التسلل فوق الجافية

تعريف

الارتشاح فوق الجافية (الارتشاح بالقرب من النخاع الشوكي) هو علاج محافظ بالحقن يستخدم لعلاج أمراض العمود الفقري العظمية التي تؤدي إلى تهيج / التهاب الهياكل العصبية الموجودة هناك في منطقة القناة الشوكية (الحبل الشوكي ، جذور الأعصاب).

أسباب التهاب عصب العمود الفقري

إلى التهاب النخاع الشوكي وتحدث جذور الأعصاب دائمًا عندما تصبح مساحة الهياكل العصبية في القناة الشوكية صغيرة جدًا. مع مثل هذا التهاب العصب هل هي ليس التهاب بكتيري ، أي لا تلعب البكتيريا والقيح أي دور هنا. السبب الوحيد هو تلف الضغط على الأعصاب. نتيجة للالتهابات ، ينتفخ النخاع الشوكي وجذور الأعصاب ، مما يقلل من المساحة الاحتياطية المتبقية لهذه الهياكل العصبية.والنتيجة هي حلقة مفرغة: تلف الضغط -> تورم التهابي -> مزيد من الضرر الناتج عن الضغط.

في أي أمراض يتم استخدام الارتشاح فوق الجافية؟

الصور السريرية الكلاسيكية للعلاج مع تسلل بالقرب من الحبل الشوكي هي القرص الغضروفي / القرص البارز وتضيق القناة الشوكية (تضيق العمود الفقري).

هبوط القرص

في حالة الانزلاق الغضروفي ، تظهر مادة قلب القرص الفقري من الجزء الخلفي من القناة الشوكية وتضغط على الحبل الشوكي الموجود هناك ، وفي كثير من الأحيان على الجذور العصبية. عادة ما يكون حدثًا مفاجئًا مصحوبًا بألم حاد في الظهر والساق (عرق النسا القطني ؛ العمود الفقري القطني) أو آلام الرقبة والذراع (آلام عنق الرحم ؛ العمود الفقري العنقي) ، اعتمادًا على مكان وجود القرص المنفتق. يمكن للقرص المنتفخ ، في حالات استثنائية ، أن يتسبب في ظهور أعراض ألم شديدة لدرجة أن العلاج بالارتشاح فوق الجافية أمر منطقي.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا:

• هبوط القرص
  و
• انتفاخ القرص الفقري

تضيق العمود الفقري

في تضيق القناة الشوكية ، تكون علامات البلى على العمود الفقري هي السبب في زيادة تضيق القناة الشوكية ببطء. عادة ما تظهر الأعراض بشكل ماكر. هذا غالبا ما يتأثر العمود الفقري القطني. غالبًا ما يؤثر انتشار الألم على كلا الساقين. يعد ضعف الساقين وزيادة الشعور بعدم الأمان عند المشي من الشكاوى الشائعة جدًا.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: تضيق العمود الفقري و تضيق العمود الفقري القطني

الأعراض

يستند تطوير الشكاوى إلى أمرين:

• قوة ضرر الضغط: كلما زاد الضغط على الهياكل العصبية ، زاد الانزعاج.

• سرعة تلف الضغط: كلما تطور الضغط على الهياكل العصبية بشكل أسرع ، زاد الانزعاج. في تقييم إجراءات التصوير (على سبيل المثال التصوير بالرنين المغناطيسي) ، فيما يتعلق بالشكاوى المقدمة ، يمكن أن يعني ذلك ، على العكس من ذلك ، أن المساحات الضيقة نسبيًا للهياكل العصبية يمكن أن تسبب القليل من الشكاوى إذا كانت قد تطورت ببطء بدرجة كافية. أتيحت الفرصة للهياكل العصبية للتكيف (التكيف) إلى الفضاء الجديد. إذا تم تجاوز مدى التكيف المحتمل ، تتحلل الصورة السريرية. ستزداد الشكاوى بعد ذلك (زيادة كبيرة).

تشمل أعراض تلف الأعصاب

• آلام الظهر الموضعية
• إحالة الألم إلى الذراعين أو الساقين (آلام عنق الرحم / ألم الظهر)
• فشل الانعكاس
• الاضطرابات الحسية في الجلد
• فقدان قوة العضلات / شلل.شلل جزئي) على سبيل المثال فقدان أقصى أداء للمشي ، إرهاق الساقين ، عدم الثبات أثناء المشي ، ضعف في الكاحل وأسفل الساق

يرجى أيضا قراءة صفحاتنا هو هل يشير الوخز إلى انزلاق غضروفي؟ و هل التنميل مؤشر على انزلاق غضروفي؟

طرق الوصول

هناك نوعان من طرق الوصول للتسلل ، اعتمادًا على مستوى العمليات الالتهابية المراد علاجها: من ناحية ، الارتشاح فوق الجافية ، ومن ناحية أخرى ، التسلل العجزي.
يتم استخدام التسلل فوق الجافية في المناطق المصابة من العمود الفقري القطني العلوي ويتم استخدام طريق الوصول العجزي بشكل أكبر في المناطق المصابة من العمود الفقري القطني السفلي والأعصاب العجزية.

يتمثل الاختلاف الرئيسي بين طريقتي الوصول في موضع الإبرة ؛ وتظل التأثيرات العلاجية والأدوية المستخدمة كما هي.
مع التسلل العجزي ، يتم الوصول في الطرف السفلي من العجز. تستمر القناة الشوكية في العجز ، ولكن بما أن العجز لا يحتوي على أي فجوات مثل العمود الفقري المتحرك ، يجب إدخال الإبرة في القناة الفقرية من الطرف السفلي للعجز.
في الارتشاح فوق الجافية ، يتم وضع الإبرة بين العمليات الشائكة للعمود الفقري القطني ومن هناك يتم دفعها إلى القناة الفقرية ، ما يسمى الفضاء فوق الجافية. يمكن أيضًا استخدام طريق الوصول هذا على العمود الفقري العنقي ، ولكن يجب فحصه بالأشعة السينية في هذا المستوى.

التسلل فوق الجافية

كما هو الحال مع تخدير النخاع الشوكي ، مع تسلل فوق الجافية ، يتم تحديد ارتفاع للتسلل من الظهر. يعتمد هذا على مستوى التغييرات المرضية الحالية ، على سبيل المثال ما إذا كان تضيق القناة الشوكية هو النتيجة الرئيسية في منطقة الجسم الفقري القطني الثاني ، أو ما إذا كان أعمق أو أعلى.
عادةً ما يتم إجراء تسلل العمود الفقري القطني مع جلوس المريض وميله إلى الأمام. بعد أن يتم تطهير الجلد ، يتم تحديد ارتفاع الوصول عن طريق اللمس ويتم إدخال إبرة التسلل في القناة الشوكية حتى الجلد الصلب للحبل الشوكي (دورا) المتقدمة. بعد ثقب الرباط القوسي الفقري (الرباط الأصفر) هناك انخفاض مفاجئ في ضغط الغطاس للمحقنة ، والذي من خلاله يتعرف الطبيب على وصول القناة الشوكية.
إذا أصيب جلد النخاع الشوكي ، يتدفق السائل العصبي من الإبرة (مغذيه) ويجب سحب الإبرة قليلاً (وهذا يتوافق مع موضع الإبرة للتخدير النخاعي). ينغلق الثقب الناتج في الجلد الصلب للحبل الشوكي من تلقاء نفسه ، ولا داعي للقلق عادة بشأن المضاعفات. لا ينبغي أيضًا الخوف من إصابة الألياف العصبية للحبل الشوكي ، لأنها تسبح في مياه الأعصاب من منطقة معينة من العمود الفقري القطني ويمكنها بسهولة تجنب القنية.
على عكس التسلل العجزي ، فإن طريق الوصول للتسلل فوق الجافية متغير. هذا يعني أنه يمكن أيضًا علاج التغييرات في العمود الفقري على مستوى أعلى بتهيج جذر العصب.
الارتشاح فوق الجافية مناسب أيضًا للأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي أو القناة الشوكية الضيقة المؤلمة في العمود الفقري العنقي.
على عكس العلاج على العمود الفقري القطني ، يجب فحص موضع الإبرة باستخدام جهاز أشعة سينية متنقل (محول صور الأشعة السينية).

ارتشاح فوق الجافية في العمود الفقري العنقي

يتم استخدام إبرة طويلة لتحديد القناة الشوكية تحت سيطرة الأشعة السينية ويتم حقن مزيج من المحلول الملحي والكورتيزون مباشرة أمام الحبل الشوكي على مستوى القرص الغضروفي. فوق الجافية يعني حقن الدواء في الجلد الصلب للحبل الشوكي (الجافية) أمام (epi) ، بحيث لا يصاب بالجروح ولا يتعرض الحبل الشوكي لخطر الإصابة. نظرًا لأنه لا يمكن رؤية الحبل الشوكي والجلد في الأشعة السينية ، يتم حقن كمية صغيرة من عامل تباين الأشعة السينية قبل إعطاء الدواء.
بناءً على توزيع عامل التباين ، من الممكن التحقق من موضع طرف الإبرة ، بحيث لا تكون الطريقة خطيرة للغاية. من خلال توزيع وتنظيف النخاع الشوكي وجذوره العصبية الخارجة ، يصل هذا التسلل عادة إلى عدة جذور عصبية في نفس الوقت.
تأثير علاج الألم جيد جدًا. يمكن تكرار التسلل عدة مرات. التخدير ليس ضروريا. الإجراء ليس مؤلمًا بشكل خاص أيضًا.

ارتشاح فوق الجافية من العمود الفقري القطني

الهدف من الارتشاح فوق الجافية في العمود الفقري القطني هو حقن الدواء مباشرة في الفضاء فوق الجافية في القناة الشوكية. يلعب هذا دورًا حاسمًا في علاج آلام الظهر المزمنة أو التحضير للعمليات الجراحية. في حالة الارتشاح فوق الجافية للعمود الفقري القطني ، يكون التخدير فعالًا بشكل خاص في منطقة الأطراف السفلية والمنطقة القطنية السفلية. مجال آخر للتطبيق هو التوليد. يتم إعطاء حقنة في القناة الفقرية قبل الولادة بفترة وجيزة لتقليل الألم أثناء عملية الولادة. في حالة حدوث مضاعفات ، يمكن أيضًا إجراء العملية القيصرية دون أي مشاكل.
في بداية الإجراء ، يتم تحضير المريض عن طريق تطهير المنطقة المصابة في الظهر وتخدير المنطقة محليًا. يمنع هذا المستحضر العدوى ويقلل الألم عند لصق الإبرة. عادةً ما يتم إجراء التسلل فوق الجافية أثناء الجلوس أو الاستلقاء على جانبك. يتم إدخال الإبرة بين العمليات الشائكة لفقرتين متجاورتين.

للتحقق مما إذا كان الطبيب قد وصل إلى مساحة فوق الجافية ، يتوفر ما يسمى بتقنية "فقدان المقاومة". يستخدم الطبيب حقنة صغيرة مليئة بالسائل. قبل أن تصل الإبرة إلى الفضاء فوق الجافية ، يجب أن تخترق الجلد والجهاز الرباطي أولاً. أثناء وجود المحقنة في هذه الأرض الصلبة ، يجب على الطبيب استخدام بعض القوة لبث السائل من المحقنة ضد مقاومة الأنسجة. فقط عندما تكون الإبرة في الفضاء فوق الجافية فإنها تعمل دون جهد كبير.
بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب التحقق مما إذا تم وضع الحقن بشكل صحيح حتى بدون التصوير المتوازي. عندما تكون الإبرة في موضعها أخيرًا ، يتم حقن المخدر. هذا هو الآن في الفجوة بين السحايا الصلبة (الأم الجافية) و سمحاق الجسم الفقري وبالتالي يمكن أن يطور تأثيره عند نقاط الخروج من الأعصاب الشوكية. وهذا يشمل التحرر من الألم في الجزء المصاب ، فضلاً عن تقييد الحركة وعدم الإحساس.
بشكل عام ، لا يستغرق ارتشاح فوق الجافية للعمود الفقري القطني سوى بضع دقائق دون مضاعفات. لقد أصبح الآن وسيلة مثبتة لمنع الألم بشكل فعال ، سواء كان ذلك قبل وقت قصير من الإجراءات المؤلمة أو لعلاج الألم.

التسلل العجزي

لعلاج تهيج العصب خاصة الانسدادات العجزية أو الارتشاح العجزي مناسبة لأجزاء العمود الفقري القطني السفلي. يتم حقن خليط من مخدر موضعي / مخدر موضعي مع الكورتيزون عبر القناة العجزية (قناة العجز) في القناة الشوكية. الوصول في مسار العجز فوق الانتقال المقوس إلى العصعص. التصوير (الأشعة السينية) ليس ضروريًا تمامًا للتسلل العجزي. أنت توجه نفسك على المعالم التشريحية.

ثم يتم حقن 20 مل من خليط من المخدر الموضعي والكورتيزون في القناة الشوكية تحت ظروف معقمة. هناك ، ينتشر السائل حول الحبل الشوكي والعديد من جذور الأعصاب في أسفل العمود الفقري القطني (LWS) في نفس الوقت.

يعتبر التسلل العجزي مناسبًا بشكل خاص لعلاج:

• القرص المنفتق L4 / 5
• القرص المنفتق L5 / S1
  و
• نتوءات القرص الفقرية لأدنى قرصين بين الفقرات

في حالة تهيج جذر العصب المقابل أو تضيق العمود الفقري في هذه المنطقة ، حيث يمكن أن تشارك عدة جذور عصبية في عملية المرض في نفس الوقت. لم يعد يتم الوصول إلى جذور الأعصاب الأعلى بجرعات علاجية فعالة بسبب طريق الوصول إلى تطبيق الدواء ، أو يجب اختراق كميات كبيرة جدًا من الأدوية (30/40 مل).

اعتمادًا على المخدر الموضعي المستخدم (التخدير الموضعي) ، يُطلب من المريض بعد ذلك الاستلقاء لبعض الوقت (1-2 ساعة) ، حيث يمكن أن يؤدي التخدير الموضعي أحيانًا إلى اضطرابات حسية وشعور بضعف في الساقين ، مما يؤدي إلى خطر السقوط. هناك أيضًا احتمال فقدان الماء العفوي (سلس البول). يجب أن يكون المريض على علم بذلك قبل العلاج. بعد زوال تأثير المخدر ، تختفي هذه التأثيرات مرة أخرى.

التأثير العلاجي للألم جيد ومستمر أيضًا بسبب استخدام الكورتيزون. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي الزيادة في الحجم والضغط في القناة الشوكية إلى زيادة مؤقتة في الألم. كأثر جانبي غير ضار للكورتيزون ، يمكن أن يحدث احمرار الوجه (انظر متلازمة التدفق) ، والذي يختفي بعد بضعة أيام. يمكن تكرار التسلل المقدس عدة مرات. يمكن أيضًا إجراؤها في الممارسة إذا تم الاستغناء عن المخدر الموضعي بالكامل أو تم اختيار جرعة منخفضة جدًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: علاج الكورتيزون للقرص المنفتق

المخاطر

كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، يمكن أن يؤدي التسلل فوق الجافية إلى مضاعفات. يمكن أن يكون سببها الطبيب المعالج وكذلك مصادفة مؤسفة.

على سبيل المثال ، إذا أصاب الطبيب وعاءً في العمود الفقري أو الحبل الشوكي بالإبرة ، فقد يحدث نزيف. اعتمادًا على موقع الوعاء الدموي التالف ، يمكن للدم أن يدخل السائل أو إلى حجرات حول العمود الفقري. في حالة النزيف الشديد ، يجب إزالة الورم الدموي الناتج جراحيًا. لن يكون هذا الظرف إلا مصدرًا آخر للألم للمريض ، وبالتالي يجب على الطبيب تجنبه قدر الإمكان.

بالإضافة إلى الأوعية الدموية ، هناك العديد من الأعصاب التي تعمل في أسفل الظهر والتي يمكن أن تصاب بإبرة. اعتمادًا على نوع العصب المصاب ، يمكن توقع أعراض مختلفة الشدة. إذا أصاب الطبيب أحد الأعصاب الطرفية ، فقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات في الحساسية أو فشل حركي في العضلات.

في الحالة المأساوية لإصابة الحبل الشوكي ، تكون العواقب بعيدة المدى. من الحساسية غير الضارة للضغط والألم في مناطق صغيرة من الجلد إلى الشلل النصفي ، كل شيء ممكن. من المسلم به أن على الطبيب أن يفعل بعض الأشياء الخاطئة قبل أن يصل الأمر إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ثقب الأعضاء الداخلية مثل الكلى والكبد وإصابتها عن طريق الخطأ إذا كانت إبرة الطبيب غير دقيقة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث خلل وظيفي ونزيف. مثل هذه الأخطاء الجسيمة من قبل الطبيب تعتبر سوء تصرف جسيم وهي أيضًا نادرة جدًا.

نظرًا لاستخدام الدواء ، يكون خطر الحساسية أو حتى صدمة الحساسية دائمًا حادًا. في حالة الحمى أو الطفح الجلدي بعد تسلل فوق الجافية ، يجب على المريض استشارة الطبيب فورًا لتوضيح المضاعفات المحتملة. في الوقت نفسه ، يمكن أن تشير هذه الأعراض أيضًا إلى عدوى بكتيرية يمكن أن تسببها العملية. نظرًا لأن السحايا يتم ثقبها أثناء الارتشاح فوق الجافية ، يمكن أن تنتشر هذه العدوى إلى الدماغ وتؤدي إلى التهاب السحايا.

يمكن أن تحدث عواقب وخيمة هنا مثل الضرر الدماغي.

نظرًا لأن العلاج غالبًا ما تتم مراقبته باستخدام طرق التصوير مثل الأشعة السينية ، فإن المريض يتعرض لمستوى معين من التعرض للإشعاع ، والذي يعد منخفضًا جدًا بفضل المعدات المتطورة تقنيًا وأوقات التعرض القصيرة نسبيًا.

الآثار الجانبية للتسلل فوق الجافية

يمكن أن تحدث أعراض الدورة الدموية المختلفة كآثار جانبية للتسلل فوق الجافية - غثيان, دوخة و القيء.

كتأثير مباشر لحقن المخدر الموضعي في الحيز فوق الجافية ، يمكن أن يحدث خدر وضعف في ساقي المريض ، والذي يمكن أن يستمر لعدة ساعات بعد الحقن. لذلك ، يجب على المريض في البداية الاستلقاء وعدم المشاركة بنشاط في حركة المرور على الطرق.

يمكن أن يسبب الكورتيزون المستخدم عددًا من الآثار الجانبية - ولكن هذه غير مرجحة أو متوقعة إلى حد محدود ، حيث يتم استخدام كميات صغيرة نسبيًا من الكورتيزون في الارتشاح فوق الجافية. قد تكون الآثار الجانبية المحتملة من الكورتيزون زيادة الوزن, زيادة سكر الدم, ارتفاع ضغط الدم, هشاشة العظام، ال متلازمة كوشينغ والتحولات الأخرى في أزمات السيطرة على الهرمونات ، على سبيل المثال الهرمونات الجنسية.

قد يعاني بعض المرضى من رد فعل تحسسي كجزء من ارتشاح فوق الجافية. يمكن القيام بذلك من خلال كورتيزون، مخدر موضعي أو إحدى المواد المذابة فيها الدواء.
التغيرات في الجلد ، مثل الاحمرار أو الحكة ، قد تكون علامات. الحالة القصوى ستكون أ صدمة الحساسية، أي تفاعل فرط حساسية جهازي تجاه إحدى المواد.

المضاعفات

مع الارتشاح فوق الجافية ، هناك دائمًا احتمال أن تؤدي الإبرة المستخدمة للحقن إلى إصابة أو تهيج الهياكل الموجودة هناك.

1. إذا أصيب وريد في الفضاء فوق الجافية ، فإن ورم دموي (كدمة) تنشأ. يمكن أن يكون هذا صغيرًا وبدون أعراض. في أسوأ السيناريوهات ، يضغط الورم الدموي على جذر العصب في القناة الشوكية ، مما يتسبب في ظهور أعراض الشلل النصفي في اتجاه مجرى النهر من الإصابة. مثل هذا الورم الدموي نادر جدًا.
2. بالإضافة إلى إصابة الأوعية الدموية ، يمكن أيضًا أن تتأثر الأعصاب المحيطية بالارتشاح فوق الجافية. هذا يمكن أن يؤدي إلى فشل حساس في مناطق الجلد التي تغذيها الأعصاب المصابة.

3. ومن المضاعفات الأخرى أن الحقن لم يتم تعقيمه وتصاب الخلية البزل بالعدوى بدخول البكتيريا. يمكن أن تكون أسوأ نتيجة ممكنة أن تصل البكتيريا إلى الدماغ وتسبب التهاب السحايا (التهاب السحايا).

4. لإصابات السحايا الشديدة (الأم الجافية) ، لذلك إذا قام الطبيب بوخز عميق جدًا عن غير قصد ، فقد يؤدي ذلك إلى صداع بعد الموعد المحدد. يشكو المرضى من صداع في منطقة الجبهة والرقبة مع أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء والدوار وتيبس الرقبة واضطرابات الرؤية. والسبب في ذلك هو أن المكان الذي أصيب فيه السحايا هو CSF (ماء الدماغ) يتسرب ويهيج السحايا من خلال آليات مختلفة.
   تعد إصابة الحبل الشوكي من المضاعفات النادرة. يمكن أن يحدث هذا عندما يتم إجراء تسلل فوق الجافية فوق الفقرة القطنية الثانية (L2) ويتم إدخال الإبرة بعمق شديد من خلال الأم الجافية (السحايا الصعبة) والأم العنكبوتية (جلد العنكبوت) في الفضاء تحت العنكبوتية (مساحة المياه الدماغية) قادم.

5. إذا تم حقن المخدر الموضعي عن طريق الخطأ هنا أيضًا ، فهناك خطر حدوث التخدير النخاعي - أي الإغلاق الكامل أو الجزئي للحبل الشوكي. يمكن أن يكون هذا على ارتفاع مناسب (القرب من جذع الدماغ) يسبب انهيار القلب والأوعية الدموية ، وشلل تنفسي وتشنجات.

تأثير ارتشاح فوق الجافية

ملحوظة: هذا القسم للقارئ المهتم جدا

يعتمد تأثير الارتشاح فوق الجافية على الدواء المحقون. يتم عادةً حقن الكورتيزون ومخدر موضعي.

للكورتيزون تأثير مضاد للالتهابات حيث يتم وضع المحقنة. إنها مادة طبيعية في الجسم يتم إنتاجها في قشرة الغدة الكظرية.
بالإضافة إلى تنظيم مسارات التمثيل الغذائي في الجسم ، فإن الكورتيزون له وظيفة تنظيمية في جهاز المناعة. هذا مناسب لاستخدام الكورتيزون في ارتشاح فوق الجافية. له تأثير مضاد للالتهابات عن طريق تثبيط NFKB.
هذا عامل نسخ (بروتين يتحكم في قراءة الحمض النووي وبالتالي إنتاج البروتينات) ، الذي ينظم تركيب الوسطاء المحرضين للالتهابات (مواد إشارة التهابية) ، مثل البروستاجلاندين. بسبب انخفاض كمية المواد المعززة للالتهاب ، يتم تقليل الالتهاب وبالتالي أيضًا التورم في منطقة المشكلة في العمود الفقري. نظرًا لأن التورم لم يعد يقيد الألياف العصبية ، يجب أن يهدأ الألم.

المخدر الموضعي يمنع الألم الناجم عن الانتقال. التخدير الموضعي المستخدم في الارتشاح فوق الجافية هو حاصرات قنوات الصوديوم.
هذه الأعمال تتمثل في أن الجهد الكهربائي يتم إجراؤه عبر العصب عبر المعلومات ، أو ينقطع أو لا تتطور المحفزات الكهربائية. الطريقة الدقيقة التي تعمل بها هي أن التخدير الموضعي يسد قنوات الصوديوم على الألياف العصبية - لا يؤدي نقص تدفق الصوديوم إلى إزالة استقطاب الألياف العصبية (كن إيجابيا) وبالتالي عدم تشكيل فرق جهد على طول الألياف العصبية.
بهذه الطريقة ، لا تنتقل إشارات الألم من المنطقة المؤلمة سابقًا إلى الدماغ. لكن هذه الحالة ليست دائمة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التخدير بالتوصيل

علاوة على ذلك ، نظرًا لغياب انتقال الألم ، لا يتم تحفيز أي خلايا التهابية أخرى لإفراز مواد مسببة للالتهاب ، مما يؤدي أيضًا إلى تقليل الالتهاب وبالتالي تقليل الألم بشكل أكبر.