توينريكس

تعريف

Twinrix® هو لقاح ضد مرضين معديين هما التهاب الكبد A و B.

مثل التهاب الكبد هو التهاب في الكبد يمكن أن تسببه فيروسات مختلفة.
التهاب الكبد A هو شكل شائع بشكل خاص في المناطق شبه الاستوائية والمدارية ، لكنه لا يزال مسؤولاً عن حوالي ربع التهاب الكبد في أوروبا. ينتقل عن طريق البراز عن طريق الفم ، على سبيل المثال من خلال المياه الملوثة و / أو الطعام.

في الأطفال ، غالبًا ما تكون عدوى التهاب الكبد A خالية من الأعراض ، ويزداد انتشار الدورة مع تقدم العمر. ثم تعاني من الحمى والطفح الجلدي واليرقان وآلام البطن والغثيان والقيء والإسهال. لا يوجد مسار مزمن لهذا المرض.

في حالة عدوى التهاب الكبد B ، والتي تنتقل بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي أو إصابات وخز الإبرة ، وكذلك من خلال الانتقال من الأم إلى الجنين ، يتم التمييز بين المسار الحاد والمزمن. تتشابه الأعراض مع وصف عدوى التهاب الكبد A أعلاه. يؤدي مرض التهاب الكبد B المزمن إلى تليف الكبد في خُمس الحالات.

اقرأ المزيد عن هذا تحت

• إلتهاب الكبد أ
• التهاب الكبد ب.

العنصر النشط

اللقاحات الموجودة في Twinrix® هي لقاحات ميتة. ولذلك فهي تحتوي على مسببات الأمراض الميتة التي لم تعد قادرة على التكاثر. في حالة مكون التهاب الكبد A ، يتحدث المرء عن لقاح كامل الجسيمات ، أي يتم إعطاء أجزاء كاملة من الفيروس الميت. مكون التهاب الكبد B هو لقاح مجزأ ، أي يتم إعطاء جزيئات غير نشطة من الممرض. تؤدي هذه المكونات إلى استجابة مناعية في الجسم ، والتي من المفترض أن تولد حماية دائمة. عادة ما يكون العنصر النشط كلقاح ميت جيد التحمل والمكونات الموجودة ليست معدية.

آثار جانبية

نظرًا لأن Twinrix® هو لقاح ميت ، فمن الأفضل عمومًا تحمله من اللقاحات الحية.
في حالة حدوث آثار جانبية ، فإنها تظهر عادة في غضون 72 ساعة بعد التطعيم. يمكن أن يحدث الصداع والألم والاحمرار في موقع البزل أو التعب في كثير من الأحيان ، أي في حالة واحدة من كل 10 حالات. يمكن أن يحدث الإسهال أو الغثيان أو الشعور بالضيق العام في حالة واحدة من كل 10 حالات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض شبيهة بالأنفلونزا أحيانًا ، أي في ما يصل إلى 1 من كل 100 تطبيق.

إذا استمرت الآثار الجانبية لأكثر من بضعة أيام وأثرت بشكل خطير على الشخص الذي تم تطعيمه ، يجب استشارة الطبيب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الآثار الجانبية للتطعيم

كيف يعمل التطعيم مع Twinrix؟

يتم استخدام التطعيم لدى المراهقين من سن 16 عامًا. يتم الحقن في الجزء العلوي من الذراع في العضلة الدالية الكبيرة ، ويفضل أن يكون ذلك على الجانب غير المستخدم للكتابة. بمعنى آخر ، إذا كنت تستخدم يدك اليمنى ، فسيكون التطعيم في أعلى الذراع اليسرى.

يتم فحص موقع الثقب المحتمل لتحديد ما إذا كان مناسبًا. ثم يتم تطهيره ويلاحظ وقت التطهير. يربط اللقاح أيضًا برفق العضلة الدالية معًا ويثقبها. تُسحب المحقنة أولاً للتحقق من عدم إصابة وعاء دموي. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكنك الحقن. في النهاية ، يتم إخفاء موقع الثقب بالجص.

لا ينبغي إجراء التطعيم إذا كان لديك في أي وقت رد فعل تحسسي تجاه Twinrix® ، أو رد فعل تحسسي تجاه المستحضرات الأخرى التي تستهدف التهاب الكبد A أو B. لا يجب أن يتم تطعيمك إذا كنت مصابًا حاليًا بحمى أعلى من 38 درجة مئوية.

اقرأ المزيد عن هذا تحت

• التطعيم ضد التهاب الكبد أ
• التطعيم ضد التهاب الكبد ب

كم مرة يجب عليك التطعيم؟

بما أن التطعيم كما سبق ذكره هو لقاح ميت ، فإن التطعيم الفردي لا يكفي للحماية الكاملة من الأمراض. لهذا السبب ، أعطى التطعيم ثلاث مرات على مدى 6 أشهر نتيجة جيدة. يحصل المرضى الخالي من العدوى على التطعيم الأول في تاريخ متفق عليه ، والثاني بعد شهر واحد والتحصين الثالث والأخير بعد 6 أشهر من التطعيم الأول.

يمكن للبالغين أن يوزعوا جرعات التطعيم خلال شهر واحد فقط. ومع ذلك ، هذا مخصص فقط للأشخاص الذين يحتاجون إلى حماية سريعة من التطعيم ، مثل المسافرين لمسافات طويلة. هنا يتم التطعيم الأول في الموعد المتفق عليه ، والثاني بعد 7 أيام والثالث في اليوم الحادي والعشرين بعد الجرعة الأولى. مع نظام التطعيم هذا ، يوصى بعد ذلك بالتطعيم الرابع بعد 12 شهرًا.

متى تحتاج إلى التحديث؟

القاعدة الأساسية هي أن هناك مناعة كافية ضد التهاب الكبد A و B بعد 3 جرعات من التطعيم. ومع ذلك ، من الممكن في أي وقت تحديد ما يسمى بالعيار للتحصين المعني. يتم تطبيقه كاختبار دم ، ثم يوفر معلومات حول الحماية الكافية. إذا تم ، وفقًا للتعريف ، ضمان حماية غير كافية ، فيجب تحديث التطعيمات. الحماية من التهاب الكبد أ ، توصية اللجنة الدائمة للتطعيم (ستيكو)، لمدة 10 سنوات.
يتم إعطاء الحماية ضد التهاب الكبد B لمدة 15 عامًا ؛ لا يوجد حاليًا أي توصية تطعيم أخرى بعد 15 عامًا.

التكاليف

يختلف سعر جرعة التطعيم الخاصة بـ Twinrix® من حوالي 60 إلى 80 يورو ، اعتمادًا على الشركة المصنعة. وبالتالي ، بالتحصين الكامل بثلاثة لقاحات ، تكون التكلفة حوالي 180 إلى 240 يورو.

من يدفع التكاليف؟

لا يضمن كل حامل تكلفة تحمل تكاليف Twinrix® ، لذلك ، قبل التطبيق المطلوب ، يجب دائمًا أن تسأل شركة التأمين الصحي عما إذا كانت ستغطي التكاليف.

تدرك معظم شركات التأمين الصحي فقط الحاجة إلى التطعيم ضد التهاب الكبد B ثم تدفع التكاليف. نظرًا لانخفاض احتمالية الإصابة والمعايير الصحية الجيدة للدول الصناعية الغربية ، يُنظر إلى التهاب الكبد A على أنه تطعيم اختياري للمسافرين إلى المناطق المصابة.

هل توجد بدائل؟

بدائل التطعيم مع Twinrix® ، كتحضير مركب ، هي التطعيمات الفردية لتحصين التهاب الكبد A و B. بعد الإصابة السابقة بالتهاب الكبد (أ) ، يكون المصابون محصنين مدى الحياة ولا يحتاجون إلى تطعيم ، لذلك إذا كان هذا معروفًا ، يجب إبلاغ الطبيب.