ألم قمة الإلياك

تعريف

قمة الحرقفة هي إحدى النقاط العظمية لعظم الورك التي يمكن الشعور بها من الخارج وتمثل الحافة العلوية للشفرات الحرقفية ، وهي بمثابة نقطة انطلاق لأربطة مختلفة لمفصل الورك وتقع بالقرب من عدد كبير من الهياكل والأعضاء في الحوض. بسبب هذه الظروف الضيقة ، فإن التوطين الدقيق للأعراض مهم للغاية من أجل التمييز بين الألم في القمة الحرقفية وألم الحوض أو تجويف البطن.

الأسباب

هناك عدد من الأسباب المحتملة للألم في قمة الحرقفة. إذا كان الألم يأتي مباشرة من العظام ، فيمكن على سبيل المثال: من التهاب أو إصابات نتيجة حادث أو أيضًا علامات البلى بسبب الإجهاد غير الصحيح أو المفرط. وبالمثل ، يمكن أيضًا أن تتلف العضلات ومرفقات الأوتار وتسبب عدم الراحة. الاحتمال الآخر هو أمراض الأعضاء الداخلية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى انتقال الألم إلى الهياكل الخارجية للحوض. لذلك فإن التشخيص الدقيق وتحديد موضع الألم ضروريان للشكاوى في هذا المجال.

ميل الحوض

إذا كان الحوض مائلاً ، يكون الحوض ملتويًا في موضعه. نتيجة لذلك ، يحاول الظهر تعويض عدم المحاذاة.

بدون علاج ، يمكن أن تؤدي الوضعية السيئة إلى انحناء (شديد) في العمود الفقري ، والجنف ، وتفاقم انحناء الحوض. يمكن أن يكون انحراف الحوض في البداية بدون أعراض ويؤدي إلى الألم بمرور الوقت.

يمكن أن يصبح الألم أكثر حدة مع البلى ، خاصة بعد فترات طويلة من الوقوف أو الجلوس. غالبًا ما يرتبط انحراف الحوض بآلام الظهر.

ألم في قمة الحوض عند الجلوس

غالبًا ما يكون ألم الحوض أثناء الجلوس نتيجة لمشكلة عضلية. غالبًا ما تكون العضلات متوترة أو حتى مقصورة ، مما يؤدي بدوره إلى إمالة الحوض. نتيجة لذلك ، يكون هناك وزن أكبر على جانب واحد من الحوض أكثر من الجانب الآخر عند الجلوس. هذا الحمل غير الصحيح يؤدي في النهاية إلى الألم. نموذجي لمثل هذا التوتر كمحفز للألم هو تحسين الأعراض بالحركة وكذلك بالمعالجة الحرارية أو التدليك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون ظهور الفُصال العظمي في مفصل الورك أيضًا سببًا لألم الحوض. العَرَض النموذجي لهذا المرض هو الألم الذي يحدث خاصة بعد الاستلقاء أو الجلوس لفترة طويلة والذي يتحسن بشكل ملحوظ أو يختفي بعد بضع دقائق من الحركة.

اقرأ المزيد عن هذا: ميل الحوض

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

ألم في قمة الحرقفة عند المشي

على غرار الانزعاج عند الركض ، يمكن أن يكون الألم الذي يحدث أثناء المشي العادي أيضًا نتيجة إجهاد غير لائق أو مفرط على العضلات المتصلة بالحوض أو الهياكل العظمية. سبب آخر هو هشاشة العظام الأكثر تقدمًا في مفصل الورك. وبمرور الوقت ، يؤدي هذا غالبًا إلى تقييد الحركة في مفصل الورك. هذا يؤدي أيضًا إلى التحميل غير الصحيح للهياكل المذكورة ، ونتيجة لذلك ، يسبب عدم الراحة والألم في منطقة القمة الحرقفية.

اقرأ المزيد عن هذا تحت ألم الورك هشاشة العظام.

ألم في قمة الحوض عند الركض

إذا كان الألم يحدث بشكل رئيسي عند الركض ، فإن السبب الشائع هو إجهاد العضلات. ويحدث هذا في المقام الأول نتيجة الإجهاد غير الصحيح أو المفرط ، على سبيل المثال تدريب مكثف للغاية أو غير مألوف. من أجل منع حدوث المزيد من الضرر للعضلات ، في حالة الاشتباه في حدوث مثل هذه السلالة ، يجب استشارة الطبيب والحفاظ على العضلات. النتيجة المحتملة الأخرى للحمل الزائد هي أصغر إصابات للعظام. إذا لم يكن هناك وقت كافٍ للشفاء ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب مؤلم للغاية في العظم المصاب أو السمحاق. هو الألم صدمة ، مثل قد يكون سبب الألم هو السقوط الخطير المسبوق بإصابات أكبر في عظم الحوض ، مثل الكسور. إذا كان هناك أي شك ، فمن الأفضل التحقق من ذلك باستخدام الأشعة السينية.

ألم أحادي الجانب في قمة الحرقفة

عادة ما تكون الشكاوى من جانب واحد في منطقة القمة الحرقفية نتيجة لسوء الموقف أو التحميل غير الصحيح. يمكن أن يؤدي هذا إلى توتر العضلات أو تهيج شديد في الأوتار أو العظام عند نقاط ربط الأوتار.

تتحسن هذه الأعراض عادة بعد الراحة الكافية. ومع ذلك ، يوصى بإجراء تحليل مفصل للوضع والحمل على الحوض عند المشي من أجل القضاء على الأسباب ومنع تكرار الألم. من الأسباب الشائعة للتحميل غير السليم للحوض من جانب واحد على سبيل المثال: فرق طول الساق.يمكن تعويض ذلك عادةً عن طريق إجراء بسيط ، مثل النعال الخاصة في الأحذية. نتيجة لذلك ، لم يعد الحوض أحادي الجانب ، بل يتم تحميله بشكل متساوٍ وتتراجع الأعراض.

إذا قمت بتحويل وزنك دون وعي إلى الجانب الآخر بسبب إصابات في القدم أو الساق ، فقد يؤدي ذلك إلى ألم طويل المدى في الجانب المحمّل. في الوقت نفسه ، يمكن أيضًا أن ترتبط العادات السيئة (حمل حقيبة يد ثقيلة على نفس الكتف) بإجهاد الحوض من جانب واحد. يمكن ملاحظة التحول إلى جانب واحد في منطقة الحوض والورك. يمكن أن يؤدي الحمل الدائم من جانب واحد إلى حوض مائل.

ألم في قمة الحرقفة بعد حصاد نخاع العظم

بعد إزالة مادة العظام من قمة الحرقفة ، يشكو العديد من المرضى من الألم في موقع الإزالة. تنشأ هذه من حقيقة أن ما يسمى السمحاق يصاب أثناء العملية ، وهو حساس للغاية للألم. في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، يجعل الألم المشي والنهوض من السرير صعبًا. ومع ذلك ، يمكن تقليل الأعراض بشكل جيد باستخدام المسكنات المعتادة ، ومع الراحة الكافية ، غالبًا ما تنخفض بشكل ملحوظ بعد بضعة أيام.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول المضاعفات والشكاوى بعد حصاد نخاع العظم هنا: التبرع بنخاع العظام

الأعراض المصاحبة

اعتمادًا على سبب الألم ، يمكن أن يصاحب ذلك أيضًا آثار جانبية مختلفة. إذا كانت الأعراض مبنية على الالتهاب ، فيمكن غالبًا تحديد العلامات النموذجية للالتهاب. تتكون من احمرار المنطقة المصابة وارتفاع درجة الحرارة والتورم والألم وضعف الوظيفة. في منطقة الحوض ، غالبًا ما تتكون الأخيرة من ضعف حركة الساق بسبب الألم.

من ناحية أخرى ، إذا كانت مشكلة العضلات هي سبب الأعراض ، فعادةً ما يرتبط هذا أيضًا بتوتر العضلات ، والذي يمكن الشعور به من الخارج باعتباره تصلبًا كبيرًا للعضلات. هنا أيضًا ، غالبًا ما يكون هناك تقييد في حركة الساق ، والذي ينتج عن زيادة التوتر في العضلات. يمكن أيضًا الشعور بإصابات العظام من الخارج. هذا هو الحال خاصة مع الأشخاص النحيفين. السمات الملموسة للإصابة العظمية هي ، على سبيل المثال ، فرك الحواف المكسورة ضد بعضها البعض أو شظايا صغيرة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يزداد الألم بشكل كبير عن طريق الضغط الخفيف على المنطقة المصابة ، حيث أن السمحاق حساس جدًا للألم وقد تسبب بالفعل في تهيج شديد بسبب الآفة.

آلام عظم العانة

إذا كان هناك ألم في عظم العانة بالإضافة إلى الألم في قمة الحرقفة ، فقد يكون هذا بسبب ارتخاء الارتفاق.

من الطبيعي أن يرتاح حزام الحوض أثناء الحمل. بعد قدر معين من ارتخاء حزام الحوض ، يمكن أن ينشأ ألم شديد. يمكن أن يؤثر الألم على القمة الحرقفية وعظم العانة والمفاصل العجزي الحرقفي.

هل أنت حامل وتعانين من آلام في الحرقفي؟ - ثم اقرئي كل شيء عن: آلام الورك أثناء الحمل

بالإضافة إلى الحمل ، يمكن أن تؤدي إصابات الورك والتهاب المفاصل (التهاب المفاصل) وزيادة الوزن أيضًا إلى ارتخاء حزام الحوض.

آلام المفصل العجزي الحرقفي

يمكن أن يكون الألم في قمة الحرقفي مصحوبًا بألم في المفاصل العجزي الحرقفي ، SIJ.

الأسباب المحتملة هي الموقف السيئ ، وانسداد (انسداد) مفصل SI ، وتخفيف حزام الحوض والأسباب الالتهابية. المفصل العجزي الحرقفي هو مفصل يتعرض لضغط ميكانيكي شديد ويسبب الألم للعديد من الأشخاص مع تقدمهم في العمر.

يمكن أن يساعد الفحص الذي يجريه جراح العظام في تحديد السبب الدقيق للانزعاج.

التشخيص

في حالة وجود مشاكل في العرف الحرقفي ، يعتمد التشخيص بشكل أساسي على استشارة المريض (أنامنيز) والفحص التفصيلي من قبل الطبيب في المقدمة. المعلومات المهمة لتضييق نطاق سبب الألم هي في المقام الأول الأمراض الكامنة ، وبداية الألم ، والأحداث المحفزة المحتملة ، مثل السقوط أو الحوادث السابقة ، وطبيعة الألم ، والموقع الدقيق والأعراض المصاحبة المحتملة. أثناء الفحص ، يقوم الطبيب أولاً بفحص علامات الالتهاب التي يمكن التعرف عليها خارجيًا ، مثل التورم أو الاحمرار والتشوهات الأخرى ، ثم يتحقق مما إذا كان هناك إيلام للضغط والقيود في بعض الحركات. في كثير من الأحيان ، بعد هذه الإجراءات ، يمكن استخلاص نتيجة حول سبب الألم ويمكن البدء في العلاج. إذا كان الألم ناتجًا عن سبب عظمي ، فإن إجراءات التصوير مثل يمكن استخدام الأشعة السينية لمزيد من التوضيح التفصيلي.

علاج او معاملة

من أجل تحقيق راحة سريعة من الأعراض ، يمكن استخدام مسكنات الألم المعتادة بشكل عام أولاً للألم في قمة الحرقفة. ولكن حتى العلاجات المنزلية البسيطة جدًا عادة ما تكون كافية كإجراء أولي. في حالة الأسباب الالتهابية ، غالبًا ما يساعد تطبيق البرودة ، على سبيل المثال مع الكمادات الباردة ، بينما مع مشاكل العضلات ، عادةً ما يؤدي الدفء إلى تحسن كبير في الأعراض. ومع ذلك ، يجب بالطبع علاج السبب دائمًا ، حتى بعد انحسار الأعراض الحادة. في حالة المشاكل العضلية ، عادةً ما تكون تمارين العلاج الطبيعي والتدريب الحركي هي العلاج المفضل. هذه تساعد على تحقيق عبء متساوٍ على العضلات ومنع حالات سوء التموضع. إذا كان الألم ناتجًا عن حوض مائل ، على سبيل المثال. بسبب الاختلاف في طول الساق ، يمكن أن يساعد نعل الحذاء في تعويض ذلك وتحسين الأعراض. من ناحية أخرى ، يجب علاج الأمراض الالتهابية بالأدوية لمنع الضرر طويل الأمد.

المدة الزمنية

من الصعب جدًا الإدلاء ببيانات حول مدة الشكاوى. من ناحية ، يرجع هذا إلى مجموعة متنوعة من الأسباب المحتملة. من ناحية أخرى ، بالطبع ، فإن الظروف الشخصية للغاية لكل مريض ، وبنيته الجسدية والأمراض المصاحبة المحتملة ، تساهم أيضًا بشكل كبير في مسار العلاج المعني. بعد التشخيص الدقيق ، يمكن لطبيبك أو معالجك أن يعطيك معلومات حول إطار زمني تقريبي.

توصيات من فريق التحرير

يمكن أيضًا العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا:

• ألم الحوض - أيهما يعمل بشكل أفضل؟
• ما هو فرق طول الساق؟
• ميل الحوض