التهاب البروستاتا

تعريف

ال E.اشتعال من البروستات هو أحد أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعًا بين الذكور: حوالي 10٪ من الرجال يعانون من مرض مرة واحدة في العمر التهاب البروستات. يحدث بشكل تفضيلي بين 20 و 50 سنة ولكن يمكن أن تؤثر أيضًا على كبار السن من الرجال

ال البروستات يعتبر بشكل عام أحد الأقارب عضو عرضة للالتهاباتماذا عن طريق الدورة الدموية القوية ، وكثرة الغدد والاتصال المباشر مع الإحليل مشروط ، والأخير هو بوابة لمسببات الأمراض المحتملة.

يذهب التهاب البروستاتا في كثير من الحالات مع التهاب متزامن في البربخ (التهاب البربخ) أو des الحالب (التهاب الإحليل) يدا بيد. يتم التمييز بين الالتهاب الحاد والتهاب البروستاتا المزمن ، حيث يمكن أن ينشأ الشكل المزمن غالبًا من التهاب حاد لم يلتئم.

إذا لم يتم الكشف عن العامل الممرض المسبب في سياق الفحص والتشخيص ، يتحدث المرء عن أ التهاب البروستاتا الجرثومي أو من واحد متلازمة آلام الحوض المزمنة. هذا النوع من التهاب البروستاتا هو الأكثر شيوعًا.

إذا لم يتم العثور على أسباب عضوية لشكاوى المريض ، فيمكن أن تكون سببًا أيضًا البروستاتا فعل ذلك ل دائرة الشكل النفسي الجسدي تحسب.

الأسباب

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستات العوامل الممرضة في سياق التهاب الإحليل أو التهاب المثانة أو التهاب البربخ ، والتي ترتفع إلى البروستاتا على شكل التهاب في المسالك البولية وتصيبها. أثناء العملية الالتهابية ، تتراكم الخلايا المناعية (خلايا الدم البيضاء ، الكريات البيض) في أنسجة البروستاتا ، مما يؤدي إلى تورم وتهيج الأنسجة.

في حالة الشباب ، فإن هؤلاء هم في الغالب الكلاميديا و الميورةمن ناحية أخرى ، فإن الرجال الأكبر سنًا هم أكثر عرضة للمعاناة التهاب البروستاتاالتي تسببها بكتيريا قضيب سالبة الجرام الموجودة عادة في الأمعاء الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية). من بين مسببات الأمراض الأكثر ندرة كليبسيلا و الفطريات في سياق مرض السل.

في هذا الصدد ، فإن أسباب تطوير أ التهاب المسالك البولية كما أنه دائمًا عامل خطر رئيسي للإصابة بالتهاب البروستات لدى الرجال: على سبيل المثال الكلى- و حصوة المثانة, السكرى، أ ضعف جهاز المناعة, الأورام، إلى القليل من الشرب و البرد (الجلوس على الأسطح الباردة ، ملابس السباحة المبللة ، إلخ). يؤدي هذا الأخير إلى انخفاض تدفق الدم في منطقة الحوض الصغير ، مما يجعل من الصعب غسل الخلايا المناعية بسرعة عندما تخترق البكتيريا وبالتالي تعزز الالتهاب.

من الممكن دائمًا إدخال مسببات الأمراض فحوصات المسالك البولية أو. التدخلات، مثل هذا على سبيل المثال عند وضع الكذب القسطرة البوليةقد يكون الأمر كذلك إزالة خزعة البروستاتا أو التنظير البولي.

يؤدي تضيق أو انسداد مجرى البول - من خلال - أيضًا إلى دعم استعمار الأعضاء البولية بكتيريا، بحيث يزداد خطر انتشار عدوى البروستاتا بشكل ملحوظ هنا أيضًا.

انتشار مسببات الأمراض من بؤر الالتهاب خارج الجهاز البولي التناسلي عبر الدم والجهاز الليمفاوي، ولكن يجب دائمًا أخذها في الاعتبار عند التشخيص.

سبب ذلك متلازمة آلام الحوض المزمنة أو ال التهاب البروستاتا الجرثومي لم يتم توضيحها بالكامل بعد. وفقا لبعض النظريات ، أكيد الكائنات الدقيقةالتي لا يمكن زراعتها وبالتالي لا يمكن اكتشافها أيضًا يمكن أن تكون حافزًا محتملًا ، ولكن أيضًا إفراغ الاضطرابات. تتسبب مشاكل تدفق البول من المثانة في تطورها بمرور الوقت تراكم البول و زيادة حجم المثانةثم ان الضغط على الفور البروستات المجاورة يمكن ممارسة الرياضة. بسبب هذا الضغط المزمن ، يمكن أن يصبح واحدًا في النهاية تهيج الأنسجة وأخيراً إلى واحد التهاب جرثومي تأتي.

وبالمثل ، أ التهاب المثانة حتى في البروستات منتشرة أو أ تهيج العصب في المنطقة المجاورة مباشرة للبروستاتا آلام البروستاتا المغشوشة لقيادة. بل إن إحداها ممكن نظام المناعة المفرط، وهو جزء من ملف رد فعل المناعة الذاتية يهاجم أنسجة البروستاتا ويؤدي إلى تلف التهابي.

كما تسبب في حدوث ما يسمى ب البروستاتاالذي لا ينتج عن مرض عضوي ولا عن طريق البكتيريا يصبح أ استثارة عضلات قاع الحوض يشتبه في أنه يميل إلى التشنج وبالتالي أعراض الألم من الممكن أن يسبب.

الأعراض

أعراض أ التهاب حاد البروستاتا هي في المقام الأول حدوث ارتفاع حمى (مع قشعريرة محتملة) ، ألم في ال حركة الأمعاء و حرق في ال التبول (الجوريا, عسر البول) أ الحاجة المتكررة للتبول (بولاكيوريا) ، على الرغم من أنه يمكن إطلاق كميات صغيرة فقط من البول. قد يحدث احتباس بولي كامل. يمكن الانضمام ألم في شرجي-, سد-, الخصيتين-, جزء-, تحمل-, ظهر- أو منطقة العانة مثل ألم أثناء و / أو بعد القذف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك دم في ال بول و أو القذف دافع عن كرامته.

ال التهاب البروستاتا المزمن ومع ذلك ، من الأعراض هنا غير محدد أكثر: شعور خفيف بالضغط في منطقة العجان ، ضعف الوظيفة الجنسية (الضعف الجنسي لدى الرجال) و- كما في حالة الالتهاب الحاد- التهاب دائم نحث على التبول مع الإحساس بالألم في ال التبول.

التشخيص

هناك عدة طرق لتشخيص التهاب البروستاتا.

كجزء من الفحص البدني عند الطبيب ، يمكن للفحص الرقمي للمستقيم (يقوم الطبيب المعالج يدويًا بفحص القسم الأخير من الأمعاء ويمكنه أيضًا أن يشعر بالبروستاتا) أن يوفر بالفعل معلومات حول حجم وطبيعة البروستاتا: البروستات الملتهبة عادة ما تكون خفيفة يتضخم ويؤلم عند الضغط. إذا كان الخراج قد تشكل بالفعل على البروستاتا أثناء الالتهاب ، فيمكن الشعور به أيضًا.

طريقة أخرى سريعة وسهلة للحصول على معلومات حول التهاب البروستاتا هي أخذ عينة دم. في التهاب البروستاتا الحاد ، يمكن أن تزداد مستويات الالتهاب في الدم بشكل كبير ، كما يمكن أن تزيد الخلايا الالتهابية (الكريات البيض) ومستضد البروستاتا النوعي (PSA) كواسمات خاصة بالأعضاء. من ناحية أخرى ، في حالة التهاب البروستاتا المزمن ، قد لا توجد تغيرات مرضية في دم المريض.

بالإضافة إلى عينة الدم ، يمكن أن تشير عينة البول أيضًا إلى التهاب البروستاتا: التهاب البروستاتا الحاد ملحوظ في البول من خلال كميات هائلة من الخلايا الالتهابية (الكريات البيض) والبكتيريا وخلايا الدم الحمراء ، في حين أن الشكل المزمن يمكن أن يكون طبيعيًا هنا أيضًا.

يُعرف أيضًا باسم اختبار الزجاج الأربعة ، حيث يتم فحص كل من البول الأول والبول في منتصف الطريق والبول بعد تدليك البروستاتا وإفراز البروستاتا بحثًا عن علامات الالتهاب وتشخيص مسببات الأمراض. يمكن أن يساعد فحص عينة من السائل المنوي أيضًا في تحديد الالتهاب.

التصوير التشخيصي الأساسي هو الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) ، حيث يمكن إظهار التغيرات الالتهابية في أنسجة البروستاتا وحجم البروستاتا وتشكيل الخراج. يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية عادة من خلال فتحة الشرج. إمكانية أخرى للفحص هي التصوير بالرنين المغناطيسي.

اقرأ المزيد عن الموضوع التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا

يمكن استخدام مقياس تدفق البول كاختبار إضافي للتحقق من تدفق البول واضطرابات التبول. هنا ، يتم قياس الحد الأقصى لتدفق البول وكمية البول المنبعثة في وقت معين.

في حالة الاشتباه في حدوث تضيق في الإحليل ، يمكن إجراء ما يسمى بتصوير الإحليل ، حيث يتم حقن عامل تباين في مجرى البول وأخذ صورة بالأشعة السينية للجهاز البولي

من أجل استبعاد التشخيص التفريقي المحتمل مثل تضخم البروستاتا الحميد أو سرطان البروستاتا ، يمكن إجراء خزعة البروستاتا إذا كانت النتائج السابقة غير واضحة.

علاج نفسي

ال حاد و ال التهاب البروستاتا المزمن تختلف في الجوانب الفردية في الإجراء العلاجي.

ال حاد، جرثومي التهاب هو في المقام الأول مع وصفه من قبل الطبيب المعني مضاد حيوي يعالج بجرعات عالية لمكافحة العامل المسبب (على سبيل المثال الكوتريموكسازول ، السيفالوسبورينات ، مثبطات الجيراز). يعتمد اختيار المضاد الحيوي المحدد على المضاد الحيوي المحدد تحديد مقاومة العوامل الممرضة ومسببات الأمراض كجزء من التشخيص.

إذا لزم الأمر ، مؤقت تصريف البول من المثانة عن طريق أ القسطرة (القسطرة البولية) من الضروري. يجب أن يكون جزء من الالتهاب خراج صديدي تطورت في البروستاتا أو حولها ، يجب فتح هذا جراحيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن مسكن للألم ويمكن إعطاء الأدوية المضادة للتشنج.

كما يتم تجربة شكل مزمن من التهاب البروستاتا مضادات حيوية للتصدي ، ولكن هذا لا يؤدي في كثير من الأحيان إلى النجاح المنشود. هذا في الغالب علاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية ، والذي - كما هو الحال مع الشكل الحاد - مع مسكن للآلام و استرخي دواء يمكن دمجها.

الأساليب العلاجية البديلة ، مثل إدارة ، تحقق نتائج أفضل عوامل العلاج بالنباتات (الأدوية المصنوعة من النباتات الطبية) مثل الكيرسيتين (صبغة طبيعية مصنوعة من فواكه وأعشاب معينة ، والتي تعمل كمصيد جذري ومضاد للأكسدة) أو مستخلصات حبوب اللقاح. أيضا حاصرات ألفا (على سبيل المثال تامسولوسين), مثبطات اختزال 5-ألفا (على سبيل المثال فيناسترايد) و ال عامل مضاد للفطريات يمكن لـ Mepartricin تحسين أعراض التهاب البروستاتا المزمن.

كعلاج مصاحب لالتهاب البروستاتا الحاد أو المزمن ، يتم استخدام حمامات الورك الدافئة أو ذاك ارتدِ ملابس دافئة ممكن ما من خلال تحسين الدورة الدموية في الحوض الصغير ل تخفيف الاحتقان وتسكين الآلام والتوتر يستطيع أن يقود.

العلاجات المنزلية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الأعراض هي الشرب شاي فايرويدواحد حمية نباتية والبدائل العشبية مثل جذر نبات القراص, بذور اليقطين, لقاح الجاودارواليقطين و رأى ثمار بالميتو.

أيضا في علاج بالمواد الطبيعية هناك طرق علاجية محددة لأمراض البروستاتا في سياق الالتهاب: وهذا يشمل ابتلاع أرستولوتشيا, ياسمين أو Sabal Serrulatum (نباتات طبية) بجرعة موصوفة من قبل ممارس بديل.

توقعات

توقعات التهاب البروستات يعتمد إلى حد كبير على الدورة وبدء العلاج. حاد ، بسرعة مع مضاد حيوي عادةً ما يُشفى التهاب البروستاتا المُعالج دون عواقب ، وبالتالي يكون له تشخيص جيد جدًا. تقريبا. 60٪ من المرضى لا تظهر عليهم أية أعراض بعد 6 أشهر تقريبًا. 20% يذهب ال التهاب حاد بشكل مزمن على. من حيث التكهن ، هذا أسوأ ؛ غالبًا ما يحدث على مدار سنوات عديدة دائمًا النوبات المتكررة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهاب البروستاتا المزمن (وأيضًا التهاب البروستاتا الحاد غير المعالج) يؤدي إلى التهاب دائم العقم يمكن أن يؤدي: من خلال العملية الالتهابية يمكن أن يؤدي إلى واحد الترابط أو قيود (تضيق مجرى البول) إلى (في) كاملة إغلاق القنوات المنوية تأتي. نقل الأسهر وبالتالي يمكن أن يقيد أو يعطل نقل الحيوانات المنوية.

من ناحية أخرى ، فإن وظيفة الحيوانات المنوية (حركة الحيوانات المنوية) أنفسهم و تكوين السائل المنوي من خلال التفاعلات الالتهابية الثانوية ضعف السمع يصبح.