جنتاميسين
تصنيف
ينتمي الجنتاميسين إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات. يتم التمييز بين الأمينوكليكوزيدات ذات المؤشرات العامة ، التي ينتمي إليها الجنتاميسين والتوبراميسين والأميكاسين ، والأمينوغليكوزيدات ، التي لها إشارة خاصة. يُعرف الجنتاميسين أيضًا بالاسم التجاري RefobacinR.
تأثير
للأمينوغليكوزيدات أيضًا تأثير مثبط على نمو البكتيريا عن طريق تثبيط تخليق البروتين في الخلية البكتيرية.
مجالات التطبيق
Gentamycin هو مضاد حيوي واسع الطيف يغطي بكتيريا E.coli و Klebsiella و Proteus vulgaris و Pseudomonas aeroginosa في النطاق سالب الجرام والمكورات العنقودية في النطاق الموجب للجرام. إنه ليس فعالًا أو ضعيفًا فقط ضد المكورات العقدية والمستدمية واللاهوائية (Bacteroides ، Clostridia).
المجالات الرئيسية للتطبيق هي الالتهابات الشديدة ، مثل الالتهاب الرئوي ، التهابات المسالك البولية ، التهاب الشغاف ، تسمم الدم (تعفن الدم) ، الجروح المصابة ، التهابات العين ، التهابات العظام والأنسجة الرخوة.
يوجد الجنتاميسين أيضًا في قطرات المضادات الحيوية أو مراهم العين. ولكن هنا يتم استخدامه للاستخدام الخارجي.
غالبًا ما تستخدم قطرات ديكسا جنتاميسين العينية لعلاج الالتهاب الذي تسببه مسببات الأمراض الحساسة للجنتاميسين. اقرأ المزيد عن هذا الدواء أدناه: قطرات العين ديكسا جنتاميسين أو مرهم العين ديكسا جنتاميسين
اقرأ أيضا: مرهم للعين لغرز
آثار جانبية
أمينوغليكوزيدات غنية جدًا بالآثار الجانبية. يمكنك تسجيل الدخول إلى الكلى إيداع وتسبب الضرر (كلوي) هناك. ومع ذلك ، يتم تقليل الأضرار التي لحقت بالكلى بسبب التجديد المقابل للخلايا بعد إيقاف الدواء. يمكن أن يؤدي إلى صورة بول مرضية تحتوي على ما يسمى بالأسطوانات والخلايا والبروتين. علاوة على ذلك ، يمكن أن تتراكم الأمينوغليكوزيدات في ما يسمى perilymph des الأذن لها تأثير ضار للأذن. هذا الضعف يمكن أن ينخفض أيضا. لا يستمر ضعف السمع إلا في حالة إصابة الأذن بأضرار بالغة حتى بعد إيقاف الدواء. خاصة إذا كانت الجرعة عالية جدًا ، وتستخدم لفترة طويلة إذا تم إهمال الفشل الكلوي اضطرابات التوازن والدوخة تنشأ. بما أن الأمينوغليكوزيدات تتراكم في الأنسجة ، فهناك خطر من حدوث الآثار الجانبية أيضًا بعد إيقاف الدواء. بالإضافة إلى الحساسية واضطرابات تكوين الدم ، يجب أيضًا الإشارة إلى خطر تلف الأعصاب (السمية العصبية) ، والذي قد يؤدي إلى الإصابة بالشلل التنفسي. يمكن أن يؤدي الجمع بين مواد التخدير والدم السيتري على وجه الخصوص إلى تكثيف التأثير السمي العصبي. لتقليل الآثار الجانبية العديدة ، يجب تعديل الجرعة في حالة ضعف وظائف الكلى. عقار يسمىالمراقبة مع تسجيل مستويات الدواء اليومية مفيد أيضًا. يجب إعطاء الجنتاميسين على شكل تسريب قصير مرة واحدة يوميًا لمدة ساعة لتجنب الجرعات الزائدة وتقليل الآثار الجانبية.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا الآثار الجانبية للمضادات الحيوية
التفاعلات
لا ينبغي دمج الجنتاميسين والمضادات الحيوية الأخرى في هذه المجموعة مع السيفالوسبورينات ، لأن هذا قد يؤدي إلى زيادة تلف الكلى. يمكن أن ينتج تلف الكلى والأذن المتزايد عن الدمج مع أدوية أمفوتيريسين ب ، كوليستين ، سيكلوسبوبرين أ ، سيسبلاتين ، فانكومايسين ومدرات البول العروية. يمكن أن يؤدي تخدير الهالوثان إلى تكثيف التأثيرات الضارة للأعصاب للجنتامايسين.
موانع
إذا كان لديك بالفعل الفشل الكلويأو تلف الأذن الداخلية فضلا عن واحد حمل أو المرض العصبي الحمى العضلية الشديدة لا ينبغي إعطاء الجنتاميسين.
