زاوية جسر المخيخ
تشريح زاوية المخيخ
زاوية الجسر المخيخي (angulus pontocerebellaris) هي اسم البنية التشريحية المحددة للدماغ. يقع بين جذع الدماغ (يتكون من الدماغ المتوسط = الدماغ المتوسط ، الدماغ المؤخر = الدماغ المعيني والجسر = الجسور) والمخيخ (المخيخ) والعظم الصدغي.
وهي تقع في الحفرة الخلفية. تمثل زاوية المخيخ مكانًا تمر من خلاله أعصاب قحفية مهمة في مساحة ضيقة.
ينشأ هنا العصب الوسيط والعصب الوجهي (معًا يشكلان العصب القحفي السابع) وكذلك العصب الدهليزي (العصب القحفي الثامن) من بنية الدماغ وينتقلان إلى مناطق الإمداد الخاصة بهم.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على موقعنا الأعصاب الدماغية.
بالإضافة إلى ذلك ، تمر الشرايين المخيخية الأمامية والخلفية السفلية عبر الزاوية المخيخية.
تمر أيضًا الأوردة الدماغية التي تنتمي إلى الجيب الصخري. زاوية الجسر المخيخي معروفة جدًا لأن الأورام يمكن أن تحدث غالبًا في هذه المنطقة ، والتي سرعان ما تصبح أعراضًا (فشل العصب القحفي) بسبب الوضع التشريحي الضيق.
أورام في زاوية المخيخ
تظهر الكتل في زاوية المخيخ من الأعراض المبكرة. التشخيص المفضل هو التصوير بالرنين المغناطيسي. غالبًا ما تكون الأورام حميدة. ولكن بسبب الضيق التشريحي في زاوية المخيخ ، فإن نموها يضغط على الأعصاب القحفية التي تعمل على طول هناك وبالتالي يؤدي إلى فشل العصب القحفي.
لفهم أعراض الفشل ، يجب على المرء أن يعرف وظائف الأعصاب القحفية.
السابعالعصب القحفي ، العصب الوجهي يعصب عضلات الوجه بأليافه الحركية. إذا فشل ذلك ، فإن المريض يعاني من شلل في العصب الوجهي (يتدلى نصف الوجه). العصب القحفي الثامن ، العصب الدهليزي ، مسؤول عن السمع والتوازن. إذا تأثرت ، فإن المريض يعاني من فقدان السمع وربما الطنين والدوخة. هناك العديد من الأورام التي يمكن أن تسبب أعراض احتلال الفضاء.
والأكثر شيوعًا هي الأورام العصبية الصوتية (الورم الشفاني الدهليزي) ، ولكن أيضًا الأورام السحائية ، والبشرة ، وأورام الكبيبة الوداجية ونقائل الدماغ. ورم العصب السمعي هو ورم حميد من خلايا شوان من العصب القحفي الثامن. يمكن أن يقع أيضًا في القناة السمعية الداخلية ، وهو أكثر شيوعًا من موقعه في زاوية المخيخ.
يشكو المرضى من ضعف السمع ، وغالبًا ما يرتبط بالدوار وطنين الأذن.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على موقعنا ورم عصبي حاد و الورم السحائي.
إذا كان للورم حجم معين ، فيمكنه الضغط على العصب القحفي السابع مما يؤدي إلى حدوث شلل في الوجه. يمكن أيضًا أن يتأثر العصب القحفي الخامس ، العصب ثلاثي التوائم ، والذي يمكن أن يكون أيضًا على مقربة من الورم. هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في الحساسية في الوجه ، بما في ذلك التهاب العصب الخامس. إذا كان الورم متقدمًا ، فمن الممكن ضغط جذع الدماغ. هناك زيادة في الضغط داخل القحف ، والذي يظهر على شكل صداع وقيء وضعف في الوعي.
الخيار الأول هو الجراحة. الهدف هو الحفاظ على وظيفة العصب القحفي ، لذلك يجب إجراء العملية في الوقت المناسب ، طالما أن الأعصاب لم تتعرض بعد لضرر دائم من الضغط. يمكن إجراء العملية من الحفرة الخلفية أو القناة السمعية (موقع الورم حاسم هنا في النهاية). تستغرق هذه العملية بضع ساعات. إذا كان خطر الجراحة مرتفعًا جدًا بالنسبة للمرضى المسنين وغير المستقرين ، فيمكن إجراء الجراحة الإشعاعية
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: شلل في الوجه
مزيد من المعلومات الموجزة عن أنواع الأورام الأخرى
الأورام السحائية هي أورام تنشأ من السحايا.
البشرة هي أورام خلقية نادرة.
تنشأ أورام الكبيبة الوداجية من paraganglia في حفرة العظم الصدغي (fossa jugularis).
نقائل الدماغ هي أورام بنت ، والأورام الأولية غالبًا ما تكون سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان خلايا الكلى وسرطان الجلد الأسود.
اقرأ المزيد عن الموضوع على: علامات سرطان الدماغ وسرطان الدماغ
متلازمة زاوية جسر المخيخ
متلازمة زاوية جسر المخيخ هي مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تحدث مع أورام في زاوية جسر المخيخ (انظر أورام زاوية جسر المخيخ).
يمكن اشتقاق الأعراض من تشريح زاوية المخيخ.
تشمل الأعراض: فقدان السمع ، وطنين الأذن ، والدوخة ، والمشية غير المستقرة (العصب القحفي الثامن = العصب الدهليزي القوقعي) ، وشلل جزئي في الوجه ، أي شلل عضلي الوجه (العصب القحفي السابع = العصب الوجهي). عادةً ما تحدث الأحاسيس الطفيلية حتى ألم العصب الثلاثي التوائم ، أي ألم الوجه (العصب القحفي الخامس = العصب الدرقي) فقط مع الأورام الكبيرة.
يمكن أيضًا أن يتأثر العصب القحفي السادس (العصب المُبَعِّد) ، مما يؤدي إلى شلل عضلات العين.
إذا تم نطق النتائج ، يمكن أن يحدث ضغط جذع الدماغ (الغثيان والقيء وضعف الوعي) وأعراض المخيخ (عدم أمان المشي المخيخي). يزداد الضغط داخل الجمجمة تدريجياً.
معلومة اضافية
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على:
- الورم السحائي
- ورم أرومي نخاعي
- ورم أرومي دبقي
- ورم الغدة النخامية
- النقائل الدماغية
يمكنك العثور على نظرة عامة على الموضوعات المنشورة سابقًا في علم الأعصاب تحت قسم طب الأعصاب من الألف إلى الياء.