ناسور على اللثة

مرادف

ناسور اللثة

تعريف

الناسور على اللثة هو اتصال غير موجود مسبقًا بشكل طبيعي بين تجويف داخلي (على سبيل المثال طرف جذر الأسنان) واللثة. في حالة ناسور اللثة ، يجب التمييز بشكل عام بين الناسور الداخلي والخارجي. في حالة الناسور اللثوي يوجد ناسور خارجي.

معلومات عامة عن الناسور اللثوي

عادة ما يكون الناسور الموجود على اللثة عبارة عن وصلة تشبه الأنبوب بين تجويف صغير في طرف السن وسطح اللثة. عادة ما يكون لدى المرضى المصابين عمليات التهابية مزمنة في الأسنان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التقيح في منطقة طرف جذر السن إلى تكوين ناسور على اللثة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب اللثة القيح

ال ناسور على اللثة يتكون من قاعدة الناسورواحد القناة الناسور و واحد فتح الناسور. تحت مصطلح "قاعدة الناسور“واحد يفهم أصل الناسور في جذر السن. تشكيل مثل هذا الناسور هو رد فعل الكائن الحي للعمليات الالتهابية في منطقة طرف السن. من خلال تدريب هذا قناة الناسور هل يستطيع إزالة إفراز قيحي مضمون. يمكن أن يتطور الناسور على اللثة في كل من الفك العلوي والسفلي. كقاعدة عامة ، تؤدي قناة الناسور المنبثقة من اللثة إلى جذر سن واحد فقط.

إذا كان هناك ناسور على اللثة الأعراض النموذجية ليتم مشاهدتها. معظم المرضى المصابين يتطورون بشكل قوي تورمهذا لأجل حويصلات مليئة بالصديد طور. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المصابون عادة قبل فترة وجيزة من انفجار البثور المليئة بالصديد ألم حاد. يمكن لناسور اللثة شائع بشكل خاص عند الأطفال والشباب ليتم مشاهدتها. والسبب في ذلك هو حقيقة أن هؤلاء المرضى يمثلون مجموعة خطر بسبب عدم اكتمال نمو وتطور الفك والأسنان. من حيث المبدأ ، يمكن أن يتطور الناسور على اللثة حتى عند البالغين. هذه الحالات مزمنة في الغالب التهابات داخل تجويف الفم امام. ومع ذلك ، في مقارنة مباشرة ، يتأثر البالغون كثيرًا.

ناسور اللثة عند الطفل

يمكن أن تتطور النواسير أيضًا على أسنان الحليب عند الأطفال. عادة ما تظهر بثور صغيرة على اللثة يمكن من خلالها خروج بعض القيح. عادة ما يكون سبب تكوين الناسور هذا هو التهاب في منطقة جذر السن.
في حالة الاشتباه في وجود ناسور عند الأطفال ، يجب مراجعة طبيب الأسنان على الفور. يمكنهم معرفة سبب تكوين الناسور وعلاجه. يجب إزالة الالتهاب وتطهيره تمامًا ، حتى عند الأطفال. مسار العلاج يعتمد على السبب.

على سبيل المثال. إذا تغلغل تسوس الأسنان بعيدًا أو وصل إلى عصب السن (اللب) ، فإن هذا يتجلى في الألم للطفل. في هذه الحالة ، يمكن إجراء معالجة قناة الجذر المتساقطة إذا أمكن.
علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا استخدام هذا عند z. ب. توفي السن في حادث.
اعتمادًا على شدة الالتهاب وانتشاره ، يتم خلع أسنان اللبن لمنع انتشار الالتهاب إلى العظام أو الأسنان الأخرى.

علاج ناسور اللثة عند الطفل

نظرًا لأن طبقة مينا الأسنان اللبنية كمادة ليست صلبة مثل تلك الموجودة في الأسنان الدائمة ، فمن المحتمل أن تكون أكثر عرضة لتسوس الأسنان. هذا يسمح لتسوس الأسنان بالانتشار بسهولة أكبر وبسرعة يصيب اللب والأعصاب والأوعية الموجودة فيه. يمكن أن ينتشر الالتهاب عبر الأوعية الدموية التي تتجاوز طرف الجذر وغالبًا ما يشكل الناسور.

ثم يتم إزالة الأنسجة الالتهابية علاجيًا وشطف وتعقيم نظام القناة لقتل البكتيريا. يُترك الناسور في مكانه ولا تتم إزالته جراحيًا. تتشكل مرة أخرى عندما تتم إزالة البكتيريا من نظام القناة وينحسر الالتهاب مرة أخرى.

يعد الحفاظ على الأسنان اللبنية أمرًا مهمًا لأنه يحتوي على وظيفة نائب في الأسنان ومهم لتطورها. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل صغيرًا جدًا أو غير راغب في التعاون ، فقد يكون قلع الأسنان هو العلاج الأفضل ، لأن علاج قناة الجذر يمكن أن يكون طويلًا ومرهقًا. ثم يمكنك إدخال عنصر نائب لتقويم الأسنان في الفجوة.

من المهم أيضًا ألا تتضرر جرثومة السن الدائمة بالناسور.

ومع ذلك ، قد يكون من الضروري أيضًا إزالة قناة الناسور بالكامل جراحيًا ، بشرط ألا تنحسر من تلقاء نفسها. تتم إزالة الناسور من قبل جراح الفم أو جراح الفم والوجه والفكين.

أسباب الإصابة بالناسور على اللثة

يمكن أن تحدث النواسير في اللثة أو منطقة الأسنان لأسباب مختلفة. في معظم الحالات ، تؤدي العمليات الالتهابية الموجودة مباشرة عند طرف جذر السن إلى تكوين الناسور. لا يمكن ضمان تصريف الإفراز القيحي إلا من خلال تكوين هذا الناسور.

يمكن أن تنشأ العمليات الالتهابية المسؤولة عن تطور الناسور على اللثة من أسباب مختلفة. في كثير من الحالات ، يمكن أن تظهر عيوب نخرية متقدمة في المرضى المصابين. بمجرد أن تصل هذه العيوب إلى عمق الأسنان ، يمكن أن تنتشر البكتيريا داخل لب الأسنان. ثم تصل البكتيريا ، بدءًا مما يسمى التهاب لب السن (التهاب لب الأسنان) ، من خلال قناة الجذر إلى طرف الجذر. إذا تم إهمال العلاج المناسب ، تتطور العمليات الالتهابية ويتم إطلاق إفراز صديدي.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تصل مسببات الأمراض البكتيرية إلى طرف الجذر من جيب اللثة العميق. تعرض بعض المرضى المصابين لصدمة في الأسنان قبل ظهور الناسور على اللثة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأجسام الغريبة التي تخترق بعمق على طول خط اللثة يمكن أن تسبب تهيجًا. يمكن أن يؤدي التهيج الدائم إلى تطور العمليات الالتهابية وتكوين ناسور على اللثة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: جيب اللثة

نظرًا لأن العلاج الموجه المصمم وفقًا للسبب وحده هو الذي يضمن نجاح العلاج على المدى الطويل ، يجب إجراء تشخيصات شاملة.

هل يمكن أن يحدث ناسور اللثة بعد علاج قناة الجذر؟

إذا حدث الناسور بعد علاج قناة الجذر ، فإن السبب يكمن في استمرار التهاب عميق الجذور. لأن البكتيريا قد تكون لا تزال في الأنسجة ، فإن الالتهاب لا يمكن أن يشفى.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يتشكل الناسور إذا تم ثقب الجذر عن غير قصد أثناء علاج قناة الجذر ، أي مثقوب. تكمن الصعوبة في أن كل قناة جذر يمكن أن تنحني أو تنثني بشكل مختلف. إذا اخترق طبيب الأسنان الجذر عن طريق الخطأ ، يتم إنشاء ثقب في اتجاه العظم. في هذه الحالة ، يتطور الاستعمار البكتيري وتراكم القيح بسرعة ويمكن للناسور أن يجد طريقه إلى لثة تجويف الفم.

اقرأ أيضًا: الناسور على السن

الناسور بعد استئصال القمة

عادة ما يكون استئصال القمة هو الخطوة الأخيرة في إنقاذ السن بعد فشل علاج قناة الجذر. ومع ذلك ، فإن استئصال الطرف هو أيضًا مجرد محاولة للحفاظ عليه وليس هناك ما يضمن أن السن سيكون خاليًا من الأعراض بعد العلاج. أحد المضاعفات المحتملة هو أن الناسور يتكون.

يعتبر الناسور علامة على أنه لم تتم إزالة جميع البكتيريا الموجودة أسفل طرف الجذر وأن هذا الإفراز يستمر في التكون. علاجيًا ، يمكن إجراء محاولات لإنقاذ السن من خلال استئصال جذر متجدد وإزالة قناة الناسور ، ولكن احتمال خلو السن من الأعراض يُصنف على أنه منخفض. إذا لم ينجح ذلك ، يجب خلع السن إذا استمرت الأعراض في الظهور.

أعراض الناسور على اللثة

تعتمد الأعراض النموذجية للناسور على اللثة بشكل أساسي على الموقع الدقيق للناسور وشدته ومرحلته.

في المراحل المبكرة ، لا يسبب ناسور اللثة عادة أي أعراض. لهذا السبب ، غالبًا ما لا يتم التعرف على العمليات الالتهابية الحالية على هذا النحو ويتم علاجها بعد فوات الأوان. بسبب رد الفعل المناعي الطبيعي للجسم ، يتشكل إفراز صديدي وتحدث حساسية متزايدة للضغط. بعد فترة ، يلاحظ المرضى المصابون تورمًا كبيرًا في منطقة السن الملتهبة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالة توتر مستمرة وألم خافق خفيف. في منطقة الناسور على اللثة ، والتي تظهر عادة في هذه المرحلة على شكل بثرة صغيرة ، هناك تراكم متزايد للصديد.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب اللثة القيح

يزداد الألم النموذجي للناسور على اللثة بشكل ملحوظ بسبب الضغط المتزايد على طرف السن. بمجرد أن يصبح الضغط داخل الناسور على اللثة كبيرًا جدًا ، يهرب إفراز صديدي عبر قناة الناسور ويصل إلى تجويف الفم. مع تقدم المريض ، يزداد الألم الذي يشعر به المريض بشكل كبير.

هل يسبب الناسور على اللثة الألم؟

عادة ما يظهر الناسور على شكل حويصلة بيضاء صغيرة حولها هالة حمراء في المنطقة المجاورة مباشرة للسن المصاب. ومع ذلك ، يمكن للناسور أيضًا (غير مرئي تقريبًا من الخارج) أن يقع على خط اللثة ، أي بين السن وخط اللثة.

نظرًا لأن السبب عادة ما يكون التهابًا في الجذر ، فإن الناسور يرتبط بعلامات نموذجية للالتهاب مثل الاحمرار والتورم والألم والاحترار في المنطقة المصابة. يصف المرضى الألم على أنه شعور بالضغط وألم طقطقة خفيف ، وهو أمر مزعج بشكل خاص عند الأكل أو تنظيف الأسنان بالفرشاة. في حالة النواسير ، عادة ما ينحسر هذا كثيرًا بعد تسرب القيح.
هذا هو السبب في أن الناسور خطير للغاية. عادة لا يشعر المصابون بأي ألم بينما يستمر الالتهاب الأساسي في الانتشار وربما ينتشر إلى عظم الفك.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون الناسور غير مؤلم تمامًا ، ولهذا السبب لا يُنظر إليه في معظم الحالات.

يتسبب التسرب المستمر للقيح من مخرج القناة الناسورية في حدوث رائحة كريهة كريهة وضعف الذوق.

ألم بسبب الناسور

يمكن أن يسبب الناسور الألم ويكون غير مؤلم تمامًا ، ولهذا السبب لا يتم ملاحظته في معظم الحالات. إذا حدث الألم ، فهذا بسبب البكتيريا الالتهابية. يتورم النسيج المحيط بقناة الناسور ويحمر ويشعر بالدفء. تخلق اللمسات الخفيفة ألمًا حارقًا مزعجًا يتم تخفيفه عن طريق الأطعمة والمشروبات الباردة. يتسبب التسرب المستمر للقيح من مخرج القناة الناسورية في حدوث رائحة كريهة كريهة وضعف الذوق.

اقرأ المزيد عن الموضوع: هذا هو مدى خطورة الناسور في الفم

علاج الناسور اللثوي

يمكن أن يصبح الناسور الموجود على خط اللثة مؤلمًا جدًا. لهذا السبب ، يحتاج معظم المرضى المصابين إلى علاج سريع. في بداية علاج الناسور على اللثة عادة ما يوصف مضاد حيوي. من خلال تناول هذا المضاد الحيوي بانتظام ، يمكن جعل مسببات الأمراض البكتيرية غير ضارة. يمكن لطبيب الأسنان المعالج بعد ذلك فتح الناسور على اللثة وامتصاص الصديد من الداخل.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تنفتح قناة الناسور تلقائيًا حتى قبل زيارة طبيب الأسنان. في هذه الحالات ، يجب التحقق مما إذا كان الإفراز القيحي قد نفد بالفعل تمامًا. إذا كان لا يزال من الممكن العثور على صديد داخل الناسور ، فيجب إزالته بجهاز الشفط. غالبًا ما تكون هذه الإجراءات البسيطة كافية لتمكين المريض من التحرر من الألم.

ومع ذلك ، إذا كانت اللثة تعاني من ناسور معقد ، فقد يكون من الضروري اتخاذ مزيد من الإجراءات. في هذا السياق ، يلعب سبب تكون الناسور على اللثة دورًا حاسمًا. في كثير من الأحيان لا يمكن إزالة تراكمات القيح إلا على المدى الطويل إذا تم علاج المرض الأساسي على نطاق واسع. عادة ما يجب إجراء علاج قناة الجذر في المرضى الذين يعانون من ناسور على اللثة بسبب التهاب طرف الجذر. في طريقة العلاج هذه ، يتم فتح الرقم وإزالة الأنسجة الموجودة داخل قنوات الجذر.

يمكن أن يبقى السن المقتول نتيجة لذلك في تجويف الفم ، ولكن غالبًا ما يجب تزويده بتاج السن بعد مرور بعض الوقت. ومع ذلك ، في حالة العمليات الالتهابية المنتشرة ، يمكن أن يظل علاج قناة الجذر غير ناجح. في هذه الحالات ، يمكن لطبيب الأسنان المعالج محاولة إنقاذ السن عن طريق ما يسمى بتر الأطراف. مع طريقة العلاج هذه ، يتم فتح اللثة في منطقة السن الملتهبة وينكشف عظم الفك. يجب بعد ذلك كشف طرف جذر السن في العظم وفصله. حتى هذا الإجراء لا يقدم دائمًا نجاحًا بنسبة 100٪ في العلاج. اعتمادًا على المرض الأساسي و / أو مدى المرض ، قد يكون الإزالة الفورية للسن المصاب أمرًا لا مفر منه. نتيجة لذلك ، يجب على المريض استبدال السن المفقود بزرع أو نوع آخر من أطقم الأسنان. خلاف ذلك ، سيتم ترك فجوة قبيحة في صف الأسنان.

العلاجات المنزلية لناسور اللثة

بشكل عام ، من الممكن نظريًا جعل الناسور في تجويف الفم أصغر باستخدام العلاجات المنزلية أو لتخفيف الأعراض. ومع ذلك ، لا يمكن القضاء على سبب التكوين الفعلي للناسور.

في حالة الناسور ، لا مفر من إجراء عملية جراحية لطبيب الأسنان المعالج. يفتح طبيب الأسنان المنطقة المصابة ويزيل الالتهاب من الأنسجة. بشكل عام ، يمكن أيضًا استخدام العلاجات المنزلية ، على سبيل المثال ، لتخفيف الألم أو دعم الشفاء.

إذا كان هناك تراكم للقيح ، فإن الشطف بشاي البابونج يمكن أن يساعد في تخفيف الانزعاج قليلاً. علاوة على ذلك ، يمكن تقطيع الثوم أو البصل وتطبيقه على المناطق المصابة عدة مرات في اليوم.غالبًا ما يتم استخدام زيت القرنفل للتخلص من الألم في منطقة الفك باستخدام قطعة قطن.

قد تكون مهتم ايضا ب: ما الذي يساعد ضد التهاب اللثة؟

المعالجة المثلية للنواسير على اللثة

يمكن تخفيف الأعراض الناجمة عن الناسور باستخدام العلاجات المثلية. ومع ذلك ، فهم لا يعالجون أي شيء. يستمر الالتهاب السببي.

يمكن أن يتم العلاج ، على سبيل المثال ، باستخدام Silicea C4 أو Hekla Lava C5. هنا يمكن أن يجد المعالج المثلي العلاج المناسب للفرد ، اعتمادًا على شدته.
بشكل عام ، من المهم معرفة أن العملية الجراحية لا مفر منها للناسور. المعالجة المثلية وحدها لا تستطيع علاج هذا الالتهاب البكتيري.
بعد العلاج الجراحي ، يمكن استخدام العلاجات المثلية بشكل داعم.

هل من الممكن ثقب الناسور في اللثة؟

الناسور هو اتصال غير طبيعي بين جذر السن وتجويف الفم. تشكل هذا بسبب التهاب في جذر السن. يصب القيح الناتج عن الالتهاب في النهاية إلى تجويف الفم من خلال نوع من الأنابيب يعمل كقناة تصريف. منذ لحظة إفراغه ، لا يعود الناسور في الفم مؤلمًا في العادة.

يُنصح بشكل عاجل بعدم وخز الناسور بنفسك ، لأن هذا عادة ما يسمح لمزيد من البكتيريا بدخول الجرح.
خطر آخر هو أن الصديد وبالتالي البكتيريا سوف تتسرب على مساحة كبيرة في الأنسجة المحيطة عندما تخترقها. لذلك ، يوصى بزيارة طبيب الأسنان الذي يقوم بإزالة الالتهاب بشكل احترافي.

عادة ما يكون إجراء عملية صغيرة أمرًا لا مفر منه. يزيل طبيب الأسنان الالتهاب القيحي المسبب (عادة التهاب الجذر) ويطهر الجرح. اعتمادًا على انتشار الالتهاب ، تتوفر خيارات علاج مختلفة. إذا كان الالتهاب قد انتشر بالفعل على نطاق واسع ، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان الأسنان.
تستخدم المضادات الحيوية بشكل عام لمنع عودة الالتهاب وتسريع الشفاء.

ما هي المخاطر التي يمكن أن تشكلها ناسور اللثة؟

يجب تقديم ناسور على اللثة إلى طبيب الأسنان في أسرع وقت ممكن. هذا يمكن أن يبدأ العلاج المناسب فيما يتعلق بالصورة السريرية.

بشكل عام ، لا يشكل الناسور خطرًا في حد ذاته ، إلا أنه علامة على وجود التهاب مزمن داخل تجويف الفم. الخطر الرئيسي لمثل هذا الالتهاب هو أن العمليات الالتهابية يمكن أن تنتشر إلى عظم الفك. على المدى الطويل ، سيهاجم هذا عظم الفك ويغير هيكله. يميل عظم الفك إلى أن يصبح أرق وأرق ولم يعد بإمكانه توفير مرسى مناسب للأسنان.

المرضى الذين لا يعانون من ناسور على اللثة يتم علاجهم على الفور معرضون لخطر فقدان أسنانهم. بسبب التدهور الكبير في العظام ، يمكن أن يؤثر ذلك على الأسنان المجاورة السليمة تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن الالتهابات المزمنة ، بغض النظر عن مكانها ، تضعف جهاز المناعة. وهذا بدوره يجعل المرضى المصابين أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى.

هل يمكن أن يؤدي الناسور إلى فقدان الأسنان؟

ليس بالضرورة أن يؤدي الناسور إلى قلع الأسنان ، ولكن يمكن أن يحدث كمضاعفات إذا فشلت جميع محاولات العلاج الأخرى. إن تشخيص علاج قناة الجذر إيجابي ، وهذا هو سبب انحسار غالبية قنوات الناسور من خلال تطهير نظام القناة وحشو الجذر. إذا بقيت قناة الناسور وظهر صديد ، يتم البدء في استئصال طرف الجذر كخطوة علاجية يتم فيها عادة إزالة قناة الناسور بالكامل. إذا فشلت هذه المحاولة أيضًا ، فإن قلع الأسنان يعد خيارًا. في بعض الحالات ، لا يمكن الحفاظ على السن.

الوقاية: ما الذي يمنع الإصابة بالناسور؟

نظرًا لوجود العديد من الأسباب لتطور الناسور على اللثة ، فإن العلاج الفوري لأي تغيير داخل تجويف الفم يكون في المقدمة. الوقاية من الناسور على اللثة ، والذي يمكن أن يكون مصحوبًا بألم شديد ، ينطوي بشكل أساسي على تحسين نظافة الفم. في هذا السياق ، ينبغي النظر في المشاركة في برنامج رعاية الأسنان. يجب على الأفراد الذين يعانون من سوء نظافة الفم أن يبدأوا بتنظيف أسنانهم باستمرار ثلاث مرات في اليوم. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه ليس فقط الكمية ، ولكن قبل كل شيء جودة نظافة الفم التي تلعب دورًا حاسمًا في منع الناسور على اللثة.

على وجه الخصوص ، غالبًا ما يتم إهمال المسافات بين الأسنان من قبل معظم المرضى المصابين. لضمان التنظيف الفعال لهذه المساحات بين الأسنان ، يجب استخدام ما يسمى بالفرشاة بين الأسنان مرة واحدة على الأقل يوميًا.فرش بين الأسنان) و / أو الخيط. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم تسوس الأسنان على الفور من قبل طبيب الأسنان وعلاجه على الفور إذا لزم الأمر. بهذه الطريقة ، يمكن منع تطور العمليات الالتهابية داخل تجويف الفم. إجراء تنظيف احترافي للأسنان بانتظام (باختصار: PZR) يعتبر وسيلة فعالة للوقاية من الناسور على اللثة.

متى يجب أن أذهب إلى طبيب الأسنان؟

يمكن أن يكون تكوين الناسور نتيجة التهاب تحت طرف الجذر ، والذي يمكن من خلاله تصريف الإفراز الالتهابي. بمجرد أن يلاحظ الشخص المعني الناسور ، يجب عليه مراجعة الطبيب للعلاج المناسب.

في كثير من الأحيان لا يستطيع المريض رؤية الناسور ، مثل يظهر على سقف الأسنان ويتم اكتشافه فقط على أنه نتيجة عرضية أثناء الفحص.

إذا لم يتم فعل أي شيء بخصوص الناسور ، فسوف يتسرب القيح باستمرار من الناسور ، وبالتالي يستمر الالتهاب وهناك خطر تكوين الخراج.