ثالاموس

المقدمة

يمثل المهاد أكبر هيكل للدماغ البيني ويقع مرة واحدة في كل نصف كرة. هذا هيكل على شكل حبة الفول متصل ببعضه البعض بنوع من الجسر. بالإضافة إلى المهاد ، يشتمل الدماغ البيني أيضًا على هياكل تشريحية أخرى مثل منطقة ما تحت المهاد مع الغدة النخامية ، والمهاد مع المشاشية وتحت المهاد. المهاد على اتصال وثيق بالمخ عبر مسارات معينة. تتدفق المعلومات التي يتلقاها الجسم عبر الأذنين أو العينين أو الجلد أو موضع جسمه في الفضاء في البداية إلى المهاد.

التشريح والوظيفة

يتم تبديل المنبهات المختلفة التي من المفترض أن تخترق الوعي في نوى المهاد ثم تنتقل. يتم التمييز بين نوى مهاد محددة وغير محددة ، وكل منها يمتص معلومات معينة ويمررها إلى مناطق مختلفة من المخ. تنقسم النوى المهادية المحددة مرة أخرى إلى مجموعة أمامية ومتوسطة وخلفية. تعالج المجموعة الأساسية الجانبية الأمامية (nucleus ventralis anterolateralis) المعلومات الحركية بشكل أساسي ، أي إشارات حركة الجسم. ويتبع ذلك نواة خلفية أمامية (النواة الخلفية للفقرات). هذه تلتقط إشارات الحساسية العميقة وحاسة اللمس. تصف حساسية العمق المعلومات من العضلات والأوتار والمفاصل. يتم استخدامه للتسجيل المستمر وضبط موضع المفاصل في الفضاء. عملية ضرورية لدماغنا لتخطيط الحركات وتنفيذها.

كنوع من محطات التصفية الأولى ، تتم معالجة هذه المعلومات وفرزها مسبقًا. يتم إرسال المعلومات المهمة ، أي التي يجب أن يدركها البشر بوعي ، من المهاد إلى المناطق المقابلة في المخ. بسبب معالجة المعلومات هذه ، غالبًا ما يشار إلى المهاد أيضًا في الطب باسم "بوابة الوعي" المحددة. يقوم هذا النوع من نقاط التبديل بتصفية المعلومات غير المهمة بحيث يدرك الناس فقط المهم والأساسي في الموقف. في الوقت نفسه ، فإن الدماغ محمي من الإفراط في التحفيز.

ال النوى المهادية الأمامية (Nuclei anteriores thalami) تلتقط إشارات مهمة لوظائف مثل التعلم والذاكرة والعواطف وتناول الطعام والهضم. يتم تلخيص هذه الخدمات على أنها نظام حوفي ، تنتمي إليه الهياكل المختلفة الموزعة في المخ. ال النوى المهادية الوسطى (Nuclei mediales thalami) تنقل المعلومات المتعلقة بالقدرات المعرفية مثل التفكير وترتبط جيدًا بشكل خاص بالمناطق الدماغية الأمامية. تشمل النوى المحددة أيضًا منطقتين خاصتين ، والتي تسمى نتوءات الركبة الجانبية والوسطى (Corpus geniculatum laterale و mediale).

الجزء الجانبي ينتمي إلى المسار البصري. هذا يستقبل المنبهات من المجال البصري ، وبشكل أكثر دقة من شبكية العين. تتم معالجتها وإعادة توجيهها إلى القشرة البصرية في المخ ، والتي تقع في الجزء الخلفي من الرأس ، وتتم معالجتها في صورة. تعتبر شرفات الركبة الإنسي جزءًا من المسار السمعي وبناءً عليه ، ننقل المنبهات التي ندركها بالأذنين إلى المناطق المقابلة في المخ. آخر سمع عن ذلك وسادة على شكل وسادة، باللغة الإنجليزية "وسادة" ، إلى نواة معينة. هذا مسؤول عن المعالجة الإضافية للإدراك والذاكرة واللغة.

لا تتم الإشارة إلى نوى المهاد غير المحددة بأسماء علم. وهذا يشمل مجموعة وسيطة (نوى intralaminares) ، والتي ينبغي أن تكون مهمة للسيطرة على الوعي. تشبه الحبات الوسطى أيضًا بعض الحبات المحددة بامتداد الجهاز الحوفي متصل. تحتوي أيضًا على جزء من السبيل الشمي ، على الرغم من أن السبيل الشمي هو الاستثناء الوحيد ولا يصل إلى المخ عبر نوى المهاد.

الاحتشاء الثالاميكي

في الاحتشاء الثالاميكي هل هي السكتة الدماغية في المهاد ، أكبر هيكل للدماغ البيني. سبب هذا الاحتشاء هو انسداد الأوعية الموردة ، مما يعني أن المهاد مزود بكمية أقل من الدم. يمكن أن تموت الخلايا بعد ذلك وتحدث شكاوى عصبية حادة. اعتمادًا على الجانب المصاب من المهاد ، تظهر أعراض مثل الاضطرابات الحسية على الجانب الآخر ، أي النصف المقابل من الجسم. يمكن أن يحدث أيضًا شلل كامل للعضلات في جانب واحد من الجسم. هذا يسمى في الطب شلل نصفي وهي صورة سريرية نموذجية بعد السكتة الدماغية.

يمكن أن يؤدي تلف المهاد إلى ضعف الذاكرة في شكل فقدان الذاكرة (فجوات في الذاكرة) تحدث. بما أن المهاد له وظائف مختلفة من هذا القبيل اعتقد و يتعلم يمكن أن تحدث أعراض مختلفة حسب المنطقة المتضررة. كما عانى الأشخاص المصابون من اضطرابات في الانتباه البصري والتعلم.
أيضا التغييرات في الطبيعة يمكن أن يحدث للمريض ، مثل الخمول ولكن أيضا سلوك عدواني. التغيرات النفسية مثل ضعف المرونة والتعب ليست نادرة الحدوث في احتشاءات المهاد ، وهذا هو السبب في أن الرعاية العصبية النفسية يمكن أن تكون مفيدة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث ردود فعل متزايدة وحركات مفرطة. تمثل السكتة الدماغية أ حالة طارئه والتي يجب التعامل معها بسرعة ، لذلك يجب استدعاء طبيب الطوارئ إذا كان هناك أي شك.

نزيف ثالاميكي

في نزيف ثالاميكي إنه نزيف يحدث في منطقة المهاد في الدماغ البيني. غالبًا ما يحدث بسبب ارتفاع ضغط الدم ، والذي يسميه المريض ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يكون سبب آخر ولكن نادر للنزيف تشوهات الأوعية الدموية يكون. المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر مثل السمنة واستهلاك النيكوتين معرضون للخطر بشكل خاص. يعاني المرضى من الاضطرابات الحسية و الم في النصف الآخر من الجسم. وبالتالي فإن أي جانب يتأثر بالعجز يعتمد على أي جانب من المهاد يتأثر بالنزيف.

يمكن أن تأخذ الإعاقات الشديدة أيضًا شكل أ شلل نصفي (الشلل النصفي) تحدث. وفقًا لذلك ، لم يعد بإمكان المريض تحريك ذراعيه وساقيه على هذا الجانب. يمكن تقليل هذه الشكاوى. علاوة على ذلك قلة وعي وعمودي شلل العيون (شلل جزئي) نموذجي لنزيف المهاد. مع الشلل العمودي ، لم يعد المريض قادرًا على تحريك عينيه سريعًا لأعلى ولأسفل. باستخدام دراسات التصوير من هذا القبيل التصوير المقطعي (CT) و ال التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) يمكن تشخيص النزيف ومدى انتشاره في الدماغ البيني. يعتمد العلاج اللاحق على مدى النزيف والسبب. عادة ما يتم إيقاف النزيف بالأدوية ، كما أن الأدوية الخافضة للضغط هي جزء من العلاج. تعتمد الإجراءات الإضافية على حالة المريض وأعراضه.