فقر الدم في الشيخوخة - خطير؟

المقدمة

يصف فقر الدم (فقر الدم: anemia: an = not، emia = blood) نقصًا في صبغة الدم الحمراء (الهيموجلوبين) ، أو عدد خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) أو نسبة الخلايا في الدم (الهيماتوكريت).
يتحدث المرء عن فقر الدم عندما يقل الهيموغلوبين عن 13 جم / ديسيلتر عند الرجال أو أقل من 12 جم / ديسيلتر عند النساء. بدلا من ذلك ، هناك فقر الدم إذا كانت نسبة الهيماتوكريت أقل من 42٪ عند الرجال أو أقل من 38٪ عند النساء.

لا يوجد حد محدد للعمر لاستخدام مصطلح "فقر الدم في الشيخوخة". في الغالب يقصد الناس تجاوز سن التقاعد.مع تقدم العمر ، تزداد نسبة المصابين بفقر الدم بشكل مستمر. لا يكون لفقر الدم دائمًا قيمة مرضية ، ولكن يجب عليك بالتأكيد الوصول إلى الجزء السفلي منه لاستبعاد الأمراض الكامنة القابلة للعلاج.

التعرف على فقر الدم في الشيخوخة

أعراض فقر الدم في الشيخوخة

تشمل الأعراض النموذجية لفقر الدم شحوب الجلد والأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ضعف عام ، وانخفاض الأداء وزيادة التعب. قد تكون هناك أعراض أخرى مثل الصداع ، وغالبًا ما يحدث تمزق في زوايا الفم (شقوق الفم الزاوي) ، وزيادة معدل ضربات القلب وضعف التركيز.

كل هذه الأعراض غير محددة للغاية ويمكن أن تشير إلى العديد من الأمراض المختلفة. في الشيخوخة ، على وجه الخصوص ، غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة فقط. خاصة في حالة فقر الدم المزمن في الشيخوخة ، غالبًا ما تمر الأعراض دون أن يلاحظها أحد من قبل المصابين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن بسهولة الخلط بين الأعراض والعلامات العامة للشيخوخة. لذلك ، غالبًا ما يكون فقر الدم في الشيخوخة تشخيصًا يحدث بالصدفة.

لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع ، نوصي بصفحتنا على: أعراض فقر الدم

يمكن أن تكون المؤشرات الأخرى لفقر الدم في الشيخوخة هي عواقب فقر الدم:
يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء وصبغة الدم الحمراء إلى انخفاض عام في الصحة. يزداد خطر السقوط ، بينما تقل الحركة ، على سبيل المثال بسبب قصر مسافة المشي وقوة أقل. يمكن أن تعاني الذاكرة أيضًا من فقر الدم ، ويصبح الأشخاص المصابون نسيانًا بسرعة أكبر ، ويزيد خطر الإصابة بالخرف. يمكن أن يقلل فقر الدم أيضًا من كثافة العظام في الشيخوخة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر فقر الدم على الحالة المزاجية ويؤدي إلى أعراض الاكتئاب.

اقرأ أيضًا: عواقب فقر الدم
يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: أعراض فقر الدم

التعب كعلامة على فقر الدم

يعتبر التعب والإرهاق ، إلى جانب الأداء المنخفض بشكل عام ، من الأعراض الشائعة لفقر الدم في سن الشيخوخة.
صبغة الدم الحمراء هي المسؤولة عن نقل الأكسجين في الدم. إذا قلل فقر الدم من القدرة على نقل الأكسجين ، فقد يؤدي ذلك إلى نقص طفيف في الأكسجين في الأعضاء المهمة. نقص الأكسجين في الدماغ ، على سبيل المثال ، يؤدي إلى الشعور بالتعب ، وغالبًا ما يتثاءب الأشخاص المصابون. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على القلب أن يضخ بقوة أكبر لتزويد جميع الأعضاء بالأكسجين الكافي. هذا يؤدي إلى الإرهاق العام وكذلك انخفاض الأداء البدني.

يمكن أن يؤدي فقر الدم المزمن أيضًا إلى حدوث ضرر مزمن بطيء بسبب النقص الطفيف في الأكسجين في مختلف الأعضاء. يصبح هذا ملحوظًا في الدماغ ، على سبيل المثال ، من خلال النسيان السريع. لم تعد العضلات أيضًا مزودة بشكل جيد وتتحلل بشكل أسرع ، مما يقلل من الأداء البدني بقوة أكبر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: التعب المزمن
نوصي أيضًا موقعنا بما يلي: أعراض فقر الدم

تشخيص فقر الدم في الشيخوخة

يعتمد تشخيص فقر الدم في البداية على اشتباه مبرر. هذه يمكن على سبيل المثال دم في برازك ، براز أسود ، الشعور بالتعب الشديد أو الشحوب. يمكن بعد ذلك إجراء فحص الدم. ينصب التركيز الرئيسي على صبغة الدم الحمراء (الهيموجلوبين) ، ونسبة خلايا الدم في الدم (الهيماتوكريت) وخلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء).
يمكن تحديد فقر الدم من هذه القيم الثلاث وحدها. لمعرفة السبب ، يجب أيضًا فحص مستوى الحديد والفيريتين (بروتين نقل الحديد في الدم).
من المفيد أيضًا إجراء تنظير للمعدة و / أو القولون للعثور على مصادر النزيف في الجهاز الهضمي وعلاجها. إذا لم يؤد ذلك إلى تفسير لفقر الدم في الشيخوخة ، فيمكن إجراء مزيد من الخطوات التشخيصية مثل سحب نخاع العظم مع فحص تكوين الدم.

يمكن أن يظهر فقر الدم من خلال أعراض مختلفة. لذلك يجب أن تقرأ أيضًا: أعراض فقر الدم

علاج فقر الدم في الشيخوخة

يعتمد علاج فقر الدم في الشيخوخة بشكل أساسي على سبب المرض.
يمكن تعويض أوجه القصور عن طريق إدارة الاستعدادات المناسبة.
يجب تناول أقراص الحديد لعدة أشهر في حالة الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تحسين امتصاص الحديد من خلال الطعام عن طريق زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالحديد. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، اللحوم والأسماك والعدس والبازلاء والسبانخ والفاصوليا وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب توخي الحذر لضمان توفير فيتامين ب 12 وحمض الفوليك بشكل كافٍ ، وإذا لزم الأمر ، تناوله مع الأدوية.
إذا كان فقر الدم في الشيخوخة ناتجًا عن مرض مزمن ، فيجب إيقاف ذلك بأفضل شكل ممكن. في حالة النزيف المزمن ، يجب العثور على مصادر النزيف في الجهاز الهضمي عن طريق تنظير المعدة أو تنظير القولون وإغلاقها. إذا كان فقر الدم شديدًا بشكل خاص ، فقد يكون من الضروري إجراء نقل دم فوري. إذا كان فقر الدم ناتجًا عن ضعف وظائف الكلى في الشيخوخة ، فيمكن أيضًا إعطاء الأدوية التي تزيد من إنتاج الدم.

يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: علاج فقر الدم

متى تحتاج إلى نقل الدم؟

يلزم نقل الدم عندما يكون فقر الدم شديدًا بشكل خاص. هناك سببان لذلك: يمكن أن يكون هناك فقدان مفاجئ (حاد) للدم. قد يتطلب ذلك نقل الدم قبل أن تتدهور قيم الدم بشكل ملموس. لذلك ، فإن النظر في نقل الدم للنزيف الحاد يعتمد على كل من الحالة السريرية ومستوى الهيموجلوبين. في حالة الشكاوى الشديدة مثل زيادة معدل ضربات القلب بشكل ملحوظ ، وانخفاض ضغط الدم ، وضيق التنفس ، ولكن أيضًا تغيرات في نشاط القلب في مخطط كهربية القلب ، قد يكون نقل الدم ضروريًا من قيمة الهيموجلوبين البالغة 10 جم / ديسيلتر (القيمة الطبيعية 12-13 جم / ديسيلتر).
من قيمة الهيموجلوبين البالغة 8 جم / ديسيلتر ، يعد نقل الدم ضروريًا في حالة الأمراض السابقة لجهاز القلب والأوعية الدموية حتى بدون أعراض. إذا كان الهيموجلوبين أقل من 6 جم / ديسيلتر ، فيجب إجراء نقل الدم دائمًا. تنطبق نفس القيم الحدية أيضًا على فقدان الدم المزمن ، والذي يمر عادةً دون أن يلاحظه أحد وبالتالي نادرًا ما تظهر عليه الأعراض.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: نقل الدم - متى يكون ضروريا؟

مدة ومآل فقر الدم في الشيخوخة

تعتمد مدة استمرار فقر الدم على كيفية علاج السبب.
في حالة النزيف الحاد ، يمكن أن يحدث الشفاء السريع إذا توقف النزيف بسرعة.
يستغرق التعافي وقتًا أطول ، خاصة في حالة فقر الدم المزمن في سن الشيخوخة ، ولكن غالبًا ما يمكن إدارته جيدًا من خلال الإمداد المستهدف بالحديد عن طريق النظام الغذائي والحديد الطبي. في حالة النزيف المزمن ، من المهم أيضًا تحديد السبب ومعالجته. إذا كان فقر الدم في الشيخوخة مبنيًا على مرض حميد ، فإن التشخيص يكون جيدًا مع العلاج الفوري.
يعتمد تشخيص الأمراض الخبيثة (ورم في الجهاز الهضمي ، واضطرابات تكوين الدم الخبيثة) بشكل كبير على المرض الفردي.

قد تكون مهتم ايضا ب: عواقب فقر الدم

متى يصبح فقر الدم خطيرا؟

يمكن أن يصبح فقر الدم خطيرًا من خلال آليات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي فقر الدم غير الملحوظ في سن الشيخوخة إلى مضاعفات مثل انخفاض الأداء وانخفاض كثافة العظام وزيادة السقوط والإصابات الناتجة مثل كسور العظام. لا يُعد كسر العظم في حد ذاته مرضًا يهدد الحياة ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى الإقامة الطويلة في المستشفى والحبس في الفراش مع خطر الحصول على رعاية طويلة الأجل وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.
يمكن أن يؤدي النزيف المزمن أيضًا إلى تلف وظائف المخ بشكل دائم ويصبح خطيرًا على مدى فترة طويلة من الزمن. نوع آخر من الخطر يأتي من الأمراض الخبيثة التي تسبب فقر الدم في سن الشيخوخة. يجب التعامل مع هذه في أسرع وقت ممكن من أجل الحصول على أفضل تشخيص ممكن وتقليل المخاطر.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: عواقب فقر الدم

أسباب فقر الدم في الشيخوخة

تختلف أسباب فقر الدم في سن الشيخوخة قليلاً عن أسباب فقر الدم في أي عمر آخر. ومع ذلك ، يتم توزيع ترددات السبب الأساسي بشكل مختلف.

1. في معظم الحالات ، يؤدي النقص إلى فقر الدم في الشيخوخة. عادة ، هناك مشاكل غذائية (نظام غذائي غير متوازن أو كمية غير كافية) تؤدي إلى نقص في الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12. ومع ذلك ، يحتاج الجسم إلى كل هذه المكونات من أجل الاستمرار في إنتاج صبغة الدم الحمراء وخلايا الدم الحمراء. لذلك ، يمكن أن يؤدي نقص هذه المواد إلى فقر الدم.
اقرأ أيضًا:

• عدم وجود منها
• نقص حمض الفوليك
• نقص فيتامين ب 12

2. سبب آخر هو فقر الدم في الأمراض المزمنة. يعاني العديد من كبار السن من عدة أمراض مزمنة. يؤدي ذلك إلى انخفاض الدافع لتكوين الدم (على سبيل المثال في حالة أمراض الكلى) أو إلى حقيقة أن خلايا الدم الحمراء تتحلل بسرعة أكبر ويجب استبدالها بأخرى جديدة (مثل أمراض صمامات القلب).
اقرأ أيضًا: مرض فقر الدم المزمن

3. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى هي فقدان الدم المزمن (غالبًا في الجهاز الهضمي) من تقرحات في المعدة أو الاثني عشر ، أو من رتج في الأمعاء السفلية. يمكن أن يشير فقدان الدم المزمن (دون أن يلاحظه أحد أحيانًا) إلى عمليات النمو في الأمعاء. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إرجاع فقر الدم الحاد إلى أمراض الجهاز إنتاج الدم (مثل نخاع العظام).
اقرأ أيضًا: نزيف الجهاز الهضمي

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

نقص الحديد هو السبب الرئيسي لفقر الدم في سن الشيخوخة.
هناك أسباب عديدة لنقص الحديد. يمكن أن يكون انخفاض تناول الحديد (غالبًا مع اتباع نظام غذائي نباتي / نباتي ، ولكن أيضًا مع سوء التغذية الأساسي) هو سبب نقص الحديد. يمكن أن يؤدي انخفاض الامتصاص في الجهاز الهضمي بسبب أمراض المعدة أو الأمعاء أيضًا إلى نقص الحديد. يحدث فقر الدم بشكل أقل تواترًا في سن الشيخوخة بسبب زيادة متطلبات الحديد (نموذجي للرياضيين والأطفال في مرحلة النمو والحوامل) من ناحية أخرى ، يصبح فقدان الحديد من خلال النزيف المزمن في الجهاز الهضمي شائعًا بشكل خاص في الشيخوخة.
يجب إجراء فحص مفصل للجهاز الهضمي (تنظير المعدة ، تنظير القولون ، فحص الدم المخفي في البراز) في حالة الإصابة بفقر الدم في سن الشيخوخة مع انخفاض مستويات الحديد.

يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو نقص الحديد وأسبابه

هل يمكن أن يكون السرطان سببا لفقر الدم؟

السرطان هو أحد الأسباب العديدة التي يمكن أن تكون مسؤولة عن فقر الدم في سن الشيخوخة. الأسباب الأخرى لفقر الدم ، مثل الأمراض المزمنة أو نزيف الجهاز الهضمي ، أكثر شيوعًا. ومع ذلك ، يمكن أن يشير النزيف المزمن أيضًا إلى ورم حميد أو خبيث في المعدة أو القولون. لهذا السبب ، على سبيل المثال ، يعد الفحص المنتظم لسرطان القولون مع اختبار الدم المخفي في البراز إجراءً معقولاً.
في كثير من الأحيان ، يعتبر فقر الدم في الشيخوخة مؤشرًا على أمراض الجهاز المكونة للدم. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث السرطان (اللوكيميا) أيضًا في هذه المنطقة في سن الشيخوخة.

يمكن أن يكون فقر الدم في الشيخوخة مؤشرًا على الإصابة بالسرطان. كإجراء وقائي ، يتم إجراء اختبار للدم المخفي في البراز كل عام بدءًا من سن الخمسين. اقرأ المزيد عن هذا على: اختبر وجود دم في البراز

نوصي أيضًا موقعنا بما يلي: فحص سرطان القولون - ما يجب أن تعرفه!