قيم قصور الغدة الدرقية

جنرال لواء

أ قصور الغدة الدرقية، طبي قصور الغدة الدرقية يسمى نقص الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف السبب الفردي للوظيفة الفرعية.

هناك نوعان مختلفان من قصور الغدة الدرقية. ما يسمى ب قصور الغدة الدرقية الأساسي يشير إلى اضطراب يحدث فيه اضطراب في وظيفة الغدة الدرقية نفسها. إذا كان هناك نقص في تحفيز إنتاج الهرمونات في جزء من الغدة النخامية ، فإن القصور الوظيفي يسمى أيضًا قصور الغدة الدرقية الثانوي المحددة. يمكن تحديد النوع الفردي لضعف الوظيفة بناءً على قيم الدم.

اعتمادًا على نوع القصور الوظيفي ، يجب إجراء المزيد من التشخيصات لمعرفة سبب المرض. السيطرة على ما يسمى ب مستويات الغدة الدرقية هو اختبار شائع إلى حد ما للدم للهرمونات التي يتم إنتاجها في الغدة الدرقية. من المهم أيضًا التحقق مما يسمى ب TSH (ثيروتروبين) القيمة من أجل التمكن من التفريق بين قصور الغدة الدرقية الأولي والثانوي. اعتمادًا على القيم التي تمت زيادتها أو نقصانها ، يمكن استنتاج أن هناك قصور الغدة الدرقية الأولي أو الثانوي وربما واحد بدأ العلاج المناسب يصبح.

الأعراض

يمكن أن تكون هناك مؤشرات معينة على أن قيم الغدة الدرقية قد تتغير بشكل غير طبيعي الأعراض يكون. في قصور الغدة الدرقية هي أعراض مثل إنهاك، مثل زيادة الوزن و فقدان الشهية فى الطليعة. أعراض أخرى غير محددة مثل أعراض ملحوظة جفاف الجلد, تساقط الشعر أو واحد عدم تحمل البرد هي مؤشرات إضافية على وجود الغدة الدرقية. إذا استمر أحد الأعراض أو أكثر لفترة طويلة دون أي تفسير آخر ، يجب استشارة الطبيب لإجراء فحص الدم.

التشخيص

ال فحص مستويات الغدة الدرقية عادة ما توجد في واحد الممارسين العامينواحد متخصص في الطب الباطني أو واحد أخصائي الغدد الصماء بدلا من. لهذا أ سحب الدم على التوالي. يتم إرسال الدم المأخوذ إلى المختبر ، حيث يتم فحصه لمعرفة القيم التي تهم وظيفة الغدة الدرقية. سوف التحقيق مع أعراض مناسبة عادة يغطيها التأمين الصحي. بعد أيام قليلة ، يجب أن تكون نتائج الفحص متاحة للطبيب المعالج ويجب مناقشة النتيجة مع المريض. نظرًا لأنه يمكن تحديد الغدة الدرقية الخاملة بوضوح من قيم الدم ، فعادةً لا يلزم إجراء المزيد من التشخيصات. فقط في حالات استثنائية ، على سبيل المثال إذا كانت الغدة النخامية مسؤولة عن القيم المتغيرة ، فقد يكون من الضروري إجراء تشخيص لاحق.

الطاولة

إذا تم فحص قيم الغدة الدرقية في الدم ، فهناك العديد من قيم الدم الضرورية لإجراء تقييم دقيق للمرض. عادة ، يتلقى الطبيب المعالج نسخة مطبوعة من المختبر يظهر عليها جدول يحتوي على جميع قيم الغدة الدرقية ذات الأهمية. على وجه التحديد ، هذه هي هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 ، و T3 و T4 (fT3 و fT4) وثيروتروبين (قيمة TSH). تتيح كل هذه القيم وصفًا دقيقًا لوظيفة الغدة الدرقية وتعطي مؤشرًا لسبب قصور الغدة الدرقية الذي قد يكون موجودًا.

يمكن أن ترتبط هرمونات الغدة الدرقية بالبروتينات أو يمكن أن تكون مجانية ، مع هرمونات الغدة الدرقية الحرة فقط التي تتولى وظيفة الرسول في الجسم. تصف قيمة TSH تحفيز الغدة الدرقية عبر الغدة النخامية.

إذا كان هناك قصور الغدة الدرقية الأولي ، يتم تقليل T3 و T4 و fT3 و fT4 ، مع زيادة TSH. إذا كانت جميع القيم منخفضة ، فإن قصور الغدة الدرقية الثانوي موجود. نظرًا لأن القيم المرجعية للقيم يمكن أن تكون مختلفة في كل مختبر ، فلا يبدو من المعقول ذكر القيم. ومع ذلك ، في جدول قيم الغدة الدرقية ، عادة ما يتم إعطاء قيمة مرجعية خاصة بالمختبر ، والتي تسمح باستنتاج حول الحالة الفردية للغدة الدرقية.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: مستويات الغدة الدرقية

القيم المرتفعة

في ما يسمى بقصور الغدة الدرقية الأولي ، تزداد قيمة TSH. TSH (ثيروتروبين) هو هرمون تفرزه الغدة النخامية ويضمن عادةً تحفيز الغدة الدرقية ومن ثم إفراز هرمونات الغدة الدرقية. إذا كانت الغدة الدرقية تنتج عددًا قليلًا جدًا من هرمونات الغدة الدرقية بسبب أمراض المناعة الذاتية أو نقص اليود أو أسباب أخرى ، يتم تسجيل ذلك بواسطة الغدة النخامية ويتم إطلاق المزيد من هرمون TSH. يمكن تفسير زيادة قيمة TSH على أنها مؤشر واضح على قصور الغدة الدرقية ، والذي ينشأ من الغدة الدرقية نفسها ، مع سلامة الغدة النخامية. عادة ما تكون مستويات الغدة الدرقية والهرمونات المنتجة أقل عند زيادة مستوى هرمون TSH.

اقرأ أيضًا موضوعنا: مستويات الغدة الدرقية مرتفعة للغاية

القيم منخفضة للغاية

يتم تحديد خمول الغدة الدرقية من خلال انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم. إذا كان هناك خمول في الغدة الدرقية ، فيمكن افتراض أن الهرمونات تنتجها الغدة الدرقية انخفض T3 و T4 موجودة في الدم. إذا كان ما يسمى ب مستوى TSH الآن أيضا مذل هو ، هذا يتحدث عن وجود قصور الغدة الدرقية الثانوي. هنا تنتج الغدة النخامية كمية قليلة جدًا من هرمون TSH ، والذي عادة ما يحفز الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات. بدون TSH سيكون ثانويًا أيضًا إنتاج القليل من الهرمونات. لذلك إذا كانت جميع هرمونات الغدة الدرقية منخفضة وإذا كان مستوى TSH منخفضًا ، فيمكن افتراض قصور الغدة الدرقية الثانوي.

حمل

تزداد الحاجة إلى هرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل. هذا هو السبب في أنه من المهم بشكل خاص للنساء الحوامل أن تعمل الغدد الدرقية بشكل طبيعي وتنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية.

حتى قبل الحمل ، من المهم توفير إمدادات كافية من هرمونات الغدة الدرقية ، لأن نقص الإمداد بالهرمونات يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الخصوبة.

يمكن ويجب علاج قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل بإمداد خارجي من هرمونات الغدة الدرقية.

اقرأ المزيد عن هذا على: قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل

يمكن تفسير الحاجة المتزايدة للهرمونات أثناء الحمل إلى حقيقة أن الغدة الدرقية للجنين ليست قادرة بعد على إنتاج الهرمونات نفسها. يتم إنتاجها فقط من قبل الجنين نفسه من الشهر الثالث من الحمل. يمكن أن تعوض الغدة الدرقية السليمة عند المرأة الحامل عن هذا المطلب الإضافي.
لذلك فإن العلاج ضروري فقط للنساء اللواتي يعانين من خمول في الغدة الدرقية.

اقرأ المزيد عن هذا تحت مستويات الغدة الدرقية أثناء الحمل

القيم العادية

في بعض الحالات يمكن أن يحدث للفرد قيم الغدة الدرقية في المعدل الطبيعي كذبة ، على الرغم من واحدة قصور الغدة الدرقية الطفيف حاضر. في حالة وجود مثل هذه الحالة ، يتحدث المرء طبيا عن أ قصور الغدة الدرقية الكامن. هنا ملف زيادة مستوى TSH، مع قيمة T4 ، وبالتالي لا تزال قيم هرمونات الغدة الدرقية في المعدل الطبيعي الأكاذيب. في هذه الحالات أ تحكم وثيق عند الطبيب المعالج ، حيث يوجد دائمًا قصور الغدة الدرقية الكامن على الأرض تطوير مرض واضح يمكن ، ثم أ هناك حاجة إلى استبدال هرمون الغدة الدرقية.