى قيود كبيرة في الحياة اليومية للمريض المصاب بهشاشة العظام في الورك.

14٪ من السكان تظهر عليهم علامات التهاب مفصل الورك في الأشعة السينية ، منهم 5٪ فقط يعانون من الأعراض.
الفصال العظمي في الورك هو أحد الأشكال النادرة لهشاشة العظام. 35٪ من الوقت يحدث على كلا الجانبين.

الأعراض

عادة ما يكون ظهور المرض غدرا مع القليل من الألم عند المجهود. في سياق المرض ، هناك ألم رجعي في الفخذ والفخذ والأرداف أو حتى الركبة.

عادةً ما يحدث ألم البدء في الصباح بعد الاستيقاظ وبعد الجلوس لفترة طويلة. تتحسن هذه الأعراض خلال النهار ، لكنها تزداد مرة أخرى في المساء.

علاوة على ذلك ، يشكو المرضى من التعب السريع والشعور بالتصلب كأعراض أخرى.

مع التغيرات المتقدمة في التهاب المفاصل في الورك ، يكون هناك التهاب متكرر في جلد المفصل (التهاب الغشاء المفصلي) ، مما يسبب ألمًا دائمًا بغض النظر عن التمارين الرياضية ويخفي الأعراض النموذجية مثل ألم بدء التشغيل.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض هشاشة العظام الورك

موعد مع خبير الورك؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأسباب

ينطبق بين واحد ابتدائي و واحد هشاشة العظام الثانوية إلى تميز. في حين أن سبب هشاشة العظام الأولي لا يزال غير معروف ، فإن هشاشة العظام الثانوية هو مرض آخر ورك او نتوء في العمود الفقري مسبوقة.

على سبيل المثال ، السبب الخلقي لهشاشة العظام الثانوية في الورك هو تشوهات مفصل الفخذالتي لم تتم معالجتها أو معالجتها دون جدوى. اضطرابات الدورة الدموية في رأس الفخذ (نخر رأس الفخذ ، مرض بيرثيس) ومحاليل صفيحة النمو على رأس الفخذ (رأس المشاشية الفخذي) غالبًا ما يؤدي إلى هشاشة العظام في الورك.
تعد اختلالات محور الساق أو الالتهاب أو إصابات مفصل الورك من الأسباب الخاصة الأخرى داء مفصل اللفافة.

التشخيص

نظرًا لتنوع الأعراض ، يتم التشخيص باستخدام التشخيص الجسدي التحقيقات و الأشعة السينية مطروح.

أ كبت في ال ينتشر فضلا عن الدوران الداخلي (أي الالتفاف إلى الداخل) يمكن أن يكون عظم الفخذ في الورك بجانب واحد تمتد العجز تكون علامات هشاشة العظام في مفصل الورك.

علامات نموذجية من هشاشة العظام مثل ال تضيق مساحة المفصل أو المرفقات العظمية (ما يسمى بالنباتات العظمية) متوقع.
إذا كان الألم في الورك غير واضح ، فقد تكون التغيرات في هشاشة العظام في العمود الفقري القطني هي سبب الأعراض أيضًا. عن طريق حقن أ مخدر موضعي في منطقة مفصل الورك ، في هذه الحالة يمكن تحديد مصدر الألم.

علاج هشاشة العظام في الورك

نظرًا لأنه لا يمكن استعادة عيوب الغضروف والعظام ، يركز العلاج بشكل أساسي على تقليل الألم وإبطاء مسار المرض.

تشمل العلاجات المحافظة ارتداء:

• أحذية ناعمة (وسائد جل / كعب عازل)
• إنقاص الوزن
• نظام غذائي مناسب لهشاشة العظام
• تمرين خفيف على المفاصل (ركوب الدراجات ، السباحة)
  يرجى قراءة: الرياضة لعلاج التهاب مفاصل الورك
  مثل
• العلاج الطبيعي لتصحيح انهيار العضلات (ضمور العضلات) بسبب الإجهاد غير المناسب وما شابه.

إذا كان تخفيف الآلام تحت الأدوية مثل الإيبوبروفين أو الميتاميزول أو Voltaren® غير كافٍ ، فيمكن محاولة العلاج بحقن مخدر موضعي (قصير المفعول) أو الكورتيزون (طويل المفعول) في مساحة مفصل الورك.

إذا كان هناك مستوى عالٍ من المعاناة وفشلت محاولات العلاج المحافظ ، فيمكن التفكير في إجراء جراحة في الورك إذا كانت الظروف مناسبة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: جراحة هشاشة العظام الورك

حتى سن 60 عامًا واعتمادًا على السبب ، يمكن إجراء جراحة الحفاظ على المفصل في حالة التهاب المفاصل المعتدل إلى المتوسط. يتشوه عظم الفخذ بحيث يتم توزيع ضغط رأس الفخذ بشكل أفضل في الحُق وإعادة بناء الميكانيكا.

يجب أن يؤخذ علاج استبدال المفصل اللاحق باستخدام مفصل اصطناعي في الاعتبار في علاج المحافظة على المفصل.

بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، فإن الأطراف الصناعية باستخدام مفصل الورك هو علاج ضروري في كثير من الأحيان. تتوفر مجموعة واسعة من النماذج والأحجام والتوليفات من استبدال الرأس الحُقي والفخذي ، بحيث يتطلب هذا العلاج تخطيطًا فرديًا أكثر دقة.

بعد هذه العملية ، يكون تعاون المريض مهمًا بشكل خاص لنجاح العلاج.

اقرأ المزيد عن هذا: علاج التهاب مفصل الورك

رسم توضيحي لمفصل الورك

1. الحق - الحق
2. مغرفة إلياك - علاء ossis ilii
3. عرف الحرقفة - عرف الحرقفة
4. الشفة المفصلية للحُق -
   Labrum acetabuli
5. رأس الفخذ (= رأس الفخذ) -
   رأس الفخذ
6. عنق الفخذ - Collum femoris
7. جريت رولينج هيل -
   المدور الأكبر
8. رمح الفخذ -
   الجسم الفخذي
9. تل صغير متدحرج -
   المدور الأصغر
10. الاسكيم - ischium
11. ثقب الورك - ثقبة مسدودة
12. عظم العانة - العانة
13. شبك قطني وعجز - الرعن
    
    إلى عظم الورك ثلاث عظام تلتحم معًا: الحرقفي والعانة والإسك

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

الإنذار والوقاية

اعتمادًا على السبب ، هناك بعض خيارات الوقاية:
على سبيل المثال تحري عن طريق بالموجات فوق الصوتية من الأطفال حديثي الولادة إلى واحد تشوهات مفصل الفخذ وما يرتبط بها من العلاج المبكر.

نزهة: من غير المرجح أن يحصل الآسيويون والأفارقة السود على واحدة داء مفصل اللفافة، والذي يُعزى جزئيًا إلى أسلوب معين في التقميط والنقل يستخدمه الأطفال ، حيث يُفضل وضع رأس الفخذ دون وعي أن خلل التنسج الورك الخلقي يتم علاجه على الفور. هذا يمنع هشاشة العظام في الورك.

يمكن أن يقلل وزن الجسم في المعدل الطبيعي والتمارين اللطيفة على المفاصل من خطر الإصابة بهشاشة العظام في الورك ، ولكن لا تمنعه ​​من التطور.

إذا عُرف التهاب مفاصل الورك ، فلا يمكن علاجه. يمكن تحقيق التحرر المرضي من الأعراض بشكل عام من خلال خيارات العلاج المذكورة أعلاه ، ولكن ليس دائمًا.

حتى مع وجود ملف مفصل الورك الاصطناعي لن تتوافق وظيفة المفصل مع وظيفة المفصل السليم. يجب أن يكون المريض على علم بهذا قبل العملية. ومع ذلك ، فإن الحياة المثمرة للغاية ممكنة مرة أخرى باستخدام مفصل الورك الاصطناعي.