التواء القدم

تعريف

التواء (تشوه) للقدم يصف التمدد المفرط لأربطة القدم أو كبسولة مفصل مفاصل الكاحل. تمثل أربطة القدم الوصلات بين عظام القدم وعظام أسفل الساق. تمامًا مثل كبسولة المفصل ، تعمل على تثبيت وتأمين مفصل الكاحل عن طريق إملاء النطاق الفسيولوجي للحركة للمفصل بسبب مرونتها المحدودة ، بحيث لا يمكن تمديد القدم إلا إلى مدى محدود يمكن أن تحريف. هذا يعطي المفصل العظمي حماية معينة ، ولكن هذا على وجه التحديد بسبب هذه المرونة المحدودة لهياكل الأربطة التي يمكن أن تتعرض للإرهاق (التواء) أو ، في أسوأ الحالات ، حتى تمزق (تمزق الرباط) في حالة الصدمة. مصطلح "التواء" مضلل لأن آلية الإصابة الأساسية ليست ضغطًا على القدم ، ولكنها شد في الأربطة. التواء القدم هو نوع شائع جدًا من الإصابات الرياضية.

السبب الجذري

ال السبب الجذري في حالة التواء الكاحل ، عادة ما يتم توفيره نقل تمثل ذلك حول الفسيولوجية والمقصود يمتد المدى إلى ما بعدكما هو الحال مثلا عند التواء القدم. هذا سيجعل أربطة تثبيت المفصل ممدودةما يسمى التواء في القدم. أ نمط الإصابة النموذجي لإلتواء القدم هو ما يسمى صدمة الاستلقاء. تمت تسمية صدمة الاستلقاء (التواء القدم) على اسم الحركة الأساسية ، الاستلقاء. هنا يشبك الكاحل بحيث أن رفعت الحافة الداخلية للقدم و ال الحافة السفلية للقدم يصبح وبالتالي الكاحل الخارجي ينحرف للخارج. هذا سيجعل تمتد الأربطة الخارجية للقدم فوق طاقتها والأكثر شيوعًا هو أن هذا يتأثر الرباط الأمامي الكاحلي الشظوي، لهذا السبب الفرقة الأمامية، هذا هذا عظم الكاحل (Talus) مع ال مشبك من أسفل الساق (مشبك) يربط. الرباط الذي يحمل عظم الكعب (العقدة) مع الشظية (مشبك) يربط وبالتالي الرباط العظمي الشظوي يسمى. مجرد اتصال الرباط الخلفي نادر بين الكاحل والشظية (الرباط الكاحلي الشظوي الخلفي) تتأثر بالتواء.

باعتبارها واحدة من أكثر الإصابات الرياضية شيوعًا غالبًا ما يحدث التواء في القدم أثناء ممارسة الرياضة القفزات المطلوبة أنت وأنت في ثني السطح قليلاً عندما يصطدم بالأرض يمكن ، على سبيل المثال في كرة السلة. تشمل الرياضات الأخرى التي يمكنها التواء قدمك بسرعة رياضة الجري مثل الركض ولكن أيضًا المشي لمسافات طويلة ، خاصةً على أرض غير مستوية حيث يسهل لف كاحلك. ولكن في كثير من الأحيان يؤدي أيضا حتى الصدمات الصغيرة في الحركات اليومية التواء في القدم ، مثل التواء الكاحل على الرصيف.

ومع ذلك ، ليس فقط الحركات المفرطة وغير الفسيولوجية للقدم هي التي تؤدي إلى التواء ، ولكن أيضًا القوى الخارجية التي تعمل على الكاحل أو القدم، على سبيل المثال مع ملف حادث يمكن أن تنشأ. من الأسهل أيضًا الحصول على التواء في القدم إذا كان ذلك شخصيًا عصور ما قبل التاريخ سابقا الالتواءات المتعددة جاء. هنا الجهاز الرباطي للقدم من خلال التحميل الزائد المتكرر والتمدد حتى الآن متهك يكون هو نفسه لم يعد متجددًا بالكامل وبالتالي لم يعد بإمكانه أداء وظيفة التثبيت على المفصل بشكل موثوق. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون امتدادًا طفيفًا للكاحل بسبب نقص توتر الأربطة (قصور الأربطة) أكثر عرضة لالتواء القدم مرة أخرى.
كما أن التواء يمر بالفعل الاختلالات الموجودة في القدم ، مثل أ أقواس القدم, مفضل.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأعراض

عادة ما يحدث الألم فورًا بعد الصدمة التي أدت إلى التواء القدم. على الرغم من أن هذه تحدث بشكل خاص عن طريق تحريك القدم والدوس على الأرض ، إلا أنها غالبًا ما تكون موجودة في حالة راحة. عادة ما يحدث التورم في غضون دقائق قليلة بعد التواء القدم ، والذي ينتج عن إصابة الأوعية الدموية المحيطة والنزيف الناتج تحت الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك كدمة بعد عدة ساعات من الصدمة لنفس السبب (ورم دموي) ، وهذا هو سبب ظهور المنطقة الملتوية باللون الأزرق. نظرًا لأن الأربطة لا تزال سليمة عند التواء الكاحل وتقوم على الأقل جزئيًا بوظيفة التثبيت ، فمن الناحية النظرية على الأقل ، لا يزال من الممكن إجراء الحركات النموذجية للمفصل ، والتي على عكس الرباط الممزق أو كسر العظام جزئيًا أو أيضًا لن يكون ممكنا على الإطلاق. لا يزال من الممكن أن يؤدي التواء القدم إلى تقييد الحركة ، وذلك بسبب الألم المرتبط به.

اقرأ أيضًا: نتوء سيرا على الأقدام

التشخيص

نظرًا لأن الأعراض المشابهة لأعراض تمزق الرباط تحدث مع التواء في القدم ، أي شد الرباط المثبت ، يجب استشارة الطبيب حتى يتمكن من بدء العلاج المناسب بسرعة في حالة حدوث تمزق في الرباط أو الإصابات الأخرى المصاحبة التي يكون تشخيصها سيئًا إذا لم يتم علاجها . في مقابلة سوابق المريض ، يسأل الطبيب أولاً عن الأعراض الدقيقة ومسار الحادث ، والذي غالبًا ما يوفر بالفعل معلومات حول الهياكل المصابة. على سبيل المثال ، آلية حادث رضح الاستلقاء نموذجية لإصابة الرباط الخارجي (الرباط الكاحلي anterius). يتبع ذلك فحص للقدم ، حيث يبحث الفحص عن الأعراض النموذجية مثل التورم والكدمات. سيتحقق الطبيب أيضًا مما إذا كان يمكن تحفيز ألم الضغط على المنطقة المصابة. تُستخدم اختبارات الأربطة المحددة لتحديد ما إذا كانت القدم متحركة بشكل غير طبيعي ، والتي من المرجح أن تشير إلى تمزق في الرباط أو حتى كسر في العظام. لاستبعاد هذه الإصابات ، غالبًا ما يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للقدم والكاحل. نادرًا ما تستخدم إجراءات التصوير الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لاستبعاد المزيد من الإصابات المصاحبة للعظام أو الغضروف.التصوير بالرنين المغناطيسي) أو CT (التصوير المقطعي) مطلوب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: رباط مشقوق

علاج نفسي

التواء في القدم يشفي من تلقاء نفسه. لكن هذه العملية يمكن دعم حاسم و ال وقت الشفاء بناء على ذلك تقصير يصبح. دليل هام ل الإسعافات الأولية التواء في الكاحل هو ما يسمى حكم PECH (P = كسر ؛ E = جليد ؛ C = ضغط ؛ H = استلقي على القمة). حاسمة جدا لواحد شفاء سريع هل هذا الإنهاء الفوري للحمل على القدم مباشرة بعد الصدمة وكذلك واحدة الحماية بعد أسبوع إلى أسبوعين من التواء (P). يمكن القيام بذلك عن طريق أ ضمادة مصنوعة من مادة مرنة مدعوم من جهة استقرار يعمل على الكاحل ، مما يسبب ثم ترتاح الأربطة ويمكن أن تشفى بسلام. من ناحية أخرى ، تمر الجمعية من خلال أ الحد الأدنى من الشلل من المفصل مع الحفاظ على حركة القدم لحمايتها.

هذا مهم أيضًا في الأيام القليلة الأولى بعد الالتواء تبريد الكاحل (هـ). يمكن القيام بذلك بمساعدة أ حزم باردة أو مع مكعبات ثلج التي تم لفها بمنشفة ، على سبيل المثال التلامس المباشر مع الجلد وبالتالي تجنب قضمة الصقيع. عن طريق تبريد تخفيف الآلام و أيضا يذهب التورم القدم الملتوية بشكل أسرع عودة. يمثل أيضًا ملف ضغط في الكاحل بمساعدة الضمادات المرنة ركيزة مهمة في الرعاية الحادة بعد الصدمة (ج). يقلل هذا الضغط من المساحة التي يمكن أن تنزف فيها الأوعية الدموية المصابة ، بحيث تتم المحاولة لمواجهة تكون الكدمة.

بالإضافة إلى ذلك ، أ مرهم مزيل للاحتقان ومسكن للآلام يمكن تطبيقها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تورم التواء الكاحل ناتج عن ذلك رفع القدم تمت ترقيته لأن القدم تنجو من ناحية ولأن الدم من ناحية أخرى يتدفق إلى القدم بسبب الجاذبية ، مما قد يؤدي إلى كدمة أو تورم. بعد هذه الخطوات الأولى يجب عليك أيضًا استشر الطبيب بسرعة كن ذلك الإصابات المصاحبةيجب التعامل معها بشكل مختلف ، استبعاد من المفترض أن لتجنب الأضرار اللاحقة. إذا لزم الأمر ، يمكنه بألم شديد من القدم التواء أيضا مسكن للألم وصفة. باختصار ، يتم علاج القدم الملتوية دون أي إصابات مصاحبة تحفظابدون جراحة.

توقعات

في التواء بسيط بدون إصابة مصاحبة مثل العظام المكسورة هناك واحد توقعات سير المرض جيدة جدا و ال شفاء الأربطة المتمددة عادة ما يأخذ فقط من أسبوع إلى أسبوعين مطالبة. ومع ذلك هذا هو حان الوقت لاستكمال المرونة من القدم بشكل واضح طويللأنه بعد الشفاء بدأت فقط بالتدريج مرة أخرى مع الحمل على القدم وهذا فقط زاد ببطء يجب ان يكون. لكن في الغالب أكاذيب ثلاثة أشهر فيما بعد آخر مرونة كاملة من الكاحل.

الوقاية

أحد الجوانب المهمة للوقاية من التواء القدم هو وجود نظام عضلي قوي للساق ، والذي يدعم بالإضافة إلى ذلك وظيفة تثبيت المفاصل في الأربطة. كوسيلة وقائية ، نوصي بالتدفئة قبل النشاط البدني ، أي شد العضلات والأربطة المجهدة من ناحية ، وزيادة شدة الحمل ببطء فقط من ناحية أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد تمارين التنسيق المصممة لتدريب الإحساس بالتوازن على منع السقوط الذي قد يؤدي إلى التواء الكاحل. يمكن أيضًا تقليل خطر التواء القدم عن طريق ارتداء الأحذية التي تتجاوز الكاحل ، أو يمكن امتصاص القوى الناتجة عن الالتواء جيدًا بواسطة هذه الأحذية. يلعب هذا دورًا مهمًا بشكل خاص في الأنشطة الرياضية مثل المشي لمسافات طويلة ، حيث يمكنك الانحناء بسرعة على أرض غير مستوية ، وكذلك في كرة السلة. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الرياضيون الذين عانوا من التواء في القدم بشكل متكرر في تاريخهم ضمادات مثبتة لمنع المزيد من التواء القدم.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا مدة الالتواء.