تشريح-معجم

أمراض الشريان الأورطي

أكثر أمراض الشريان الأورطي شيوعًا

تعرف على المزيد حول أمراض الشريان الأورطي التالية:

تصلب الشرايين
أم الدم الأبهرية
تسلخ الأبهر
تضيق في الشريان الأورطي
متلازمة مارفان
متلازمة القوس الأبهري
التهاب الشرايين تاكاياسو
تمزق الأبهر
تضيق الأبهر
قلس الأبهر

أم الدم الأبهرية

تمدد الأوعية الدموية الأبهر هو كيس جدار وعائي خلقي أو مكتسب. يؤثر تمدد الأوعية الدموية الحقيقي على جميع طبقات الجدار. في المقابل ، في حالة تمدد الأوعية الدموية الكاذب ، تتأثر فقط البطانة والوسائط ، وتبقى البرانية سليمة.
يمكن أن تكون أسباب هذا الانتفاخ:

تصلب الشرايين
الالتهابات
إشعال
الصدمة (الحوادث)
أمراض النسيج الضام الوراثي الخلقية مثل متلازمة مارفان

ليس من غير المألوف أن يظهر المرء أم الدم الأبهريةوخاصة في منطقة البطن (تمدد الأوعية الدموية الأبهري) ، بدون أعراض ويكتشف أكثر بالصدفة. إذا تمزق جدار الوعاء الدموي ، فهناك خطر حاد في وفاة الشخص المصاب بالنزيف حتى الموت. يمكن أن يحدث التمزق أيضًا بدون تمدد الأوعية الدموية في الحوادث (مثل حادث سيارة مع اصطدام عجلة القيادة).

يمكنك معرفة المزيد عن هذا الموضوع تحت موضوعنا: أم الدم الأبهرية.

تمزق الأبهر

يصف تمزق الأبهر حدوث تمزق في الشريان الأورطي ، عادة ما يكون ناتجًا عن حادث أو صدمة ، مما يهدد حياة المريض ويجب معالجته جراحيًا في أسرع وقت ممكن.

السبب النموذجي هو حادث سيارة مع ما يسمى بصدمة التباطؤ. يصف هذا الانقطاع لحركة متشنجة ، كما يحدث في حالة وقوع حادث في سيارة. غالبًا ما يوجد تمزق الشريان الأورطي في منطقة البرزخ ، أي الانتقال من قوس الأبهر إلى قسم الشريان الأورطي في الصدر. العواقب هي ألم شديد وفقدان شديد للدم مما يؤدي إلى حدوث صدمة.

يمكن عمل صورة بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب لأغراض التشخيص. إذا تم تأكيد الشك ، يجب بدء العملية في أسرع وقت ممكن وخياطة الشريان الأورطي مرة أخرى في موقع التمزق. لسوء الحظ ، غالبًا ما يكون فقدان الدم واضحًا لدرجة أن المرضى يموتون بسرعة نسبيًا بعد تمزق الأبهر وتأخر العلاج في المستشفى.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تمزق الأبهر

تضيق الأبهر

تضيق الأبهر هو الضيق الأولي للشريان الأورطي وتضيق الصمام الأبهري. غالبًا ما يحدث تضيق الأبهر بسبب تصلب الشرايين ، مع ترسب الدهون والنسيج الضام والثرومبين وتكلس طبقة جدار الوعاء الدموي ويصبح تجويف الشريان أصغر بمرور الوقت. ينشأ خطر الإصابة بتصلب الشرايين في الشريان الأورطي من الضغط الميكانيكي المتزايد على الوعاء الضيق ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تمزق في جدار الأوعية الدموية مع حدوث نزيف و / أو تكوين خثرة (انسداد الأوعية الدموية).

لسوء الحظ ، فإن تضيق الأبهر الناجم عن تصلب الشرايين يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. علامات مثل الدوخة وضيق الصدر أو الفشل الحركي أو الأعصاب أثناء النشاط البدني الخفيف يمكن أن تشير إلى تصلب الشرايين الهائل وتتطلب فحصًا طبيًا. ومع ذلك ، فإن تصلب الشرايين يعتمد على العمر ويوجد دائمًا تقريبًا في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تضيق الأبهر أيضًا بسبب التشوهات الخلقية للأوعية ، ولكن نادرًا ما يحدث هذا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تضيق الأبهر

تضيق الأبهر

تضيق الصمام الأبهري هو مرض يصيب القلب حيث يضيق الصمام الأبهري. غالبًا ما يشار إليه في الطب باسم تضيق الأبهر. تختلف أسباب تضيق الصمام الأبهري حسب العمر. من المرجح أن يكون الصمام تكلسًا عند كبار السن. إذا حدث التضيق عند الأشخاص الأصغر سنًا ، فعادةً ما يكون السبب هو اضطراب خلقي في الصمام. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي الحمى الروماتيزمية إلى تضيق الصمام الأبهري.

بسبب ضيق الصمام الأبهري ، يتعين على القلب أن يضخ ضغطًا أقوى من أجل نقل الدم من القلب إلى الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة عضلة القلب (تضخم) ويصبح أضعف على المدى الطويل ولم يعد قادرًا على إمداد الجسم بالدم الكافي (سكتة قلبية). يتجلى هذا في المقام الأول في شكل ضيق في التنفس والدوخة والذبحة الصدرية. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يزداد خطر الوفاة بشكل كبير ، حيث يتأثر القلب بشدة بالفعل بسبب صعوبة الضخ. لذلك ، ينصب التركيز العلاجي بعد ذلك على العملية التي يجب فيها استبدال الصمام من أجل منع حدوث المزيد من الأضرار اللاحقة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تضيق الأبهر

تضيق في الشريان الأورطي

يصف تضيق الأبهر نقطة ضيقة تحدث بشكل طبيعي وتقع على القوس الأبهري بين الشريان الترقوي الأيسر (شريان سينسيترا تحت الترقوة) والقناة الشريانية ، وهي وصلة في مجرى الدم تهيمن على تطور ما قبل الولادة. يتم إغلاق هذا الاتصال بعد الولادة ، تاركًا طبيعيًا (فسيولوجي) تضييق. إذا كان هذا واضحًا جدًا ، يمكن أن يحدث تضيق مرضي في الشريان الأورطي (تضيق) ، والذي غالبًا ما يكون خلقيًا ويمكن أن يؤدي إلى اضطرابات دوران كبيرة مع تلف الأعضاء.

مزيد من المعلومات متاحة أيضًا تحت موضوعنا: تضيق في الشريان الأورطي

تصلب الشرايين

يصف تصلب الشرايين تكلس الأوعية الدموية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في تدفق الدم.
ليس من غير المألوف أن يتأثر الشريان الأورطي. تترسب مكونات الدم والنسيج الضام والدهون أو حتى الجير في جدران الأوعية الدموية. يتطور المرض على مدى فترة زمنية طويلة وغالبًا ما يكون نتيجة لسوء التغذية مع:

ارتفاع نسبة الدهون في الدم
عدم ممارسة الرياضة
بدانة
ضغط دم مرتفع
السكري
دخان

تؤدي هذه التغييرات إلى انخفاض المرونة ، أي أن يصبح الوعاء أكثر صلابة ، مما يضعف وظيفة غرفة الهواء. يمكن أن يضيق جدار الوعاء الدموي أيضًا (تضيق) أو يتسع (تمدد الأوعية الدموية الأبهري). ومع ذلك ، يمكن أن يتمزق اللويحات التي تكونت أيضًا وتتسبب في تكوين جلطات دموية (خثرات). يمكن لمثل هذه الجلطات أن تضيق الوعاء الدموي بحيث يضعف تدفق الدم أو حتى ينفك ويتعثر في الأوعية الصغيرة ، مما قد يؤدي إلى احتشاء القلب أو الدماغ أو أعضاء البطن.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: تكلسات في الشريان البطني

قلس الأبهر

يصف قصور الصمام الأبهري عدم قدرة الصمام الأبهري على الإغلاق التام ، مما يؤدي إلى حدوث نوع من التسرب البسيط. نتيجة لذلك ، فإن الضغط الذي يجب أن يتراكم في القلب من أجل ضخ الدم بشكل فعال في الجسم لا يمكن أن يتراكم إلا بدرجة أقل. لا يكاد الأمر برمته يعبر عن نفسه في البداية ، ولكنه يؤدي على المدى الطويل إلى قصور في عضلة القلب ، حيث تحاول تعويض قصور الصمام الأبهري ولا تتماشى معه بشكل دائم.

يمكن أن تكون الأسباب حادة على شكل عدوى (بكتيرية عادة) أو مزمنة على شكل تلف خلقي في الصمام الأبهري. العامل الحاسم في العلاج هو ما إذا كانت الأعراض واضحة بالفعل. إذا لم يكن الأمر كذلك بعد ، فيمكن علاج قصور القلب بالأدوية. إذا أظهر الشخص المعني علامات قصور القلب المزمن مع نوبات الإغماء المتزايدة على سبيل المثال (إغماء) ، يجب إجراء محاولة جراحية لإعادة بناء الصمام الأبهري أو استبداله ، اعتمادًا على مدى قصور الصمام.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: قلس الأبهر

متلازمة القوس الأبهري

متلازمة القوس الأبهري هي تضيق في العديد من فروع القوس الأبهري أو كلها. يمكن أيضًا تضييق القوس الأبهر نفسه (مكبوت) يكون. السبب الرئيسي هو تكلس الأوعية الدموية. في بعض الأحيان يكون السبب هو مرض المناعة الذاتية (التهاب الشرايين تاكاياسو).

تعتمد الأعراض على درجة وموقع التضيق. قد يكون هناك انزعاج وألم في الذراعين. غالبًا ما تكون الذراعين باردًا وباهتًا ، ولا يمكن الشعور بالنبض أو يكون محسوسًا بشكل ضعيف. قد يشير الاختلاف الكبير في ضغط الدم بين الذراعين إلى هذا ، اعتمادًا على مكان التضيق.
إذا لم يكن هناك إمداد كافٍ للدماغ ، فإن الأعراض تشبه النوبات ، مثل:

اضطرابات النطق
دوخة
أو اضطرابات بصرية.

التهاب الشرايين تاكاياسو

التهاب الشرايين تاكاياسو ، الذي سمي على اسم الشخص الذي وصفه لأول مرة ، هو مرض وعائي جهازي يؤثر بشكل أساسي على الشرايين الكبيرة من النوع المرن. يؤدي تكوين الأورام الحبيبية في الوسط إلى حدوث ندبات (ندوب داخلية). ومع ذلك ، تظهر الأعراض الأولى في العضلات والمفاصل أولاً ، مصحوبة بما يسمى أعراض B (تعرق ليلي ، حمى ، فقدان الوزن). فقط في سياق المرض يكون هناك تضيق وانسداد في الأوعية الدموية.

متلازمة مارفان

في متلازمة مارفان ، يوجد نسيج ضام ضعيف بسبب طفرة جينية في الكروموسوم 15. ضعف النسيج الضام هذا ، إلى جانب العديد من الأعراض الأخرى ، غالبًا ما يؤدي إلى شكاوى مثل عيوب صمام القلب أو تسلخ الأبهر.

يمكنك معرفة المزيد عن هذا في موضوعنا: متلازمة مارفان