والأنف والحنجرة

تشخيص الانفلونزا

المرادفات

إنفلونزا ، إنفلونزا حقيقية ، إنفلونزا فيروسية

إجراءات تشخيص الأنفلونزا

ينتج تشخيص الأنفلونزا من الأعراض النموذجية ، ولكن يمكن أيضًا اكتشاف الفيروس بشكل مباشر أو غير مباشر. يتم الحصول على الإفرازات عن طريق مسحة من الأنف أو الحلق أو العين ، حيث يمكن اكتشاف الفيروسات أو الأجسام المضادة ضدها. طرق أخرى للحصول على المواد هي ري الأنف والحنجرة ، أو عن طريق تنظير القصبات (فحص الرئتين باستخدام الألياف البصرية) ، الحصول على إفرازات القصبة الهوائية أو سائل الري (BAL = غسل القصبات الهوائية).

اقرأ المزيد عن الموضوع تحت فيروسات الأنفلونزا

مع ال اختبار الإنفلونزا السريع يمكن الحصول على نتيجة في غضون 15 دقيقة ؛ يتم اكتشاف ذلك عن طريق الأجسام المضادة ضد فيروسات الأنفلونزا المثبتة على شريط الاختبار ومع ذلك ، لا يكون الاختبار السريع مفيدًا دائمًا لأنه يحتوي على معدل خطأ مرتفع.

ينجح الكشف الواضح عن فيروسات الأنفلونزا مع PCR (صالأوليميراز ج.بستان ص.إتيان). يمكن استخدام هذا لإثبات المعلومات الجينية للفيروسات مباشرة.

في ال دم يمكن اكتشاف الأجسام المضادة ضد فيروسات الأنفلونزا. هذا الاختبار مفيد فقط في وقت لاحق ، ومع ذلك ، فهو يستغرق أسبوعًا على الأقل من بداية المرض حتى يكون الجسم قد شكل أجسامًا مضادة كافية ليتمكن من اكتشافها.

ملخص

باختصار ، يمكن القول أن ملف تشخيص واضح "الانفلونزا الحقيقية" لأن الأعراض ، وخاصة في بداية المرض ، هي أعراض أ البرد تشبه ، والعدوى الفيروس يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى مرض شديد ، من الناحية المثالية من طبيب يجب تنفيذها. بالإضافة إلى سوابق المريض التفصيلية ، أ مسحة يمكن إجراء تشخيص موثوق للمرض. يمكن إجراء فحص العينة إما عن طريق اختبار سريع أو في مختبر خارجي. يعتبر التشخيص بفحص دم المريض طريقة موثوقة للغاية للكشف عن الفيروس ، ولكن لا يكون له معنى إلا بعد 7 أيام من ظهور المرض.

دم

من بين طرق أخرى تشخيص المرض بفيروسات الانفلونزا يمكن أن تفعل ذلك أيضا دم خدمة الشخص المعني كمادة لإجراء التشخيص. يمكن هنا فحص دلالات مختلفة في الدم. طريقة واحدة بفحص عدد ما يسمى ب جسم مضاد معينالتي تتشكل بسبب الإصابة بالفيروس. اعتمادًا على كمية الأجسام المضادة ، يمكن تصنيف العدوى بالفيروس على أنها محتملة جدًا. ومع ذلك ، منذ هذه الأجسام المضادة فقط بعد 7 أيام بكميات كافية في الدم ، هذا الاختبار غير مناسب للكشف عن المرض في مرحلة مبكرة. اختبار آخر يعتبر حساسًا للغاية ، ولكن تنفيذه معقدًا نسبيًا ، هو ذلك الكشف عن الحمض النووي للفيروس في دم الشخص.

التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض تمثل "التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة"(الإنجليزية: التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة). هذا هو am نظام التصنيف التشخيصي الأكثر استخدامًا وتطبيقاً في التشخيص الطبي.

يتم تعيين ما يسمى بالتدوين لكل مرض ، وهو خاص بهذا النوع من المرض. تدوين عدوى فيروس الأنفلونزا هو J10 وبالتالي يقع ضمن مجموعة أمراض الجهاز التنفسي. إذن ، الاسم الصحيح هو: J10 - الأنفلونزا التي تسببها فيروسات إنفلونزا أخرى مثبتة ، وبالتالي يصف "انفلونزا حقيقية". هناك أيضًا مجموعات فرعية للتدوين يتم تعيينها بناءً على نوع الشكوى:

هكذا يقف J10.0 للانفلونزا في وقت واحد التهاب رئوي (الالتهاب الرئوي) ودليل على فيروسات الأنفلونزا.

J10.1 من مظاهر المرض في الجهاز التنفسي مع الكشف المتزامن عن فيروسات الانفلونزا. على سبيل المثال ، يمكن تصنيف العدوى المثبتة بفيروسات الإنفلونزا مع التهاب الحلق الموجود بهذه الطريقة.

وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض ، يشير J10.8 إلى عدوى بفيروسات الإنفلونزا التي تم اكتشافها وظهرت في أعضاء خارج الجهاز التنفسي. وبالتالي ، فإن الإنفلونزا المصحوبة بالتهاب حاد في عضلة القلب يمكن تتبعه مرة أخرى سيتم تصنيفها على أنها J10.8.

تشخيص انفلونزا الطيور

عند إنفلونزا الطيور، أيضا إنفلونزا الطيور تسمى ، فهي طفرات في فيروس الأنفلونزا أ. يكاد لا يختلف عن الإصابة بفيروسات الأنفلونزا الأخرى.

ال الأعراض تشبه الأنواع الأخرى من فيروسات الأنفلونزا الانفلونزاوهذا هو سبب التمييز بين أنفلونزا الطيور والأنواع الفرعية الأخرى بطريقة مختلفة عن النظر إلى الأعراض. بادئ ذي بدء ، فإن سوابق الطبيب المعالج مهمة لتشخيص وجود أنفلونزا الطيور. نظرًا لأن فيروسات الإنفلونزا من النوع الفرعي لإنفلونزا الطيور أقل عدوى للإنسان من الإنفلونزا "العادية" ، الاتصال المكثف بين الدواجن المصابة والشخص المصاب حكمت. ما إذا كان هذا هو الحال هو أحد النقاط المركزية في سوابق المريض في حالة الاشتباه في الإصابة بالفيروس.

إذا تأكد الشك في الإصابة بفيروس أنفلونزا الطيور ، أ مسحة من جدار الحلق أو الغشاء المخاطي للأنف فعلت ذلك أن الحمض النووي لل الفيروس يمكن إثباته من أجل التأسيس الموثوق للتشخيص. لأن المعلومات الجينية لفيروس أنفلونزا الطيور تختلف عن الحمض النووي يختلف عن فيروسات الأنفلونزا الشائعة الأخرى ، يمكن أن يوفر هذا الاختبار اليقين بشأن وجود عدوى بهذا الفيروس.

تشخيص انفلونزا الخنازير

عند انفلونزا الخنازير (أيضا: "انفلونزا جديدة") هي طفرة في فيروس الأنفلونزا A ، والتي يمكن أن تصيب البشر وكذلك الخنازير. منذ الأعراض تشبه الأعراض المعتادة للعدوى بفيروس الأنفلونزا ، لا يمكن إجراء تشخيص واضح بناءً على الأعراض وحدها. يمكن إجراء تشخيص واضح عندما يكون التركيب الجيني للفيروس في مسحة من الحلق أو الغشاء المخاطي للأنف من الشخص المعني. تتم إزالة المادة باستخدام قطعة قطن وما يحتويه الحمض النووي مكررة وفحصها. إذا أمكن الكشف عن التركيب الجيني لفيروس أنفلونزا الخنازير بالإضافة إلى الحمض النووي للشخص المصاب ، فمن المؤكد أن العدوى هي عدوى بفيروس الأنفلونزا المتحول.