شلل عضلة العين

المقدمة

يُعرف شلل عضلات العين أيضًا في طب العيون بشلل العين أو شلل عضلي العين. وهو مرض يصيب العين ويشل عضلات العين.

يُفهم شلل عضلات العين على أنه تقييد للحركة في إحدى العينين أو كلتيهما ، والذي يحدث بسبب تلف عضلة العين ، أو نقطة الانتقال بين العضلات والعصب ، أو الأعصاب القحفية الموردة أو الدماغ. اعتمادًا على مكان حدوث الضرر ، يمكن أن يحدث الحول الرأسي أو الأفقي أو الالتوائي. نظرًا لأن الحول (الحول غير المتزامن أو الحول المشلول) يحدث من لحظة إلى أخرى ، تحدث الرؤية المزدوجة.

تتكون عضلات العين من عضلات صغيرة تقع على العين الخارجية وتستخدم لتحريك مقلة العين. في حالة شلل عضلات العين ، تفقد واحدة أو أكثر من هذه العضلات وظيفتها لأسباب مختلفة ، ونتيجة لذلك ، يتم تقييد حركة العين.

ما أنواع شلل عضلات العين الموجودة؟

هناك نوعان:

• شلل عضلات العين الكامل (شلل)، نادر جدا
• ضعف عضلات العين أو شلل غير كامل (شلل جزئي)

التعرف على شلل عضلات العين

ما هي أعراض شلل عضلات العين؟

تضمن عضلات العين أن كلتا العينين يتم تنسيقها في حركاتها وتوضع بالتوازي. في حالة شلل عضلات العين الفردية أو كلها ، لم يعد من الممكن القيام بذلك وبالتالي يرى المصابون ضعف الرؤية والحول. نتيجة لذلك ، يعاني المرضى من مشاكل في الإمساك والتنسيق ، وعادة ما يصطدمون بالأشياء أثناء المشي. يحاول المرضى تعويض الحول بإمالة رؤوسهم إلى الجانب السليم. يمكن أن تكون الصورة غير الواضحة أيضًا مؤشرًا على شلل عضلات العين.

الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث مع شلل عضلات العين تعتمد على سبب المرض. يمكن أن يؤدي التهاب الدماغ إلى الحمى والصداع والتعب أو الغثيان. الأمر نفسه ينطبق على الأمراض المعدية أو التسمم. تعتبر اضطرابات الكلام المفاجئة أو مشاكل المشي أو الشلل من جانب واحد من علامات السكتة الدماغية ويجب علاجها طبياً في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى شلل عضلات العين ، يمكن أن تؤدي الأورام الموجودة في الدماغ أيضًا إلى ارتفاع درجة الحرارة وضعف الوعي وتغيرات في الشخصية.

الرؤية المزدوجة

تُعرف الرؤية المزدوجة باسم ازدواج الرؤية في المصطلحات الطبية ويمكن أن تسببها أمراض مختلفة.في سياق شلل عضلات العين ، يحدث ازدواج الرؤية بسبب تحول في المحور البصري. لم تعد الأشياء التي تراها تُسقط في المكان الصحيح على شبكية العين. لا يمكن للدماغ معالجة المعلومات بشكل صحيح بسبب الإسقاط غير الصحيح. والنتيجة هي ازدواج الرؤية مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية. يمكن أن يحدث الصداع والدوخة أيضًا.

يعتمد علاج الرؤية المزدوجة على المرض الأساسي

كيف يتم تشخيص شلل عضلات العين؟

إذا رأيت رؤية مزدوجة أو علامات أخرى لشلل عضلات العين التي لم يتم حلها في غضون ساعات قليلة ، يجب على المصابين رؤية طبيب عيون على الفور. يجب الاتصال بطبيب الطوارئ على الفور إذا كانت هناك أعراض مصاحبة مثل الشلل أو مشاكل اللغة التي تجعلك تفكر في السكتة الدماغية.

يسأل الطبيب أولاً بعض الأسئلة حول الأعراض والأعراض المصاحبة لها ، مما يسمح له بجمع تاريخ طبي مفصل للمريض. ثم يتم فحص العين. خطوة أخرى هي تخطيط كهربية العضل (EMG) لعضلات العين ، والتي يمكن استخدامها للكشف عن الشلل.بالنسبة لبعض الأسئلة ، قد يكون من الضروري الحصول على صورة بالرنين المغناطيسي للدماغ. توفر اختبارات الدم الإضافية معلومات حول العمليات الالتهابية المحتملة أو وجود عدوى.

اكتشف المزيد حول الموضوعات هنا: EMG & MRI

علاج شلل عضلات العين

كيف يتم علاج شلل عضلات العين؟

في أي حال ، يجب إجراء فحص عصبي مفصل وفحص الأنف والأذن والحنجرة وتقييم إشعاعي قبل بدء العلاج. في علاج شلل عضلات العين ، يكون علاج المرض الأساسي في المقدمة وبالتالي يختلف بشكل فردي في كل حالة. نظرًا لأن شلل عضلات العين يمكن أن يشفى تلقائيًا ، فعادةً لا تتم محاولة إجراء الجراحة إلا بعد عام تقريبًا من حدوث الشلل.
قبل ذلك ، كانت هناك محاولة لمعرفة أسباب الشلل. قبل كل شيء ، من المهم استبعاد مرض الدماغ حتى يمكن البدء في العلاج الموجه.

اعتمادًا على السبب ، يتم إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات ، وإزالة الأورام إذا أمكن ، وقد تحتاج إلى تقصير العضلات للتعويض عن الحول. يمكن أيضًا ارتداء الزجاج المصنفر أمام العين لتقليل الصور المزدوجة المزعجة أو المناشير التي يمكن استخدامها للتعويض. يمكن أن يعالج طبيب العيون الأعراض الحادة الناتجة عن شلل عضلات العين. يجب على المريض أن يضع ما يسمى بنظارات المنشور ضد الرؤية المزدوجة. هذه نظارات مغطاة بفيلم منشور خاص. هذا يعوض الصور المزدوجة ويمكن للمريض أن يرى بوضوح مرة أخرى. هناك أيضًا خيار إخفاء عين واحدة لإخفاء الرؤية المزدوجة.

إذا كان سبب شلل عضلات العين هو التهاب في الدماغ (مثل مرض التصلب العصبي المتعدد) ، يتم العلاج بإعطاء الكورتيزون. يمكن عادةً علاج الالتهابات البكتيرية في منطقة الرأس جيدًا باستخدام الأدوية المضادة للمضادات الحيوية. قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا لأورام الدماغ التي تضغط على الأعصاب أو إصابات الرأس الشديدة. على أي حال ، يجب توضيح شلل عضلات العين من قبل طبيب عيون وربما أيضًا عصبيًا أو باطنيًا من أجل اكتشاف السبب بسرعة وبدء العلاج المناسب.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: مضادات الالتهاب.

كيف يمكنك تدريب عضلة العين؟

من حيث المبدأ ، يتم بناء عضلات العين مثل أي عضلة أخرى في الجسم ، وبالتالي يمكن تدريبها بطريقة مستهدفة. في حالة الاضطرابات البصرية التي يمكن إرجاعها إلى ضعف أو شلل عضلات العين (على سبيل المثال ، التحديق أو الرؤية المزدوجة) ، يساعد التدريب على تحسين الأعراض.
كائن ، على سبيل المثال قلم حبر جاف أو ممحاة ، مثبتة أمام الوجه عند مستوى العين بعين واحدة وتتحرك ببطء في اتجاهات مختلفة. العين الأخرى مغطاة. يجب أن تكون المسافة بين الجسم والوجه حوالي 30-40 سم.

الهدف من التدريب هو متابعة الجسم بعينيك وعدم تحريك رأسك إن أمكن. لا ينبغي تحريك الرأس لأن ذلك من شأنه أن يريح عضلات العين ويفقد تأثير التدريب.

منع شلل عضلات العين

ما هي أسباب شلل عضلات العين؟

يمكن أن ينتج شلل عضلات العين عن العديد من الاضطرابات والأمراض. في حالة تلف الأعصاب القحفية التي تغذي العضلات ، تكون النتيجة شللًا في العضلات المعنية. يمكن أن يكون الضرر ناتجًا عن إصابة في الرأس أو التهاب في الدماغ أو اضطرابات الدورة الدموية الدماغية (السكتة الدماغية).

سبب آخر لشلل عضلات العين هو أمراض عضلات العين نفسها ، مثل التهاب العضلات. غالبًا ما يحدث التهاب عضلات العين كجزء من فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية): يعاني المرضى بعد ذلك من انتفاخ شديد في عضلات العين لا يمكن تحريكها بعد الآن وانتفاخ العينين (جحوظ العين) .

يمكن أن يحدث شلل عضلات العين أيضًا مع نزيف في المخ أو التسمم أو أمراض الأورام أو الأمراض المعدية. بالطبع ، يمكن أن تؤدي إصابات العين مباشرة إلى شلل عضلات العين واضطرابات في حركات العين. يمكن أن يكون الشلل المؤقت لعضلات العين أيضًا إشارات إنذار لأنها يمكن أن تنذر بسكتة دماغية.

وبسبب هذا ،

• تلف واحد أو أكثر من الأعصاب التي تنتمي إلى عضلة العين (العصب القحفي الثالث أو الرابع أو السادس)
• اضطراب نقل الإشارات من العصب إلى العضلات ،
• اضطراب عضلي

علامات السكتة الدماغية؟ اكتشف المزيد حول هذا هنا.

هل يمكن أن يسبب الإجهاد شلل عضلات العين؟

يمكن أن يكون الإجهاد أحد أسباب شلل عضلات العين. يؤدي التعب أو التوتر الداخلي المستمر أيضًا إلى تعزيز تطور شلل عضلات العين.

يمكن أن يؤدي الإجهاد المستمر إلى إجهاد عضلات العين. لم تعد العضلات قادرة على العمل بشكل متزامن ويتم التخلص من التفاعل المعقد لمقل العيون أثناء العملية البصرية. يبدأ المصابون بالحول ورؤية ازدواج الرؤية. هذا محفز غير ضار ، ومع الإجراءات المضادة المناسبة ، يحدث تحسن سريع. ومع ذلك ، فإن شلل عضلات العين الناتج عن الإجهاد المفرط هو علامة تحذير واضحة للجسم ويجب أن يؤخذ على محمل الجد من قبل المصابين.

تشمل التدابير التي تقلل التوتر والاسترخاء ، على سبيل المثال ، التدريب الذاتي واسترخاء العضلات التدريجي. يمكن تنفيذ كلتا الطريقتين بسهولة في المنزل باستخدام تعليمات الفيديو وقد أثبتتا فعاليتهما في التعامل مع الإجهاد. ولكن أيضًا العادات البسيطة مثل الرياضة المنتظمة ، واليقظة في الحياة اليومية ، والكميات الكافية واتباع نظام غذائي صحي متنوع تساهم في الرفاهية العقلية وتقليل التوتر.

قد يكون هذا ممتعًا لك أيضًا: كيف يمكنك تقليل التوتر؟

دورة شلل عضلات العين

ما هي مدة شلل عضلة العين؟

مدة شلل عضلات العين تعتمد على السبب. لا يجب بالضرورة أن تستمر أعراض الفشل إلى الأبد. في بعض الحالات ، يمكن أن يشفى المرض تلقائيًا بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، على سبيل المثال بعد اضطراب الدورة الدموية في الدماغ. يمكن أن يصبح شلل عضلات العين مزمنًا أيضًا.

هل يمكن علاج شلل عضلات العين؟

تعتمد إمكانية علاج شلل عضلات العين أم لا على المرض الأساسي الذي يسببه. إذا كان من الممكن علاج هذا بشكل جيد ، فعادةً ما يختفي شلل عضلات العين أيضًا. خاصة إذا كان الشلل ناتجًا عن ضغوط نفسية ، فهناك فرص جيدة للشفاء بالعلاج المناسب.

أسئلة أخرى عن شلل عضلات العين

ما هي آثار شلل عضلات العين بعد السكتة الدماغية؟

يمكن أن يحدث شلل عضلات العين بسبب السكتة الدماغية (سكتة دماغية) تسبب. نتيجة لاضطراب الدورة الدموية في الدماغ ، هناك نقص في بعض المناطق وأعراض الفشل.

الأعراض التقليدية للسكتة الدماغية هي بداية مفاجئة لاضطرابات الكلام وشلل نصفي ودوخة. إذا كان اضطراب الدورة الدموية يؤثر على المناطق المسؤولة عن إمداد عضلات العين ، يحدث شلل في عضلات العين وازدواج الرؤية.

يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية وغالبًا ما تتركز أعراض الفشل في عين واحدة. السكتة الدماغية هي حالة طارئة مطلقة حيث لكل دقيقة أهمية. في حالة الاشتباه في حدوث سكتة دماغية ، يحتاج المصابون إلى مساعدة طبية فورية ، وإلا فقد يحدث تلف خطير للدماغ.

قد تكون مهتم ايضا ب:

• علاج السكتة الدماغية
• جلطة في العين

كيف يؤثر شلل عضلات العين على مرض التصلب العصبي المتعدد؟

يمكن أن يكون شلل عضلات العين بشكل خاص عند الشباب مرضًا أكثر خطورة مثل التصلب المتعدد (MS). التصلب المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهاب في الجهاز العصبي المركزي (أي الدماغ والنخاع الشوكي). غالبًا ما يظهر المرض في البداية على شكل مشاكل في الرؤية مثل عيوب المجال البصري أو شلل عضلات العين.

في مرض التصلب العصبي المتعدد ، تؤدي البرمجة غير الصحيحة للجهاز المناعي إلى تدمير أغشية المايلين حول الخلايا العصبية ، وتتطور بؤر الالتهاب وتقييد وظيفة الأنسجة العصبية. إذا كان الالتهاب يؤثر على الأعصاب التي تغذي عضلات العين ، يحدث شلل في عضلات العين. عادة ، تتأثر كلتا العينين بالأعراض.

تعلم اكثر من خلال:

• التهاب العصب البصري في مرض التصلب العصبي المتعدد
• دورة التصلب اللويحي

كيف يؤثر شلل عضلات العين على داء الأورام العصبية؟

يمكن أن يحدث شلل عضلات العين كأثر جانبي لداء العصب. هذا يؤدي إلى إصابة الجهاز العصبي المركزي ببوريليا. بوريليا هي بكتيريا تنتقل عادة من خلال لدغة القراد.

تتكاثر مسببات الأمراض وبعد بضعة أسابيع تسبب مشاكل في الجهاز العصبي. قد يحدث الألم أو التهاب السحايا أو شلل الوجه. نتيجة لخلل في الأعصاب القحفية ، غالبًا ما تتأثر عضلات العين بأعراض الشلل. الأعراض المصاحبة هي أيضا تصلب الرقبة والحمى.

يجب معالجة داء البورليات العصبية على الفور بالأدوية المناسبة ، وإلا فقد يحدث تدهور تدريجي في الحالة الصحية.

يمكنك أيضًا معرفة المزيد على: مرض لايم - يجب أن تعرف ذلك!