المفصل المشطي السلامي
تعريف
المفصل المشطي السلامي (مفاصل مشطية الملائكة أنا) يشكل الاتصال بين عظم مشط القدم (مشط Os أنا) ورابط النهاية القريب المقابل من إصبع القدم.
إنها تمكن حركتين رئيسيتين مقيدة بشدة بواسطة أربطة ضيقة.
وظيفة
ال المفصل المشطي السلامي هو مفصل كروي ويشار إليها من قبل متحدة المركز (متقاربة) الأربطة الجانبية المرتبة مقيدة بشدة في حركتها.
لهذا السبب ، هناك حركتان فقط في هذه الحركة مشترك ممكن:
يكون الانثناء نحو نعل القدم واضحًا بشكل خاص (انثناء أخمصي) حتى 40 درجة تقريبًا بالإضافة إلى الامتداد إلى الجزء الخلفي من القدم (عطف ظهري) ما يصل إلى حوالي 50 درجة.
حركات اللعب (الاختطاف والتقريب) من المفصل الأساسي ممكن إلى حد ما في الوضع الممتد للمفصل.
ينثني مفصل القاعدة عن طريق عضلات المثنية الطويلة والقصيرة في إصبع القدم الكبير (مم. Flexores الهلوسة الطويلة والإيجاز). يتحقق التمدد من خلال العضلات الباسطة الطويلة والقصيرة لإصبع القدم الكبير (مم. extensores hallucis longus and brevis) يسمح.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي على الهواء مباشرة كل 6 أسابيع على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
غالبًا ما يتأثر الرياضيون (العداءون ولاعبو كرة القدم ، إلخ) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب ألم القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون عملية مع استعادة كاملة للأداء.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد النظر في جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات عني في Dr. نيكولاس جومبيرت
هيكل المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
ال المفصل المشطي السلامي هو من الأول عظام مشط القدم وقاعدة كتيبة إصبع القدم القريبة الأولى.
كبسولة المفصل الرخوة مدعومة برباطين جانبيين (الرباط الضمني الإنسي والجانبي) على جانب المفصل ، وكذلك عدة أربطة على نعل القدم (ليج. بلانتاريا) عززت. هذه الأربطة هي سبب التقييد الشديد لحركة المفصل الأساسي.
في الشريط الأوسط والجانبي (الأربطة الأخمصية الإنسي والجانبي) يحتوي كل منها على سمسمي مدمج فيه. يتم استخدام هذه المفصل مع رأس أول عظم مشط القدم وتشكيل مفصل خاص بهم هنا. على جانب مؤخرة القدم (ظهري) المفصل الأساسي مغطى بخيوط من الألياف. تأتي هذه من أوتار عضلات إصبع القدم الباسطة (الباسطات).
أمراض المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير
ال أروح إبهام القدم الأروح يتم إنشاؤه بواسطة المفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير المنحني إلى الجانب. نتيجة لذلك ، تبرز كرة إصبع القدم بقوة.
في النساء ، يُقال إن ارتداء أحذية ضيقة جدًا أو مدببة جدًا تساهم في تطوير أروح الإبهام.
مرض آخر هو جامدة Halluxنحن. هذا يؤدي إلى تصلب المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير بسبب البلى. هذا يؤدي إلى تقييد الحركة و الم.
الصورة السريرية لـ نفسر ينتج عن تراكم بلورات حمض اليوريك ، خاصة في المفاصل. غالبًا ما يتأثر المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير.
التهاب في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
ال التهاب المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير عموما يسمى "إبهام القدم الجامد" معروف. هذا هو تغيير التهاب المفاصل الذي ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى إعاقات وظيفية شديدة وحتى تصلب كامل (انظر أدناه).
والسبب هو تآكل وتمزق في الغضروف ، والذي يمكن أن يحدث بدون سبب واضح أو ناتج عن ضغط قوي غير لائق على الشخص. يمكن أن يكون النقرس ، أي تراكم بلورات حمض اليوريك في المفصل ، هو سبب تلف الغضروف. على المدى الطويل ، يؤدي هذا الالتهاب إلى تورم وألم ووضعية مريحة عند دحرجة القدم ، والتي تنتج عن الألم وزيادة الصلابة والقيود الوظيفية.
يمكن علاج الالتهاب في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير بمزيج من إبراء الذمة و أخذ العلاج. يمكن أن تدعم الأحذية والنعال الخاصة حركة التدحرج وفي نفس الوقت تخفف من المفصل. للقيام بذلك ، يوصى أيضًا بالعقاقير المضادة للالتهابات حقن حمض الهيالورونيك، والتي يجب أن تحافظ على الغضروف قوته الانضغاطية.
على سبيل المثال ، إذا كان العظم مشوهًا ، يمكن أن تكون الإجراءات الجراحية على شكل استئصال جزئي للعظام مناسبة أيضًا لتخفيف المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير.
ألم في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
بسبب ألم في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير يمكن أن تشمل التغيرات المؤلمة مثل الكسور ، والنقرس في المفصل أو أحمال الضغط غير الفسيولوجي ، حتى العظام المشوهة.
العمر أو الظروف "إبهام القدم الجامد"الالتهاب سبب شائع للألم. غالبًا ما يمكن استخدام شكل الألم وحدوثه لتضييق نطاق الأسباب. هنا يجب عليك فحص ما إذا كان الألم يحدث دائمًا أم عند التحرك أو الضغط فقط.
ومن الأمثلة النموذجية المشي اللطيف الذي يعرج ، والذي يستخدم غالبًا للتغيرات الالتهابية في المفصل. عند مكافحة السبب ، من المهم التأكد من تجنب مثل هذه المشية اللطيفة أو حالات سوء التموضع بحيث يمكن للمفصل أن يشفى تمامًا وبدون قيود وظيفية دائمة.
تصلب المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير
تصلب المفصل المشطي السلامي („إيثاق المفصل") إجراء محتمل لتوفير راحة دائمة. هذا شائع جدًا ، خاصة مع المرضى الرياضيين الشباب. للقيام بذلك ، يتم إزالة المفصل الإشكالي ، بما في ذلك الغضروف ، ووضعه في وضع فسيولوجي طبيعي ، ويتم توصيل العظمتين المتجاورتين مع بعضهما البعض باستخدام البراغي.
بديل التقوية واحد بدلة المفصل. على الرغم من النظر في هذا الاحتمال ، إلا أنه لا يزال غير مستكشف إلى حد ما. يؤدي تصلب المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير إلى إعاقة حركة التدحرج ، ولكنه يوفر راحة فورية ودائمة من الأعراض الأخرى. ومع ذلك ، يعتبر الضعف على أنه طفيف.
تستغرق الرعاية اللاحقة لإثبات المفاصل حوالي 6-8 أسابيع. خلال هذا الوقت من المهم عدم وضع أي ضغط على المفصل.
ملخص
ال المفصل المشطي السلامي بمثابة صلة مفصلية بين عظام مشط القدم و إصبع قدم. يتم تثبيت كبسولة المفصل الرخوة بواسطة أربطة ضيقة مختلفة وبالتالي تقيد الحركة على محورين رئيسيين. الحركات الرئيسية ، ثني وتمديد إصبع القدم الكبير ، أصبحت ممكنة من خلال 4 عضلات.