علاج حصوات المرارة

كيف يتم علاج حصوات المرارة؟

علاج حصوات المرارة (المغص الصفراوي) متنوع.
لا تتطلب حصوات المرارة التي لا تسبب أعراضًا علاجًا. تعتبر حصوات المرارة ، التي تكون كبيرة بشكل خاص ، استثناءً. إذا تجاوز قطرها حجمًا حرجًا يبلغ 3 سم ، فيمكن افتراض أنها ستؤدي إلى ظهور الأعراض في المستقبل المنظور وتؤدي إلى مرض حصوة المرارة.
ثم تتم الإشارة إلى عملية اختيارية ، أي مخطط لها وليست طارئة. يمكن أن يؤدي مرض حصوة المرارة المزمن إلى ما يسمى بالتهاب متكرر المرارة الخزفية اثار. الاسم مناسب لأن المرارة متكلسة في صورة بالموجات فوق الصوتية كيف يبدو الخزف. نظرًا لوجود خطر دائمًا من أن تتحول هذه المرارة الخزفية إلى خبيثة ورم (سرطان) ، ينصح هؤلاء المرضى بإجراء عملية جراحية عند علاج حصوات المرارة.

يجب معالجة حصوات المرارة المصحوبة بأعراض جراحيًا. في جميع الحالات تقريبًا ، تتم إزالة المرارة بالكامل والحجارة الموجودة فيها. يتم إجراء ما يسمى باستئصال المرارة بالمنظار لهذا الغرض.
يقوم الجراح بعمل أربعة شقوق جلدية صغيرة يتم إدخال الأدوات الجراحية فيها. تحت عرض الكاميرا ، يقوم الجراح بفك المرارة وإزالتها من خلال أنبوب تم إدخاله مسبقًا. هل يجب أن ينتمي المريض إلى مجموعة خطر (الالتصاقات من العمليات السابقة أو السمات التشريحية) ، يعتبر استئصال المرارة المفتوحة.
بدلاً من الشقوق الصغيرة في الجلد ، يتم إجراء شق أطول في الجزء العلوي الأيمن من البطن أثناء هذا العلاج. الجراح يعمل تحت النظر. اليوم ، حلت طريقة الجراحة بالمنظار إلى حد كبير محل الطريقة المفتوحة التقليدية. لا يزال يستخدم فقط في حالات استثنائية.

يمكن أيضًا علاج المغص (مرض الحصوة) من الأعراض.

عادة ما يتم إعطاء المريض مسكنات للألم (المسكنات) ومضادات الاختلاج (مثل بوتيلسكوبولامين) تدار. ينصح بإجراء عملية جراحية حتى بعد العلاج الناجح للمغص (مرض الحصوة). هو الشك بسبب حصوات المرارة التهاب المرارة يجب العلاج مع مضادات حيوية أن تبدأ. ومع ذلك ، فإن أحد خيارات العلاج التي نادرًا ما يستخدم اليوم هو إذابة حصوة المرارة بالأدوية.
يجب أن يتم العلاج لمدة عامين. نسبة النجاح 70٪ فقط. يتم أيضًا استخدام تكسير حصوات المرارة بواسطة موجات الصدمة الخارجية في حالات نادرة. ومع ذلك ، فإن كلا العلاجين البديلين يتطلبان تركيبة حجرية معينة. إذا كان هناك حصوة في القناة الصفراوية ، ما سبق ذكره ERCP أولاً ، يتم شق القناة الصفراوية قليلاً وأخيراً يمكن إزالة الحصوة العالقة بسلة.

يمكنك أيضًا العثور على طرق المعالجة المثلية في: المعالجة المثلية لحصى المرارة

توقعات

بعد استئصال المرارة ، يكون لدى معظم المرضى فرصة جيدة لعدم حدوث مشاكل في الحصوة (المغص الصفراوي) مرة أخرى. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يزال من الممكن أن تتشكل الحجارة في القناة الصفراوية وتسبب الألم هناك. معظم المصابين هم المرضى الذين يعانون من حصوات المرارة الوراثية أو الذين يعانون مما سبق لا (لا تستطيع) إيقاف عوامل الخطر. بشكل عام ، فإن التشخيص بعد الجراحة جيد جدًا. العلاجات غير الجراحية لحصوات المرارة لها مآل أسوأ. كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يكون معدل نجاحها 70٪.

الوقاية

العديد من عوامل الخطر ، مثل العمر أو الجنس ، لا يمكن بالطبع أن تتأثر. قم بتغيير عاداتك الغذائية (لا يوجد نظام غذائي عالي الكوليسترول وقليل الألياف) وخفض وزن جسمك. يقال إن شرب كوب من الحليب ليلاً يتسبب في إفراغ المرارة ، مما يقلل من خطر تكون حصوات المرارة.

قد تكون مهتم ايضا ب: حمض أورسوديوكسيكوليك