إجراء استئصال طرف الجذر

المقدمة

في استئصال قمي إنها إزالة الجزء السفلي من جذر الأسنان. يتعلق الأمر بالتساؤل عما إذا كان أحد معالجة قناة الجذر لكن النجاح المأمول ، التحرر من الألم ، لم يتحقق.

هذه العملية عمرها أكثر من 100 عام وهي ناجحة بنسبة 75-90٪. ليس كل طبيب أسنان لديه الخبرة المناسبة لإجراء مثل هذا العلاج. غالبًا ما يتعين على المرء أن يرى جراح الفم أو أخصائيًا في المجال لاستئصال القمة.

اقرأ معلومات مفصلة عن الموضوع: معالجة قناة الجذر

إجراء استئصال طرف الجذر

بعد شرح مناسب للتكاليف والفوائد من قبل الممارس ، أ تخدير موضعي تدار. سوف تكون التالية اللثة و السمحاق من خلال قطع وتشكيل رفرف يمكن من خلاله تغطية العيب في النهاية. الآن يتم حفر ثقب في العظام في منطقة طرف الجذر باستخدام آلة طحن العظام حتى الأنسجة الملتهبة تم اكتشافه. ثم يتم زيادة طرف الجذر بحوالي. 3 ملم تقصير. الآن قد يتعين معالجة قناة الجذر - إذا لم يتم ذلك بالفعل. هناك عدة خيارات ، اعتمادًا على ما إذا كانت السن قد تلقت بالفعل علاجًا لقناة الجذر قبل استئصال القمة أم لا.

1. لم يتم علاج قناة الجذر للسن: يتم الآن تحضير القناة وتوسيعها باستخدام ملفات صغيرة ، يليها التطهير والتجفيف والحشو بأقلام جوتا بيرشا (مادة تشبه المطاط.

2. سبق معالجة السن من الجذر: يتم فحص حشوة الجذر السابقة ضيق. إذا كان الحشو مشدودًا ، لا يحدث شيء ؛ إذا لم يحدث ذلك ، يمكن تجديد الحشوة أو تصبح واحدة حشو جذر رجعي تم تنفيذها. الوراء يعني أن الحشو يتم إدخاله من طرف الجذر وليس ، كما هو الحال عادةً ، فوق التاج. علاوة على ذلك ، يوجد حوالي ثلث القناة مع المادة MTA (ركام ثلاثي أكسيد معدني) مملوء. إذا تم علاج السن بالكامل ، فسيتم ذلك الورمي الحبيبي، وبالتالي ملتهبة، إزالة الأنسجة من تجويف العظام ثم استخدامها محلول ملحي معقم مغسول. ثم يمكن ثني الأنسجة الرخوة مرة أخرى في المكان الصحيح وتثبيتها هناك بعدة غرز. يمكن التحقق من نجاح الإجراء بالأشعة السينية. أخيرًا ، يتم تكثيف علاج الجذر مرة أخرى من التاج و إغلاق مؤقت تاج السن يحدث. تتم إزالة الغرز بعد 8-10 أيام تقريبًا. يمكن أن يكون هذا المؤقت خالي من الألم بواسطة أ إغلاق نهائي تغييره.

التحضير لاستئصال القمة

يوفر استئصال القمة واحدة فقط آخر محاولة إنقاذ للأسنان المريضة: كقاعدة عامة ، تم بالفعل معالجة السن من الجذر و تمتلئ قناة الجذر. في كثير من الأحيان تم تجديد هذا الحشو لأنه كان هناك دائمًا شكاوى أو على صورة الأشعة السينية لا يزال الالتهاب واضحًا. إذا استمر الألم ، يمكن النظر في استئصال القمة. قبل القيام بذلك ، يجب التأكد من أن معالجة الجذر التي يتم إجراؤها لا تحتوي على أي أخطاء. يجب أيضًا أخذ الأشعة السينية. في المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف أو عند أخذها الأدوية المضادة للتخثر يجب عمل ضمادة. يمكن أن يؤدي ذلك بسهولة إلى السيطرة على النزيف بعد العملية ومنع النزيف مرة أخرى. إذن لا داعي لتغيير الدواء! عندما يعاني المريض من ارتفاع مخاطر التهاب الشغاف يجب أن تفعل هذا مسبقًا مضاد حيوي يتم أخذه. التهاب الشغاف هو التهاب بطانة القلب. تشمل الحالات الطبية التي تسبب خطرًا متزايدًا لهذه الحالة واحدة أكثر فطرية أو عيب في القلب أو أ تدلي الصمام التاجي.

متابعة العلاج لاستئصال القمة

بعد استئصال القمة ، يجب اتخاذ بعض الاحتياطات للسماح للجرح بالشفاء بشكل صحيح. يجب أن تحرصي على عدم إجهاد نفسك كثيرًا وعدم شرب القهوة في الأيام القليلة الأولى بعد العملية. تبريد المنطقة يخفف الانزعاج ويقلل من التورم. يعد التئام الجروح المنضبط مهمًا جدًا للشفاء.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذه الموضوعات:

• كم مرة يحدث الالتهاب بعد استئصال القمة؟
• تورم بعد استئصال قمة

استئصال المثانة

استئصال المثانة هو استئصال جراحي لكيس كامل. يمكن ، ولكن ليس من الضروري ، أن يكون مصحوبًا باستئصال الجذر. الكيس عبارة عن كبسولة مبطنة بظهارة ، أي "نسيج سطحي" ، داخل النسيج - غالبًا عظم على السن ، ويمكن أن تحتوي الكبسولة على غرفة واحدة أو أكثر ويمكن ملؤها بالإفراز. يجب إزالة الكيس بمجرد اكتشافه ، وإلا فإنه يمكن أن يستمر في النمو ويمكن أن يتأثر العظم بشدة.

في استئصال المثانة ، تتم إزالة الكيس ومنفاخه تمامًا ثم يتم إغلاق الجرح بإحكام. ثم يمكن أن يشفى التجويف الناتج من خلال تجلط الدم (سدادة الدم) هذا يعمل بدون مشاكل مع تجاويف تصل إلى 1 سم. ومع ذلك ، إذا كان التجويف أكبر من 1 سم ، فيجب أيضًا سد العيب. يمكن القيام بذلك باستخدام إسفنجة كولاجين أو طعم عظمي ذاتي. لن يكون ملء الدم وحده كافياً هنا. أخيرًا ، يتم تغطية عيب العظام بغطاء اللثة لضمان التئام الجروح بشكل كافٍ. اعتمادًا على السن التي يتم علاجها ، يجب تحديد الطريقة الصحيحة للكيس. إذا كان الكيس موجودًا على السن الذي سيتم إجراء استئصال القمة عليه ، فيمكن إجراء كلاهما في واحد.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات هنا: استئصال المثانة على السن

زيارة أخرى لطبيب الأسنان بعد حوالي أسبوع إلزامية. يجب إزالة الغرز من قبل الممارس حتى لا تنمو مع اللثة. يجب أيضًا فحص الجرح. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث نزيف غزير في نفس اليوم بعد العلاج. عادة لا يمكن إيقاف هذا في المنزل دون مساعدة خارجية. المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي معرضون للخطر بشكل خاص هنا اضطراب النزيف أو المرضى الذين أدوية ترقق الدم ليستخدم. من المهم أيضًا عمل صفيحة التضميد مسبقًا حتى تتمكن من ضغط المنطقة جيدًا. هذا يمنع المريض من العودة إلى العيادة أو حتى خدمة الطوارئ في نفس اليوم.

الادوات

هناك العديد من الأدوات المستخدمة في استئصال القمة. تم سرد هذه أدناه مع مهامهم.

مع ال مشرط يتم تشكيل سديلة اللثة اللازمة لعلاج الجروح ، لذلك يتم قطع اللثة والسمحاق. مع راسباروري يمكن فصل السديلة الناتجة عن العظم وطيها إلى الجانب. مع ليندمان- أو قطع العظام يتم قطع العظم حتى جذر السن لجعل الجذر مرئيًا.

من خلال أ حفر الأسنان ثم يتم إزالة طرف الجذر. ما يسمى ملفات قناة الجذر لتوسيع قناة الجذر وإزالة مادة الأسنان التالفة. مختلف الدوش ضرورية لغسل الأنسجة المستأصلة وإزالتها هناك تطهير. ثم يتم إجراء القناة الموسعة باستخدام جوتا بيرشا أو رجعي مليء بـ MTA. هناك أيضًا منحنيات خاصة وذات زاوية الملعقة المسطحة وأدوات قناة الجذر بحيث يمكن أيضًا مسح الجذر ومعالجته من الجانب السفلي. هذا الشكل ضروري لأن الفتحة التي يتم حفرها صغيرة جدًا ولا تحتوي على مساحة كافية لاستخدام أدوات طب الأسنان العادية. مع إبرة و مسلك يمكن أخيرًا إصلاح الغطاء وتغطية العيب.

مدة استئصال القمة

تعتمد مدة العلاج على مدى شدة الالتهاب. لكن قدرة الطبيب تلعب أيضًا دورًا معينًا. ومع ذلك ، فإن الشيء الأكثر أهمية هو ما إذا كانت معالجة قناة جذر السن تتم في نفس وقت استئصال الطرف أو ما إذا كان هذا متاحًا بالفعل. إذا كان لا يزال يتعين القيام به ، فيجب توقع وقت أطول للعلاج. في المتوسط ​​، يستغرق استئصال قمة الرأس حوالي 30 دقيقة لكل جذر. في حالة الأسنان متعددة الجذور ، 30 دقيقة × عدد الجذور المقطوعة. إذا ظهرت مضاعفات ، فقد يستغرق الإجراء وقتًا أطول. ومع ذلك ، فإن التخدير الموضعي المطلوب سيستمر حوالي ساعتين بعد مدة العلاج. خلال هذا الوقت ، يجب عدم تناول أي شيء ساخن لتجنب حرق لسانك أو شفتك أو خدك. الألم في الأيام القليلة المقبلة طبيعي تمامًا ويمكن أن يستمر لمدة أسبوع تقريبًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم بعد استئصال قمة