مرض اللثة التقرحي الناخر

تعريف

التهاب اللثة التقرحي الحاد (ANUP) هو شكل خاص من التهاب اللثة الذي ينشأ عادة من التهاب اللثة التقرحي الحاد (ANUG).
في التهاب دواعم السن التقرحي الناخر الحاد ، لا تتأثر اللثة فقط ، كما هو الحال مع التهاب اللثة ، ولكن قبل كل شيء الهياكل اللثوية. وهو التهاب سريع التطور مصحوب بألم حاد يحدث فيه تسوس الأنسجة (نخر) وتشكيل تقرحات (تقرح) في بداية المرض.

الأسباب

وهي عبارة عن عدوى مختلطة من سلالات بكتيرية مختلفة ، بما في ذلك سلالات البكتيريا المغزلية ، وسلالات اللولبيات ، وسلالتي سيلينوموناس ، وكذلك بكتيريا بريفوتيللا وسيط البورفيروموناس اللثوية.
ينشأ التهاب دواعم السن التقرحي الناخر من التهاب اللثة التقرحي الناخر وتشمل أسبابه الإجهاد النفسي وضعف الجهاز المناعي وضعف وظيفته ، على سبيل المثال في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وسوء التغذية وسوء نظافة الفم واستهلاك التبغ. تحدث العدوى عادةً في مرحلة المراهقة أو عند الشباب ، ولكن لا يمكن استبعاد الإصابة المتأخرة عند المرضى المسنين.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: مرض اللثة العدواني

التشخيص

بسبب الآلام الحادة والمسار السريع للالتهاب ، يجب استشارة طبيب الأسنان عند ظهور العلامات الأولى.
خلال الفحص الأول لتجويف الفم ، يمكن للطبيب التعرف على الأعراض النمطية لالتهاب اللثة التقرحي الناخر وعلاجها. يمكن أن يوفر الاختبار المعملي أيضًا معلومات حول السلالات البكتيرية ، وإذا لزم الأمر ، يتيح العلاج المستهدف.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: التهاب اللثة التقرحي الناخر

يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى التهاب اللثة التقرحي الناخر الحاد

في التهاب اللثة التقرحي الناخر ، ينتشر الالتهاب إلى جميع هياكل جهاز دعم الأسنان. يحدث نخر في اللثة والعظام. في البداية ، هناك نخر شديد في الحليمات اللثوية حتى الحفر بين الأسنان والعظام المكشوفة. ويصاحب ذلك نزيف وألم شديد. يعد الألم الأولي عاملًا رئيسيًا في التمييز عن أمراض اللثة الأخرى ، حيث أنها عادة ما تكون غير مؤلمة.

ينتج عن نظافة الفم السيئة رواسب صفراء رمادية على الغشاء المخاطي للفم. هذا يؤدي إلى تكوين تقرحات (تقرح). عادة ما يتعلق الأمر بطعم فاسد أو معدني في الفم ورائحة الفم الكريهة. يمكن أن تؤدي الممارسة الطبية العامة إلى الحمى والتهاب الغدد الليمفاوية. بشكل عام ، الحالة الصحية العامة سيئة. لا يجب أن تكون الأعراض كلها موجودة وتعتمد على مدى وشدة المرض. يجعل الألم من الصعب جدًا تناول الطعام كما أن نظافة الفم ليست جيدة ، مما يزيد من سوء الحالة العامة ويزيد من التهاب الفم.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: ما مدى عدوى أمراض اللثة؟

علاج او معاملة

يتكون علاج التهاب اللثة التقرحي الناخر من جزأين. يشمل العلاج الحاد القضاء على الجراثيم لمنع الالتهاب من الانتشار بشكل أكبر وبالتالي الحد من نشاط المرض. أولاً ، يجب تقليل الألم حتى تصبح نظافة الفم مناسبة مرة أخرى. سيقوم طبيب الأسنان بإزالة البلاك تحت التخدير الموضعي ثم استخدام غسولات مطهرة (مثل CHX®). تتم إزالة البلاك تمامًا إما باستخدام أدوات يدوية مثل الكحت أو بأدوات فوق صوتية.

يساعد الاستخدام المحلي الإضافي لمستحضر الكورتيكوستيرويد (مثل Dontisolon®) أيضًا على منع إطلاق المواد والإنزيمات المذيبة للأنسجة. كنقطة علاج ثانية ، يمكن أن يكون العلاج الإضافي بالمضادات الحيوية (مثل البنسلين) مفيدًا ، خاصةً إذا لم تتحسن الحالة العامة بعد العلاج الحاد السابق ولم تنخفض الأعراض بشكل ملحوظ بعد 2-3 أيام. تعتبر النظافة الشاملة للفم من قبل المريض في المنزل والمطهرات المنتظمة للفم (مثل CHX®) مهمة جدًا لعملية الشفاء الناجحة.

إذا كان الألم شديدًا جدًا في بداية العلاج ، فيمكن أن يساعد مسكن الألم (مثل الإيبوبروفين®). نظرًا لأن التهاب دواعم السن التقرحي الناخر يشير إلى ضعف الجهاز المناعي وضعف وظيفته وهو أحد الأعراض المبكرة لبعض الأمراض ، مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، يجب أيضًا أن يتم فحصك من قبل طبيب باطني. يتبع العلاج الحاد علاج مداومة يشمل الفحوصات الدورية وتنظيف الأسنان بشكل شامل.

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع: علاج اللثة

توقعات

بمجرد التغلب على التهاب دواعم السن التقرحي الحاد ، من المهم الاستمرار في ممارسة نظافة الفم الدقيقة لمنع تكرار الالتهاب.
من المهم أيضًا إجراء فحوصات دقيقة من قبل طبيب الأسنان. من خلال القضاء على العوامل المسببة ، يمكن أن يحدث الشفاء الكامل. تعتمد مدة العلاج على مدى وشدة الالتهاب وتختلف من مريض لآخر. ومع ذلك ، عادة ما يحدث تحسن سريع بعد الإزالة الأولى للجراثيم.

اقرأ أيضًا: شفاء أمراض اللثة