أعراض سرطان الكبد

المقدمة

سرطان خلايا الكبد (سرطان الكبد) هو مرض خطير يصيب خلايا وأنسجة الكبد ، وسبب تكاثر الخلايا غير المنضبط يكون في معظم الحالات بسبب أمراض الكبد المختلفة السابقة.
80٪ من سرطانات الخلايا الكبدية مبنية على تليف الكبد ، والذي يكمن سببه في الإفراط في استهلاك الكحول أو التهاب الكبد (التهاب الكبد). يمكن أن يؤدي داء ترسب الأصبغة الدموية الأيضي أيضًا إلى سرطان خلايا الكبد.

نظرة عامة على الأعراض النموذجية

• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن

• التعب / الإرهاق

• مثير للحكة

• اليرقان - اصفرار الجلد والعينين

• حمى

• فقدان الوزن

• إسهال

• Ascitis - ماء في البطن

• الالتباس

الألم

الألم ليس من الأعراض المعتادة ، خاصة في المراحل المبكرة من سرطان الكبد. على العكس من ذلك ، فإن سرطان الكبد ينمو دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة لأنه لا يسبب أي ألم تقريبًا وبالكاد يسبب أي أعراض أخرى. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل سرطان الكبد مرضًا خطيرًا. بحلول الوقت الذي يصبح فيه سرطان الكبد واضحًا ويسبب الألم وأعراضًا أخرى ، يكون عادةً متقدمًا جدًا وينتشر غالبًا.

إذا كان هناك ألم نتيجة لسرطان الكبد ، فعادة ما يتم التعبير عنه في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، وغالبًا في البداية فقط على شكل شعور غير مريح بالضغط أو ألم خفيف. غالبًا ما يحدث هذا الألم بسبب زيادة السرطان في حجم الكبد ، مما يتسبب في حدوث توتر في الكبسولة التي تحيط بالكبد. لأن الكبد نفسه ليس حساسًا للألم ، فقط الكبسولة المحيطة به.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: آلام الكبد.

ألم القوس الساحلي الأيمن

أحد الأعراض القليلة التي يسببها سرطان الكبد دائمًا تقريبًا هو الألم تحت القوس الساحلي الأيمن. غالبًا ما يظهر هذا في البداية على أنه ألم خفيف خفيف أو حتى مجرد شعور بالضغط.

لسوء الحظ ، إذا كان الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن ناتجًا عن سرطان الكبد ، فعادةً ما تكون عملية المرض الأساسية متقدمة جدًا ، حيث أن الكبد نفسه ليس حساسًا للألم. فقط كبسولة الكبد المحيطة تتفاعل مع زيادة حجم العضو بالتوتر ثم بشكل مؤلم.

التعب

يعتبر التعب والإرهاق من أهم الأعراض المبكرة لسرطان الكبد. ومع ذلك ، فهذه أيضًا أعراض غير محددة جدًا يمكن أن تحدث في سياق العديد من الأمراض الأخرى أو تعتمد ببساطة على الإجهاد.

في سياق مرض الكبد الحاد وبالتالي أيضًا مع سرطان الكبد ، يزداد التعب والإرهاق بشكل كبير ويمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي وحتى الغيبوبة.

الحكة

يشكو غالبية مرضى الكبد مثل ضعف الكبد أو سرطان الكبد من حكة شديدة في جميع أنحاء الجسم.

لم يتم توضيح الآلية الفيزيولوجية المرضية الدقيقة لذلك بشكل واضح. من المفترض حاليًا أن يؤدي انخفاض أداء الكبد إلى ضعف إفراز حمض الصفراء. يؤدي هذا الحمض الصفراوي المتبقي إلى تهيج في النهايات العصبية للجلد وبالتالي يؤدي إلى الحكة الموصوفة.

اصفرار الجلد

اليرقان هو اصفرار الجلد والعينين. يعتمد هذا اللون على عدم إزالة ما يسمى البيليروبين من الجسم. يتكون البيليروبين في أجسامنا من خلال دورات التمثيل الغذائي المختلفة ويجب إفرازه عبر الكبد ، وفي أجزاء صغيرة ، عبر الكلى أيضًا.
ولجعل ذلك ممكناً ، يجب تحويل البيليروبين في الكبد إلى شكل يمكن أن يفرز فيه الجسم. ثم يتم إطلاق معظم البيليروبين في البراز عبر القناة الصفراوية ويتم إطلاق جزء صغير في البول عبر الكلى.
إذا كان هناك اضطراب في مكان ما في هذه السلسلة الأيضية ، فإن البيليروبين يبقى في الجسم ويترسب في أعضاء أخرى. خاصة في الجلد والعينين مما يؤدي إلى اللون الأصفر الملحوظ.

في سرطان الكبد ، يمكن أن يحدث اضطراب في الدورة الدموية الموصوفة أعلاه في أماكن مختلفة. من ناحية أخرى ، يمكن أن يتسبب السرطان في الكبد في حدوث خلل وظيفي في الكبد ، بحيث لا يستطيع الكبد تحويل البيليروبين بشكل كافٍ إلى شكل قابل للإفراز ويبقى في الجسم. الاحتمال الآخر هو أن الكبد لا يزال قادرًا على استقلاب البيليروبين بشكل كافٍ ، لكن مسارات الإخراج مسدودة.
يتم إطلاق البيليروبين من الكبد إلى القنوات الصفراوية وإفرازه في الأمعاء ، وبسبب قرب الكبد المباشر من القنوات الصفراوية ، يمكن أن يضغط سرطان الكبد على القنوات الصفراوية ويؤدي إلى احتقان الصفراء مما يؤدي إلى الإصابة باليرقان.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في: اليرقان.

الماء في معدتك

ما يسمى بالعامية الماء في المعدة يسمى أيضًا الاستسقاء أو الاستسقاء في الدوائر المتخصصة. هذا هو زيادة تراكم السوائل بين الأعضاء في البطن. سبب هذا التراكم في الغالب للماء في البطن هو في معظم الحالات مرض الكبد. يمكن أن يؤدي قصور القلب الحاد أو أشكال مختلفة من السرطان إلى الاستسقاء.
في معظم الحالات ، يبقى الماء دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة نسبيًا في البداية ، لأن الزيادة البطيئة في كمية السوائل لا تسبب الألم. غالبًا ما يلاحظ المصابون شعورًا بسيطًا بالضغط في البطن أو زيادة في محيط البطن أو وزن الجسم.

إذا كان هناك اشتباه بوجود ماء في البطن ، فيمكن إثبات ذلك بإجراء تصوير بسيط. طريقة الاختيار هنا هي التصوير فوق الصوتي - الموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن الماء في البطن بأمان شديد وغير جراحي.
إذا كان أصل الاستسقاء غير واضح أو إذا كانت هناك مضاعفات أخرى ، فقد يكون من الضروري إجراء ثقب في الاستسقاء. يتضمن ذلك ثقب البطن بإبرة رفيعة تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية وأخذ كمية معينة من الاستسقاء وإرسالها إلى المختبر لمزيد من الفحص.
يمكن أيضًا تصريف المياه المتبقية من خلال هذا الثقب ، وبالتالي تخفيف تجويف البطن. إذا لم يكن فحص الاستسقاء ضروريًا ، فيمكن أيضًا معالجة كميات أقل من الاستسقاء بالأدوية فقط.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ: ماء في المعدة.

أعراض ب

تشير الأعراض B إلى ثالوث من الأعراض النموذجية لسرطانات الجهاز المكون للدم. ولكن يمكن أيضًا العثور على ما يسمى بأعراض B في بعض أشكال السرطان الأخرى ، على الرغم من أن هذا ليس عاملًا مهمًا تمامًا كما هو الحال في سرطان الدم أو سرطان العقد الليمفاوية.

يتضمن ثالوث أعراض أعراض B أولاً حمى تصل إلى 40 درجة مئوية ، وثانيًا تعرق ليلي - يجب التمييز بين التعرق الليلي العادي والتعرق الليلي الحقيقي ، وقد يضطر الشخص المصاب إلى تغيير ملابس نومه عدة مرات أثناء الليل لأنها مبللة تمامًا ، يتحدث المرء عن القرف الليلي - وثالثًا ، فقدان الوزن بنسبة 10٪ على الأقل من وزن الجسم الأصلي في غضون 6 أشهر.

اكتشف المزيد حول هذا الموضوع هنا: أعراض ب.

ارتفاع درجة الحرارة

كما هو الحال مع أي سرطان ، يمكن أن يعاني سرطان الكبد من ارتفاع في درجات الحرارة استجابة لعملية خبيثة في الجسم. ومع ذلك ، هذا ليس عرضًا محددًا ويمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود عدوى في الجسم ، والتي نشأت إما نتيجة السرطان أو بشكل مستقل.

الأعراض العصبية

يمكن أن يؤدي سرطان الكبد أيضًا إلى أعراض عصبية.يعتبر نقص وظيفة التمثيل الغذائي للكبد هو الأساس الحاسم لتطور الأعراض ، اعتمادًا على تطور الخسارة الوظيفية للكبد ، ما يسمى بتليف الكبد ، تظهر أعراض عصبية مختلفة.

في البداية ، يظهر المرض فقط من خلال النعاس وضعف التركيز وتقلب المزاج واضطرابات الكلام. مع زيادة فقدان وظائف الكبد ، تتفاقم هذه الأعراض ببطء وتؤدي إلى ارتباك شديد وفقدان للوعي واضطرابات في الحركة وحتى عتامة غيبوبة. تظهر الأعراض العصبية بشكل خاص إذا كان الشخص المعني قد شرب كميات كبيرة من الكحول بانتظام قبل الإصابة بسرطان الكبد ، والذي أدى بالفعل إلى تعطيل الكبد ووظائف التمثيل الغذائي.

الارتباك

في سياق سرطان الكبد ، يمكن أن ينشأ الارتباك. ومع ذلك ، يعد هذا من أعراض المرحلة المتأخرة ولا يحدث في كل مريض. سبب الارتباك ليس سرطان الكبد في المقام الأول ، ولكن وظيفة الكبد التي دمرها السرطان.

بالإضافة إلى العديد من عمليات التمثيل الغذائي الأخرى ، فإن إزالة السموم من الجسم هي واحدة من أهم وظائف الكبد. يضر سرطان الكبد بالكبد لدرجة أنه لم يعد قادرًا على أداء هذه الوظيفة وتتراكم المواد السامة للدماغ في الجسم. قبل كل شيء ، تعتبر الأمونيا من أهم المنتجات الأيضية في هذا الصدد ، حيث أنها شديدة السمية للأعصاب ، وبالتالي يجب إفراز الكبد بنسبة 100٪ تقريبًا. إذا بقيت الأمونيا في الجسم بجرعات عالية لفترة طويلة ، فهذا يؤدي إلى تلف شديد في الدماغ ، والذي يظهر في البداية في ارتباك ويمكن أن يؤدي إلى غيبوبة.

لمزيد من المعلومات، راجع: سرطان الكبد في المرحلة النهائية.

الجلطة

مع كل أنواع السرطان ، هناك خطر متزايد للإصابة بتجلط الدم. الجلطات هي جلطات دموية صغيرة تسد مجرى الدم وتؤدي إلى اضطرابات شديدة في الدورة الدموية ، وفي أسوأ الحالات ، تؤدي إلى انسداد رئوي يهدد الحياة بعد جره.

مع سرطان الكبد ، يكون خطر الإصابة بتجلط الدم أكبر من خطر الإصابة بأشكال أخرى من السرطان ، حيث أن العامل الإضافي الذي يلعب دوره هنا هو أن الكبد ينتج عوامل تخثر الدم في الظروف الطبيعية. إذا فشلت وظائف الكبد بسبب السرطان ، لم يعد من الممكن تكوين عوامل التخثر بشكل كاف في الكبد. وهذا يؤدي إلى اختلال التوازن في العوامل التي تمنع وتعزز النزيف وبالتالي إلى زيادة الميل للنزيف والميل المتزايد إلى جلطات الدم والتجلط.

يمكنك قراءة المزيد عن هذا الموضوع هنا: تجلط الدم.

إسهال

الإسهال هو عرض غير محدد ويحدث في عدد لا يحصى من الأمراض. بالنسبة لسرطان الكبد ، فإن الإسهال ليس من الأعراض التقليدية التي قد تكون مؤشرا. بالطبع ، يمكن أن يحدث عدم انتظام في البراز في سياق سرطان الكبد ، ولكن لون البراز على وجه الخصوص - إذا كان البراز أبيض / متغير اللون - يلعب دورًا أكثر أهمية.

ملحوظة

جميع المعلومات الواردة هنا ذات طبيعة عامة فقط ، وعلاج الأورام دائمًا ما يكون في أيدي أخصائي أورام ذي خبرة (أخصائي أورام)!