التهاب الرتج

• المرادفات بمعنى أوسع

المرادفات بمعنى أوسع

• رتوج
• التهاب القولون

الإنجليزية: التهاب الرتج

تعريف التهاب الرتج

الرتوج هي نتوءات في جدار الأمعاء في العضلات الضعيفة. لا يمكنهم إفراغ أنفسهم لأن ليس لديهم عضلات مثل بقية الطريق أمعاء. إذا كانت هذه النتوء ملتهبة ، فإنها تسمى التهاب الرتج. واحد التهاب الرتج يبدأ التدريب دائمًا أولاً رتوج (رتوج) امام.

المقدمة

رتج هي نتوءات في جدار الأمعاء. لا تتكون من ولادة ولكن تتطور على مر السنين.
المكان المفضل لتطوير مثل هذه النتوءات هو الأمعاء الغليظة.
80٪ من الرتوج تحدث في سيجما. سيجما هو جزء على شكل حرف S من الأمعاء الغليظة. إذا أصيب الرتج بالتهاب ، يتحدث المرء عن التهاب الرتج. يحدث هذا حوالي 25٪ من الوقت. النظام الغذائي منخفض الألياف له تأثير سلبي على تطور هذه الرتوج.
أ تغذية صحية مع الكثير من الفاكهة والخضروات ومنتجات الحبوب الكاملة أمر مرغوب فيه. هذا لا يحفز الهضم فحسب ، بل يرتبط أيضًا بالأحماض الصفراوية. لذلك يوصى أيضًا بهذا النوع من النظام الغذائي للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، حيث يمكن أيضًا إفراز الكوليسترول مع حمض الصفراء.
التهاب تنشأ متابعة من خلال انسداد البراز. بالإضافة إلى الألم ، تشمل أعراض التهاب الرتج أيضًا اضطرابات التغوط. يتم تشخيص الرتوج في بالموجات فوق الصوتية أو كنتيجة عرضية لتنظير القولون.

يتم التعرف أيضًا على الرتج الملتهب من خلال الموجات فوق الصوتية بناءً على جدارها الملتهب السميك. بالطبع ، تلعب الأعراض التي تنقل المريض إلى الطبيب دورًا مهمًا أيضًا.
يتم علاج هذه الالتهابات بمساعدة مضادات حيوية. أ جراحة عادة ما يكون ضروريًا فقط لاختراق تجويف البطن.

إرشادات طبية

في ال إرشادات طبية يجب تقديم الحالة العلمية الحالية حول أسباب المرض وتطوره ، والأعراض النموذجية والتشخيص الأكثر فاعلية بما في ذلك العلاج الأكثر أمانًا والأفضل والأكثر حداثة

تخدم المبادئ التوجيهية الأطباء كتوجيه وموضوع مركزي في التشخيص والعلاج. ومع ذلك ، لا يوجد التزام منظم كطبيب بالالتزام بالتوصيات.

من المتوقع الانتهاء من المبادئ التوجيهية لمرض الرتج / التهاب الرتج في ديسمبر 2013.

التردد (علم الأوبئة)

الرتوج هو مرض يحدث نظام غذائي منخفض الألياف مستحق. كلما تقدم كبار السن ، زادت احتمالية تطوير مثل هذه النتوءات.
في البداية ، تكون الرتوج بدون أعراض. مع مرور الوقت ، يميل التهاب الرتج المصحوب بأعراض إلى التطور إذا أصبح الرتج ملتهبًا.
في ثلثي جميع الحالات ، يتشكل الرتج في القولون السيني (جزء على شكل حرف S من الأمعاء الغليظة) وعادة ما يكون عبارة عن رتج كاذب فقط. يأتون نادرًا في Coecum (الملحق بالمعنى الطبي ، أي بداية الأمعاء الغليظة) ، ولكن بعد ذلك تكون في الغالب رتجًا حقيقيًا خلقيًا.

الناس في البلدان المتقدمة هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الرتج من الناس في البلدان النامية. والسبب هو النظام الغذائي منخفض الألياف السائد في الدول الصناعية.

هي رتج القولون (القولون = الأمعاء الغليظة) موجودة ، 75 في المائة لا تزال بدون أعراض. من بين الـ 25 بالمائة الأخرى ، يصاب 25 بالمائة بالنزيف (حوالي ثلث نزيف حاد) و 75 بالمائة يصابون بالتهاب الرتج.
معظمها لا تزال مباشرة. أقل بقليل من الربع عانى من الأعراض.

أسباب التهاب الرتج

بعض أسباب الرتوج تشمل ، على سبيل المثال ضغط مرتفع في الامعاء إمساك أو ضعف عضلات جدران الأمعاء مع تقدم العمر.
إذا تراكم البراز في هذه الرتوج ، يمكن أن يسبب الالتهاب. من الصعب إخراج البراز الذي يتجمع هناك من النتوءات ، حيث لا يوجد تمعج هنا. (انقباضات = حركة الأمعاء بواسطة عضلات الجدار من أجل نقل البراز أو الكيموس من المعدة إلى فتحة الشرج.) هكذا تخترق البكتيريا جدار الأمعاء. يستمر الالتهاب في العودة ويختلف في شدته.

الأعراض / الشكاوى

حوالي 80 في المئة من الحالات هي رتج خالي من الأعراض. حوالي 20 في المائة فقط يصابون بأعراض.
يتم التمييز هنا بين الأعراض

• التهاب الرتج السيني (سيغما = جزء على شكل s من الأمعاء الغليظة) و
• التهاب رتج الأمعاء

التهاب الرتج السيني (80٪)

• ألم عفوي (عادة ما يترك أسفل البطن)
• حركات الأمعاء غير المنتظمة (التناوب بين الإمساك والإسهال)
• ربما يمكن الشعور بأسطوانة حساسة للضغط
• تعداد الدم: عوامل الالتهاب (قيمة ESR و CRP) عالية
• حمى

التهاب رتج الأعصاب (20٪)

• ألم في أسفل البطن الأيمن

ترجع اضطرابات تفريغ الأمعاء في التهاب الرتج إلى تورم جدران الأمعاء ، مما يؤدي إلى تضيق تجويف الأمعاء. إذا استمر الالتهاب في العودة ، يمكن أن تحدث تراكمات أكبر من القيح (خراج) في الحوض الصغير. تعتبر عوامل الحمى والالتهابات المتزايدة غير محددة للغاية لأنها تحدث مع أي نوع من الالتهابات. ومع ذلك ، فهي من بين الأعراض الأكثر شيوعًا ويمكن أن تقدم أدلة.

قد تكون مهتم ايضا ب: خراج في الامعاء

علامات التهاب الرتج

العلامات الثلاث الكلاسيكية لالتهاب الرتج الموجود هي:

1. ألم يحدث بشكل مفاجئ نسبيًاوالتي يمكن الشعور بها في معظم الحالات في أسفل البطن الأيمن ،
2. أ زيادة درجة حرارة الجسم مثل
3. أ ترتفع من خلايا الدم البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء) و ال قيم الالتهاب (CRP) في تعداد الدم.

قد ينتشر ألم البطن إلى الظهر وينتج عن توتر دفاعي محدود مكانيًا لعضلات البطن (التهاب الصفاق المحلي) في منطقة البطن المؤلمة. ومع ذلك ، لا يجب أن يكون ألم البطن دائمًا في أسفل البطن الأيمن (يرجى الرجوع: آلام أسفل البطن) ، لذلك اعتمادًا على الجزء المصاب من القولون ، يمكن أن تصبح مناطق البطن الأخرى مؤلمة أيضًا.

تشمل العلامات الأخرى التي يمكن أن تصاحب هذا الثالوث الكلاسيكي من أعراض التهاب الرتج الغثيان والقيء والإمساك أو الإسهال ، بالإضافة إلى المخاط أو القيح في البراز وصعوبة التبول (عسر البول).

الألم المصاحب لالتهاب الرتج

اعتمادا علي شدة التهاب الرتج مقدرة أشكال مختلفة من الألم وتظهر أعراض أخرى.

وجدت عموما غالبًا ما يكون ألمًا خفيفًا حتى في أسفل البطن الأيسرالتي في المصطلحات الطبية مثل "التهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيسر"تم استدعاؤهم لأنهم ديم الطابع المؤلم لالتهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) ، والذي يحدث عادةً في أسفل البطن الأيمن ، يمكن أن يشبه الجانب الأيسر. ليس بالضرورة أن يحدث الألم في أسفل البطن الأيسر ، ولكن يمكن أن يؤثر من حيث المبدأ على الكل الأمعاء الغليظة القلق ، والذي نادرًا ما يوجد.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهاب الرتج أيضا مثل " التهاب الزائدة الدودية عند كبار السن"لأنه يحدث عادة عند كبار السن وله الكثير من القواسم المشتركة مع أعراض التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية).

يمكن أن ينتشر بعض الألم أيضًا إلى الظهر.

في حالة حدوث ثقب في الأمعاء بالفعل في منطقة نتوء جدار الأمعاء (رتج) ، يكون الألم أقوى ومفاجئًا جدًا ، مصحوبًا بعلامات التهاب مثل أظهر الحمى والغثيان والقيء.

تشخيص التهاب الرتج

عادة ما يكون التهاب الرتج اللاعرضي مجرد نتيجة عرضية لتنظير القولون.
ومع ذلك ، يمكن أن يعتمد التهاب الرتج على:

• الأعراض / الشكاوى
• تعداد الدم (القيم المختبرية)
• الموجات فوق الصوتية أو
• رونتجن

وضع.

يمكن تصور الرتج في الموجات فوق الصوتية. إذا اشتعلت ، فإن الجدار يثخن. يمكن أيضًا رؤية الرتج في التصوير المقطعي. بمساعدة وسائط التباين ، يمكن أيضًا رؤية الجدران السميكة هنا. في الحالات السيئة جدًا ، قد يكون من الضروري أيضًا إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للبطن.
يمكن التعرف على اختراق في النتوءات الملتهبة في صورة الأشعة السينية من خلال ما يسمى بـ "الهواء الحر". الهواء الحر أسود اللون ، ويتكون من تسرب الهواء من الحلقات المعوية المكسورة. التمعج السائد (حركة الأمعاء) يدفع الهواء خارج الأمعاء.
يتراكم هذا الهواء دائمًا في الأعلى. اعتمادًا على وضع المريض أثناء التصوير بالأشعة السينية ، يمكنك تقييم الهواء الحر في نقاط معينة. يجب تمييز الهواء الحر عن الهواء الموجود في الحلقات المعوية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية للبطن

مراحل

حتى الآن ، لا يوجد ترتيب موحد لالتهاب الرتج. ومع ذلك ، فهي مناسبة للممارسة السريرية اليومية التصنيف حسب هانسن وستوك. وجاءت نتائج الفحص السريري تنظير القولون أو des حقنة شرجية على النقيض من القولون و ال التصوير المقطعي من البطن. يعمل التصنيف كأساس للعلاج المناسب للمرحلة.

• ال المرحلة 0 يدل على رتوج، إذا واحد نتوء الجدارلكن بدون التهاب. هذه المرحلة هي وفقا لذلك بدون أعراض ظاهرة.
• ال المرحلة 1 يدل على حاد غير معقد التهاب الرتج. هذه المرحلة تذهب مع ألم في أسفل البطن و ربما حمى يدا بيد. ومع ذلك ، لا يوجد خطر من أحد انثقاب معوي ويمكن عادة العيادات الخارجية أن يعامل.
• ال المرحلة الثانية يدل على الحادة معقد التهاب الرتج. هذه المرحلة مقسمة كذلك إلى أنواع 2 أ, 2 ب و 2 ج. تصف المرحلة 2 أ التهاب الحويضة. هذا يعني أن الالتهاب يقتصر على الرتج. هناك واحدة محلية الرقة والحنان، خفيف توتر الدفاع في منطقة الالتهاب ، حمى و أ مقاومة ملموسة. في ال المرحلة 2 ب أصبح الرتج واحدًا خراجواحد ناسور أو مغطاة ثقب مزيد من التطوير. هذا يعني أن الأمعاء مثقوبة في المنطقة المصابة ، لكن الالتهاب لم ينتشر بعد إلى البطن. هذه المرحلة تذهب مع حمىواحد البريتونية و واحد ونى الأمعاء يدا بيد. ال المرحلة 2 ج يدل على تثقيب مجاني من الرتج. تكون الأمعاء مثقوبة ويتم إفراغ محتويات الأمعاء في التجويف البطني الحر. هذه المرحلة تتماشى مع أعراض واحد البطن الحاد يدا بيد واحد تهدد الحياة الحالة التي يجب معالجتها جراحيًا في أسرع وقت ممكن.
• ال المرحلة 3 يصف أ التهاب الرتج المتكرر المزمن. هذا يذهب مع المتكررة آلام أسفل البطن, إمساك (إمساك) و واحد سوبيلوس يدا بيد.

هانسن ستوك

التصنيف حسب هانسن وستوك يعمل على تصنيف التهاب الرتج إلى ثلاث مراحل سريرية ويوفر الأساس للعلاج المتكيف مع المرحلة.
يعتمد هذا التصنيف على ملخص السريرية الفحص، تنظير القولون ، فحص البطن بالأشعة المقطعية وفحص حقنة شرجية للقولون.

المرحلة 0: هناك واحد فقط رتوج (نتوءات جدار متعددة في جدار القولون) بدون علامات التهاب لا تسبب أي أعراض.

المرحلة 1: هناك التهاب رتج حاد غير معقد دون التعرض لخطر الانثقاب ، مما قد يؤدي إلى ألم في أسفل البطن وربما حمى.

المرحلة الثانية: هناك التهاب رتج حاد ومعقد ينقسم إلى ثلاثة أشكال فرعية ويحمل خطر الانثقاب.

المرحلة 2 أ: التهاب رتج فلغموني أو التهاب محيط بالقولون (التهاب المنطقة المحيطة بالرتج) ، مما يؤدي إلى ألم ضغط موضعي وتوتر دفاعي موضعي على شكل مقاومة محسوسة في أسفل البطن مصحوبة بالحمى.

المرحلة 2 ب: يوجد التهاب الرتج الخراج هنا ، غالبًا في حالة مثقبة ومغطاة ، والتي تشبه المرحلة 2 أ موضعيًا إلى توتر دفاعي / ألم ضغط وحمى وأيضًا لفقدان توتر عضلات الأمعاء (شلل معوي) في الجزء المصاب من القولون.

المرحلة 2 ج: هناك اختراق معوي مجاني. الأعراض هي أعراض البطن الحاد مع التهاب الصفاق المنتشر.

المرحلة 3: هنا يوجد التهاب رتج مزمن ومتكرر ، والذي يمكن أن يؤدي بشكل متكرر إلى آلام أسفل البطن وأعراض الإمساك ، والتي يمكن أن تنتهي بمرحلة أولية من انسداد الأمعاء.

تصنيف

لأحد ، بين أعراض رتوج والأعراض التهاب الرتج مميز. الرتوج هو نتوء في جدار الأمعاء ولا يكون ملتهبًا. انه جدا في كثير من الأحيان ويؤثر تقريبًا. 60٪ من جميع الناس أكبر من 70 عامًا في الدول الصناعية. مرض الرتج ، المعروف أيضًا باسم التهاب الرتج العرضي ، هو التهاب نتوء الجدار هذا وينقسم مرة أخرى إلى مراحل اعتمادًا على شدة الالتهاب.
علاوة على ذلك ، ما يسمى ب الزائفة الزائفة تختلف عن الرتوج الحقيقي. إن الرتج الكاذب (= الرتج الكاذب) موجود في 2/3 من الحالات في سيجما موضعية (الجزء السفلي من الأمعاء). تنشأ من فجوات الأوعية الدموية في جدار الأمعاء العضلي وتشير ببساطة إلى نتوء في الغشاء المخاطي للأمعاء. من ناحية أخرى ، فإن الرتوج الحقيقي كثير جدًا أقل شيوعًا وغالبًا ما توجد في منطقة كويكوم (الانتقال من الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة). هذا هو ثمرة جميع طبقات جدار الأمعاء.

المضاعفات

يمكن أن ينكسر هذا الرتج الملتهب ويمكن أن ينتشر الالتهاب إلى تجويف البطن. يليه التهاب الصفاق ، وربما يكون هذا هو أخطر المضاعفات ويجب إجراء الجراحة على الفور.

يمكن أيضا

• نزيف
• الإمساك أو حتى
• تسمم الدم

تأتي.

أيضا تدريب النواسير ممكن. النواسير عبارة عن وصلات بين حلقتين من الأمعاء. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور هذه النواسير أيضًا بين الأمعاء والأعضاء الأخرى. يمكن أيضًا تصور حدوث نواسير بين الأمعاء والمثانة ، وقد تحدث أحيانًا. هذا شائع بشكل خاص مع مرض كرون القضية.

علاج نفسي

مع اندلاع أول ، غير معقد من التهاب الرتج ، يذهب المرء أولاً تحفظا, طريقة غير تشغيلية. يتكون هذا عادة من إقامة المريض ، إجازة طعام، الإعطاء الوريدي للسوائل (التسريب) و مضادات حيوية. حتى الشفاء التام ، على عكس رتوج، على نظام غذائي منخفض الألياف أن تحترم.

لألم البطن المغص يمكنك ذلك مضادات التشنج تؤخذ ، على سبيل المثال بوسكوبان®. إلى علاج الآلام يمكن أيضا ميتاميزول, بيثيدين أو البوبرينورفين يستخدم. مورفين لا ينبغي أن تستخدم في حد ذاتها لالتهاب الرتج بسبب زيادة الضغط في الأمعاء. إلى 65% هذا العلاج كافٍ بالفعل لالتهاب الرتج. هو بعد 24-48 ساعة إذا لم يكن هناك تحسن في ذلك ، يمكن التفكير في العلاج الجراحي.

إذا حدث اندلاع التهابي (التهاب الرتج) للمرة الثانية ، فهو واحد العملية المخطط لها للتفكير بعد شفاء الالتهاب. تم تصميم العملية لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات في حالة حدوث المزيد من الهجمات. خصوصا مع أولاد صبور (تحت 40) و مرضى خطر كبت المناعة هناك ميل للتدخل المبكر بسبب الاحتمال الكبير للتكرار. في مرضى آخرين ، قد يمر هجوم ثالث أو رابع قبل اتخاذ قرار بإجراء عملية جراحية.
يمكن استئصال المقاطع المعوية شديدة الالتهاب جراحيًا ويمكن ضم الأجزاء السليمة معًا مرة أخرى: اتصال من طرف إلى طرف (التحام). يتم استخدام تقنيات جراحية مختلفة اعتمادًا على مدى ومكان الخلل. هذا هو الحال عادة مع التهاب الرتج غير المعقد تقنية Keyhole (منظار البطن) تم تطبيقه. اعتمادًا على الظروف والمريض ، فإن جراحة فتح البطن مع وجود شق أكبر سيكون ميزة.

في حالة وجود ثقب (تمزق الرتج ، تمزق الأمعاء) ، قيود (تضيق), انسداد معوي (العلوص), الخراجات (جمع مغلف للصديد) ، أو النواسير (اتصال أنبوبي) مع وبدون التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) ينصح بالعلاج الجراحي الفوري أو الفوري. عندما يتم ثقب الرتج ، أ فتحة الشرج الاصطناعية (فغر القولون) مناسب (عملية هارتمان). هذا يعني أن الجزء العلوي من الأمعاء متصل بجدار البطن. ثم يتم تمرير البراز من خلال ثقب اصطناعي في جدار البطن إلى كيس متصل بالجزء الخارجي من البطن. يتم إغلاق الجزء السفلي من الأمعاء ، الذي يقع في اتجاه فتحة الشرج ، في البداية. إذا انحسر الالتهاب في التجويف البطني ، يمكن أن يتحرك طرفي الأمعاء في أقرب وقت ممكن 12-16 أسبوعًا إعادة الاتصال ببعضها البعض.
في الحالات الشديدة بشكل خاص من تلوث تجويف البطن يتم إجراء عملية جراحية ري البطن (غسيل البطن) لتكون مطلوبة.

إذا لم يكن المريض في حالة عامة جيدة بما فيه الكفاية ، فإن الخراج أو الانثقاب يمثل مشكلة التصريف بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي (تصريف المياه) من الإفراز الالتهابي ممكن. بعد 7-10 أيام في حالة أفضل للمريض ، يمكن إزالة الجزء المصاب من القولون. التهاب الرتج هو الزناد تعفن الدم (تسمم الدم) ، فإن استقرار المريض هو الأولوية الرئيسية. سيتم إعادة التأهيل الجراحي لمصدر الالتهاب في أسرع وقت ممكن. في نزيف يجب أولاً تحديد المدى. اعتمادا على الحاجة ، يمكن للمرء أن يتصرف في الانتظار تنظير القولون الطارئ مع إجراءات مرقئ تصل إلى افتح غرفة عمليات الطوارئ يتم تنفيذها.
يجب ضمان التغذية المناسبة في جميع مراحل المرض.

المضادات الحيوية لالتهاب الرتج

بالإضافة إلى أ نظام غذائي صارم و أدوية مسكنات الآلام مضادات حيوية مستخدم. هذه مخصصة لـ التهاب قتل الجراثيم المسؤولة. لأن الجراثيم لا يمكن عادة تحديدها بدقة المضادات الحيوية واسعة الطيف مستخدم. هذه مضادات حيوية تعمل ضد العديد من الجراثيم المختلفة.ومع ذلك ، عند القيام بذلك ، يجب عليهم تلبية متطلبات معينة ، حيث يمكن العثور على مجموعة خاصة من الجراثيم في الأمعاء. لذلك يجب أن يكون العلاج دائمًا ضد كليهما اللاهوائية، وكذلك ضد البكتيريا سالبة الجرام كن مؤثرا. هذا يتطلب مجموعة معينة من المضادات الحيوية المختلفة.
فمثلا ميترونيدازول و أ الفلوروكينولون (على سبيل المثال سيبروفلوكساسين) مستخدم. ميترونيدازول (كلونت®) فعال فقط ضد اللاهوائية سالبة الجرام ، الفلوروكينولونات فعالة ضد الأيروبس سالبة الجرام. يغطي هذا مجموعة واسعة من مسببات الأمراض المحتملة. ومع ذلك ، نظرًا لأنه لا يقتل جميع الجراثيم ، فإن هذا المزيج يستخدم فقط في شكل خفيف من التهاب الرتج. الاحتمال الآخر هو أن أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك أو أمبيسلين مع سولباكتام. هذه هي كل مجموعة من واحد البنسلين مع مثبطات بيتا لاكتاماز. يعمل هذا المزيج ضد الأكياس الهوائية واللاهوائية ويستخدم في التهاب الرتج المعتدل ، المرحلة 2 أ أو 2 ب مستخدم.
في حالة المرحلة 2 جفتكون هناك انثقاب مفتوح في تجويف البطن تركيبات ثلاثية الاتجاه خارج أمبيسلين, ميترونيدازول و سيبروفلوكساسين تستخدم لالتقاط أكبر طيف ممكن من الجراثيم. أيضا إميبينيم أو Meropenem فعالة ضد الأيروبس واللاهوائية وتعتبر في المرحلة 2 ج مضاد حيوي احتياطي مستخدم. أنها تمنع تكوين جدار الخلية للبكتيريا وهي كذلك مضاد بيتا لاكتاماز. ومع ذلك ، فإن امتصاصهم المعوي ضعيف للغاية. لهذا السبب ، هذه المضادات الحيوية يمكن أن تكون أكثر من ذلك الوريد تدار.

النظام الغذائي لالتهاب الرتج

لا ينبغي تناول أي شيء أثناء الالتهاب الحاد. إذا لزم الأمر ، يتم استكمال متطلبات السعرات الحرارية والتغذية عن طريق الوريد كتسريب (تغذية بالحقن). إذا تحسنت أعراض وعلامات الالتهاب ، يمكن اتباع نظام غذائي بطيء مع الشاي ، مع أو بدون السكر ، والمرق أو الحساء ، والبقسماط. والخطوة التالية هي تناول الطعام بالسوائل والخبز الأبيض.

ثم يتم تطبيق نظام غذائي منخفض الألياف خلال الأسبوعين المقبلين. وهذا يشمل المنتجات المصنوعة من الدقيق الأبيض مثل مكرونة فاتحة اللون ، خبز أبيض ، سميد ، بودرة بودنغ ، بطاطس مهروسة ، خضروات مطبوخة (لا خضروات نيئة) ، فواكه بدون قشر أو بذور. عادة ما يتم تحمل الأطعمة والأطعمة قليلة الدسم والمسلوقة والبخارية والمحضرة على رقائق الألومنيوم بشكل أفضل خلال مراحل الالتهاب.

بعد الشفاء التام من التهاب الرتج ، ينتهي النظام الغذائي الأساسي ألياف عالية المنتجات مستحسن. هذا يحفز عمل الأمعاء ويمنع الإمساك من خلال خصائصه المنتفخة. الكثير من الألياف في فاكهة و الخضار النيئة, البقوليات و الحبوب يحتوي. 3-4 حصص فاكهة طازجة، 2 حصص الخضار كذلك 3-4 شرائح من خبز الحبوب الكاملة او اخرين منتجات الحبوب الكاملة يجب تضمينها في القائمة اليومية. يجب تقطيع المكسرات جيدًا ويجب عدم تناول حبات الفاكهة على الإطلاق ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن تستقر في الرتج وتؤدي إلى الالتهاب. نظرًا لتضخم الألياف ، يجب توخي الحذر لضمان الترطيب الكافي. على الأقل 1.5 - 2 لتر يجب شربه يوميًا حتى تتمكن من استخدام الوظيفة الكاملة للألياف.

كحول

عند تطور التهاب الرتج توظيف زيادة العمر, القليل من التمارين البدنية وكذلك أ ارتفاع استهلاك اللحوم عوامل الخطر المحتملة. كحول ومع ذلك حاليا ليس يتحمل مسؤولية تطور التهاب الرتج كعامل خطر خاص. ومع ذلك ، أ الإفراط في الاستهلاك الدائم من المشروبات الكحولية (تعاطي الكحول المزمن) ال تهاجم الغشاء المخاطي المعوي والضرر.

يتساءل العديد من المرضى أيضًا عما يجب فعله بشرب الكحول بعد تشخيص التهاب الرتج.

بالإضافة إلى نظام غذائي جيد التحمل وخفيف وعالي الألياف (البقوليات ومنتجات الحبوب الكاملة والحبوب غير المقشرة والفاكهة غير المقشرة) ، تجنب القهوة, المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول إجراء علاجي مهم لالتهاب الرتج.

غالبًا ما يؤدي تجنب الكثير من الأطعمة التي يصعب هضمها ، وكذلك الكحول ، إلى تحسن الأعراض بعد أيام قليلة ، حيث يمكن أن تهدأ الأمعاء ويمكن أن يشفى الالتهاب.

الوقاية

يمكن استخدام الوقاية إلى الحد الذي يأكل فيه المرء الأطعمة الغنية بالألياف.
يتم تحقيق نظام غذائي غني بالألياف عن طريق استهلاك الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات وبذور عباد الشمس. يقع الأرز البني أيضًا في هذه الفئة. يشمل النظام الغذائي الصحي والمتوازن أيضًا تناول كمية كافية من السوائل. يجب أن يشرب الشخص البالغ ما يقرب من 2 إلى 3 لترات يوميًا.

لسوء الحظ ، لا يمكن أن يتأثر عدم استقرار جدار الأمعاء العضلي مع تقدم العمر.

توقعات

يمكن علاج التهاب الرتج الحاد بشكل جيد بالأدوية وعادة ما يتم حله بسرعة. لسوء الحظ ، لا يمكن معالجة السبب ، وهو تكوين الرتج بشكل عام ، بالأدوية.

بشكل عام ، يمكن القول أن عمر المرض الأول يلعب دورًا. كلما أسرعت في ظهور أعراض الرتج ، كلما كانت هناك حاجة لإجراء عملية جراحية. حتى إذا حدث الالتهاب بشكل متكرر ، فإن تجويف الأمعاء (الأنبوب المعوي) يضيق والعمليات الجراحية ضرورية. مثل جميع العمليات الأخرى ، ترتبط هذه العملية بالطبع بمخاطر معينة. من الممكن حدوث عدوى أو نزيف أو إصابة للأعضاء المجاورة.